高热病人的护理PPT课件

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• 5 wk.baidu.com好口腔护理和皮肤护理 • 6 卧床休息 高热时由于分解代谢增加，病人消
耗多，进食少，体质虚弱，应安置舒适体位，嘱 病人卧床休息。对神志不清、烦躁不安的病人， 必要时用保护具，以防病人坠床。
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2019/12/18
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• 2 保暖 体温上升期，病人表现有寒战时，应调节好室
温，添加衣着和卧具。
• 3 降温 若体温超过39.0℃以上，可采用物理降温或药
物降温，物理或药物降温后30分钟测体温一次，并做好记 录和交班。
• 4 补充营养和水分 给予营养丰富的流质、半流质
饮食（高蛋白、高维生素、低脂肪），少食多餐。多饮水， 每日3000ml为宜。
高热病人的护理
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• 体温是指人体内部的温度。分为体核温 度（指胸腔、腹腔、血液及中枢神经的温 度）和体壳温度（指皮肤温度）。体核温 度较体壳温度高且相对稳定，而体壳温度 低于体核温度，并受环境温度的影响。 2
• 正常体温 • 口腔36.3 ～37.2℃ • 直肠36.5 ～37.7℃ • 腋窝36.0 ～37.0℃
• 皮肤发红、触之有热感、呼吸增快、心动 过速、痉挛或惊厥。
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• 高热病人的护理措施
• 1、观察 高热病人应4h测量体温一次，待体温恢复正
常3天后，改为2次每天，同时密切观察病人的面色、脉搏、 呼吸、血压，如有异常及时与医生联系，还应注意观察病 人的心理状态，对体温变化给予合理的解释，缓解其紧张 和焦虑情绪
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体温变化的因素：年龄、性别、昼夜、环
境等，此外，进食、运动、情绪激动，也 可以使体温出现暂时性增高。
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• １发热的定义 是指个体温度高于正常
范围的状态。主要因为体温调节中枢在致 热原的作用下，使产热增加而散热减少， 导致体温升高超过正常范围。
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• ２发热程度的划分 以口腔温度为标准，根据发热高
• （1）体温上升期 病人表现为畏寒、皮肤苍白、 无汗，由于皮肤血管收缩，使皮肤温度下降，部 分会出现寒战。
• （2）高热持续期 病人表现为颜面潮红、皮肤灼 热、口唇干燥、呼吸、脉搏加快，尿量减少。
• （3）体温下降期 病人表现为大量出汗和皮肤温 度降低
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• 高热的诊断依据
• 口腔测量的温度在39.1 ～41.0℃，常见为 急性感染。
低可划分为： • （1）低热 37.3～38.0℃ • （2）中度热38.1～39.0℃ • （3）高热39.1～41.0℃ • （4）超高热41.0℃以上
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• ３热型 热型是根据病人体温变化特点分类的，观察
热型有助于诊断。常见的热型有稽留热、弛张热、间歇热 和不规则热。
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• 4发热的三个阶段。