临床路径PPT学习课件

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• 核心是将某种疾病(手术)所涉及的关键 性检查、治疗、护理等活动标准化,确保 患者在正确的时间、地点,得到正确的诊 疗服务,以期达到最佳治疗效果。
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指针对某一疾 病建立一套标 准化治疗模式 与治疗程序
临床路径的概念
是一个有关临 床治疗的综合 模式
以循证医学证 据和指南为指 导来促进治疗 组织和疾病管 理的方法
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临床路径的意义
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临床路径的意义
• 医疗管理模式发展的必然趋势 • 深化医药卫生体制改革的重要内容 • 持续改进医疗质量和保障医疗安全的有力
举措 • 控制不合理医疗费用、合理利用医疗资源
的有益尝试
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临床路径的重要性
1.深入到病种进行管理
• 医疗行为有所遵循
• 随意诊疗有所约束
2. 防止或限制过度检查、治疗和用药
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医疗过程更加清楚、透明

医疗服务成本测算更加精细科学
3.为下一步医疗服务付费方式的改革和医保 费用支付奠定基础
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3.我院临床路径现状
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临床路径的现状
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4.临床路径如何管理
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临床路径奖惩
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临床路径的管理
• ★如果把治疗的过程比作是一条公路, 那么临床路径不是方向盘,完全控制、 限制了医生治疗的方案,而是像路标一 样规定、指引治疗的方向。
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临床路径管理
• 确定变异 在临床路径实施过程中,医务人员每日检查临床路径
个案情况,对照路径规定的诊疗规范,将偏离路径的情 况视为变异。 • 记录变异
医务人员应当及时将变异情况记录在医师版临床路径 表中,记录应当真实、准确、简明。
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临床路径管理
• 分析、处理变异 经治医师与个案管理员交换意见,共同分
析变异原因并制订处理措施。变异原因可 归结为医院系统、医务人员、患者及家属 等方面。针对不同原因导致的变异采取不 同的处理措施。
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路径管理
• 临床路径知情同意书 • 临床路径管理表单 • 变异原因分析 • 每月临床路径报表
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结束语
临床路径作为一种新的医疗质量管理模式, 它可以提高医院的运行效率,改进医护质量, 降低医疗费用,因此许多发达国家已广泛采用。 随着我国卫生服务水平的不断提高及医疗保险 制度的推行,临床路径必将被得到广泛认识和 推广。相信在医院领导的高度重视下,通过全 院职工的共同努力,一定会发挥其应有的作用。
• ★路边的路牙石就是临床路径的“底 线”,医生可以在公路内行进,但不能 越过底线,除非出现“变异”。
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临床路径的管理
• ★“变异”好比公路上出现的“障碍物” , 医生需要判断处理方式,例如是搬走它还 是从“路牙”绕过去或者是驶离这条公路。 有的障碍很简单,可以直接绕过;有的障 碍需要“搬走”,也就是消除变异;有的 障碍需要从路牙上“绕过”,也就是一定 程度上改变治疗方案;而如果“障碍物” 导致无法通行,需要“驶离公路”,这就 是退出路径。
临床路径概述及管理
皖南医学院第二附属医院 血液肿瘤科
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目录
• 临床路径概述 • 临床路径意义 • 临床路径现状 • 临床路径管理
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1.什么是临床路径
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临床路径的定义
• 临床路径(clinical pathway, CP)由医疗、护 理、药剂等相关专业人员在疾病诊断明确 以后,针对某种疾病或手术制定的具有科 学性和时间顺序性的患者照顾计划。
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临床路径的管理

传统 --------- 现代

经验 --------- 科学

粗放 --------- 精细
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2.临床路径的意义何在
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临床路径目的
规范诊疗行为将诊疗、护理标准化 降低平均住院日,病种标准住院天数和检查项目 控制费用、降低医疗成本和住院费用 保证医疗质量,提高服务质量和患者满意度 增加医疗服务系统性和完整性 寻找符合成本-效益的最佳治疗护理模式
起到规范医疗 行为,减少变 异,降低成本, 提高质量的作 用
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源自文库 路径路径的发展
• 20世纪80年代后期,美国政府为了遏制医疗 费用不合理增长,医疗保险支付由传统的后 付制改为按疾病诊断相关组支付(DRGs)。
• 1985年美国新英格兰医疗中心(New England Medical Center)出于自身效益考虑,将临床 路径应用于护理管理,缩短住院日节省费用, 并证实成功降低了高涨的医疗费用,临床路 径开始发展,
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