儿童保健原则

脊髓灰质炎减毒活疫苗 脊髓灰质炎减毒活疫苗
预防的疾病： 预防的疾病：脊髓灰质炎 接种方法： 接种方法：口服 初种年龄：2月、3月、4月 初种年龄： 复种： 复种：4岁 反应：低热、 反应：低热、轻泻 注意:冷开水送服,服后2 注意:冷开水送服,服后2小时禁服开水
脊髓灰质炎强化免疫
实施范围:主要在常规免疫工作薄弱 地区和流动人口等特殊人群中开展. 强化免疫时间:每年1月5日~6日,12 月5日~ 6日. 强化免疫对象:不同年龄阶段的儿童 强化免疫目的:彻底消灭脊髓灰质炎.
• 携带HBV母亲所生婴儿的乙型 携带HBV HBV母亲所生婴儿的乙型 肝炎疫苗接种:采用联合免疫, 肝炎疫苗接种:采用联合免疫,
即出生12h内注射乙型肝炎免疫球 即出生12h内注射乙型肝炎免疫球 12h 蛋白,同时注射乙型肝炎疫苗. 蛋白,同时注射乙型肝炎疫苗.
• 早产儿的乙型肝炎疫苗接种: 早产儿的乙型肝炎疫苗接种:
计
•
划 疫
免
(Program immunization)
是根据小儿的免疫特 点和传染病发生的情况制定 的免疫程序，有计划的使用 生物制品进行预防接种，以 提高人群的免疫水平、达到 控制和消灭传染病的目的。
预防接种----儿童保健的重要内容
• 出生婴儿从母体里获得一定的抵 抗传染病的能力,一般不易患传染病,随 着婴儿生长,这种抵抗力逐渐减弱或消 失,孩子就容易患各种传染病,为提高儿 童抵抗传染病的能力,预防多种传染病, 就需要有计划的给孩子进行预防接种, 以保护儿童身体健康.
儿童保健的目的
intent of child care 防治小儿常见病、多发病、减少发病率。 降低小儿死亡率。 促进小儿身心健康成长。
概述
世界儿童死亡状况
The child mortality in the world 新生儿： 每天有大于3.5万人
neonate ： 35 thousands dead every day
卡介苗（减毒活结核菌） 卡介苗（减毒活结核菌）
预防的疾病： 预防的疾病：结核病 接种方法： 接种方法：皮内注射 接种部位： 接种部位：左上臂三角肌上端 初种年龄：生后2 天到2 初种年龄：生后2-3天到2月内 反应： 反应：局部小溃疡 全身播散性卡介苗症 注意：>2月小儿 PPD(月小儿， 注意：>2月小儿，PPD(-)后接种 体重<2kg <2kg的早产儿不能接种 体重<2kg的早产儿不能接种
各年龄期儿童保健原则及重点
• 学龄期及青春期
school age and puberty
保证营养，培养习惯 sufficient nutrition, good habits 加强锻炼，健全体格 physical training 预防近视、龋齿、贫血 prevention from myopia, tooth caries, anemia 重视生理心理卫生教育 thinking highly of physiological and psychologic education
diseases
腹泻时禁服脊髓灰质炎疫苗 diarrhea 急性传染病 acute infectious disease
大脑发Hale Waihona Puke Baidu不全禁种百白破
seizures
semideveloped cerebra, convulsions、 、
Thank You
各年龄期儿童保健原则及重点
新 生 儿 期
Neonatal period
生后一周为保健重点
health care of neonatal period
发病率 死亡率 高！
各年龄期儿童保健原则及重点
• 婴儿期
infantile age
advocate to breast feeding, add supplementary food on time. 生长发育监测 坚持户外活动 完成基础免疫 regular physical check-ups take part in out-door exercises received the basal immunization. 合理喂养提倡母乳
出生体重低于2kg早产儿, 出生体重低于2kg早产儿,美国推荐推迟首剂接 2kg早产儿 种至体重达2kg 月龄时.我国属乙肝高发区, 2kg或 种至体重达2kg或2月龄时.我国属乙肝高发区,因 此要求出生时即接种乙型肝炎疫苗, 此要求出生时即接种乙型肝炎疫苗,但在完成全程 免疫后,应检测抗体水平, 免疫后,应检测抗体水平,对无反应或低反应者及 时加强免疫. 时加强免疫.
婚前检查，遗传学咨询
胎 儿 期
Fetal period
Prevention of congenital abnormality and hereditary disease
防治疾病，慎用药物
prevention and cure illness,to use druggery careful
避免接触放射线及毒物
我国儿童保健工作取得进展的原因:
儿童保健机构的建立和健全 儿童保健队伍的发展 制定系列法律、法规
<<九十年代中国儿童发展规划纲要>> <<中国妇女发展纲要>> <<中华人民共和国母婴保健法>>
计划免疫普遍推广
各年龄期儿童保健原则及重点
孕母保健(health care of pregnant woman)
avoid contacting with radiation and poison
充足营养，良好的生活环境
Sufficient nutrition, supplement iron
高危产妇定期产前检查，必要时终止妊娠
High risk pregnant woman must check-up
各年龄期儿童保健原则及重点
每个儿童都应该有一个尽可能好的人生开端; 每个儿童都应该接受良好的基础教育;每个儿 童都应该有机会充分发掘自身潜能成长为一 名有益于社会的人.
--------安南
2001年9月联合国大会儿童特别会议前夕
儿童保健
Health Care Children of
儿童保健的概念
idea of child care 它是研究从胎儿到青少年期的生长发育、营 养保障、疾病防治、健康管理和生命统计等 的一门综合性学科。
胎 儿 期
Fetal period
胎儿保健(health care of fetus)
预防产时感染和疾病 Prevent from infection in parturition Prevent from hypoxia, asphyxia and lower body temperature of perinatal stage 胎教 Pre-natal education
麻疹减毒活疫苗
预防的疾病： 预防的疾病：麻疹 接种方法： 接种方法：皮下注射 接种部位： 接种部位：上臂外侧 初种年龄： 初种年龄：8月以上 复种： 复种：7岁 反应：部分轻度发热皮疹 注意：种前1月、后2周不用丙种球蛋 前
白及胎盘球蛋白
计划免疫
• 减少相关疾病2.8亿人次 减少相关疾病2.8 2.8亿人次 减少死亡342 342万人 减少死亡342万人 减少住院医疗费用364 364亿元 减少住院医疗费用364亿元
基础免疫：1岁内的免疫接种
• 口 诀
出生乙肝卡介苗 三四五月百白破 二月脊灰炎正好 八月麻疹岁乙脑
禁忌证
免疫功能低下者、免疫缺陷病者 immunodeficiency 明确过敏史 be sensitive to hypersusceptibility 严重的心、肾脏疾病 with serious heart and kidney
各年龄期儿童保健原则及重点
• 幼儿期 infancy 良好的习惯 good habits 预防疾病及事故 prevention from
•
diseases and accidents
各年龄期儿童保健原则及重点
• 学龄前期
pre-school age
早期教育 earlier period education 培养良好的习惯 good habits 加强锻炼 physical training 疾病意外事故防治 illness and accidents prevention
1960年 1960年（‰）1991年（‰）1995年（‰）1997年（‰) 2000年（‰） ）1991年 ）1995年 ）1997年 ) 2000年 ）
婴儿 neonatal
140
50.2
36.4
33.1
33.5
5岁以下儿童 209 Under Five years old
61
44.5
42.3
40.6
5岁以下儿童：
under five years old ：
每年近1300万children
almost 13 millions dead every year
我国儿童保健状况
The status of children in China
中国婴儿及5岁以下儿童死亡率
The neonatal and children under five years old mortality in China
百日咳 菌液、白喉 破伤风类毒素 菌液、
预防的疾病：百日咳、白喉、 预防的疾病：百日咳、白喉、破伤风 接种方法： 接种方法：皮下注射 接种部位： 接种部位：上臂外侧 初种年龄： 初种年龄：3月、4月、5月 复种：1.5,7岁 复种：1.5-2岁,7岁,白破二联类毒素 反应：低热、 反应：低热、局部红肿
1995年世界卫生组织决定停止复种 我国卫生部1997年决定停止复种 卡介苗的接种并不能控制结核病的流行 卡介苗复种的效果未被完全证实 以结核菌素试验阴性来决定卡介苗复种 的对象缺乏科学的依据 卡介苗复种时 的副反应较初种时明显增加
基因重组乙肝疫苗
预防的疾病： 预防的疾病：乙型肝炎 接种方法： 接种方法：肌肉注射 接种部位： 接种部位：上臂三角肌 初种年龄： 初种年龄：0月、1月、6月 复种： 复种：3-5年 反应： 反应：局部红肿