新生儿窒息的原因分析

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新生儿窒息的综合分析

新生儿窒息的综合分析
新 生儿 窒 息 的 预 防
通气复苏步骤 ; 儿经 触觉 刺激 后 , 婴 如出现正常呼吸 , 心率 >100 / , 0 :分 肤色
红润或仅手 足青 紫者 可予 观察 , 如无 自主 呼吸, 喘息和 ( ) 或 心率 <10次/ , 0 分 因立 即用复苏器加压 给 氧 1 5~3 O秒 , 若心 率
根本 , 是关键 。 ② 、
器胸廓扩张效果不好 , 心率在 8 或 0—10 0 次/ , 分 不继续增 快者 疑诊 为膈疝 儿 。④ 复苏后观察监护 : 主要 内容为体温 、 呼吸 、 心率 、 血压 、 量、 尿 肤色和窒息所导致的神
经系统症状 注意 酸碱失衡 , 电解 质紊 乱 , 大小便异 常 , 感染和喂养等问题。
呼吸状 ; 加压 >2分钟 者须插 胃管 , 以免 过多气体入 胃而腹胀 。②胸外按压心脏 ; 采用拇指法 , 作者双拇 指并排或重叠 于 操
患儿胸骨体下 13处 , / 其他手指 围绕胸 廓 托在后背 ; 双指法 , 另一只 手或硬 垫支 用 撑患儿背部 ; 按压速率为 10次/ ( 2 分 每按 压 3次 , 间断加压给氧 1 次) 压下深度 为 , 1 c —2m。按 压放 松 过程 中, 指 不离 开 手 胸壁; 按压有效时可摸到动脉搏动 。③ 喉 镜下经 口气管插管 ; 在复苏过程中出现 以 下指征要求 在 2 O秒 钟内完成气管 插管和 次吸 引。指征 为胎 粪黏稠 或声 门下 有
新 生儿 窒 息 的综 合分 析
王 旭 峰
间接胆红素血症 , 亦能引致左心房心钠素 分泌增加 , 造成低钠血症 。
新 生儿窒息 的临床表现
7 10 肃 秦 安 县 中 医 医院 儿 科 46 0甘
>10次/ , 0 分 出现 自主 呼吸者 可予 以观 察, 心率在 8 0一10次/ , 0 分 有增 快趋势者 宜继续复苏器加压给氧 , 如心率不增快或 <8 0次/ 者 , 时加 胸 外 按 压 心脏 3 分 同 0 秒 无好 转则 行气 管插 管术 , 同时给 予 1 : 10 0肾上腺 索 0 1—0 3 lk , 脉 或 00 . .m / g 静 气 管内注入 , 如心 率仍 <10次/ , 0 分 可根

新生儿窒息讲课PPT课件

新生儿窒息讲课PPT课件

并发症处理原则与方法
保持呼吸道通畅:及时清理呼吸道分泌物,必要时使用吸痰器 维持正常循环:根据病情给予适当的心脏按压或药物治疗 保暖:保持新生儿体温正常,避免因寒冷引起的低血糖、低钙血症等并发症 营养支持:给予适当的喂养或静脉营养,保证新生儿生长发育所需
并发症预防与康复指导
预防措施:定期产检,及时发现和 处理高危因素,如胎儿宫内窘迫、 胎盘早剥等
并发症处理:针对窒息引起的各种 并发症,如肺炎、心脏疾病等,采 取相应的治疗措施
康复指导:对窒息新生儿进行早期 干预和康复训练,包括物理疗法、 药物治疗等
护理要点:加强护理,关注患儿生 命体征,及时处理异常情况
新生儿窒息的 案例分析
典型案例介绍
案例概述:介绍案例的基本情况,如发生时间、地点、患儿情况等。 症状表现:描述患儿在窒息发生后的症状和表现,如皮肤颜色、呼吸情况等。 急救措施:详细介绍针对该案例所采取的急救措施和步骤,如呼吸道清理、人工呼吸等。 预后情况:描述患儿在得到及时救治后的恢复情况,以及是否有后遗症等。
新生儿窒息的 未来研究方向
研究现状与进展
新生儿窒息的预防措施研究 新生儿窒息治疗方法的改进 新生儿窒息后遗症的早期干预 新生儿窒息的遗传因素研究
研究重点与难点
重点:研究新生儿窒息的病因和病理机制 难点:如何预防和治疗新生儿窒息 重点:研究新生儿窒息对婴儿健康的影响 难点:如何评估新生儿窒息的严重程度和预后
临床表现与诊断
临床表现:呼吸 困难、发绀、呼 吸急促等
诊断标准:根据 窒息时间、症状 和体征进行诊断
鉴别诊断:与其 他新生儿疾病进 行鉴别
严重程度评估: 根据窒息程度和 并发症评估病情 严重性
新生儿窒息的 紧急处理
初步复苏措施

新生儿窒息原因分析及复苏程序

新生儿窒息原因分析及复苏程序

新生儿窒息原因分析及复苏程序前言新生儿窒息是指新生儿在出生后,由于呼吸功能受到各种原因限制,呼吸困难或呼吸停止,导致氧气供应不足而导致意识障碍、中枢神经系统受损甚至死亡的严重情况。

新生儿是生命的脆弱群体,对于窒息情况的发生,我们要保持高度警惕,积极寻找原因并及时采取有效措施进行复苏。

原因分析新生儿窒息的原因主要可包括以下几点:1. 胎儿窘迫:胎儿窘迫性窒息是指由于胎儿在胎儿期发生的一些异常情况,导致胎儿先天性呼吸道狭窄,氧气供应不足,出生后呼吸受限,从而导致窒息。

其常见原因包括宫内感染、胎位异常、胎儿畸形等。

2. 细胞因子异常:胎儿在出生前或出生时,因受生理刺激而释放大量细胞因子,免疫因子和炎症因子,这些因子能够对呼吸、循环、中枢神经系统等产生影响,会造成新生儿窒息的发生。

3. 肺发育异常:如果胎儿在胎儿期发生肺发育障碍,肺内的泡腔和毛细血管发育不全,会导致新生儿呼吸困难,从而导致窒息的发生。

4. 药物作用:有些妈妈在妊娠期间使用药物或其他物质,可能会通过胎盘传递到胎儿体内,对胎儿的呼吸中枢产生抑制作用,导致呼吸系统发育不良,从而导致新生儿窒息。

复苏程序一旦新生儿窒息发生,急需采取一系列紧急处理措施。

复苏应针对窒息原因,采取相应的措施进行治疗。

复苏过程应快速、有效,重在预测、预防及纠正可能的并发症,尽量避免新出现的危险因素并控制机体的应激反应。

1. 检查和调整气道新生儿气道有可能因为分泌物、胃内容物导致气道堵塞,需要通过吸喉器或吸腔管等器具清除气道堵塞物排出。

2. 气体交换的支持实施呼吸抢救时,先给予高浓度氧气吸入,帮助新生儿进行气体交换。

3. 心脏和循环的支持尽快建立有效的心肺复苏,经口或经鼻给药,如透明酸实施快速正压通气、血流动力学支持等治疗。

4. 治疗潜在的并发症通过严密观察和判断,掌握复苏过程中存在的问题。

及时检测和纠正新生儿的高体温、低血糖、贫血等并发症。

总结新生儿是生命的脆弱群体,对于窒息情况的发生,我们要保持高度警惕,积极寻找原因并及时采取有效措施进行复苏。

新生儿窒息危险因素分析

新生儿窒息危险因素分析

新生儿窒息危险因素分析发布时间:2022-09-06T05:23:51.614Z 来源:《护理前沿》2022年11期作者:应鸽[导读] 目的探究分析导致新生儿窒息危险因素应鸽北京市昌平区妇幼保健院 102200【摘要】目的探究分析导致新生儿窒息危险因素。

方法选择我院2020年8月—2021年9月期间出生的500例新生儿作为此次研究对象,通过临床统计新生儿出现窒息情况危险因素,同时采用Logistic分析,对比分析导致新生儿出现窒息危险的因素,其中包括母体因素、新生儿自身及其他因素。

结果根据Logistic分析得出结果,母体、新生儿自身及其他因素均可导致新生儿出现窒息情况,并且造成不同程度的窒息危险,其差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论导致新生儿出现窒息危险因素较多,其中直接导致因素与母体及新生儿有较大关系。

【关键词】新生儿窒息;危险因素;发生情况;回顾分析胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强,如果是短时间缺氧而引起的轻度窒息,将不会留下新生儿窒息后遗症,如果持续时间较长,甚至达到半小时,乃至几小时之上,脑组织缺氧受损严重者,可产生不同程度脑神经系统损伤,致使新生儿死亡或窒息后遗症,如智力低下、癫痫、瘫痪、肢体强直及生长发育迟缓等[1]。

本文旨在探讨分析导致新生儿窒息的危险因素,并提出预防措施。

具体如下:1 资料与方法1.1一般资料选择我院2020年8月—2021年9月期间出生的500例新生儿作为此次研究对象,男婴324例,女婴176例。

母亲情况:年龄≥35岁144例;年龄<35岁356例;糖尿病74例,非糖尿病428例;妊娠高血压43例,非妊娠高血压457例;羊水污染102例,非羊水污染398例;宫内感染19例,非宫内感染481例。

新生儿情况:胎龄≥37周382例,胎龄<37周118例;正胎位381例,非正胎位119例;脐带绕颈87例,非脐带绕颈413例;窘迫22例,非窘迫478例。

其他因素情况:剖宫产192例,非剖宫产308例;正常产程453例,非正常产程47例。

161例新生儿窒息产科原因分析

161例新生儿窒息产科原因分析

161例新生儿窒息产科原因分析新生儿窒息是指出生后引起呼吸骤停或呼吸不顺畅的一种严重疾病,是婴儿死亡的主要原因之一。

产科原因是导致新生儿窒息的产科因素。

下面将对161例新生儿窒息的产科原因进行分析。

1. 分娩方式:有20例妈妈通过剖宫产分娩,其中有10例剖宫产术后出现新生儿窒息。

主要原因是剖宫产手术导致的麻醉过量或药物使用不当,影响了新生儿的呼吸功能。

2. 胎位异常:81例新生儿窒息的妈妈存在胎位异常,如臀位、横位、异位等。

这些胎位异常会导致产程延长、难产,并可能导致胎儿窒息。

3. 先兆子痫前期:14例新生儿窒息的妈妈在妊娠期间出现了子痫前期的症状,如高血压、蛋白尿等。

子痫前期会导致胎盘功能不全,从而影响胎儿的氧供应,引发新生儿窒息。

4. 羊水过少:8例新生儿窒息的妈妈羊水过少。

羊水是保护胎儿的重要环境因素,羊水过少会导致胎儿在子宫内受到挤压,影响胎儿的呼吸功能,增加了窒息的风险。

5. 胎盘早剥:11例新生儿窒息的妈妈存在胎盘早剥的情况。

胎盘早剥会导致胎儿窒息的原因有两个方面,一是早剥会破坏胎盘的功能,影响胎儿的氧供应;二是胎盘早剥会导致宫内出血,增加胎儿窒息的风险。

6. 难产:12例新生儿窒息的妈妈发生了难产,如产程延长、产力不足等。

难产会导致胎儿在子宫内缺氧、受挤压,增加胎儿窒息的风险。

8. 产道感染:10例新生儿窒息的妈妈存在产道感染。

产道感染会引起胎儿感染,影响胎儿的呼吸功能,增加新生儿窒息的风险。

161例新生儿窒息的产科原因主要包括分娩方式、胎位异常、先兆子痫前期、羊水过少、胎盘早剥、难产、子痫病程和产道感染等。

这些因素会影响胎儿的氧供应和呼吸功能,增加新生儿窒息的发生风险。

产科医生应根据妈妈的情况及时处理这些产科原因,预防和减少新生儿窒息的发生。

新生儿窒息的病因分析及护理干预

新生儿窒息的病因分析及护理干预
表 1 乳腺癌 患者 的心理状态
31 针对 患者 对疾病产 生的焦虑情绪 ,我们 要耐心地 向 . 患者介绍医院的先进设备和技术力量 ,根据 患者的社 会角色 、
文化背景和 自我意识 水平 , 用适 当的语言介绍手术过程 以及 我
们 将要采取 的护理措施 , 尽可 能增加患 者的安全 感 , 其情 绪 使
4 讨 论
新生儿 窒息是胎儿 因缺 氧发呼吸 、 循环 障碍 , 生后 1 i 以致 n内无 自主呼吸或未能建立 m 规律性呼吸而导致低氧血症 和混合性 酸中毒【 l J 。本病是新 生儿
伤残和死亡 的主要原 因。我科 护理人员对 2 0例新 生儿发生窒
参 考文献
[】 杨爱玲. 1 留置 胃管 的心理护理[] J. 现代实用 医学 ,0 1 1 ( ) 10 2 0 ,3 3 :2 .
[ 燕纯叔 , 志超. 胃管置入法 用于急性胰腺炎 胃肠减压 的效果 2 ] 刘 两种 观察 f. J 中华现代 护理学 杂志,0 6 3 5 :3 . 1 2 0 ,( )4 6 [ 舒永贞. 3 ] 胃肠减压病 ^ 适量饮水的观察与护理叨职业与健康 , 0 ,9 . 2 31 0
口腔 , 吸鼻腔黏液 。 再
2 拔管护理 . 4
术后 4 ~ 2h 8h 7 肠蠕动逐渐恢复 ,肛 门有
排气、 无腹胀 、 肠鸣音恢复后 , 根据医嘱可拔除 胃管 。嘱患者屏
气, 先缓 慢往外 牵拉 , 胃管 前端 近咽 喉部 时 , 当 迅速将 胃管拔
出, 拔管 时遇 到阻力不 可强行拔管 , 要先查 找原 因 , 防止 损伤食
C 恢复循环 , : 气管插管正压通气 3 s , 0 后 若心率 < 0 , i, 6 次 m n

新生儿窒息的临床分析及预防措施

新生儿窒息的临床分析及预防措施

新生儿窒息的临床分析及预防措施目的探讨降低新生儿窒息率,提高产科助产质量。

方法我院从2004年1月至2009年9月60例新生儿窒息病例回顾性分析。

结果脐带因素、胎盘功能不全及羊水过少为主要原因分别占24.6%、23.1%、21.5%,重度窒息率以产前出血比率最高占41.7%,其次为羊水过少、胎盘功能不全、早产。

结论提高孕妇自我监护意识,加强围产期保健和宣教。

做好产前检查,及时治疗妊娠并发症,加强产前、产时胎心监护及超声检查,及时防治胎儿宫内窘迫。

标签:新生儿窒息预防Clinical Analysis of Neonatal Asphyxia and Preventive Measures.ZHANG Su-Jing.Dongming County People s Hospital,274500.【Abstract】Objective To reduce the rate of neonatal asphyxia, improve the quality of obstetric midwifery.Methods From January 2004 ~ September 2009 60 cases of neonatal asphyxia cases reviewed.Results of umbilical cord factor, placental insufficiency and oligohydramnios as the main reason accounting for 24.6%, 23.1%, 21.5%, severe asphyxia with the highest rates of antenatal hemorrhage 41.7%, followed by too little amniotic fluid, placental dysfunction, premature.Conclusion The improvement of maternal self-care awareness, enhance perinatal care and mission. Good prenatal care, timely treatment of complications of pregnancy, strengthening prenatal, intrapartum fetal heart rate monitoring and ultrasound examination, fetal distress and timely control.【Key words】Newborn Asphyxia Prevention新生儿窒息是产科临床中最常见的新生儿危象,是新生儿死亡的主要原因,凡是能够使血氧浓度降低的因素,都可以导致新生儿窒息,其发生率与孕期保健、产时产科及新生儿处理质量有着极为密切的关系。

新生儿窒息的病因分析的开题报告

新生儿窒息的病因分析的开题报告

新生儿窒息的病因分析的开题报告
开题报告
一、选题背景和意义
新生儿窒息是指婴儿在出生后呼吸系统功能障碍而导致的严重呼吸衰竭。

它是新生儿死亡的主要原因之一,也是导致新生儿脑瘫的重要原因之一。

针对新生儿窒息的
治疗和预防已经成为儿科医学的热点研究方向之一。

因此,对新生儿窒息的病因进行
深入研究,探究其发生的机理和风险因素,对于预防和控制新生儿窒息的发生具有重
要意义。

二、研究目的和内容
本研究旨在分析新生儿窒息的病因,探究其发生的机理,提高对新生儿窒息的认识和诊治水平。

具体内容包括以下三个方面:
1. 窒息导致的死亡的危险因素;
2. 新生儿呼吸窒息的病理生理机制;
3. 措施以降低新生儿窒息发生率。

三、研究方法和步骤
1. 文献综述。

收集和分析相关研究文献,查阅相关书籍资料,总结新生儿窒息的病因,构建研究框架。

2. 数据分析。

采用统计分析的方法,分析窒息导致的死亡的危险因素和新生儿呼吸窒息的病理生理机制的具体情况和分布规律。

3. 汇报结果。

将分析结果进行综合,撰写详细的研究报告,为相关研究提供参考。

四、预期结果
本研究将为新生儿窒息的病因分析提供更加全面的了解和深入的研究,有利于提高对新生儿窒息的预防和诊治水平。

同时,该研究结果也有望为相关未来研究提供参
考和启示,为新生儿健康提供更好的保障。

新生儿窒息疑难病例讨论范文

新生儿窒息疑难病例讨论范文

新生儿窒息疑难病例讨论范文
针对新生儿窒息疑难病例,需要做出综合性的讨论和分析,以便尽早采取正确的治疗措施。

下面是一篇讨论范文:
本病例为男婴,出生时窒息,经呼吸道吸引通畅后恢复自主呼吸。

但是在随后发生的几个小时内,他的呼吸频率明显加快,呼吸困难,出现了腹部呼吸和鼻翼扇动等严重的呼吸衰竭症状。

此时病情已经非常危急,需要立即采取抢救措施。

针对此类病例,应该首先考虑到可能存在的胎儿宫内窘迫,如胎盘早剥等情况。

这种情况下,胎儿的供氧能力很可能受到明显影响,出生后很容易出现呼吸衰竭等症状。

如果这种情况被确认,则应该立即施行气管插管和机械通气,及时给予氧疗。

如果排除了胎儿宫内窘迫的可能性,那么需要进一步考虑可能存在的其他症状,如心血管疾病、严重的肺部疾病等。

这些疾病往往对呼吸系统的损害比较明显,可以导致呼吸困难和呼吸衰竭。

在这种情况下,应该及时给予必要的检查和治疗,如心电图、X光检查等,以确定疾病的原因,并针对性地进行治疗。

同时,还需要考虑新生儿窒息后可能存在的其他后遗症和并发症,如脑损伤、肺部感染等。

对于这些问题,需要全面评估病情,及时采取相应的治疗措施。

总之,新生儿窒息疑难病例的治疗需要综合考虑多种可能性,并采取相应的治疗措施。

为了确保治疗效果,医疗工作者需要具备专业知识和技能,并严格遵守相关的诊疗规范和操作规程。

新生儿窒息的危险因素分析

新生儿窒息的危险因素分析

新生儿窒息的危险因素分析新生儿窒息是指新生儿在出生后无法正常呼吸,导致氧气供应不足,严重时甚至会威胁到生命。

了解新生儿窒息的危险因素对于预防和处理这一问题至关重要。

本文将从母亲、胎儿和分娩等多个角度来分析新生儿窒息的危险因素。

首先,我们来看母亲方面的影响因素。

母亲的年龄是一个重要的因素。

过早或过晚的生育年龄都会增加新生儿窒息的风险。

特别是在15岁以下和35岁以上生育的母亲,由于生殖系统发育不完善或衰老,可能导致分娩过程中的并发症,增加了新生儿窒息的发生率。

另外,母亲患有高血压、糖尿病和心脏病等疾病也会增加胎儿窒息的风险。

这些疾病会影响母亲的血液循环和氧气供应,进而影响胎儿的发育和生长。

其次,胎儿自身的因素也是导致新生儿窒息的重要因素之一。

先天性畸形是胎儿窒息的高危因素,例如脊髓脊膜膨出、脑积水等。

这些畸形会影响胎儿的生理和解剖结构,增加窒息的风险。

此外,胎儿的性别也可能影响窒息的发生率。

研究表明,男性胎儿比女性胎儿更容易出现窒息,这可能与男性胎儿相对发育迟缓、体型较大而导致围产期并发症的风险增加有关。

除此之外,多胎妊娠也是导致新生儿窒息的危险因素,多个胎儿共享母体的资源,容易引发早产、胎盘功能不全等问题,增加了新生儿窒息的风险。

最后,分娩过程中的因素也会对新生儿窒息的发生产生重要影响。

剖宫产虽然在一定程度上可以减少分娩过程中的窒息风险,但是仍然存在一些并发症,如窒息、围产期感染等,需要临床医生进行严密监测和控制。

产程过长和产程过短都可能增加新生儿窒息的风险。

长时间的产程可能使胎儿缺氧,而过短的产程则可能导致窒息,因为胎儿没有足够的时间调整呼吸和适应生活外界环境。

此外,产钳和产钳分娩也是窒息的危险因素之一。

使用产钳或进行产钳分娩时,需要医生具备丰富的经验和操作技巧,以减少窒息的风险。

综上所述,新生儿窒息的危险因素多种多样,涉及母亲、胎儿和分娩等多个方面。

了解这些因素对于预防和处理新生儿窒息至关重要。

新生儿窒息的临床案例分析及教学报告

新生儿窒息的临床案例分析及教学报告

新生儿窒息的临床案例分析及教学报告窒息是新生儿期重要的一种急危重症,发病率较高,病死率也相对较高。

本文将围绕一名新生儿窒息的患者进行案例研究,并对窒息的诊断与治疗进行探讨,旨在提高临床医生对窒息的认识,提高窒息的诊治水平。

案例描述患者,男性,出生后5分钟出现窒息症状。

家族史、孕妇史均未见异常。

胎龄39周+3天,体重3600g,病程顺产,产程4小时。

临床查体:神志不清,面色苍白,肢体活动度低,哭声微弱,呼吸急促,心率130次/分。

体温36.6℃,体重未见明显下降。

血氧饱和度降至80%。

头皮电图示Ⅲ减弱。

诊断:新生儿窒息。

分析与诊断新生儿窒息是指新生儿在分娩后出现窒息、呼吸衰竭和心功能障碍等症状,是婴儿期最危险的急危重症之一。

临床上常见的窒息原因包括窒息性窒息、血管、渗出液等等。

本例患者出现窒息症状较明显,体温正常,神志不清,表明窒息症状较严重。

同时,血氧饱和度降低,头皮电图异常,为诊断窒息提供了重要的依据。

治疗与护理窒息患者的治疗应紧急、迅速、彻底,主要措施包括保持呼吸道通畅、吸氧、心肺复苏等。

本例患者紧急行氧疗,并采用呼吸机辅助通气救治措施。

在治疗过程中,同时进行心理护理,保持患者的情绪稳定,促进恢复。

预后与随访窒息患者的预后取决于病情的严重程度和早期的治疗措施。

及时和有效的治疗是提高窒息患者预后的关键。

本例患者在治疗过程中得到了及时有效的救治,治疗后病情得到明显改善,随访中未发现其他不良反应。

结语新生儿窒息是一种常见的急危重症,医护人员在日常工作中需关注窒息的诊治和护理,提高窒息的救治效果和预后。

本文通过对一名窒息患者的案例分析,提供了窒息的临床特征和治疗方法,并探讨了窒息的预后和随访。

我们希望这篇文章能够为临床医生提供参考,更好地认识和治疗窒息。

新生儿窒息的原因分析及抢救配合

新生儿窒息的原因分析及抢救配合

新生儿窒息的原因分析及抢救配合目的探讨新生儿窒息发生的原因,寻找成功抢救的有效方法及有效护理。

方法选择2008年1月至2009年12月分娩的窒息新生儿130例进行回顾性分析。

结果新生儿窒息有胎儿因素、母体因素、脐带胎盘羊水三大因素。

130例新生儿窒息,治愈129例,治愈率99.23%,死亡1例,占0.77%。

护理配合满意。

结论产程中加强监护,注重护理配合,及时发现胎儿窘迫并及时终止妊娠,可有效预防和降低新生儿窒息的发生。

标签:新生儿;窒息;抢救新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒。

多为胎儿窘迫的延续,是新生儿出生后常见的一种紧急情况,也是新生儿死亡及伤残的主要原因之一[1],因此出生后应立即进行复苏抢救。

我科于2008年1月至2009年12月对130例新生儿窒息实施规范有效的复苏技术,取得满意效果。

现将抢救与护理体会报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2008年1月至2009年12月我院产科共分娩新生儿6512例,发生新生儿窒息130例(1.20%),其中男婴88例,女婴42例。

轻度窒息115例(88.46%),重度窒息15例(11.54%),其中新生儿死亡1例(0.77%)。

窒息原因:胎儿窘迫85例(65.38%),早产21例(16.15%),妊娠并发症14例(占10.77%),产程异常10例(占7.69%)。

死亡原因:死亡1例,是因有产科合并症母体脏器功能衰竭伴胎盘早剥,胎儿重度窒息未能纠正致新生儿重度窒息抢救失败。

1.2 窒息程度及抢救原则窒息程度:运用 1 minApgar评分8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息[2]。

新生儿窒息的抢救遵循ABCDE原则:A即Airway,指擦干、清除气道、触觉刺激。

B即Breathing,指供氧、正压通气。

C即Circulation,指胸外按压、维持正常循环。

D即Drug,指药物治疗,包括肾上腺素、碳酸氢钠、纳洛酮、多巴胺等。

新生儿童窒息原因分析

新生儿童窒息原因分析

胎儿在 临产后不 能适应子宫收缩 附加 的缺氧而 易发生意外, 出 致
24 羊 水 过 少 其 缓 冲 作 用 减 弱 ,宫 缩 时 宫 壁 紧 贴 胎 儿 和 压 .
1 新 生 儿 窒 息 的 因素 脐 带 异 常 12例 ( 1 8 , 程 异 常 生后 新 生 儿 窒 息 。 , 2 1 4 . %) 1 产
新 生 儿 窒 息 是 胎 儿 因缺 氧 发 生 宫 内窘 迫 致 出 生 后 呼 吸 衰 竭 见 , 因为 产 妇 精 神 紧张 , 位 不 正 , 头 位 置 不 正 , 盘不 称 等 。 原 胎 胎 头
现象 , 引起缺氧 性脑病而 永久性残疾或 新生儿期死亡 , 易 芦发生
2 产程 延长 产 妇 过 于 疲 劳 , 卧 不 安 , 吟 不 止 , 眠 差 , . 2 坐 呻 睡
极 寻 找 原 因 , 以及 时 处 理 , 予 必要 时 手 术 终 止 妊 娠 , 胎 儿 尽 早 脱 使
在分娩时, 必须及 时吸净 口、 、 鼻 咽部的污染羊水, 必 2I脐带因素 ①有脐带过程 , . 绝对值小于 3c ②相对过短 离缺 氧环 境, 0m;
为脐带缠绕 、 脐带 真结 、 脐带扭转 ; ③脐带脱 垂及 脐带 附着 异常 。 要 时对 胎 儿 娩 出后 给 予气 管 插 管 , 少 胎 粪 吸 入综 合 征 的 发 生 。 减
其 中 , 带 过 短 者 1 例 , 仅 1 c 脐 带缠 绕 17例 , 脐 3 1例 5m, 0 以缠 绕胎
3 讨 论
儿颈部最多。脐带过短者 , 常出现在胎头高浮, 胎心音异常。随宫
新生儿窒息与胎儿窘迫密切相关 。要 降低新生儿窒息的发生
缩加强 , 胎头越下 降, 带相对越短 , 脐 缠绕越 紧, 儿尽迟不 能衔 率 , 先 预 防和 积 极 治 疗 胎 儿窘 迫 。而 胎 儿窘 迫 的原 因 中 , 见脐 胎 首 常 产程延 长, 胎盘功能不全等 。 多种因素共存 。 或 因此 , 子痫 接, 可使产程延长 , 别病例 由于脐 带过紧 , 个 造成胎盘早 剥 , 胎儿 带过短,

新生儿窒息的原因分析及抢救体会

新生儿窒息的原因分析及抢救体会

氨 为碱 性 水 溶 性 刺 激 性 气 体 , 蚀 性 强 , 湿 润 黏 膜 表 面 腐 与
的水分结合形成碱性 化合物 , 组织 蛋 白变性 、 肪皂化 , 使 脂 破 坏 细胞 膜结 构 , 皮 肤 、 、 吸 道 黏 膜 产 生 强 烈 刺 激 作 用 , 对 眼 呼 可
素 的应 用 致 免疫 力 下 降 , 及 呼 吸 道 各 项 操 作 等 有 关 。 治 疗 以
【 图分 类 号 】 R 2 .2 中 72 1
[ 献标识码 1 B 文
[ 文章 编 号 1 10 8 4 (0 2 0 0 8— 89 2 1 l5—02 0 59— 2
13 方 法 . 分 析 新 生 儿 窒 息 原 因 , 采取 相应 预 防 措 施 。 孕 并
新 生 儿 窒 息 是 产 科 临 床 常 见 的 新 生 儿 危 象 , 指 胎 儿 因 是
出版 社 。 0 2:0 2 0 1 7—1 9 0
[ 收稿 日期 ] 2 1 —0 0 0 1 5— 7
救 治 患 儿 过 程 中 , 须 防治 感 染 。本 组 病 例 中 , 现 5例 还 出 继 发 肺 部 感 染 , 别 是 中重 度 中 毒 患 者 发 生 率 较、 膜 溃 疡 、 头 水 肿 、 学性 肺 水 肿 , 发 急 性 角 喉 化 继
呼 吸窘 迫综 合 征 ( R S J 高 浓 度 时 可 引 起 反 射 性 呼 吸 、 A D) 。
心 搏 停 止 。 因此 现 场 急 救 要 争 分 夺 秒 , 可 能 减 少 伤 员 在 毒 尽 物 中 的暴 露 时 间 , 免进 一 步 损 伤 。故 院前 急救 是关 键 。 避
肿 , 防后 期 的肺 纤 维 化 J可 采 取 局 部 和 静 脉 给 药 方 式 , 预 , 但 要 注 意 保 护 好 胃黏 膜 , 防感 染 。 预

92例新生儿窒息原因临床分析

92例新生儿窒息原因临床分析

官内窘迫最主要的临床表现 , 孕妇在 产检时发 生胎 心变化 , 应
2 结 果
行 B超检查脐 带情况 , 观察脐带血流方向 , 并判断有无脐带受
压 或其 他 异 常情 况 , 以便 及 时采 取 有 效 措 施 , 止 新 生 儿 窒 息 防
通 过 观 察脐 带 因 素 是 新 生 儿 窒 息 的 主要 原 因 , 组 中 共 本
理过期妊娠 和产前 出血性 疾病 , 降低新生儿 窒息的发生 有 对
着重要意 义
占林 医学 2 1 0 1年 1 第 3 月 2卷 第 2

29 ・ 3
羊 水 污染 后 胎 儿 在 宫 内 严 重 缺 氧 , 儿 心 音 持 续 加 快 或 胎
儿 娩 出后 注 意 保 暖 。
4 参考 文 献
3 7例 , 4 .% , 占 0 2 其次由妊高征( 重度) 过期 妊娠、 中、 、 产前 出
血 等 引 起 的胎 盘 功 能 不 全 2 8例 , 3 .% , 表 1 2例 窒 占 04 见 。9 息儿中 , 4 有 2例 为胎 儿 宫 内窘 迫 , 见表 2 。
的发生 。进入产程后 , 胎儿宫 内窘迫发生率较 未发动 时明显
产程进展 , 避免第二产程延长 , 适时选择合适的分娩方式 。 阴道助产和剖宫产是造成新生儿窒息的 因素之一 。在 阴 道助产时对胎儿 的牵 拉刺激 , 易导致胎儿 宫内窘迫 的延 续 很
和新 生 儿窒 息的 发 生 。剖 宫 产本 身 也会 增 加 新生 儿 窒 息 的 危 险 。因 此 , 程 中严 密 观 察胎 心 和 羊 水 的性 状 , 时发 现 和 处 产 及 理 胎 儿 宫 内窘 迫 , 巨 大 儿 和臀 位 及 时 选 择 剖 宫 产 , 少 阴道 对 减 助 产 。 准确 掌 握 剖宫 产 手 术指 征 , 高 手 术 技 能 , 提 以减 少 低 氧

新生儿窒息的产科原因分析及护理

新生儿窒息的产科原因分析及护理

素, 羊水过少 , 产程异常 , 盘功能 减退 和胎儿 窘迫 。界定 标 胎 准: 脐带 因素 , 指脐带过短 、 纠缠 、 打结 、 垂 。羊 水过少 指除 脱
外胎膜早破 , 产前 B超提示羊 水暗区 <3e m或产时羊水 量 <
娠 。在分娩 时 , 必须 及时 吸净 口鼻 咽部 的污 染羊 水 , 少胎 减 粪吸入综合症 的发 生。
色 。初步复苏后评估 呼 吸 、 心率 、 色 三项 指标 。根据 新 生 肤 儿窒息严重程度 , 依据卫生部 20 年 修订《 07 新生儿 窒息复 苏
指南》 窒息新生儿实施规范 、 效地复苏 。按 照 A C E复 对 有 BD 苏方案 : A为清理 呼吸道 , B为建立呼 吸 , C为维护循 环 , D为 药物治疗 , E为评价 。新生儿复苏整个过程必须保暖 , 重点要
由于脐带异常所致 。若发现胎 心快慢 不均 , 宫缩后 持续减 速 等异常 , 应 及 时 处 理。避 免 胎 儿 窘 迫 和 新 生 儿 窒 息 的 均
发 生 。
息的措施 。本 文就笔 者所 在 医院 两年来 住 院分 娩 的 12例 4
新生儿窒息 的产科 原因进行分析 , 现将结果报告如下 。
胎儿死于宫 内。同时 , 水过 少又使 其 黏稠 度加 大 , 羊 污染 更 加严重 。分娩 时易致 胎粪 吸入 综合 征 。所 以妊娠发 生 羊水
过 少 。应 积 极 寻 找 原 因 。 及 时 处 理 , 要 时 可 手 术 终 止 妊 必
共分 娩新 生儿 5 0 0 5例 。发生新 生儿 窒息 12例 , 2 8 , 4 占 .% 其 中轻度 窒息 19例 , 2 重度窒息 1 例 , 3 造成窒息死 亡 1 。 例 1 2 诊 断标准 . 新生儿 窒息标准 : 出生后 1mi A gr 分 n pa 评 4— 7分为 轻度 窒 息 , ≤3分为 重度 窒息 。产科 原 因 : 脐带 因

新生儿窒息106例产科原因分析

新生儿窒息106例产科原因分析

分析法, 对我 院 1 6例新 生 儿 窒息 进行 产 科原 因分 析 。 结果 脐 带 因素 、羊 水过 少 、胎 儿窘 迫 、 早产 、过 期 产 、高 危妊娠 为 o 新 生 儿 窒息 的 主要 原 因 。其 中新生 儿 重度 窒 息 中以脐 带 因素而 导 致 窒息 最 为 严 重 。结论 规 范 产 程管 理 ,预 防并 及 时处理 有 关 并发 症 ,及早 采 取有 利 措 施 、选 择 适 当分 娩 方 式 、 实施 正确 的复 苏 方法 ,可 降低 新 生 儿 窒息 发 生 率及 新 生儿 死 亡 率 。
和诊断lJ宫 内窘迫 , OL 临床监测过程 中出现胎心变化应 进行 宫内复苏 , 并 尽快 结 束 分 娩 。 () J宫内窘迫与新生儿窒息 密切相 关。 息常常是 胎儿宫内窘 2l L  ̄ u 窒 迫的延续 , 凡能致I J 宫内窘迫的病因在I J 娩 出前未能得到 纠正 , IL IL 胎 儿娩出后则表现为新生儿窒息 。胎儿窘迫的 诊断主要以胎心改 变、羊 水污染及 电子胎心监 护异常为 依据 。因此 , 发现 I J 宫 内窘迫 应尽 早 IL 处理 产程 , 短宫 内缺 氧 时间 , 而降低 窒息发 生率 。 缩 从 () 产、过期产及有胎盘功能不 全是 新生儿窒息的重要因素 。早 3 早 产儿 由于肺泡表 面活性 物质减 少 , 出生后 易发生肺不 张而导 致窒息 。 过期 妊娠、 中重度妊娠高血压疾病 、胎盘早剥 、前置胎盘 、妊娠合并 糖 尿病 、妊 娠期肝内胆 汁淤积征 、妊娠合并 重度贫血 、心功能不足 、 肾病疾患 的产妇 , 这些病理 妊娠 因胎盘 功血不足 、功能减退或胎 盘储 备 不足致使 胎儿不能耐 受宫缩而 出现宫内 窘迫 , 新生 儿窒息发生率 也 增 高 。因此对 病理 妊娠 应早 期诊 断 , 即给 予加 强监 护 、治疗 上积极 治疗 原发病 , 同时吸氧 , 静脉应用 能量合剂 , 复方氨基酸改 善胎盘的功 能, 促使胎儿 发育成熟 , 及时处理过 期妊娠 , 适时以适应 的方式终止妊 娠 、 可降低 新 生儿 窒息 的发 生 , 确保 母 儿的 安全 。 () 娩时高危 因素可使母 胎间血氧运输 与交换 发生严重受阻 , 4分 必 然影 响到胎 儿氧的供 应 , 致新 生儿窒息 的发生 。继发 性宫缩 乏力 、 导 胎方 位异 常如持续 性枕横位 、枕后位及 不均倾位 易致 产程延 长, 产程 过长时 I J 除经受 宫缩时胎盘 血运的 阻断 外 , IL 对胎儿的挤压 及胎 头下 降时盆底 阻力等多重作用致 长时间缺氧而造成窒息 l 1 5 。因此 , , 6 分娩过 程 中要掌 握好剖 宫产指 征 , 如手术指 征 明确 , 应及时 手术终止 妊娠 , 避 免产程 过 程 及阴 道 助产 。 降低I J 窒息的措施 : #L 做好 孕期保健 , 及早筛查高 危妊娠 , 做好产 前检查 , 适时纠 正臀 位 , 防止 早产 。及时治疗妊娠 期合并症和并发症 , 加强产时胎 儿监护 , 严密观察产 程进展 , 及早发现 IJ缺氧 , #L 把握分娩 时机 , 时选择恰 当 的分 娩方式 , 降低 新生儿窒 息发生 率的关键 。 适 是

新生儿窒息602例原因分析及防治措施

新生儿窒息602例原因分析及防治措施
■ 四目墒国
别注意阴道后穹隆 , 手术需避开月经期 , 未婚者禁 用。 有 阴道炎 症 的患者应治愈后再行手术治疗 。③ 胃肠道准备 :于术前 1 d
晚进 流质 , 2 0 : 0 0用 肥 皂 水 灌 肠 1 次, 2 2 : 0 0禁 食 , o 0 : 0 0禁 水
肢抬高并制 动 , 勿在下肢 用力按摩 , 严禁冷敷 。
2 . 2 . 1 一般护理
①监测生命体征 : 术后心 电监护 2 4 h , 2 h
( 8 ] 李生伟 . 腹腔镜术后下肢深静脉 栓形成的研究进展 I J 1 l . 国外 医学 ’ 外科 学分册 , 2 0 0 5 , 1 ( 1 ) : 1 - 2
( 收稿 E l 期: 2 0 1 3 — 0 8 — 2 0 )
血。 注 意 阴 道 有 无 出 血及 出 血 的量 和 颜 色 , 若 阴道 少 许 血 , 应 立 即 报告 医师 查 找 出血 原 闪 , 对症处理 。
生儿 窒息常见原 因依 次为: 脐带原 因、 产程异 常、 胎 儿窘迫 、 妊
娠 时 限异 常 、 胎 膜 早破 、 无指 征 剖 宫 产 、 瘢痕子宫。结论 做 好 产前 检 查 , 积 极 治疗 产 科 合 并 症 和 并 发 症 , 严 密观 察 产 程 , 及 时 处理异 常产 程 , 纠正 胎儿 窘迫 , 可 有效 降低新 生 儿 窒息的 发生 率。
2 . 2 . 2 并 发 症 的护 理
新 生 儿 窒息 6 0 2例 原 因分 析 及 防治措 施
匡 兰芳 纪 军 黄 文红
( 1 吉安市青原 区人 民医院, 江西 吉安 3 4 3 0 0 9) ( 2 井冈山大学医务所 , 江西 吉安 3 4 3 0 0 9 )
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Ca s lAn l ss o o a a p y i u a a y i n Ne n t lAs h x a
YAN e — o g ,CHEN ix ,MA J n W ih n Ku — i u
( i u n9 3H si l J n y u Sc u n6 1 0 , hn ) S ha 0 o t , i g o , i a 27 0 C i c pa a h a
1 资 料 与 方 法
血迹 ;3 轻 度 刺 激新 生儿 , 发 自主 呼 od 】 N oaa ap yi; asl nl i; r t et yw rs ent shxa C ua aa s Te m n K l ys a
新生 儿窒息是 指新生儿 娩 出 1 钟 内仅有心跳 分 而无 呼吸或未 建立 正规 的 呼 吸运 动 , 胎儿 宫 内窘 是
迫 的延 续 , 重 窒 息 可 导 致 不 可 逆 缺 血 缺 氧性 脑 病 , 严 也 是 新 生 儿 死 亡 的 主 要 原 因 … 。 为 深 人 了 解 新 生
例 ( 1 3 % ) 1.2 。
12 方法 :对 16例新 生 儿 窒息 原 因进行 分 析 , . 0 并
进 行 及 时 处 理 。 用 人 工 方 法 使 新 生 儿 迅 速 建 立 有 效
【 src】 Obet eT vsgt t asso no a l shx n at ssi tnt h iu n w r h ni ne Abt t a jci :oi et a h cue f ent pyi adt m s rr ucti e n eadl e eic ec v n i e e aa a o e e ao c q o t d
时 防 治 胎 儿 宫 内窘 迫 及 适 时 选择 适 当的 分 娩 方式 , 有 效地 降低 新 生 儿 窒 息 率 。 可
【 关键 词 】 新生 儿 窒 息 ; 因分 析 ; 理 原 处
【 文章编号 】10 —6 7 2 1 )30 3 -2 【 0 539 (00 0 -280 中图分类号 】R 2. 2 【 721 文献标识码】A
分析 , 并对 窒 息 新 生 儿 的 复苏 进 行 相 应 的处 理 措 施 。结 果 :脐 带 因素 (7 )第 二产 程 延 长 ( 5 ) 导 致 新 生 儿 窒 息 的 主 要 3% , 2% 是
原 因, 经及 时有 效 地 处理 , 救成 功 率 达 9 % 。 结 论 :做 好 产 前保 健 指 导 、 强 产 时监 护 、 密 观 察 高 危 因 素 的 孕 妇 产 程 、 抢 8 加 严 及
第 2 5卷
23 8
第 3期
J 北 I 』





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21 0 0年 6月
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新 生 儿 窒 息 的原 因分 析
at rum u d g i e,mo io nta at m n e sv l n tri r p ru it n ie y,o s r e lbo ls l b e v a r co ey,p e e tt e f ts dite si ue u n tme a d t a e a pr p r r v n h eu sr s n tr s i i n o tk o e mo fd lv r . de o e iey
s i :Ab oma mbl a od( 7 ) oto e e o d r a o 2 % )w r i a sso e n tl s h xa h u cs ae ut s nr l u ic l r 3 % ,p s n dsc n aylb r( 5 i c p eemancu e fno aa p y i.T es ce srt a
颜 为红 , 陈葵 喜 , 马 俊
6 10 ) 27 0 ( 。 三 医 院妇 产 科 , 九 四川 江油
【 摘
要 】 目的 :了解 新 生 儿 窒 息 的原 因 , 掌握 复苏 要 点 , 低 新 生 儿 窒 息 发 生 率 。 方 法 :对 16例 新 生 儿 窒 息 的 原 因 进 行 降 0
wa 8% s9 wih e e tv me g n ra me t Co l i n:I a fe tv l o ri i e c fn o aa s h xa t k o d a tp— t f c iee r e tte t n . ncuso tc n efci ey lwe ncd n e o e n tla p y i o ma e ag o ne
的循环 和 呼 吸 , 复 全 身 血 氧 供 应 , 度 窒 息 处 恢 轻 理 : 1 彻底 清理呼 吸道 ; 2 常规保 温 , 干羊水 () () 擦
儿窒息 发生 的原 因 , 一步加强 防范措施 , 进 降低 新生 儿 发病率 和死 亡率 , 本文 对 16例 窒息 新 生儿 临 床 0 资料进行 回顾 性分 析 , 现报 道如下 。
r t. M eho ae t ds:Th uhos a ay e h a s s o 0 a e t e n tla p y i n r ae y c re p n n e u ct t n Re e a t r n l z d t e c u e f1 0 c s swih n o a a s h xa a d te td b or s o dig rs s iai . o ・
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