朱汉章针刀医学概述
中国针刀医学
中国针刀医学——划时代的医学新学科针刀医学是朱汉章教授在中医理论指导下，借鉴西医外科手术原理，以针刀为主要治疗手段而创立的一门医学新学科。
2004年12月教育部组织的鉴定会结论为：针刀医学在理论、技术、器械等方面具有原创性，特别在临床治疗方面达到了国际领先水平。
在理论方面，针刀医学以中医理论为指导，结合现代科学，借鉴外科手术原理并加以创新，形成了闭合性手术的理论、慢性软组织损伤病因病理学的新理论、骨质增生新的病因学理论等，对临床治疗有重要指导意义。
在治疗技术方面，将西医部分开放性手术转变为闭合性手术，避免了开放性手术的痛苦和后遗症，提高了疗效。
由于针刀医学在病因学基础研究方面有所突破，所以在内、妇、儿、皮等科也得到广泛应用。
20余项省、部级已鉴定的临床和基础研究成果表明，针刀医学具有科学性、先进性、实用性和安全性。
针刀医学的新理论、新方法已被60多种医学专著和教科书引述。
截止2004年，发表在医学期刊上的有关文献1672篇，涉及118个病种。
目前全国设有针刀医学专科医院和门诊部、综合医院针刀科近万家，接受过针刀治疗的患者累计已逾千万人。
针刀医学现已被纳入高等教育体系，已有两所医学院校成立了针刀医学系。
“针刀松解法的基础研究”课题获国家重点基础研究发展计划（973计划）资助。
已出版的针刀医学（针刀疗法）著作12部，其中《小针刀疗法》已被翻译成5种文字。
已成立了中华中医药学会针刀医学分会、世界中医药学会联合会针刀医学专业委员会和28个省级针刀医学会，各级会员3万多人。
20多年来，举办全国性培训班500多期，培养出的针刀医生数万人。
已有49个国家和地区的5000余人来中国学习针刀医学，15个国家和地区成立了针刀医学会。
针刀医学的四大特点：简：治疗简单，无切口、不流血、病人痛苦小。
便：应用方便，一枚针刀、一副手套，皮肤常规消毒即可施术。
廉：费用低廉，治疗成本低，治疗费用低。
验：疗效明显，一次见效，大部分三次治愈，有的一次即可治愈。
针刀治疗的概论
一、针刀疗法的作用和机制针刀疗法是朱汉章教授根据生物力学原理，把中医的针刺疗法和西医的外科手术疗法有机结合的一种“简、便、廉、验”的新疗法。
针刀的治病机制是通过针刀直刺病灶将软组织的粘连、瘢痕、挛缩组织切开、松解、破坏。
根据生物电原理和压电学原理分析，通过针刺使机械能转变为热能促使毛细血管扩张，加速血液循环，从而加强局部病变组织的营养供应，同时促使局部组织蛋白分解，末梢神经介质增强，产生血管、神经的活性物质，降低致痛物质在血清中的含量，使作用于游离神经末梢感受器的大量阳离子被阴离子置换，以减轻镇痛的目的。
二、针刀疗法的四大核心理论1、闭合性手术理论闭合性手术即（针刀疗法）是不打开皮肤，直接在体内行切割、松解等操作而达到手术治疗目的的方法。
在“盲视”的情况下进行治疗，就要求掌握手术操作的技巧和方法，掌握微观解剖学、立体解剖学、体表定位学、动态解剖学及丰富的临床经验，有效地避开重要的神经、血管和脏器。
操作时要有空间概念，手下功夫，既要有西医的精确性，又要有中医的模糊性，两者有机的结合，才可以使闭合性手术顺利开展。
2、慢性软组织损伤的病因学理论针刀医学认为软组织包括人体除了唯一的硬组织之外所有的组织，因为他们具有相同的力学特征，其损伤病理变化也有相同的规律，为顽固慢性内脏组织器官疾病的治疗找到了有效的方法软组织损伤的各种类型：包括暴力型、积累性、情绪性、隐蔽性、疲劳性、侵害性、自重性、手术性、病损性、环境性、功能性损伤十一大类。
软组织受到损伤后逐渐出现粘连、挛缩、瘢痕、堵塞等病理变化，从而出现各种疾病症状，如疼痛、酸胀、麻木等。
软组织损伤疾病可致人体动态平衡失调。
人体运动器官在生命活动允许的范围内，在特定的时间和空间的量和度以内，自由的活动状态叫人体的“动态平衡”。
反之则叫动态平衡失调。
3、骨质增生新的病因病理学理论运用生物力学原理对骨性关节炎的病因进行研究，证实骨性关节炎的根本原因是“力平衡失调”。
《针刀医学原理》解析(2)-医学课件
腰椎间盘突出症
●如果任何一种外力能够使椎体的结构发生了 旋转、侧方、仰捬等移位。就可造成微孔和 筛孔的对应关系破坏而椎间盘的营养来源丧 失。此后椎间盘的营养只能靠自已储存的时候，那么在磁共振T1成像上密度减低。
腰椎间盘突出症
●那么什么力量可以使椎体发生上述的病变呢？ 那就是发明人朱汉章教授所提出的软组织损伤 的四大病理基础—粘连、疤痕、挛缩、堵塞。 由此而产生动态平衡失调，使之椎体发生各种 移位，因此我们可以看到腰椎曲度变直称之为 平腰。
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症
由此看出发明人朱汉章教授提出的慢性软组 织损伤性疾病发病机理是完全正确的创新的 先进的理论。
腰椎间盘突出症
三、腰椎间盘突出症的发病机理 ●致病因子 慢性软组织损伤 脊柱的椎体
产生各种移位 椎间盘营养障碍变性 使 脊柱的稳定性破坏 机体为了维持脊柱的稳 定其软组织必须加强它的工作力度 进一步 使慢性软组织损伤加重 从而使病变的软组 织对脊柱的拉力和拉应力加大 更加重了脊 柱的不稳定性。从而形成了恶性循环。 那么恶性循环的中心环节在哪里呢？ 可以肯定的回答慢性软组织的损伤是祸首。
腰椎间盘突出症
二、腰椎的精细解剖学与临床 ●精细解剖学对于针刀治疗来说是非常重要
的，因为针刀的刀刃很小，必须精确的刺刀 病变的部位，才能达到良好的治疗效果。例 如：喙突不到一个平方厘米的面积却附着3块 重要的肌肉。其外侧有肱二头肌短头附着， 中间有喙肱肌附着，内侧有胸小肌附着。因 此三条肌肉引起的病变用针刀治疗时必须刺 到相应病变的部位才能达到治疗效果，否则 适得其反。
针刀医学治疗的五大流派
一、原创——正宗派 代表人物：朱汉章 主张：针刀为主、手法为辅、药物配合、器 械辅助
cctv《人物》为您讲述中国针刀医学创始人——朱汉章
cctv《人物》为您讲述中国针刀医学创始人——朱汉章中央电视台10频道《人物》栏目为你讲述中国针刀医学创始人——朱汉章，让您更了解针刀，请在wifi下观看，如果暂时没有wifi，可以先收藏，等有了无线网络再观看针刀的产生，是由一个偶然的事件引发的......1976年春，涟水县的一个老木匠，在劳动中不慎被斧头砸伤。
手面肿胀、疼痛，在医院做X线检查，排除了骨折。
经常规治疗后，肿痛消失了，可受伤的手却怎么也握不住、伸不直了。
老人先后到过多家大医院诊治，终无疗效。
外科专家曾考虑过手术冶疗，但因不能避免手术损伤在刀口部形成疤痕再度使手掌的软组织粘连加重，而不得不放弃。
因为按常规手术治疗不能有效改善症状，反而会加重手的功能障碍，在老人求医无门的时候，经人介绍找到了沭阳县医疗站的朱汉章医生。
朱汉章大夫详细询问病情检查伤处后，也感到老人的病很是棘手。
翻阅了大量的外科、骨伤科资料后，认为老人的手不能活动，可能主要是掌筋膜、肌腱等组织损伤后与掌骨发生了粘连所致。
他想如果把疤痕组织松开，排除局部组织间的粘连，患手即可自由屈伸了。
而如此僵硬的疤痕组织，用针灸针治疗显然是力不从心的，于是，他拿起了较粗的九号针头。
手掌皮肤消毒后，将九号针头直接刺到了有压痛而变得板硬的疤痕上，捣刺了几下，然后又将针尖刺至骨面左右剥弄摆动了几下，不到半分钟即拔出了针头。
老木匠直感到手掌火辣辣的膨胀感。
接着朱汉章医生又把老人的手平放于桌面，慢慢牵拉着患指并趁老人不备突然快速推压患指，只听“吱啦”一声响（一种软组织撕裂的声音）。
就这样奇迹出现了，老木匠的手痛过之后，当时就伸屈自如了。
三天后，老人竞可以用患手自如地做木匠活了。
这个病例的成功，是朱汉章医生也始料不及的。
这样一个“老大难”的陈旧性软组织损伤引起手功能严重障碍的患者，真的只用一个粗针头剥弄几下就完全治好了？看起来，陈旧性损伤引起的功能障碍，其症结应该是疤痕、粘连组织限制了局部组织的相对运动所致。
朱汉章-针刀医学概述
刺入
加压分离后感 觉刀刃下已无 重要神经血管 只有皮肤，此 时方可加大压 力将针刀刺入 皮肤，直达病 灶
13
1. 关于闭合性手术的新认识
理论 技术 治疗原则
手术操作方法——相应的解剖知识
精细解剖定位
立体解剖定位 动态解剖定位 体表定位
系统描述全身性和局部性的微小解剖结构
系统描述与针刀入路相关的人体立体解剖 结构
11
1. 关于闭合性手术的新认识
理论
闭合性手术的内容
技术 治疗原则 相应的解剖知识 • 精细解剖定位
手术操作技术
• 进针刀四步规程 • 11种手术入路 • 23种手术方法
系列针刀器械 • Ⅰ型（1-4号） • Ⅱ型（1-4号） • Ⅲ型（1-4号） • ……
• 立体解剖定位
• 动态解剖定位 • 体表定位
7.
8.
99.
关于闭合性手 术的新认识 关于慢性软组 织损伤的新认 识 关于骨质增生 的新认识 关于脊柱区带 病因学的新认 识 针刀医学病理 生理学 针刀医学影像 学 针刀医学诊断 学 针刀医学手法 学 针刀医学治疗 学
针刀医学构架
理论方面
针刀松解法 针刀体表疤痕清 除法 3. 针刀体内管腔增 生堵塞清除法 4. 针刀体表肿瘤、 赘疣摘除法 针刀医学 5. 针刀肢体畸形矫 正法 6. 针刀关节骨折复 位固定法 指导 技术（针刀疗法） 7. 针刀颈腰椎椎管 针刀治疗学总称 狭窄恢复法 8. 针刀骨痂和关节 骨性融合凿开法 9. 脊柱区带治疗法 1. 针刀为主 针刀治疗的原则 10. 针刀人体内电线 2. 手法为辅路调衡法 3. 药物配合 11. 针刀类风湿性疾 4. 器械辅助患治疗法
1. 关于闭合性手术的新认识
针刀医学概述
针刀医学概论
“针”：刺激穴位，疏通经络 “刀”：松解疤痕粘连，解除其对 神经血管的压迫和刺激，调整机体 力学平衡，激发人体自身修复功能， 进而恢复人体正常的生理功能。
闭合性手术理论
手术操作方法——针刀四步操作规程
定点
根据病变 部位，确 定最佳的 体表解剖 位置的进 针刀点
定向
刀口线与进针 刀点处的较大 的血管、神经 走向平行，并 确定针体和进 针处体表平面 的角度，避免 损伤神经血管
加压分离
针刀在刺入皮肤 之前，施加一定 压力，使皮肤沿 刀口线方向形成 一个长形的凹陷， 以分开针刀下的 重要神经、血管
刺入
加压分离后感 觉刀刃下已无 重要神经血管 只有皮肤，此 时方可加大压 力将针刀刺入 皮肤，直达病 灶
23
闭合性手术理论
膝骨性关节炎
膝关节周围软组织 起点与止点及行经 路线产生广泛的粘 连、瘢痕、挛缩和 堵塞
慢性软组织损伤理论
人体自我修复机制及新的病理因素
慢性软组织损伤性疾病
人体哪里受损伤，人体的自我调节 机制就在哪里发挥作用，进行自我 修复，在修复的过程中在特定的条 件下导致新的四大病理因素的产 生——粘连、疤痕、挛缩和堵塞。
粘连、疤痕、挛缩和堵塞，这四大 新的病理因素导致的新的疾病，即 慢性软组织损伤性疾病。 膝关节骨性关节炎就是其一！
髋 、 踝 关 节 中 心 点 中的 心连 线 经 过 膝 关 线 的
力学平衡理论
膝关节的力学平衡理论
骨为支架；关节为止点；半月板填充 关节间隙，增加接触面积，降低应力 集中；韧带防止关节过度活动；肌肉 以骨骼为杠杆，在膝关节力学平衡中 起主要作用。 静态平衡和动态平衡 软组织力学平衡和骨组织力学平衡 常态：力平衡协调 病态：力平衡失调
小针刀疗法ppt
1987年
2003年
2006年
朱 汉 章 教 授
发 明 针 刀 技 术
被卫 纳生 入科 省研 重课 点题
针通 刀过 疗验 法收
针正 刀式 疗诞 法生
面 针向 刀全 疗国 法推
广
针体 刀系 医成 学立
纳 针入 刀大 医学 学教
材
3 针刀器械
针刀集合了针灸针和手术刀两者特点，以针刺的理念刺入 人体组织，完成切开、牵拉及机械刺激等一系列的治疗操作。
2
钝性松解
③
针刀达病损部位后，在相邻
组织之间，与相邻组织界面水平
通 透 剥
摆动针刀以达到分离粘连的目的。 适用于相邻组织平面之间发生的
离 粘连进行分离治疗，如肌肉与韧
法 带粘连、韧带与韧带粘连等。本
操作幅度大，松解彻底，适用于
粘连比较严重的部位的治疗。
3
神经触激术
神经触激术适用于神经病变， 将刀口线与神经纵轴平行，针刀 刺入直达神经干表面并触激神经， 患者出现放电感即停止的方法。 操作中不可过度触激，以防损伤 神经法
行锐性松解后，为了进一步 加强松解效果，拇、示指持针柄 作为力点，中指托住针体作为支 点，通过杠杆原理延纤维走行方 向进行撬拨，使针体对软组织形 成强力的牵拉作用。
2
钝性松解
② 横行摆动法
行锐性松解后，为了进一步 加强松解效果，拇、示指持针柄 作为力点，中指托住针体作为支 点，通过杠杆原理垂直于纤维走 行方向进行撬拨，使针体对软组 织形成强力的牵拉作用。
1
锐性松解
将刀口线与肌肉、韧带或肌筋膜走行方
③ 产 切 法 向平行，在快速刺穿皮肤直达病变组织后，
针刀刃紧贴病损表面施行铲切的方法。
朱汉章针刀医学原理
朱汉章针刀医学原理朱汉章针刀医学原理是指朱汉章医生在长期临床实践中总结出的一套针刀治疗方法，其原理包括针刺、刀切、医学理论等多方面内容。
朱汉章医生通过对病人的脉象、舌诊、病史等综合分析，运用针刀医学原理进行治疗，取得了显著的疗效。
下面我们将详细介绍朱汉章针刀医学原理的相关内容。
首先，针刺是朱汉章针刀医学原理的重要组成部分。
针刺是中医学中常用的治疗方法，通过在特定的穴位上刺入针具，调节人体的气血，达到治疗疾病的目的。
朱汉章医生在针刺治疗中注重对病人的脉象和舌诊的观察，结合病史等信息，选取合适的穴位进行针刺，以达到调理人体阴阳平衡，调节气血的目的。
其次，刀切也是朱汉章针刀医学原理的重要内容之一。
刀切是指在一定的条件下，通过手术刀等工具对患者进行手术治疗。
朱汉章医生在刀切治疗中注重手术的精准和安全，通过对病人的全面评估，确定手术方案，准确切除病变组织，保护周围组织，最大限度地减少手术损伤，提高手术治疗的成功率。
另外，朱汉章针刀医学原理还包括医学理论的应用。
朱汉章医生在临床实践中注重对中医经典理论的研究和应用，结合现代医学理论，形成了自己独特的医学理论体系。
他强调病人的整体观念，注重调理人体的内在平衡，提倡“治未病”的理念，通过调整饮食、生活方式等方面，预防疾病的发生。
综上所述，朱汉章针刀医学原理是一种综合性的治疗方法，包括针刺、刀切、医学理论等多方面内容。
朱汉章医生通过长期的临床实践，总结出了一套行之有效的治疗方法，取得了显著的疗效。
朱汉章针刀医学原理的应用，为疾病的治疗提供了新的思路和方法，对临床医学的发展具有积极的意义。
希望更多的医生能够学习和应用朱汉章针刀医学原理，为患者的健康做出更大的贡献。
针刀医学简介
• 7、针刀可在短期内反复、多次、连续进行手术 治疗。
针刀医学的适应证
1）各种慢性软组织损伤引起的顽固性疼痛； 2）部分骨质增生性疾病，如颈椎病，腰椎间盘突 出、骨性关节病等； 3）肌肉、肌腱和韧带积累性损伤、肌紧张、损伤 后遗症； 4）某些脊柱区带相关性内脏疾病； 5）部分关节内骨折和骨折畸形愈合； 6）直线疤痕挛缩。
针刀鼻祖朱汉章先生
• 朱汉章（1949-8-20---2006-10-14）
•
•
北京中医药大学教授、针刀医学中心主
任、美国创伤应激专家学会高级专家、中华中
医药学会针刀医学分会主任委员、世界中医药
学会联合会针刀专业委员会会长。
1976年发明了中西医结合新疗法 "小针刀
疗法"，并因此获得华佗金像奖、第三十七届尤
• 1978年江苏省卫生厅将其列为重点医学科研课题，并在南京医学院、 南京中医学院、南京铁道医学院的附属医院进行临床研究 ，84年通 过江苏省卫生厅鉴定，85年批准向全国推广。
• 1988年获得第37届布鲁塞尔国际科技新发明博览会尤里卡金牌奖。朱 汉章本人获得了《军官勋章》的殊荣。
• 1993年中华中医学会针刀医学分会成立。 • 近十年来，澳大利亚、韩国、马来西亚等十五个国家和地区相继成立
一、针刀医学的定义
• 针刀医学是将中医和西医的部分基础理论 融合在一起,再创造而形成的一种新的医学 理论体系。
三、针刀医学理论体系：四个基础理论
朱汉章-针刀医学概述
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2. 对慢性软组织损伤的新认识
理论 技术 治疗原则
Ⅵ 慢性软组织损伤造成内脏疾病
• 我们的内脏受到各种形式的损伤之后，在 人体自我复修过程中，最后的结果同样是 粘连、挛缩、瘢痕、堵塞，形成了新的病 理因素，同样导致内脏实体的动态平衡失 调和流体的动态平衡失调。因此，内脏的 慢性损伤性疾病和运动系统的慢性软组织 损伤性疾病的本质是一样的。
• 迄今为止共研制出14种类型33种型号针刀，分别适应 不同类型的闭合性手术
15
1. 关于闭合性手术的新认识
手术操作方法
11种手术入路
1. 一般手术入路 2. 腱鞘炎手术入路 3. 深层组织手术入路 4. 按骨突标志的手术入路 5. 按肋骨标志的手术入路 6. 以横突为依据的手术入路 7. 按组织层次的手术入路 8. 腕管综合征的手术入路 9. 推开浅层组织的手术入路 10. 闭合性截骨的手术入路 11. 颈部手术入路
• 脊柱区带内的软组织极容易劳损，根据慢性软组 织损伤的病因病理的新认识可知，在损伤后的自 我修复过程中形成新的病理因素，即粘连、瘢痕、 挛缩、堵塞，这四大病理因素在适当的深度和部 位即有可能卡压、牵拉区带内的神经末梢，造成 这些神经末梢功能障碍，这些功能障碍通过和内 脏植物神经相连接的通道，直接影响内脏器官的 功能。
刺激周围组织， 引起疼痛
病区有关组织的 保护机制处于警 觉状态而制动
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产生 病理 变化
神经反射系统、 体液调节系统 作用
产生生物化学 变化
2. 对慢性软组织损伤的新认识
理论 技术 治疗原则
Ⅴ 慢性软组织损伤的根本病因
• 人体的组织、器官，在特定的时间和空间的 范围内，能够自由的活动叫做动态平衡，反 之叫做动态平衡失调。造成动态平衡失调的 病理因素有四类，即粘连、挛缩、瘢痕和堵 塞。
针刀医学简介
针刀医学对骨质增生病因的新 认识
硬化
骨 质 增 生 病 因 的 新 认识
人体内力平衡 失调是骨质增 生的根本原因
骨质增生是人体对 抗性自我调节的结 果，分为三个阶段 。
钙化
骨化
针刀医学关于骨质增生病因的基础研究
• 针刀医学进行了两项比较大的基础研究： 一是将培养好的软骨细胞放在一个设计好的力学系统 容器内，给予不同量的力，并分成不同的时间段对软骨 细胞进行力学刺激，结果在一个大气压一小时内软骨细 胞没有变化，随着压力的增高和时间的延长，细胞生长 因子随着力度的增加和时间的延长，而逐渐活跃起来， 数量在急剧地增加，软骨细胞的分裂速度也迅速加快， 当达到四个大气压四个小时的时候达到最高峰，如果继 续增加力的强度和时间就走向相反，细胞生长因子即大 幅度减少，软骨细胞不但停止分裂而且坏死。 这说明软骨细胞的增长快慢在一定的力学强度和时间范 围内是与力学强度和时间成正相关的，超出了这个强度 和范围就是反相关的。
针刀医学关于经络实质新认识的主要内容
生物电流的物质载体
经 络 实 质 的 新 认识
经络是人体内庞大 的电生理线路的干 道
电生理线路的生物学特性 电生理线路系统的生理功能 电生理系统的病理变化
针刀医学的特点
• 1 、针刀的临床实践有自己独特的理论指导，使中、西 医两种基础理论在一些领域融为一体，逐渐形成了四个 基本理论，即关于闭合性手术、关于慢性软组织损伤的 病因病理、关于骨质增生的病因、关于经络实质的新认 识。在这些新观点的指导下，又形成了一套自己的较完 整的诊疗规范，包括病因病理学、影像学、手法学、诊 断学、治疗学和护理学等方面，能够对疾病进行精确的 定位和准确的治疗。 • 2 、在闭合性手术理论指导下，针刀把一部分开放性手 术变为闭合性手术。 • 3、以独特的医疗器械---针刀作为主要的治疗手段，这 种器械既能发挥刀的作用，又能发挥针的作用。
1针刀医学概况——第一节
廉：费用低廉，治疗成本低，治疗费用
低。
验：疗效明显，一次见效，大部分三次
治愈，有的一次即可治愈。
八、针刀发明的意义
• 小针刀疗法实现的五大转变：
• 1、 将大量疾病从不治变为可治； • 2、 将难治变为速愈； • 3、 将开放性手术变为闭合性手术； • 4、 将复杂治疗变为简单治疗； • 5、 将损伤型、痛苦型治疗变为近于无
损伤、无痛苦治疗。
九、学习方法
• 以正确的出发点为指导。 • 以严谨的态度来学习。 • 以公正的眼光来观察。 • 以博大的胸怀来看待。
七、小针刀疗法的优点
• 治疗过程操作简单，不受任何环境和条件 的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人 体组织的损伤也小，且不易引起感染，无 不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感， 术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患 者易于接受。
简：治疗简单，无切口、不流血、病人
痛苦小。
便：应用方便，一枚针刀、一副手套，
• 小针刀疗法是在中医理论指导下,吸收现代 西医及自然科学成果,再加以创造而成的医 学新学科 。
• 是在治疗部位刺入深部,到病变处进 行适当的切割，剥离等不同人工的 刺激，以达到止痛祛病的目的（疏 通经络，通行气血）。
• 其适应证主要是（较顽固的）软组 织损伤性病变和骨关节病变（从上 倒下，从前到后，范围广泛）。
• 至2004年，全球有10余万人ห้องสมุดไป่ตู้习针刀疗法， 其中海外医师超过5000人。
三、针刀发明的意义
• “我国有中医和西医两种医学，这是我国 医药卫生事业的一大优势，……，朱汉章 教授创立的针刀医学，就是中西两种医学 互相渗透的产物”。
• “我推荐此书给所有的同道，不管是从事 中医和西医的都可以研读此书，并希望读 者以高度的社会责任感，科学创新的精神 以解决医疗实际问题为第一标准，以患者 的利益为最高原则，来阅读此书”。
骨伤科特殊医技——小针刀
骨伤科特殊医技——小针刀一种似针非针、似刀非刀的治疗器械，进入皮肤时没有疼痛，只有病变部位松解时有较强的酸感，2-3秒后就结束了。
这就是骨伤科特殊医技其中的一项——小针刀。
针刀医学的诞生源于一个病例的启发。
20年前，朱汉章教授在为一位手部外伤后剧痛、肿胀，手指不能活动的病人治疗时，准备用注射针头从手背穿刺抽取积血，在针头刺入手背软组织后，并未取出积血，但病人感到局部有明显酸、麻、胀感，根据针灸的经验，朱教授将针头在软组织摆动针尖，并上下提拉数次，出针后，病人感到疼痛顿消，手指也能活动了。
于是，朱教授设计一种融合中医针灸与西医手术刀为一体的针体为圆形、针尖磨刀刃的新型手术器械。
“小针刀”闭合性手术代替西医的大松解术，治愈了成千上万的临床骨伤科疑难杂病，收到神奇的效果。
“小针刀”从此扬名于天下。
我是在1990年得知针刀的可靠效果的，根据九针形态联系工厂设计、制作了一套针刀，并将其运用于临床，在治疗狭窄性腱鞘炎、股骨头坏死、强直性脊柱炎、颈腰痛、膝关节骨性关节炎等疑难杂症方面取得了较为满意的效果。
小针刀治疗骨伤科疾病，具有创伤小、痛苦小、安全性高、效果立竿见影等优点。
那么，这神奇的器械适用于哪些疾病呢？小针刀用于治疗各种软组织损伤慢性疼痛、骨关节疾病以及各种神经卡压综合征等，主要包括：● 股骨头坏死的松解；● 多种软组织损伤性疾病所致的顽固性疼痛。
如：肩周炎、网球肘、各种腱鞘炎、滑囊炎、梨状肌综合症、第三腰椎综合症、髌下脂肪垫炎、膝关节内外侧副韧带损伤等；● 各种骨质增生（骨刺）所致的疾病。
如：关节骨质增生性关节炎、颈腰椎骨质增生所致颈部、腰背部疼痛、骨刺等；● 强制性脊柱炎所致之驼背、脊柱强直畸形、类风湿性关节炎、关节畸形、关节强直；● 膝关节炎骨性关节炎所致的严重功能障碍；● 长管状骨折畸形愈合，功能障碍的矫形治疗。
临床案例：针刀治疗肩周炎肩周炎是50岁左右人群较为常见的疾病，可引起软组织广泛粘连，从而限制肩关节活动。
针刀医学概况
4、进针四部规程
（1）定点、定向、加压分离、进针：用于平口利刀，将刀口 压在进针点上，使刀口与血管、神经、肌纤维平行。稍加压 使进针点处形成一长形凹陷，深部神经、血管会被分离在刀 刃两侧，当继续加压，感到一种坚硬感时，说明刀口下皮肤 已被到接近骨质，稍一加压，即可穿过皮肤。此时进针点处 凹陷基本消失，神经血管膨起在针体两侧而不致损伤。
1、使开放手术变为闭合性手术。 2、诊断细微，疗效快捷。 3、使复杂变简单。 4、使不治之症变为可治之症。
七、针刀操作规程及浅层入路
1、定点：即确定病灶部位，不但要确定体表进针点， 更重要的是确定病灶深部位置及解剖结构。对慢性无 菌性炎症病灶来说压痛最敏感处常是病灶之所在，要 仔细分辩其为骨膜、肌腱、韧带、筋膜等。
针刀医学用针刀和特殊手法消除造成高应力的各种因素， 使人体力学状态恢复平衡，从根本是治疗骨质增生疾病。
5、关于经络实质的理论。
经络是东方医学抽象思维的产物。
经络是神经反射系统、电生理系统、体液调节系统等 综合效应的统一——人体信息反应系统。经络是这一 系统的主要通道。
六、针刀医学的四大特点
慢性软组织损伤可造成人体多系统疾病。
4、关于骨质增生病因学的理论：
人体内力平衡失调是骨质增生的根本原因。 人体内力学表现有三种：拉应力、压应力、张应力。 应力降低处，其生命活性就呆滞、减弱或萎缩。
应力增高处，生命细胞受损伤，在人体代偿机制作用下， 该部软组织挛缩、变性，钙化、骨化。
1992年，出版《小针刀疗法》，同年3月，西安医大召 开理事扩大会议，小针刀疗法改提针刀医学。
1993年10月，北京召开第三届全国交流会，吴阶平及北 京各医大、科研院所、部队医院领导参加会议。经中国 科协、中国中医药学会批准，成立中国中医药针刀医学 会，朱汉章任理事长。
朱汉章_针刀医学概述共46页文档
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克60、人民的幸福是至高无个的法。 Nhomakorabea —西塞 罗
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
【针刀医学】 朱汉章针刀医学原理探讨与解析
❖尾声：朱汉章针刀医学原理给后 人提供了医学发展的重要基础， 也给它人许多遐想的无限空间， 追求朱汉章针刀医学未来的前景 是不断地提高与完善，将给人类 带来无限的福音。
七.从关节内“力的逃逸现象”看股骨头无菌 坏死的病因学探讨！
从上述关节图片中得出如 下结论：几乎没有关节内 “力的逃逸现象”能力的关 节发生坏死率极高！比如髋 关节。而关节内“力的逃逸 现象”能力非常强的肩关节 几乎不发生坏死。这就进一 步验证了朱汉章教授针刀医 学原理阐述的慢性软组织后 发生的粘连发生的瘢痕挛缩 堵塞所引起疾病的原理!
❖ 八、针刀治疗的要求应该尽量达到形
态与功能的统一，如果统一有困难， 则应以功能为主。
❖九、从朱汉章针刀医学原理中， 引发对疾病的预防作用—治疗亚 健康问题。
❖ 十、“原理”引发对人类“长寿”的思索： ▲人类的基本寿命：１２０岁 ▲人类死亡几乎都是因病所致的。 ▲针刀保健及病前期介能否延长寿命？
以跟骨骨刺为例说明：骨
刺的方向和治疗效果来说明。
血钙平衡学说能说明骨刺的生 成吗？
❖ 二、很多疾病是由慢性软组 织损伤所致的粘连、疤痕、挛 缩、堵塞拉出来的：腰椎间盘 突出症是软组织损伤后进一步 损害了椎体与间盘的营养关系， 椎间盘是先坏后突出。
❖三、在“弓弦理论”中，引发 出园椎—扇形学说：颈椎、腰 椎病为什么在拉力作用下屈度 变直或反弓。从治疗结果看上 述说的正确性。
❖ 五、在全身关节中膝关节发 病率最高？这说明了什么？
髋关节的解剖特点：杵臼关节
踝关节的解剖特点：半臼关节
膝关节的解剖特点：全靠软组 织稳定。因此一旦软组织损伤使
使膝关节的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ定性完全破坏。
❖ 六.慢性软组织损伤对脊柱的影响！
朱汉章针刀医学概述
望、闻、问、触、叩诊
针 刀
X线、CT诊断、 MRI检查、实验室检查、病理诊 断
医
学
诊
针刀医学的特殊诊断方法
断
学
功能分析法
综合分析法
5、针刀医学治疗学
? 针刀治疗学主要包括四个方面的内容， 即针刀为主，手法为辅，药物配合，器 械辅助，这也构成了针刀治疗学的一整 套的治疗体系。
针刀的正确定义与作用
针刀医学研究概况汇报
北京中医药大学 朱汉章
中医的基础理论 西医的基础理论
针刀医学
针刀医学的诞生、发展和研究领域
? 源于一个病例的启发 ? 闭合性手术可以代替西医的大松解术 ? 设计了融合中医针灸与西医手术刀为一
体的新型手术器械，称之为“小针刀”。
1984年通过省级鉴定
? 76年得到江苏省卫生厅的重视，经过考 察后，决定作为重大科研攻关课题立项 拨专款进行研究，于80年把我调到省中 医院专门从事“小针刀疗法”的科研工 作。经过八年的研究与实践，针刀疗法 终于于1984年9月13日通过省级鉴定，并 建议向全国推广。
经络是人体内庞大的 电生理线路的干道
生物电流的物质载体 电生理线路的生物学特性 电生理线路系统的生理功能
电生理系统的病理变化
针刀医学的诊疗体系
? 针刀医学的诊疗体系由六大部分组成， 这六部分是以四大基本理论为依据，经 过继承与创新建立起来的，是针刀医学 理论部分不可缺少的内容。
针刀医学诊疗体系
针
? 另外，北京中医药大学在不远的将来将 成为针刀医学新锐成长的沃土。他们必 将为针刀医学注入新鲜血液，针刀医学 基础理论研究水平也将得到更大提高。
? 公认的一个新的学科的成立，要具备四 个条件：
? 1、有自己的研究领域
针刀医学的发展简史
针刀医学的发展简史针刀医学的发展简史1．“小神仙“出世说起中国的针刀疗法或针刀医学，是和一个叫朱汉章的人分不开的。
小小针刀，蕴涵着中华医学博大精深的奇妙医术，也凝结着它的发明人朱汉章一生的痴爱和追求。
回首创业之旅，成功有加，艰辛有加；展望世纪辉煌，曙光兼之，坎坷兼之。
50载人生征途，令朱汉章感慨万千，是欣慰更是忧虑。
与共和国同年诞生的朱汉章生于苏北沭阳县。
他8岁那年，父亲因病谢世。
在饥饿逼人的日子里，母亲含辛茹苦，想方设法供他上学。
他敏锐而争气，小学5年级，一本《新华字典》就翻熟了，高中时啃了清代皇家编的120卷的《医宗经鉴》和《资治通鉴》。
在学校，他的成绩一直名列前茅，还啃读了他所能找到的文学、历史、政治、哲学、医药学的所有书籍。
十年动乱期间，朱汉章被迫辍学。
在心灰意冷、痛苦和徘徊中，他读到了一本介绍李时珍的书，李时珍为黎民百姓解救疾病痛苦，为发展祖国医学作出的巨大贡献，照亮了他的未来之路。
他买了几根银针，借到几本医书，开始了自学中医的漫长求医之路。
酷爱加上勤奋和刻苦，使他无师自通。
1968年，大队干部看朱汉章塌实好学，对人热情，治病不要报酬，就推荐他当了赤脚医生，又拨给两间破草房作为医疗室。
条件虽然简陋，但朱汉章高兴极了，毕竟他也是“医生“了。
从此，他更加发愤地钻进了医学的迷宫。
朱汉章行医的第二年，淮阴地委的一位老干部被上海某大医院确诊为肺癌，病断定活不过20天，有人提议：“沭阳有个小青年，看病蛮灵光“，于是，朱汉章被接到了地委。
经过认真查看拍片和深入分析，他得出结论：“不是肺癌，而是20多年的气管炎造成痰郁于肺，吃吃祛痰药试试吧！“于是，在服用了朱汉章的中药后不久，老干部重新拍片，“癌肿“竟然奇迹般地消失了。
从此使他名声大振，他由大队卫生室调到了县医疗站，找他看病的人越来越多，人们送给他一个响亮的绰号：“小神仙“。
2．小针刀的诞生在1976年的某一天，一位木匠在干活时，手掌不小心被砸伤。
当时，手掌明显肿胀，经医院治疗后，肿虽然消了，手掌伸展和抓握功能丧失，经一些医院检查后，认为手掌内部粘连、结疤，需要手术，但不能保证没有后遗症。
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硬化 钙化 骨化
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4、经络实质的理论
针刀医学对经络的实质已进行了认真的研究， 吸取了老一辈专家研究的成果，用抽象思维的 方式对其进行推论，用现代物理学的知识进行 实验，发现人体的经络就是人体所特有的一种 电线路，进而认识到人体内存在着一个巨大的
电线路网络，经络只是它的干线。
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针刀医学影像学对X线图像的新认识
像
学
针刀医学对各个部位新的读片方法
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3、针刀医学手法学
针刀医学手法学是以现代医学的解剖学、生理 学、病理学和生物力学为基础，经过几十年的 临床反复实践形成的精细入微、疗效可靠的一 整套手法治疗学体系。其手法有别于传统手法， 具有不同的理论基础。传统手法建立在中医经 络学说的基础上，而针刀医学手法是建立在现
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6
步入正轨
94年之后，针刀医学的发展步入正轨， 人民卫生出版社于96年出版了《针刀医 学临床诊断与治疗》一书。在老一辈医 学家的支持和帮助下，在全国针刀医务 工作者共同的努力下，针刀医学得到了 长足进步，并于2001年出版专著《针刀 医学原理》，这是多年针刀医学研究与 实践成果的总结。
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7
研究领域
针刀医学的研究领域主要是内科、外科、 妇科、儿科等的慢性病和疑难病
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8
针刀医学的理论体系
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9
针刀医学从开始直至今天，所研究的一切理论 和治疗方法都是针对那些常规疗法难以治愈的 疾病。这些疑难病的共同特点是根本病因不清， 如果认识了它们的根本病因，“疑难病”就不 疑难了。针刀医学在吸收了中、西医基本理论 精髓的条件下，对颈椎病、腰椎病、慢性软组 织损伤、骨质增生和一些内科杂病等慢性病、 难治病进行了深入研究，形成了一整套新的医 学理论体系，现在将这一体系报告如下。
闭合性手术的理论
微
立
体
动
观
体
表
态
解
解
定
解
剖
剖
位
剖
学
学
学
学
进
闭
闭
闭
针
合
合
合
四
性
性
性
步
手
手
手
规
术
术
术
程
入
的
的
路
手
手
术
术
方
器
法
械
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13
闭合性手术的理论这8个方面的研究成功 使闭合性手术成为可以操作的技术。
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2、慢性软组织损伤的病因、病理学理论
针刀医学对慢性软组织损伤进行了20多年的临 床研究，基本弄清了这一危害人类健康范围最 广、数量最大、影响社会劳动率最多的疾病的
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针刀医学有四大基本理论
针刀医学
慢
性
软
骨
组
质
织
增
闭
损
生
合
伤
的
经
性 手 术
病 理
理
学
病 理 学
络 实 质
论
理
理
理
论
论
论
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11
针刀医学的四大基本理论可以说是这一 新学科的精髓和基石，针刀医学的一切 诊疗都离不开这四大基本理论作为指导 和根据。
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12
1、闭合性手术理论
针刀医学研究概况汇报
北京中医药大学 朱汉章
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1
中医的基础理论 西医的基础理论
针刀医学
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2
针刀医学的诞生、发展和研究领域
源于一个病例的启发 闭合性手术可以代替西医的大松解术 设计了融合中医针灸与西医手术刀为一
体的新型手术器械，称之为“小针刀”。
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3
1984年通过省级鉴定
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针刀医学诊疗体系
针
针
针
针
针
针
刀
刀
刀
刀
刀
刀
医
医
医
医
医
医
学
学
学
学
学
学
的
影
手
诊
治
护
病
像
法
断
疗
理
理
学
学
学
学
学
生
理
学
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1、针刀医学病理生理学
针刀医学病理生理学
对
人
力学 重
平
针刀
人
体
因素 新
衡
医学
体
新
在部 认
是
的一
生
的
分疑 识
治
切治
命
生
难病 疾
疗
疗手
特
理
发生 病
一
段在
性
系
发展 的
切
于恢
新
统
中的 发
疾
复人
理
新认 生
病
体的
解
识
和
的
各种
和
转
目
平衡
认
归
标
识
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2、针刀医学影像学
影像学诊断在针刀医学中占有极重要的 地位，对疾病进行诊断、鉴别诊断、选 择针刀疗法的适应证和禁忌证具有极高 价值。
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以微观解剖学的理论重新认识医学影像所
针
提供的信息
刀
医
学
影
代医学理论基础上的一种物理疗法。
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针刀医学手法学不同于传统手法学的要点
针
刀
针刀医学手法必须达到的三个标准
医
学
人体不同部位的常用手法
手
法
与针刀医学手法学有关的生物力学基础理论
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4、针刀医学的诊断学
针刀医学的诊断学既有中医学方面的内容又有 西医学方面的内容。它的诊断方法既吸收了中 医的实用而简便的诊断方法，又吸收了西医现 代化的各种诊查手段，并将中医诊察方法所得 到的诊断信息，用现代生理学、病理学理论来 分析认识，以了解基本的本质。这样对于疾病 的认识既能宏观准确的把握，又能精细入微的 治疗。
有关问题。这一理论主要有以下内容：
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动态平衡失调是根本病因
慢
性
造成动态平衡失调的四大病理因素：
软
粘连、挛缩、疤痕和堵塞
组
织
损
慢性软组织损伤造成内脏疾病
伤
理
论
脊柱区带病因学
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3、骨质增生病因学的理论
骨质 增生 病因 学理 论
人体内力平衡失 调是骨质增生的 根本原因
骨质增生是人体对 抗性自我调节的结 果，分为三个阶段 。
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经络 实质 的理 论
生物电流的物质载体
经络是人体内庞大的 电生理线路的干道
电生理线路的生物学特性 电生理线路系统的生理功能
电生理系统的病理变化
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针刀医学的诊疗体系
针刀医学的诊疗体系由六大部分组成， 这六部分是以四大基本理论为依据，经 过继承与创新建立起来的，是针刀医学 理论部分不可缺少的内容。
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针刀医学
在卫生部国家中医局和中国中医研究院领导同 志的重视和支持下，以针刀医学为特色的中国 中医研究院长城医院于1994年7月成立，我被 调到北京，任院长。在此之前，中医研究院请 了18位专家对针刀疗法进行论证，尚天裕等前 辈提出针刀疗法发展已具规模，已有自己独特 的理论体系和诊疗体系，并有大量的临床资料 证明其可靠性，所以“小针刀疗法”这一名称 已不能涵盖本学科的内容，建议更名为“针刀 医学”。
76年得到江苏省卫生厅的重视，经过考 察后，决定作为重大科研攻关课题立项 拨专款进行研究，于80年把我调到省中 医院专门从事“小针刀疗法”的科研工 作。经过八年的研究与实践，针刀疗法 终于于1984年9月13日通过省级鉴定，并 建议向全国推广。
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1992年出版《小针刀疗法》
从86年初开始面向全国办针刀培训班， 随着培训班的不断扩大，掌握针刀技术 医务人员的增多，针刀疗法在大量的临 床实践中得到全面系统的完善与发展。 并于92年，由中国医药出版社出版《小 针刀疗法》一书。