保险理赔员(车险查勘定损)

2013年广西保险理赔员职业技能竞赛

保险理赔员（车险查勘定损）职业技能竞赛技术文件

广西保险理赔员职业技能竞赛组委会

2013年8月

目录

一、竞赛技术文件制定标准

二、竞赛内容、形式和成绩计算

三、命题原则

四、竞赛范围、比重、类型及其它

五、竞赛场地与设施

六、竞赛规则

七、申诉与仲裁

八、其他

备注：

1.本技术文件如有更新，将在大赛网站（/）上及时公布，请注意上网查询。

2.本技术文件最终解释权归广西保险理赔员职业技能竞赛组委会。

一、竞赛技术文件制定标准

本赛项竞赛技术文件依照我区现行的保险理赔员机动车辆保险查勘定损岗位技能标准，结合车险查勘定损岗位技能培训和实际应用制定。

二、竞赛内容、形式和成绩计算

（一）竞赛内容

本赛项竞赛内容包括理论知识和技能操作两部分。

（二）竞赛形式

本赛项竞赛采用单人竞赛形式，独立完成规定的竞赛内容。

（三）成绩计算

本赛项竞赛的理论知识试卷满分为100 分，将按照40%折算计入单人竞赛总成绩；技能操作竞赛满分为100 分，将按照60%折算计入单人竞赛总成绩。

三、命题原则

依照我区现行的保险理赔员机动车辆保险查勘定损岗位技能标准，注重对车险查勘定损岗位人员基本技能的表现能力，考核查勘定损岗位人员的综合能力，并对技能人才培养教学起到示范指导作用。

四、试题范围、比重、类型及其它（一）理论知识竞赛

1.竞赛范围

以保险理赔员车险查勘定损专业知识为主。（1）保险基础理论知识

①风险与风险管理。

②保险概述。

③保险合同。

④保险基本原则。

⑤保险经营。

（2）保险法及相关法律法规

①保险法及相关法律法规。

②中国保险监管规定。

③广西保险监管部门及相关部门规定。（3）保险职业道德和保险职业礼仪规范①保险职业道德。

②保险从业人员职业礼仪规范。

（4）汽车专业知识

①汽车基础知识。

②汽车总体构造知识。

③汽车发动机。

④汽车底盘。

⑤汽车车身。

⑥汽车电器。

（5）机动车辆保险查勘定损实务

①车险查勘实务。

②车险定损实务。

③特殊案件的查勘定损。

（6）车险理赔实务

①机动车商业保险基本条款。

②机动车辆保险的基本理赔流程。

③中国保险行业协会关于车险理赔服务的相关规定。

2.试题比重

保险基础理论知识约占试卷总分的15%，保险法及相关法律法规约占试卷总分的10%；职业道德和礼仪规范约占试卷总分的5%；汽车专业知识及车险查勘定损理赔实务约占试卷总分的70%。

3.试题类型

采用客观试题的形式，分单项选择题、多项选择题、判断题。

4.竞赛时间

竞赛时间为90分钟。

5.命题方式

广西保险行业（机动车）查勘定损人员资格认证考试题库抽取与组委会命题相结合。

6.主要参考资料

（1）《广西保险行业培训教材①——保险基础知识、保险相关法律法规及礼仪、道德规范》，2012年8月,广西保险行业协会。

（2）《广西保险行业培训教材②——汽车专业知识和查勘定损及理赔实务教材》，2012年8月,广西保险行业协会。

（3）《国务院关于修改<机动车交通事故责任强制保险

条例>的决定》（国务院令第630号），2013年3月1日起施行。

（二）技能操作竞赛

技能操作竞赛采取模拟现场查勘、实车定损方式，对现场查勘定损程序、查勘话术及礼仪、定损准确性和速度进行考核。

竞赛工具等清单在竞赛前10日向赛场和各参赛选手公布。

1.竞赛范围与内容

（1）现场查勘面试：根据职业礼仪要求，运用查勘标准话术，查验客户个人信息和保险信息，告知客户理赔流程和理赔单证要求等客户应知的信息。

（2）拍摄受损标的照片：按照现场查勘拍照规范，对事故现场、车辆损失、痕迹勘验进行拍照。

（3）缮制定损单：根据事故照片，填写事故车辆基本信息；鉴别修理范围，确定维修方案，依据事故车辆确定的损失部位、损失项目和损失程度，对损坏的零部件由表及里进行登记并分别进行修复与更换的分类；根据已确定的维修方案及修复工艺难易程度确定维修工时。

2．竞赛时间

技能操作竞赛总时间60分钟（技能竞赛时间以事故车损失程度为准），其中现场查勘面试10分钟，拍摄受损标的照片20分钟，缮制定损单30分钟。

3. 命题方式

竞赛由组委会技术组命题，选定适合竞赛的事故车辆，并给出统一格式的空白定损单和评分表。

竞赛结束后由竞赛主裁判统一进行技术点评，竞赛结果由竞赛组委会确定，在赛后公布。

4. 评分办法

参照机动车辆保险查勘定损实务要求，依据选手完成竞赛内容的情况，根据本竞赛评分标准进行评分。其中，遵守赛场纪律、竞赛用时等情况由现场裁判评定。

扣分项：

（1）在技能操作竞赛过程中，因违规操作损坏赛场提供的设施等不符合职业规范的行为，视情节扣1～5 分。

（2）在技能操作竞赛过程中，扰乱赛场秩序，干扰监督员工作，视情节扣1～5分，情况严重者取消竞赛资格。

5.评分标准

1、现场查勘面试评分要点

（1）服务得体度：参赛选手仪表是否端正庄重，语言是否礼貌、自然、简练、准确，肢体动作是否得当。

（2）服务规范性：能否认真查验客户个人信息及保险信息，能否一次性告知理赔需要提供的单证材料等客户需知的信息。

（3）现场查勘面试占技能操作比赛总分的10分。

2、事故照片拍摄评分要点

（1）照片完整性：整车四方位、碰撞点、车辆标识、碰撞移位、受损部件、人车合影、重要受损部件的标识。

（2）照片清晰度：是否有拍摄不足或不明确（整车照未拍到整车、缺少号牌照片、缺少车辆识别、整体移位这些必要照片）；是否有对焦不良照片（受损细节需用微距拍摄，不然可能造成照片模糊、对焦不良）。

（3）照片拍摄占技能操作比赛总分的10分。

3、定损单缮制评分要点

（1）定损单信息规范性：包括各项车辆基本信息、字段缮制位置标准性等必须填写内容。

（2）定损单配件完整性：配件完整性、数量准确性。

（3）定损单缮制合理性：可换不修、可修不换，可修