低盐膳食防控高血压 PPT课件

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盐与儿童
• 高盐饮食对儿童的危害
高血压
感冒
高盐饮食
缺锌
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盐与儿童
• 儿童一天吃多少盐合适
7-13岁儿童 每日不超过5克； 1-6岁儿童 每天不超过2克； 小于1岁的儿童 每天不超过1克。
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小结
• 食盐的主要成分是氯化钠（NaCl）。 • 吃盐过多可引起高血压、中风等心脑血管病。 • 成人：每人每天6克盐；
• 影响儿童对锌的吸收，导致孩子缺锌，而缺锌 可降低免疫力。
• 盐的摄入量越多，尿中排出钙的量越多，钙 的吸收也就越差
• 高血压患病人数在我国已达2亿
• 食盐摄入过多是我国高血压最为突出的危
险因素
• 减少食盐摄入已被证明最具成本效 果的措施。
• 减盐目标:每人每天食盐摄入不超 过6克
饮食中盐的来源
低盐膳食防控 高血压健康讲座
高血压标准
• 高血压测量标准按照世界卫生组织(WHO) 建议使用的血压标准：凡正常成人收缩压 应小于或等于140mmHg(18．6kPa)，舒张 压小于或等于90mmHg (12kPa)。高于此标 准就是高血压。
高血压的 “三高”
• 患病率高：1991年患病率为11.98%，患病人数 9000万，1998年为1.1亿，现在中国有1.3亿患者 ，平均每10人或每三个家庭有一名高血压患者
高盐饮食对靶器官的损害
膳食高钠盐摄入
脑血管
• 卒中
血管功能 心血管及结构异常
• 冠心病 • 心肌wenku.baidu.com死 • 左心室肥大
He J, Whelton PK. Am J Med Sci, 1999, 317(3):152-9.
肾血管
• 肾病
吃盐多的其他危害
• 冠心病、肾脏病、脑血管疾病、超重、肥胖、 胃癌、骨质疏松、哮喘等健康问题
每日钠 盐增加 5-6g
收缩压 升高
3.1-6 mmHg
• INTERSALT 研究共入选了来自32个国家、52个人群的 10000例受试者，研究食盐摄入量和高血压发病率的关系。
Elliott P, et al. BMJ. 1996; 312(7041): 1249-53.
高盐饮食导致靶器官的损伤
全国2.9%
高血压并发症
• 冠心病 • 脑血管病 • 高血压心脏病 • 高血压脑病 • 慢性肾功能衰竭 • 高血压危象 • ~~~~~~~~~
• 我国居民近 40% 的死 亡可归因于心脑血管 病。高血压与之关系 最为密切，是导致我 国居民健康寿命损失 的首位原因。
高血压的 “三个误区”
• 不愿意服药 • 不难受不服药 • 不按医嘱服药
1.25
1
0.75
0.5 *与低盐摄入组相比，p<0.001
冠心病死亡
Tuomilehto J, et al. Lancet 2001; 357: 848–851.
22% 36% 56%
高盐摄入组 低盐摄入组
* *
心血管疾病死亡
所有死亡
我国南北方居民盐的摄入量
食盐摄入量(g)
12
12g
10
8 6
4 2
高血压的常见症状
可无明显症状于体检时发现。 可有头痛、头晕、眼花、心前区不 适或心绞痛等症状均缺乏特异性
钠盐是升高血压的重要危险因素。
高盐饮食是导致高血压的主要生活因素
高盐饮食
肥胖
缺乏运动
酗酒
高血压的元凶
Mary Jo Feeney. Dairy Council of California.2009,6(4):1-3.
认识食盐
食盐的主要作用
稳定人体内环境 调味（百味盐为先）
食品保鲜防腐
食盐摄入现状
北方: 每人每天约 12-18g 南方: 每人每天约 7-8g
1.《中国高血压指南2005》 2. Report of a WHO Forum and Technical meeting 5–7 October 2006,Paris, France
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减盐技巧我先行
• 减盐技巧1——烹调菜肴 . 尽可能减少烹调用盐。 . 减少味精、酱油、豆瓣酱等钠盐高的调味品用量。 . 用醋、辣椒、花椒、葱、姜、蒜等调味品及味道浓郁的蔬
菜来提味。 . 出锅前放盐，较少的盐即可有明显的咸味；凉拌菜吃前再
放盐。
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减盐技巧我先行
• 致残率高：脑卒中患者70%有高血压，抗高血压 治疗可减少40%的脑卒中。目前我国有脑卒中 600万，75%不同程度丧失劳动力，40%重度致 残，每年有150万新发脑卒中患者。
• 死亡率高：心脑血管病占我国城市人口死因构成 41%，北京已达51%
高血压的 “三低”
• 知晓率低： 城市36.3%， 农村 13.7% • 服药率低： 城市17.4%， 农村 5.4% • 控制率低： 城市4.2%， 农村 0.9%，
小贴士：1啤酒瓶盖＝6克盐
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减盐技巧我先行
• 减盐技巧3——使用低钠盐 低钠盐含氯化钠65%，氯化钾25%，氯化镁、硫酸镁10% 。
作为盐的替代品，低钠盐是
减少钠盐摄入量的有效措施。
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减盐技巧我先行
• 减盐技巧3——使用低钠盐
哪些人不能吃低钠盐？ •肾脏病人，尤其是尿毒症患者 •高钾血症（血钾≥5.5mmol/L）患者 •服用卡托普利等ACEI或螺内酯等保钾利尿剂 的患者
高盐饮食显著增加卒中发生风险达23%
卒 中
对10项前瞻性研究的14个人群，共154,282例受试者的荟萃分析结果。
Strazzullo P, D'Elia L, Kandala NB,et al. BMJ, 2009, Nov 24; 339: b4567.
高盐饮食导致靶器官的损伤
17% 高盐饮食显著增加心血管事件总体风险
高血压可防可控
危险因素
不可改变的：
•年龄 •性别 •遗传
可改变的： •超重/肥胖 •心理压力 •过量饮酒 •吸烟 •高盐饮食
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高血压病的治疗
治疗目的：将血压将到正常或接近正常，防 止心、脑、肾并发症，减少病残和病死， 提高生活质量，延长寿命。
• 一般治疗 1. 适当运动 2. 控制体重 3. 限制烟酒，合理饮食 • 药物治疗：六大类一线药物
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减盐技巧我先行
• 减盐技巧5——警惕“藏起来的”盐
调味品：味精、酱油、甜面酱、腐乳等
腌制品：咸菜、酱菜、咸蛋等
“藏盐”食 品
熟肉制品：香肠、酱牛肉、火腿、烧鸡、汉堡等 方便快餐食品：方便面调料、罐头食品等
零食：甜点、冰激凌、薯条、话梅、果脯、肉干等
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调味品
酱油 味精 盐
加工食品
其他…
罐 头
酱菜
薯片
过多的盐将导致高血压的发生
血容量增加
血管阻力增加
血管腔狭窄、管腔敏感性增加
高盐是高血压发生的基础！
吃盐多的危害—高血压
➢吃盐多引起高血压的机理
吃盐过多
血容量增加
血压升高 心脏负担加重
盐摄入量与血压升高幅度呈明显正 相关
每日钠盐增加5-6g，收缩压升高3.1-6mmHg
• 减盐技巧2——使用控盐工具（限盐罐、盐勺） 一个人炒菜就用2克的盐勺取盐，一顿饭一勺，一天3勺 ；两口人以上者用6克盐勺取盐，每人每天一勺，几口人 就取几勺，放入限盐罐内，炒菜时从盐罐的小孔散盐，一 天用完即可。
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减盐技巧我先行
• 减盐技巧2——使用控盐工具（限盐罐、盐勺）
• 冠心病 • 心肌梗死 • 左心室肥大
对9项前瞻性研究的14个人群，共104132例受试者的荟萃分析结果。
Strazzullo P, D'Elia L, Kandala NB,et al. BMJ, 2009, Nov 24; 339: b4567.
高盐饮食使死亡风险显著升高
1.75
* 1.5
风险比
7-8g 6g
北方人群 每人每天摄入量
南方人群
WHO推荐标准
每人每天摄入量
中国高血压指南.
我国城乡居民盐的摄入量
12.4g 12
10
10.9g
8
6g 6
食盐摄入量(g)
4 2
农村 每人每天摄入量
城市
WHO推荐标准
每人每天摄入量
全国居民营养与健康状况调查2002年
减盐技巧
• 我国居民食盐摄入主要来源于烹饪
7-13岁儿童：每日天不超过5克； 1-6岁儿童：每天不超过2克； 小于1岁的儿童：每天不超过1克。
谢谢！
欧美国家，80%的食盐摄入来源于加工食品； 我国，80%的食盐摄入来自烹饪时放入的食盐
或含盐较高的调味品（酱油、豆瓣酱等）以及 咸菜。
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减盐技巧我先行
实践：计算每日食盐的摄入量 • 当家里买500克食盐（1袋食盐）后，记下购买食盐的日期
，当这500克食盐吃完后，再记下日期，那么你就知道这 500克食盐吃了多少天，用所吃盐量除以吃盐的天数，再除 以家中就餐人数，就可得出人均粗略的食盐摄入量。 • 酱油也是我们膳食钠的另一主要来源，所以在计算食盐量 时，也应加上通过酱油所摄入的食盐量，计算方法同上。 但要说明一点，酱油中食盐含量为18%左右，你只要将酱 油用量乘以18%，即得出人均通过食用酱油摄入的食盐量 。将此量加上食盐量，便是你家中每人日均的食盐量。