工程初步竣工验收申请表模板

工程初步竣工验收申请表

表号：DJS—A10－01

本表一式份，承包单位存份。

填写、使用说明

1、施工单位按施工合同约定，完成全部工程施工，经公司三级自检验收合格，应报请项目监理部进行验收。

2、本报审表所指初步验收为项目监理部组织的验收。

3、项目监理部审核要点：

a)是否完成了全部设计内容；

b)所有施工质量是否已全部报项目监理部验收；

c)竣工资料是否齐全；

d)工程质量是否符合我国现行法律、法规要求，是否符合我国现行工程建设标

准，是否符合设计文件要求，是否符合施工合同要求。

单位工程初步竣工验收报告

根据×××集团公司、×××分公司关于《工程初步竣工验收》的通知，根据DL/T5191-2004的要求，×××组织了对升压站建筑工程进行了初步竣工验收。先将验收结果汇报如下：

一、依据

1、根据（建设单位）×××与（施工单位）×××签订的施工合同，合同号为×××。

二、工程概况

1、建设地点：×××××××××

2、建设规模：本风电场设计装机容量为48.3MW，拟安装33台1500KW的风力发电机组，同期建设一座220KV升压站，并新建１回220KV输出线路，接入×××220KV一次变变电站220KV侧，导线型号LGJ—240/30稀土钢芯铝绞线，建设工期为9个月。

三、完成工程量

1、×××风电场220KV升压站建筑工程共14个单位工程。包括主控制楼、车库及仓库、35KV配电室、油品库、消防水泵房、主变压器及构支架基础、220KV配电装置设备基础、围墙及大门、厂区道路、电缆沟道、独立避雷针基础、场区照明、站用电系统建构筑物、场区给排水。

2、共划分14个单位工程×××个分部工程、×××个分项工程、×××个检验批工程；

四、工程质量控制

对施工工艺质量，原材料出厂合格证、出厂试验报告、进场复试报告等硬性指标，及对工程中发生的质量事故处理报告进行描述。

五、工程档案

本工程形成竣工档案内容齐全、准确、完整，手续完备，能反映工程实际，符合《工程建设项目档案管理办法》的归档要求。具体档案清单见附表

六、对遗留问题的处理意见

对遗留的问题制定处理计划，确定完成时间。

七、初步验收结论

是否按照合同完成了所有工程任务，工程质量是否符合设计及规范要求

八、对下一步竣工验收安排

完成初步竣工验收检查的缺陷处理，然后向建设单位提出竣工验收。

附件：工程资料控制核查情况