水痘

水痘
水痘

水痘

一、水痘

是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生

在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状比儿童更严重。以发热及皮

肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征,皮疹呈

向心性分布,主要发生在胸、腹、背,四肢很少。冬春两季多发,

其传染力强,水痘患者是惟一的传染源,自发病前1~2天直至皮疹

干燥结痂期均有传染性,接触或飞沫吸入均可传染,易感儿发病率

可达95%以上。该病为自限性疾病,一般不留瘢痕,如合并细菌感

染会留瘢痕,病后可获得终身免疫,有时病毒以静止状态存留于神

经节,多年后感染复发而出现带状疱疹。

二、病因

该病是感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)所致。水痘-带状疱疹病

毒属疱疹病毒科,为双链的脱氧核糖核酸病毒,仅有一个血清型。

病毒糖蛋白至少有8种,决定了病毒的致病性和免疫原性。病毒在

外界环境中生存力很弱,不耐热和酸,能被乙醚等消毒剂灭活。人

类是该病毒惟一宿主,患者为惟一传染源,传染期一般从皮疹出现

前1~2天到疱疹完全结痂为止。免疫缺失患者可能在整个病程中皆

具有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因

相同。

水痘传染性强,传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。

病毒感染人体后,先在鼻咽部局部淋巴结增殖复制4~6天,而后侵

入血液并向全身扩撒,引起各器官病变。本病病变主要是在皮肤棘

状细胞层,细胞肿胀变性形成囊状细胞,核内有嗜酸性包涵体,细

胞裂解及组织液渗入后即形成疱疹。水疱液中含有大量的感染性病

毒颗粒。水疱也常见于口咽部、呼吸道、胃肠道、眼结膜和阴道黏

膜表面。

任何年龄人群均可感染水痘-带状疱疹病毒,以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多,6个月以下的婴儿较少见。水痘在易感人群

中的播散主要取决于气候、人口密度和医疗卫生条件等因素。

三、临床表现

该病潜伏期为12~21日,平均14日。起病较急,年长儿童和成人在皮疹出现前可有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状,小儿则皮疹和全身症状同时出现。

在发病24小时内出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。最开始为粉红色小斑疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。黏膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。

在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现,皮损呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程,脱痂后不留瘢痕。水疱期痛痒明显,若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。

水痘的临床异型表现有:大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。此外,若妊娠期感染水痘,可引起胎儿畸形、早产或死胎。

四、检查

必要时可选作下列实验室检查:

1.电子显微镜检查

取新鲜疱疹内液体作电镜检查,可见到疱疹病毒颗粒,能快速和天花病毒相鉴别。

2.病毒分离

在起病3天内,取疱疹液体接种人胚羊膜组织,病毒分离阳性率较高。

3.血清学检查

常用的为补体结合试验,水痘患者于出诊后1~4天血清中即出现补体结合抗体,2~6周达高峰,6~12个月后逐渐下降,双份血清抗体滴度4倍以上升高。亦可用间接荧光抗体法检测

4.PCR方法

PCR方法检测鼻咽部分泌物的病毒DNA为敏感和快速的早期诊

断手段。

5.血象

白细胞总数正常或稍减低,淋巴细胞增高。

6.疱疹刮片或组织活检

刮取新鲜疱疹基底物用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞,用

酸性染色检查核内包涵体。

五、诊断

根据病史和皮疹特征不难作出诊断,必要时可做实验室检查明

确诊断。

1.病前2~3周有与水痘或带状疱疹患者密切接触史。

2.发热与皮疹(斑丘疹、疱疹)同时发生,或无发热即出疹。

皮疹向心性分布,以躯干、头、腰处多见。皮疹分批出现,斑丘疹

→水疱疹→结痂,不同形态皮疹同时存在,痂盖脱落后不留瘢痕。

3.白细胞计数正常或稍低,淋巴细胞相对增高。

六、治疗

患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止,一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童,应隔离观察3周。该病无特效治疗

方法,主要是对症处理及预防皮肤继发感染,保持清洁,避免抓搔。加强护理,勤换衣服,勤剪指甲,防止抓破水疱继发感染。积极隔

离患者,防止传染。

局部治疗以止痒和防止感染为主,可外搽炉甘石洗剂,疱疹破

溃或继发感染者可外用1%甲紫或抗菌素软膏。继发感染全身症状严

重时,可用抗生素。忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。

对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑

炎等严重病例,应及早采用抗病毒药物治疗,阿昔洛韦是目前治疗

水痘-带状疱疹的首选抗病毒药物,但须在发病后24小时内应用效

果更佳。或加用α-干扰素,以抑制病毒复制,防止病毒扩散,促

七、家庭护理

1.注意消毒与清洁:对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒,

且不与健康人共用,同时还要勤换衣被,保持皮肤清洁。

2.定时开窗:空气流通也有杀灭空气中病毒的作用,但房间通风

时要注意防止患者受凉。房间尽可能让阳光照射,打开玻璃窗。

3.退烧:如有发烧情形,最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退

烧法。要让病儿休息,吃富有营养易消化的饮食,要多喝开水和果

汁水。

4.注意病情变化:注意病情变化,如发现出疹后持续高热不退、

咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,惊厥时应及时送医院就医。

5.避免用手抓破疱疹:特别是注意不要抓破面部的痘疹,以免疱

疹被抓破引起化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下瘢痕。为了

防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清洁。

八、预防

控制感染源,隔离患儿至皮疹全部结痂为止,对已接触的易感儿,应检疫3周。对免疫功能低下、应用免疫抑制剂者及孕妇,若

有接触史,可使用丙种球蛋白,或带状疱疹免疫球蛋白,肌肉注射。水痘减毒活疫苗是第一种在许多国家被批准临床应用的人类疱疹病

毒疫苗,接种后的随访观察发现水痘疫苗对接种者具有较好的保护

关于预防水痘致家长的一封信

关于预防水痘致家长的一封信 尊敬的家长同志: 您好!首先感谢您一直对我校各项工作的关心与支持! 近期,我校发现了水痘疫情,为了预防和控制传染病的发生、流行及蔓延,做好我校的水痘防控工作。发现学生种水痘后,我校对学生进行了隔离并通知家长至皮疹全部结痂并持有医院康复证明后方可复学,并对全校进行了消毒。水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的具有高度传播性的急性病毒性传染病,主要通过空气飞沫经呼吸道传播,或由于接触患儿疱疹内的疱浆,以及通过衣服、玩具等而被传染。水痘虽然不是烈性传染病,但传染性较强,望各位家长引起重视,我校也将加强晨间检查和班级消毒工作。 一般起病较急,大多先有皮疹,然后有发热、全身倦怠。也有先发热一日,然后出现疹子。热度多在39°C一下,偶有达到40°C以上者。 皮疹首先发生于躯干,然后延及头、面部和四肢,以躯干为多、四肢较少,呈向心性分布。皮疹初期为红色针头大小斑点,迅速变为高出皮面的丘疹,隔数小时至一日后,绝大多数发展为绿豆大小,周围绕以红晕、发亮的椭圆形水疱,疱液清澈,疱壁薄、易破,数日后,疱疹见干,中内先行凹陷,然后结成痂盖,两周左右脱落,如无继发感染,不留疤痕。少数斑丘疹不经过疱疹即自然消退。出疹期伴有严重的瘙痒感。

1、首先要控制传染源,隔离病儿至皮疹全部结痂为止拿医院康复病例方可回到学校。 2、患者的病室、被服、用具、玩具等可采用紫外线照射、通风、暴晒和煮沸等措施进行消毒。 3、及时观察孩子,如孩子换上水痘,应第一时间通知学校,并送孩子到社港镇骨伤科病院三楼综合科治疗。 1、定时通风,采用紫外线消毒。 2、加强户外活动增强学生体质;下午放学时,禁止校外学生入内。 3、值班教师在晨检加强检查,班级教师对学生午检加强检查。 4、针对学生在学校接触到的所有物品定时进行消毒。 5、学校院子定时一日一次消毒,放学后禁止逗留。 6、补种水痘疫苗。 由于学校是人员集中的场所,而种水痘又是传染性强的病,学校采取了各种措施可能给您和您的孩子带来了不便敬请家长原谅,如学生在隔离的时候落下的功课相关的老师会为你的子弟补课。为了学生的健康,让我们一起努力!谢谢合作! 淮洲完小 2014年12月12日

水痘预防措施方法文档8篇

水痘预防措施方法文档8篇Varicella prevention method document 编订:JinTai College

水痘预防措施方法文档8篇 小泰温馨提示:整改措施指针对某一具体问题的解决办法、方式、方案、途径,让原本事情得到改善。本文档根据整改措施内容要求展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文下载后内容可随意修改调整及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:水痘预防措施方法文档 2、篇章2:水痘预防措施方法文档 3、篇章3:水痘预防措施方法文档 4、篇章4:春季水痘的预防措施文档 5、篇章5:水痘的防治常识文档 6、篇章6:水痘预防知识文档 7、篇章7:水痘预防保健文档 8、篇章8:水痘患者应忌食文档 水痘大多数人都有遇到,但是很多人都不知道怎么预防水痘。那么水痘预防的措施方法有哪些呢?。下面是小泰精心

收集水痘预防措施方法的例文,供大家学习参考,希望对你有帮助。 篇章1:水痘预防措施方法文档 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上,学龄前儿 童多见。临床以皮肤黏膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂,而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。 病因水痘传染性强。人类是该病毒惟一宿主,患者为惟 一传染源,传染期一般从皮疹出现前1~2天到疱疹完全结痂 为止。免疫缺失患者可能在整个病程中皆具有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。 临床表现该病潜伏期为12~21日,平均14日。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程,

2021年水痘预防措施方法

水痘大多数人都有遇到,但是很多人都不知道怎么预防水痘。那么水痘预防的措施方法有哪些呢?。下面是精心收集水痘预防措施方法的例文,供大家学习参考,希望对你有帮助。 水痘预防措施方法篇一 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上,学龄前儿童多见。临床以皮肤黏膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂,而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。 水痘的介绍 病因水痘传染性强。人类是该病毒惟一宿主,患者为惟一传染源,传染期一般从皮疹出现前1~2天到疱疹完全结痂为止。免疫缺失患者可能在整个病程中皆具有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。 临床表现该病潜伏期为12~21日,平均14日。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程,脱痂后不留皮痕。水疤期痛痒明显,若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。 大多见于1~1岁的儿童,潜伏期2~3周。起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。经2~3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留瘢痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。黏膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2~3周。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。此外,若妊娠期感染水痘,可引起胎儿畸形、早产或死胎。 检查必要时可选作下列实验室检查 取新鲜疱疹内液体作电镜检查,可见到疱疹病毒颗粒能快速和天花病毒相鉴别。 在起病3天内取疱疹液体接种人胚羊膜组织病毒分离阳性率较高。 血清学检查常用的为补体结合试验水痘患者于出诊后1~4天血清中即出现补体结合抗体,2~6周达高峰,6~12个月后逐渐下降,双份血清抗体滴度4倍以上升高;亦可用间接荧光抗体法检测PCR方法检测鼻咽部分泌物VZVDNA为敏感和快速的早期诊断手段。 血象白细胞总数正常或稍增低。 疱疹刮片或组织活检。刮取新鲜疱疹基底物用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞,用酸性染色检查核内包涵体。 病毒分离在起病3天内取疱疹液做细胞培养,其病毒分离阳性率高,

保育员初级操作练习二及答案

保育员初级操作技能复习题及答案 一、问答题(每题10分,共60分) 1.观看案例演示片3遍,答出保育员在幼儿洗手工作中出现的2个工作失误,并答出洗手的正确步骤方法。(10分) 2.观看案例演示片3遍,答出保育员在饮水工作中出现的3个工作失误,并答出准备饮用水的注意事项。(10分) 3.观看案例演示片3遍,答出保育员在配合科学教学活动中出现的2个工作失误,并答出此次科学活动前应做好哪些准备工作。(10分) 4.分析下面案例:(10分) 丁丁小朋友因出水痘回家隔离。保育员李某马上把患儿的口杯、牙刷、毛巾等用配制的消毒液浸泡后再用清水漂洗。把患儿的床上用品和玩具放在阳光下暴晒,然后用清水抹丁丁的桌椅、床。 (1)案例中保育员的做法是否正确?为什么? (2)幼儿园常用的消毒方法有那些? 5.分析案例中保育员的做法,并说说如果是你会怎样做?(10分) 餐厅内,值日生在分发餐具,其他孩子安静地等待进餐。这时,炊事员送来了饭菜。保育员王某一看,皱着眉头噘噘嘴说:“红萝卜炒肉丝,好看不好吃。” 6.分析案例中保育员做法的正误,并谈谈保育员应如何保管药物。(10分) 冬冬家长对老师说:冬冬耳朵上起了个疱,请老师帮忙喂药搽药。保育员许某上前接过袋子,打开看了看,是一包药片和一支药膏,就顺手把整袋药放在玩具柜上,然后又去接待其他小朋友了。 二、填空题(每题2分,共40分) 1.和大扫除的最后一项工作程序是擦桌椅。 2.全托园保育员打扫寝室的正确工作程序的字母排序是:。 A、整理床铺 B、开窗通风 C、擦拭 3.盥洗室卫生工作准备主要是将擦拭不同位置的、、、 准备好。 4.盥洗室卫生工作的正确工作顺序的字母排序是。 A、备卫生纸、备香皂 B、开窗通凤,清理污物,冲洗便池、水池,清洁框、墙壁、灯、镜子及柜子,清洁地面 C、换上洗净消毒后的毛巾,一人一巾 D、摆放经消毒的杯子,一人一杯 5.盥洗室的卫生工作要注意盥洗室的窗户应,保育员要注意提醒婴幼儿入厕大小便后。 6.保育员应和蔼地劝说婴幼儿吃药,对于较小的婴儿,保育员应采用正确的方法,服药后的婴幼儿应,避免药后马上,保育员应做好。 7.保育员做好药品的登记工作,具体内容包括:、、、。8.幼儿最好的睡眠姿势是,婴幼儿常见的不良睡眠姿势 有、、。 9.婴幼儿遗尿问题的正确处理程序的字母排序是。 A、安抚幼儿继续入睡 B、帮助婴幼儿换下尿湿的衣服 C、呼唤婴幼儿排尿 D、迅速更换尿湿的被褥 10.保育员唤醒婴幼儿排尿的声音要,态度要。 11.每个婴幼儿的要有标记,并且和衣橱上的标记。 12.保育员应登记书籍的名称;保持书架清洁,书籍摆放、,使婴幼儿一目了然;婴幼儿看完图书后,保育员应帮助婴幼儿图书。13.保育员应及时向教师反映婴幼儿的,提醒婴幼儿,完成活动要求。 14.幼儿园室外活动的设备和材料按可为大、中、小型三部分,按又可分为木制品、钢铁制品和塑料制品几类。 15.保育员配合室外教育活动,每周伊始,要了解本周室外活动的、安排及活动,做好室外活动前的检查和材料准备工作。 16.请排出室外活动场地、材料准备工作的步骤顺序,写出顺序号。 A、了解活动目标及对场地和设备、材料的基本要求,对场地和设备进行初步的检查 B、帮助婴幼儿检查服装和鞋帽,随时提醒、帮助婴幼儿增减衣服 C、帮助教师设计和布置活动场地,做好物质材料的准备工作 D、为班里开窗通风

水痘及空气隔离疾病的相关知识(表格)

水痘的相关知识

1早期隔离,直到全部皮疹结痂为止,一般不少于病后两周。 2该病无特效治疗方法,主要是对症处理及预防皮肤继发感染,保持清洁,避免抓搔。 加强护 理,勤换衣服,勤剪指甲,防止抓破水疱继发感染。 3局部治疗以止痒和防止感染为主,可外搽炉甘石洗剂,疱疹破溃或继发感染者可外用 1和紫或 抗菌素软膏。继发感染全身症状严重时,可用抗生素。忌用皮质类固醇激素, 以防止水痘泛发和加 重。 4对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应 及早采 用抗病毒药物治疗,阿昔洛韦是目前治疗水痘 -带状疱疹的首选抗病毒药物,但 须在发病后24 小时内应用效果更佳。 1、 呼吸道隔离、接触隔离至疱疹全部结痂或出疹 7日。 2、 发热时嘱病人卧床休息,病情好转后可增加运动量。 3、 饮食:给予高热量、高维生素、易消化饮食,以无刺激性食物为宜。嘱患者多饮水。 4、 病情观察:主要观察皮疹发展情况和有无继发细菌感染。 5、 心理护理:带状疱疹病人常因剧烈疼痛而产生焦虑、恐惧心理,应加强心理护理,教 会病人用 分散注意力的方法以减轻疼痛。 6、 皮疹的护理 (1) 剪短指甲,保持指甲和皮肤、床单的清洁干燥,避免抓破疱疹,儿童可戴布质手套或 用布包 手,衣服柔软、宽大、勤更换。 护 理(2)皮疹结痂后让其自行脱落,不要强行撕脱,翘起的痂皮可用消毒剪刀剪去。 常 规(3)皮疹破溃后应注意及时处理,小面积者可涂以龙胆紫或抗生素软膏,大面积者用消毒 纱布包扎, 防止继发感染,如有感染者定时换药。 (4)向病人或家属讲解皮肤护理的重要性及加重皮肤损伤的因素,并教其皮肤护理的方法。 7、 发热的护理:发热时可给予物理降温,如头部冷敷、温 水擦浴,但禁用酒精擦浴,以避免对皮肤的刺激。对持续高热物理降温不明显者,可遵医 嘱给予 适当的药物降温 注意锻炼身体,加强营养,以增强机体抵抗力。 指导家属及患者保持双手清洁,剪短指 甲。 做好生活用品、餐具等消毒。 给给予清淡易消化饮食,补充水分。 发现不适如发热不退等及时随诊。 治疗 出院宣教

水痘防治宣传

水痘防治知识 水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,具有高度的传染性,常在幼儿园或小学校内引起暴发流行。 [流行病学] 水痘传染性很强,病人是唯一的传染源,与之接触的儿童约90%发病。而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。传播途径主要是飞沫经呼吸道或直接接触传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可间接传染。 本病流行特征全年均可发病,以冬春季多见,人群普遍易感,主要为集中在1~15岁的儿童。 [临床表现] 本病潜伏期为14~15日左右,起病急,以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、结痂为特征。若水疱抓破后继发细菌感染,可发生皮肤坏疽,甚至引起败血症。少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。此外,感染水痘-带状疱疹病毒感染以后,病毒会潜伏在脊髓神经根中,一旦机体免疫力下降,病毒被激活就会诱发带状疱疹,给家庭和身心带来极大的伤害。 [预防措施] 1、一般性预防措施 (1)主动学习传染病预防知识,了解水痘的传传播方式和临床表现及防治措施; (2)保持教室、宿舍内外环境卫生和空气流通; (3)养成良好的个人卫生习惯,不要共用毛巾,勤洗手、勤晒衣被,多参加户外活动,增强身体素质,少去人群密集空气不流畅的公共场所;

(4)发现有可疑呼吸道传染病症状者应及时向老师报告。水痘传染性强,患病学生应及早隔离治疗,至所有疱疹干燥结痂脱落为止。 2、特异性预防措施 (1)疫苗接种:预防水痘最有效的方法是接种水痘疫苗,可有效预防水痘和带状疱疹两种疾病。 (2)接种对象:重点接种对象为1-15岁儿童,目前正值水痘高发季节,建议各家长带孩子到辖区乡镇卫生院或街道社区卫生服务中心预防接种门诊接种水痘疫苗,以尽早做好预防。 (3)接种原则:目前我国水痘疫苗属自费疫苗,为了孩子健康,在知情、自愿、自费的原则下开展预防接种。 (4)注意事项:有下列情况者不得接种水痘疫苗:正在发热、急性疾病、特别是感染性疾病或慢性病活动期应暂缓接种,曾患过水痘的儿童无须接种水痘疫苗,注射过减毒活疫苗者,应间隔1个月再接种水痘疫苗。 [一般护理] 本病传染性很强,发现患儿应立即隔离,起码至疱疹全部结痂。发热患儿应卧床休息,给予易消化食物和充足水分,病儿皮肤应注意清洁,由于皮肤瘙痒,防止抓伤,应剪短指甲,并及时到正规医疗机构诊治。

水痘疫苗接种培训会议记录

水痘疫苗接种培训记录 时间:2012.04.18 地点:吕陵镇防保站会议室 内容:水痘疫苗接种 根据我区疾控中心会议通知水痘在春季为高发期,为有效的预防水痘疾病疫情的发作,要求各个乡镇防保站,各级医疗机构及各个医务工作者,立即行动起来,防控水痘传播,我乡镇也要积极行动起来,预防水痘的在我乡镇,发作。传播和蔓延,将预防水痘事项安排如下。 一.认识水痘症状 水痘是一种传染性很强的疾病,是由疱疹病毒中的一种引起的。虽然疱疹病毒有很多不同的种类,但它们都有一个共同点,那就是:在初次感染后,这类病毒会潜伏在身体里,可能会过很长时间后才能再次被激活。再次激活的水痘病毒引起的疾病叫做带状疱疹,当人体免疫力下降时,带状疱疹就有可能会发作。水痘病毒通过飞沫(例如打喷嚏)以及与受感染病人近距离接触进行传播。多数孩子都会在小时候感染上水痘,小朋友感染水痘通常症状较轻;但如果青少年和成人感染水痘,病情就会严重得多。

水痘的潜伏期(从感染病毒到出现症状之间的时间)为14~21天。从孩子出痘(疹)前两天到所有的水痘出完、干硬结痂可能会持续至少10天,这期间,长水痘的病人是具有传染性的。一定要把在传染期的孩子和孕妇隔离开,因为孕妇如果受到感染,会造成胎儿的各种问题。小婴儿和免疫力不足的孩子如果被传染,也会有危险。长水痘时,有些孩子会发高烧,但有些宝宝只是看起来气色稍稍不好。水痘初发时只是一些小红点,然后在几小时之内,红点上长出小小的水疱。水痘通常最先出现在面部和躯干上,然后成片扩散到身体的其他部位。有时水痘太多,可能看起来重重叠叠地连到一起。而水痘最典型的表现就是丘疹、水疱和结痂并存。在头皮、嘴、咽喉和外阴附近的疱疹会特别疼痛。二.时间安排 时间:2012年4月18日-------2012年4月26日 二.接种程序:12个月-24个月龄接种1针次,4-6岁儿童加强1针次。(与第一针间隔3年) 三,接种对象:本次接种对象为12岁以下人群。查漏补种,1-3岁儿童为换过水痘均需要接种一针,4岁以上为患过水痘的儿童不够2针的,均需要接种1针次。

水痘的基本表现都有哪些

说起水痘,大家都不陌生,水痘是很常见的疾病,并且是一种传染性疾病,传染性非常强。水痘多见于婴幼儿,并且一年四季都有可能发病,但是在冬春季节最为多见。水痘有一个特点,患有一次以后,就可以终身免疫,不会再得第二次。水痘的发病部位主要在胸部、腹部以及四肢,可见很明显的红色小水疱,水疱内有液体。因此一旦发现孩子身上有这样的小水疱就要及时带孩子去医院就诊。 那么水痘的基本表现都有哪些呢? 1、皮肤丘疹 水痘属于皮肤科疾病,因此最直观最主要的表现就是皮肤病变,患儿身上会出现皮疹,皮疹在最初只是红色的小点点,但是很快就发展成带液体的水疱,并且数量非常多,可以分布在身体各个部位。刚开始出现在脸上,之后就是躯干以及四肢,并且在发际线以及胸背部较多,患儿会有明显的瘙痒感,会忍不住用手去抓,这就容易导致水疱溃烂并且传染到其他部位。 2、全身表现 水痘除了皮肤表现之外,还会有全身表现,全身表现症状很多,最主要的就是发热,一般都是低热或者中度发热,并且发热会持续一段时间。但是发热一般是在皮疹出现之前发生的,一旦皮疹出来了,发热就会减轻,有的就直接不发热了。还有的患儿在发热期间会有头疼以及关节疼的现象,还有咳嗽或者吃不下东西的表现。 3、并发症 一些水痘患儿在水痘发展过程中,如果没有及时治疗的话,会导致病情的加重,甚至还会引发其他一些疾病,常见的是感染性疾病,如脑炎以及肺炎,是常见的并发症。但是一般情况下水痘比较好控制,病程也不算很长,很少有人再引发其他并发症,只有免疫力低下的患儿才更容易有并发症的出现。 4、脸部疼痛 小儿水痘一般最先发生在脸部、躯干等部位,但是随着疾病的发展,会扩散到四肢。因此患儿在疾病初期除了有水泡之外,还会有眼睛、口腔等部位的疼痛,不喜欢别人触碰自己的面部,此时,如果发现孩子身上有小红点的话,就要考虑是不是水痘了。 小儿水痘主要就是以上几种表现,有的小儿可能出现的症状比较晚,因为水痘的潜伏期比较长,但是病情发展比较快,因此一旦出现相应症状就要及时就诊。

水痘预防措施方法.doc

水痘预防措施方法 水痘大多数人都有遇到,但是很多人都不知道怎么预防水痘。那么水痘预防的措施方法有哪些呢?。下面是我精心收集水痘预防措施方法的例文,供大家学习参考,希望对你有帮助。 水痘预防措施方法篇一 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上,学龄前儿童多见。临床以皮肤黏膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂,而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。 水痘的介绍 病因水痘传染性强。人类是该病毒惟一宿主,患者为惟一传染源,传染期一般从皮疹出现前1~2天到疱疹完全结痂为止。免疫缺失患者可能在整个病程中皆具有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。 临床表现该病潜伏期为~21日,平均14日。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹 →疱疹→结痂→脱痂的演变过程,脱痂后不留皮痕。水疤期痛痒明显,若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约

4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。 大多见于1~10岁的儿童,潜伏期2~3周。起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。经2~3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留瘢痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。黏膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2~3周。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有:大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。此外,若妊娠期感染水痘,可引起胎儿畸形、早产或死胎。 检查必要时可选作下列实验室检查 1.取新鲜疱疹内液体作电镜检查,可见到疱疹病毒颗粒能快速和天花病毒相鉴别。 2.在起病3天内取疱疹液体接种人胚羊膜组织病毒分离阳性率较高。 3.血清学检查:常用的为补体结合试验水痘患者于出诊后1~4天血清中即出现补体结合抗体,2~6周达高峰,6~个月后逐渐下降,双份血清抗体滴度4倍以上升高;亦可用间接荧光抗体法检测PCR方法检测鼻咽部分泌物VZVDNA为敏感和快速的早期诊断手段。 4.血象白细胞总数正常或稍增低。

水痘知识讲座材料

水痘流行病的知识讲座材料 水痘是夏季最常见的一种疾病,特别易发生在1-14周岁的儿童身上。水痘是一种极强的皮肤传染病,所以一定要早发现,早治疗,这样才不会影响到其他人。 一、临床症状:1潜伏期:潜伏期约为12~21天平均14天;2早期症状:婴幼儿常无早期症状年长儿或成人可有发热头痛全身不适纳差及上呼吸道症状1~2日后才出疹偶可出现前驱疹3出疹期:发热同时或1~2天后出疹具有以下特点:(1)皮疹数量较多数百至数千个不等(2)先见于躯干头部后延及全身其分布呈向心性以发际胸背较多四肢面部较少手掌足底偶见鼻咽口腔外阴等部位的黏膜亦可发疹(3)皮疹常呈椭园形3~5mm周围有红晕疱疹浅表易破皮疹发展迅速开始为红斑疹数小时内变为丘疹再形成疱疹疱疹时感皮肤搔痒然后干结成痂此过程有时只需6~8小时如无感染1~2周后痂皮脱落一般不留瘢痕。(4)皮疹分批出现同一部位可见斑疹丘疹疱疹和结痂同时存在(5)当存在免疫功能缺陷凝血机制障碍及继发感染等原因时常形成非典型水痘皮疹融合者为大疱型直径可达2~7cm易继发金葡菌感染和脓毒血症而死亡;疱疹呈出血性皮下粘膜有瘀斑为出血型可伴有身体其他部位的出血;皮肤大片坏死全身中毒症状严重者称为坏死型;病变播散累及内脏者称为播散型多见于免疫功能低下的患者(6)妊娠头三个月内感染水痘可导致胎儿先天性畸形称为先天性水痘综合症。 二、预防手段1、最有效的预防方法就是注射水痘疫苗最有

效的预防方法就是注射水痘疫苗,满周岁时,应该去地段社区医院注射水痘疫苗如果不注射水痘疫苗,那么发病率会很高,高达90%,所以注射疫苗是最有效的预防办法。2、水痘的家庭日常护理水痘会通过飞沫传播到其他人身上,所以要注意身边的同学是否有出水痘的情况,水痘发病之前潜伏期比较长,会出现发热的情况,打喷嚏、咳嗽都可能将病毒传播出去,应该少去公共场所,发现之后应该立即与其隔离,并且对该学生的书本、衣物等进行消毒,观察学生是否会出现不适,避免被传染。有发病的学生,那么暂时不要让发病学生到学校。如果已经发病,那么护理是很重要的,多喝水,促进体内的新陈代谢,使体内的病毒尽快代谢掉,饮食也要清单,以粥、面条、鸡蛋糕这类比较容易消化的食物为主,油腻辛辣生冷的时候暂时不要吃。剪掉指甲,并且磨圆滑,不要用手抓挠水痘处,避免破裂感染,并且注意不要让带有病菌的手去揉眼睛即可。水痘会自然痊愈,无需担心结疤的问题。以上就是关于水痘的预防办法,希望健康快乐的成长。 三、如何护理1、用温水洗澡,保持皮肤清洁,减少感染危险。 2、避免因痕痒难耐而抓破水泡,引致发炎,同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。 3、避免他用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影响视力。 4、水痘扩散期间开始发烧,水痘消失时便退烧。发烧期间,不要服用阿斯匹灵来退烧,因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎,雷氏症候群。 四、饮食禁忌中医认为水痘是因体内有湿热蕴郁、外感时邪病

水痘的防治常识

水痘的防治常识 一、水痘是冬春季多发的流行传染病,儿童多发,在学校和托儿所易受感染得病。是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性疾病。病毒主要存在于患者的血液,疱疹的浆液和口腔分泌物中。主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。水痘-带状疱疹病毒传染性较高,人群普遍易感,儿童的患病率较高。 二、一旦感染水痘-带状疱疹病毒,潜伏期通常为2到3周。发病前症状有轻微发烧、不适、食欲欠佳等。随后患者身上可出现小红点,由胸部、腹部,再扩展至全身。小红点变大,成为有液体的水泡。4到5天后,水泡干燥、结痂脱落并在皮肤上留下粉白色区域,最后皮肤复原。新的小红点再次在同一位臵上出现,重复发生,此起彼伏。通常1到2周后完全康复,不会留有疤痕。 三、水痘的预防:学校一旦发生流行,会使正常教学秩序受到很大影响。因此做好预防工作非常重要。水痘的预防方法有三类:一是控制传染源,二是切断传播途径,三是保护易感人群。一旦学校有人患水痘,要迅速采取隔离措施,应隔离至皮疹全部结痂为止。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。与水痘患者接触过的学生,也应观察2~3周。因为感染病毒后不是立即发病,一般要经14~17天的潜伏期,长者可达3周。由于水痘主要传播途径为空气飞沫、直接接触传染,所以保持室内通风、空

气新鲜,注意衣物和用具的清洁消毒,讲究卫生,减少水痘的传播机会就非常重要。当周围有人得了水痘时,切不可封闭门窗,给病毒增加传播机会;不与水痘病人共用毛巾、手帕及饮食用具等。即使这样,由于患者出疹前两天即有传染性,隔离病人并不能完全防止水痘的传播。因此,对体质较弱、免疫力差的易感人群预防水痘,较好的方法是接种疫苗。 四、水痘的治疗:患了水痘没有特殊的治疗方法,只需患者注意隔离,不要去公共场所。发热期病人应卧床休息,在饮食上应忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物,忌吃燥热和滋补性的食物,最好要清淡易消化,如:米汤、面汤、绿豆汤等,多饮温开水,注意休息。需要时可服用板蓝根冲剂、抗病毒药物治疗等。还应保持皮肤的清洁卫生,皮肤瘙痒时,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。指甲长了要及时剪短,避免抓破疱疹而引起感染,若疱疹已破,可涂1%紫药水。勤换衣服,保持皮肤清洁卫生。此外,该病可并发脑炎、肺炎等,因此,一旦发现并发症应立即去医院就诊,隔离治疗,以免相互传染及延误病情。得过水痘的人群,由于体内已经有了抗体(获得性免疫),可以终身免疫,但带状疱疹病毒,会潜伏体内,日后可能会引致带状疱疹。

一起水痘疫情调查处置报告

一起水痘疫情调查处置报告 发表时间:2012-01-09T11:56:35.960Z 来源:《医药前沿》2011年第23期供稿作者:宋正碧蒙慧宋正伦 [导读] 加强健康教育工作,向学生宣传水痘防控知识,要求注意个人卫生,水痘流行期间建议幼儿园不举行集体活动。 宋正碧1 蒙慧2 宋正伦3 (1贵州省福泉市金山办事处疾病预防控制妇幼保健站 550500) (2福泉市金山办事处疾病预防控制妇幼保健站 550500) (3福泉市疾病预防控制中心 550500) 【中图分类号】R181.8【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2011)23-0187-02 【摘要】2011年6月20日,XXX县疾病预防控制中心疫情人员在浏览全县疫情网络直报系统时发现XXX县金山办事处金太阳幼儿园有10例水痘病例,县疾控中心立即通知XXX县金山办事处疾病预防控制妇幼保健站前往开展调查。现笔者就这起疫情的调查处置情况作如下汇报,供大家探讨。 2011年6月20日,XXX县疾病预防控制中心疫情人员在浏览全县网络直报系统时发现XXX县金山办事处金太阳幼儿园有10例水痘病例,县疾控中心立即派金山办事处疾病预防控制妇幼保健站前往核实情况并作调查处置。现将调查结果及控制措施报告如下: 1 基本情况 XXX县金山办事处金太阳幼儿园有教师7人,5个班,学生105人(男50人,女55人),其中小一班22人(男13人,女9人),小二班30人(男15人,女15人),中班24人(男12人,女12人),大班16人(男7人,女9人),学前班13人(男5,女8人)。 2 材料和方法 2.1材料 2.1.1 人口资料人口资料等资料XXX县金山办事处金太阳幼儿园提供; 2.1.2 病例资料 病例资料来源现场调查所得。 2.2 方法 2.2.1 病例定义 2011年5月26日至6月21日,XXX县金山办事处金太阳幼儿园皮肤出现丘疹、疱疹和结痂的儿童。 2.2.2 现场调查 使用统一的调查表到现场核实病例。 3 流行病学调查 网报10例病例,经现场核实,李或琳和李彧琳系同一病例,故实际发病9例,罹患率为8.57%(9/105)。目前9例病例病情平稳,均居家隔离治疗。 3.1 时间分布 2011年6月15日2例,16日2例,17日2例,18日3例。 3.2 班级分布 发病波及3个年级3个班,其中小二班1例,罹患率为3.33%(1/30)中班4例,罹患率为16.67%(4/24)大班4例,罹患率为25.00% (4/16),小一班和学前班无发病,罹患率从高到低依次为大班(25.00%)、中班(16.67%)和小二班(3.33)。

水痘流行病学分析

水痘流行病学分析 了解双塔区2006-2010年水痘疫情的流行特征,为水痘防制提供科学依据。方法对2006-2010年双塔区水痘疫情资料进行描述性流行病学分析。结果双塔区2006-2010年共报告水痘406例,无死亡病例,年平均发病率67.24/10万;常年均有发病,呈现4~6月、11~1月两个发病高峰,占发病总数的79.14%;5~14岁组病例占发病总数的82.67%;学生、幼托儿童、散居儿童占发病总数的95.78%。结论加强学校托幼机构水痘防控工作,提高重点人群水痘疫苗接种率。 水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要在儿童和青少年中发生。为了掌握双塔区水痘疫情分布特征和流行病学特点,以便制定有效的预防控制措施,先将双塔区2006-2010年水痘疫情报告资料进行分析。 1 材料与方法 1.1 资料来源2006-2010年双塔区水痘疫情资料来源于《国家疾病监测信息管理系统》,人口资料来源于统计局。 1.2 方法采用描述性流行病学方法对2006-2010年水痘疫情资料进行统计分析。 2 结果 2.1 流行强度2006-2010年双塔区报告水痘病例1307例,年均报告发病率为67.24/10万,无死亡病例。2006-2010年发病率分别为16.21/10万、2 3.38/10万、108.91/10万、87.47/10万和100.25/10万,其中2008年发病率最高(表1)。 2.2 时间分布双塔区2006-2010年各月均有水痘病例发生,但各月发病数有明显差别,发病高峰为11~1月、4~6月,分别占发病总数的46.32%和32.82%(图1)。 2.5 职业分布病例以学生为主,占发病总数的66.26%;其次为幼托儿童和散居儿童,分别占发病总数的20.55%、8.97%(表4)。 3讨论 2006-2010年双塔区水痘发病率呈上升趋势,发病率在16.21~108.91/10万之间,可能与疫情监测力度加大和报告率上升有关;发病时间与其他地区冬春季为主[1]不尽相同,出现4~6月、11~1月两个发病高峰,表现为开学后1个月后发病数逐渐上升,寒暑假为发病低谷;病例波及全区所有乡镇街,与其他地区农村多见[2]不同,具有城区发病率高于乡镇的特点;5~19岁人群发病居多,占病例总数的82.67%,以学生为主,其次为幼托儿童和散居儿童,男女性别比1.2:1。 由于目前尚无治疗水痘的特效药物,因此预防的唯一手段是接种水痘疫苗,而且水痘疫苗的免疫持久性较好[3],但水痘疫苗为第2类疫苗[4],家长需在自愿、自费、知情同意的基础上选择接种。现阶段双塔区水痘发病率已达到102.25/10万,学校和托幼机构容易发生聚集性病例,一旦发生疫情将直接影响学校、托幼机构的教学秩序,而预防和控制水痘最有效、最可靠的措施是接种水痘疫苗[5],控制水痘应该加强学龄前期和学龄期儿童水痘疫苗的接种[6],在儿童入学、入托前接种水痘疫苗,形成群体免疫屏障,预防暴发[7],目前加强学校托幼机构水痘防控工作重点应加强健康教育,做好晨检及因病休(复)学审批,确保早期发现、有效隔离病人,同时提高重点人群水痘疫苗接种率。 4参考文献 [1]殷大鹏.2006年中国水痘流行病学分析[J].预防医学论坛,2007,13(6):488-489. [2]彭鸿斌,徐捷,冯俊林,等.南充市顺庆区某乡小学水痘暴发调查[J].预防医学情报杂志,2007,23(3):355-356.

水痘的预防

课题:《预防水痘》 主讲人地点时间教学目的 通过本次的学习,使学生了解水痘症状以及预防措施,能加强学生的卫生防控意识,提高学生的自我保护能力,为学生的健康成长奠定基础。 教学重点 水痘的症状及预防措施 教学难点 水痘的症状及预防措施 教学工具:宣传资料、PPT 课型:理论课 授课时数:1 教学方法:讲授法、讨论法、谈话法等 教学过程: 一、谈话导入: 同学们,你们知道什么是水痘吗?这次班会,我们就一起来研究这些问题。 二、看图片, 了解水痘 1、看水痘图片 2、认识水痘 水痘是传染性很强的疾病,水痘是由带状疱疹病毒引起的。水痘的典型临床表现是中低等发热,很快成批出现红色斑丘疹,迅速传播途径是指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径。病原体传播的主要途径有:空气传播,水传播,饮食传播,接触传播,生物媒介传播等。 三、预防措施 1.控制传染源

对传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离,防止传染病蔓延。患传染病的动物也是传染源,也要及时地处理。 2.切断传播途径 切断传播途径的方法,主要是讲究个人卫生和环境卫生。 3.提高抵抗力。积极参加体育运动,锻炼身体,增强抗病能力。搞好环境和个人的卫生。 4.合理膳食,增加营养,多饮水,摄入足够的维生素,宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等,积极参加体育锻炼,多到郊外、户外呼吸新鲜空气,每天散步、慢跑、做操等,使身体气血畅通,筋骨舒展,增强体质。 5.不到人口密集、人员混杂、空气污染的场所去,如:农贸市场、个体饮食店、游艺活动室等。 6.勤洗手,并用流动水彻底清洗干净,包括不用污浊的 毛巾擦手。 7.每天开窗通风,保持室内空气新鲜,尤其电脑室、教室等。 8.合理安排好作息,做到生活有规律;注意不要过度疲劳,防止感冒,以免抗病力下降。 9.避免接触传染病人,尽量不到传染病流行疫区。 10.传染病人用过的物品及房间适当消毒。如日光下晾晒衣被,房内门把手、桌面、地面用含氯消毒剂喷洒、擦拭。 (三)小结 只要我们重视预防工作,做到早发现、早隔离、早 诊断、早治疗,就可以有效地阻断水痘的流行与传播。 教学反思: 1.思想的转变必须是一个主动内化的过程,因此,在教学中用学生感兴趣的问题调动他们的学习和思考的积极性,才能使教育取得良好效果。 2.以学生活动为落脚点,实现有效的小组合作学习。将学习过程由小组成员协作完成,并给学生提供展示的机会,有助于学生积极主动地学习和探究。

水痘护理查房

儿科查房记录(水痘的护理) 时间:2017-05-23 8:20 地点:儿科8病房12床 主持人:苏里 参加人员:护士长苏里护师董婷护师曾雯护师徐小菊 护士谭利护士余润护士李容护士张希护士罗薇 查房内容:水痘的护理 护士长苏里:阿姨,患儿现在感觉怎么样? 患者家属说:感觉还可以。 护士长苏里:阿姨,我们现在针对患儿疾病要进行一个护理查房,时间不会太长,大概30分钟,如果有什么不适,请告诉我们。 下面由责任护士谭利汇报简要病史。 责任护士谭利:患者,向紫嫣,女,3岁,住址安居三家。主诉:发现全身疱疹2+天,发热2+小时。于5月22日入院。患儿于入院前2天无明显诱因出现头面部水疱样疱疹,周有红晕,伴瘙痒,逐渐全身多处头顶、躯干、四肢、手足、口腔内均出现疱疹。查体:患病来精神、食欲差,二便正常。 查体:体温:38.3℃脉搏:106次/分呼吸:30次/分体重:14kg,自理能力中度依赖。 辅助检查: 血常规(入院后急查):血红蛋白浓度(HGB) 106g/L; 单核细胞绝对值(MONO#) 1.06×109/L; 超敏C反应蛋白(hsCRP) 8.78mg/L; 血小板数目(PLT) 302×109/L: 入院诊断:水痘 入院治疗:(1)降温(2)抗病毒(3)止痒 责任护士谭利针对该患儿提出护理诊断、护理措施。 问题1、体温过高:与病毒感染有关 预期目标: (1)使患儿的体温维持在正常范围内; (2)家属能采用适当的方法使何体温波动在正常范围内; (3)家属能说出体温过高的早期表现。

护理措施:(1)物理退烧:最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理方法。按医嘱给予药物降温; (2)监测体温变化; (3)保持环境温度、湿度适宜; (4)指导家属识别并报告体温异常的早期表现。 问题2:、有皮肤完整性受损的危险:与水疱、皮肤瘙痒有关; 预期目标:无皮肤破损 护理措施: (1)避免用手抓破痘疹:特别注意不要抓破面部痘疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持双手清洁。可缝制一副毛边向外的手套,或者用纱布包裹他的手部。 (2)止痒清洁皮肤后,在长水痘的局部使用炉甘石洗剂涂抹。 问题3、有继发感染的可能 护理措施: (1)、保持病室空气清新,温度、湿度适宜; (2)、加强营养,增强机体抵抗国力; (3)、积极治疗疱疹,防止破损、溃烂发生; (4)、观察体温变化; 护士长苏里说:大家对患者现存在的护理问题与措施都提得比较到位,但是我们还要注意给予健康教育与出院指导: 一、健康教育 1、隔离患儿:对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离。其中上学或入托的小儿,一般可在家中隔离,家中如有其他未患过的水痘的小孩,应另择居住处或不与患者同住一房间。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。 2、注意消毒与清洁:对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒,且不与健康人共用。同时还要勤换衣被,保持皮肤清洁。 3、注意病情变化:注意病情变化,个别水痘宝宝可合并发生肺炎、脑炎,如发现出疹后持续高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,

水痘的防控措施

水痘得防控措施 据报道:近期本市数据显示水痘病例抬头,有得医疗机构也出现年轻医务人员水痘感染聚集性发生现象。北京市医院感染管理质量控制与改进中心提醒医院感染管理者,教育全体医务人员加强消毒隔离,注意双向防护,预防与控制医院感染得发生。一旦发生医院感染聚集性发生现象,医疗机构应按照北京市卫生局《北京市医疗机构医院感染暴发控制方案》得相关规定将医院感染暴发得相关信息通过医院感染暴发上报工作平台上传至所属区、县卫生局并同时向辖区CDC 报告,不得瞒报、迟报。 水痘一年四季均可发病,每年4月至6月与11月至次年1月为高发季节。水痘潜伏期一般为两三周,主要通过呼吸道飞沫或直接接触传染,也可接触污染物间接传染,极易在幼儿园、小学等幼儿集体机构引起暴发流行。目前,接种水痘疫苗就是预防控制水痘得最有效措施。密切接触者应隔离观察3周,患者应隔离至皮疹全部结痂。未接种水痘疫苗与接种疫苗满五年者均为水痘得高发人群。 一、水痘疾病概要 水痘就是由水痘一带状庖疹病毒初次感染时引起得(小儿)急性传染病,具有高度传染性。临床特点为发热及全身性红色斑丘疹、疱疹与痂疹。 水痘与带状疱疹就是由同种病原体“水痘—带状庖疹病毒”引起。初次感染表现为水痘,曾患过水痘得儿童或成人潜伏再发则表现为带

状疱疹。病毒经上呼吸道侵入人体,在呼吸道粘膜上皮细胞内复制后进入血液与淋巴液,于单核巨噬细胞内第二次繁殖,引起病毒血症及全身性皮疹。 临床特征:较轻全身症状与皮肤粘膜分批出现迅速发展得斑疹、丘疹与疱疹,最后结痴 原则:加强护理、对症治疗、防止皮肤继发感染 抗病毒治疗主要用于免疫缺陷或免疫抑制得病人,在起病4天内及早采用抗病毒药物。 禁用肾上腺皮质激素,以防止皮疹泛化,加重病情。因其她疾病原已用肾上腺皮质激素治疗得水痘病人,应尽快递减,逐渐停药。 防止水痘传播-------呼吸道+接触隔离 隔离期为出疹后7天或至全部疱疹干燥结痴为止,对易感儿童接触者医学观察21天。加强室内通风换气。易感者在接触病人72小时内肌内注射带状疱疹高价免疫球蛋白,有预防功效。主要用于有细胞免疫缺陷者、免疫抑制剂治疗者、患有严重疾病(如白血病等)者、易感孕妇及体弱者。应用减毒活疫苗,对自然感染预防效果为46%~100 %,并可持续10年以上。 二、诊断、治疗及护理 (一)健康史病毒存在于病人血液、疱疹浆液与口腔分泌物中。潜伏期为12-21天,大多为14-15天。水痘病人就是主要传染源,自发病前1~2天至皮疹干燥结痴前均有传染性。本病主要通过飞沫与直接接触传播,亦可通过污染得用具传播。人群对水痘普遍易感,以1~6岁

预防水痘主题班会教案

预防水痘主题班会教案 It was last revised on January 2, 2021

预防水痘主题班会教案良江中心小学寄宿部五(5)班班主任:韦靖鼎 教学目标 1、了解水痘的传播途径及危害。 2、增强学生主动预防传染病的意识和能力。 3、养成清清洁,爱卫生的良好习惯。 教学内容 1、什么是水痘。 2、水痘的危害及传染途径。 3、何如预防水痘。 教学过程: 一、引入 1、老师:今天我们请来一个同学,他的名字叫明明。前几天明明可不高兴了,他不能和好朋友一起玩了,他很烦恼,因为最近一些痘痘爬到了他的身上,真痒,使他睡觉都睡不好。那豆豆还亮晶晶的,像一个个小水泡。一挠,小痘痘里装的全是水。明明到底长了什么( 指名答) 2、板书题目。让学生齐读——预防水痘。 二、认识水痘 1、请同学在小组里讲讲自己长水痘的经历或自己了解的水痘的知识。(老师在小组里巡视) 2、老师请患过水痘的同学来介绍长水痘的感受,老师补充水痘的症状。

3、老师:是呀,明明也是这样,可是到了学校,老师立刻让明明的妈妈把他接回了家,为什么呢( 指名答,让同学知道水痘是种传染病) 4、老师介绍水痘的传播途径:咳嗽、喷嚏经空气传播,也可因接触了长水痘的同学使用过的东西而被传染。 三、介绍水痘的危害 1、老师:明明去了医院,医生告诉他,这种小痘可不简单,长了水痘的孩子还可能得上肺炎、脑炎等很严重的病。所以有了痘痘要及时治疗。 2、老师指名同学说说水痘不可能产生哪些麻烦。(如不能上学,不能同好朋友一起玩) 四、如何预防水痘 老师:怎么预防水痘呢请同学们来当当医生告诉小明(指名答,同学答不到的老师补充) ⑴进行疫苗接种。 ⑵患水痘的人应该立刻隔离,健康人远离患病的人。 ⑶把病人用过的物品进行消毒。 ⑷讲清洁,爱卫生,勤锻炼。 五、编儿歌 (老师组织同学们唱唱防水痘的儿歌) 水痘泡泡亮晶晶,长在身上烦在心; 又抓又挠全身痒,一不小心传别人; 讲清洁,爱卫生,锻炼身体最要紧; 预防接种不可少,身体健康不患病!

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