精神病常用药物剂量

精神病常用药物剂量

一、氯丙嗪 100-200毫克/次 2-3次/日第一代抗精神病药，副作用大用于治疗精神分裂症和躁狂症开始，进入了精神药理学发展的黄金阶段。氯丙嗪的发现改变了精神分裂症患者的预后，并在西方国家掀起了非住院化运动，使许多精神病患者不必被终身强迫关锁在医院里。氯丙嗪的发现具有里程碑式的意义。二、氯氮平 50-100毫克/次 2-3次/日不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症，一般不宜作为首选药。三、苏(舒)必利 100-200毫克/次 3次/日用于治疗呕吐、精神分裂症及慢性退缩和幻觉妄想病、官能性抑郁和疑病状态、酒精中毒性精神病、智力发育不全伴有人格障碍、胃及十二指肠溃疡、眩晕、偏头痛等。

四、利培酮 2-3毫克/次 2次/日常用的第二代抗精神病药，副作用小。

五、奋乃静 4毫克/次 3次/日药理作用与氯丙嗪相似，抗精神病作用，镇吐作用较强，镇静作用较弱。毒性较低，对幻觉、妄想、焦虑、紧张、激动等症状有效，也可用于症状性精神病。

六、佳乐定 0.4毫克/次 3次/日抗惊恐

七、欣什宁 9-15粒/次 3次/日为蒙医惯用药材，基本缓解和治愈心脏病及神经衰弱等病症。坚持服用，可彻底征服病魔折磨，还您一个健康的体魄。八、忆梦返 3.75-7.5毫克 1次/日睡前服，功能主治:各种因素引起的失眠症，包括时差、工作导致失眠及手术前焦虑导致失眠等。

九、氯硝西泮 2毫克/次 2-3次/日可用于各型癫痫，对舞蹈症亦有效。对药物引起的多动症、慢性多发性抽搐、僵人综合征、各类神经痛也有一定疗效。十、新乐康 2-3片/次 3次/日新乐康功效主治:平肝养心安神。适用于神经衰弱，证见失眠、多梦、烦躁、易怒、心悸、头晕等。

十一、思舒利 1毫克/次 2次/日用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、幻想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，维思通可继续发挥其临床疗效。

十二、脑复康 0.8-1.6克/次 3次/日脑代谢及促智药，适用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。对由于衰老、脑血管意外、一氧化碳中毒等原因引起的记忆、思维障碍、中风、偏瘫均有一定疗效。对某些儿童智能低下和夜尿症也有疗效。

十三、脑复新 100毫克/次 3次/日脑代谢及促智药，适用于脑外伤后遗症、脑炎及脑膜炎后遗症等的头晕胀痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中、情绪变化的改善;亦用于脑动脉硬化、老年痴呆性精神症状等。

十四、苯妥英钠 100毫克/次 2-3次/日抗癫痫作用，用于发作期。十五、碳酸锂 1片/次 3次/日主要治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用，对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。

十六、安坦

用法与用量

成人口服第一日为1,2mg，以后每2,5日增加1,2mg，至获得满意疗效，总量每日8,12mg，分3,4次服用。极量:20mg/d. 对药物引起的锥体外系反应:口服开始每日1mg，并渐增剂量，直至每日5,15mg。

老年人

用量酌减,每日总量<10mg。

安坦可用于拮抗精神经物的副反应，但因为安坦可降低抗精神病药的血浓度和疗效，原则上须待锥体外系反应出现后再合用安坦，此点医生要向家属交待清楚。待药物反应消除或抗精神病药物减量后，也可减少或停用安坦，避免长期服用。常用量4,6mg/天，分2,3次服。叫盐酸苯海索，属抗震颤麻痹药。主要药理作用是阻断中枢胆碱能受体，减弱黑质—纹状体通路中乙酰胆碱的作用和降低网状结构—丘脑及丘脑—皮质投射系统的兴奋性，发挥抗胆碱、抗震颤作用。在神经、精神科主要用于治疗震颤麻痹(帕金森病)和精神药物引起的锥体外系反应，如静坐不能、急性肌张力障碍、运动障碍、肌肉肢体颤抖、眼球上翻(动眼危象)等。故在精神科合用安坦的几率较高。

精神分裂症包含阳性症状和阴性症状。阳性症状:指精神功能的异常或亢进，包括幻觉、妄想，明显思维形式障碍，兴奋、冲动，行为紊乱等。阴性症状:指精神功能的减退或缺失，包括情感淡漠、言语贫乏、意志减退或缺乏，孤僻、懒散等。在整个疾病过程中如不同病人、不同时期，阳性症状和阴性症状都会交互出现。

精神分裂症主要的临床表现可以归纳为“懒”、“乱”、“疑”、“呆”。这些症状在都可能在疾病不同时期、以不同的组合形式出现。

“懒”是一种病态的“懒”，是一种超乎常情的“懒”

“乱”思维的“乱”是最主要的表现，如胡言乱语。

“疑”是多数精神分裂症患者的共同特征。病人疑神疑鬼，草木皆兵。

“呆”部分精神分裂症病人表现为“呆”，病人呆滞少动，反应迟钝，动作缓慢。

以懒为主的为青春型，以疑为主的为妄想型，以呆为主的为紧张型，各种特点混合的为未定型。各组症状不但可能联合出现，而且在同一病人的病程中还可能有所变化。

癫痫所致的精神障碍。癫痫俗称“羊癫疯”，单纯的癫痫不纳入重症精神病管理，只有癫痫所致的精神障碍才纳入我们管理范畴。癫痫所致的精神障碍，首先要有癫痫的病史，然后要有精神障碍，这个精神障碍包括精神分裂症样症状，