安徽省农药经营许可证申请材料参考模板
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住所
营业执照上的住所或办公场所
营业场所
营业执照上的场所
仓储场所
*
邮政编码
*
传真
*
电子邮箱
*
成立时间
营业执照上的成立时间
统一社会信用代码
营业执照上的
固定资产（万元）
营业执照上的
注册资金（万元）
营业执照上的
法定代表人
（负责人）
营业执照上的
电话
*
联系人
*
固定电话
*
手机
*
电子邮箱
*
法定代表人
（负责人）签名
营业执照上的法定代表人手写签名
5.2经营人员的学历或者培训证明复印件（加盖公章）.................？
5.3经营人员合同（法人和经营人员不一致的需提供）..................？
5.4经营人员两年以上农药、植保、农药工作经历证明..................？
6.1营业场所和仓储场所地址、面积说明...........................................？6.2营业场所和仓储场所平面图及照片（限制使用农药专柜）...？
8.农药经营管理制度和岗位操作规程目录、文本及照片.............？
农药经营许可证申请表（农药）
（适用于首次申请，经营范围增加限制使用农药、
改变营业场所或仓储场所地址）
申 请 人：营业执照上的名称（公章）
联系人：*
联系电话：*
申请日期：年月日
一、申请人基本情况
申请人名称
营业执照上的名称（公章）
仓储场所：位于******，建筑面积：**平方米。
6.2营业场所和仓储场所平面图
营业场所：建筑面积***
仓储场所：建筑面积***
营业场所和仓储场所照片
营业场所门店正面照片（牌匾应与营业执照一致）
营业场所办公区
封闭的限制使用农药专柜
营业场所展示区（分类陈列）
仓储场所照片
6.3营业场所和仓储场所房产证和租赁合同复印件
序号
名称
规格型号
数量
备注Baidu Nhomakorabea
*1
电脑
标记了*的为必备项目，未标记*的请根据实际情况填写，没有的设备请删除名称
*2
进销存管理系统
5.4经营人员两年以上农药、植保、农药工作经历证明
可以提供以下两种材料证明：
①社保缴费证明；②县级以上农业部门开具的相关证明。
注：专业技术人员为法人，且营业执照注册时间超过2年的，可不提供两年以上农药、植保、农药工作经历证明
6．1营业场所和仓储场所地址、面积说明
营业场所：位于*******。建筑面积：**平方米。
√
7.进货查验、台账记录、安全管理、安全防护、应急处置、仓储管理、农药废弃物回收与处置、使用指导8项管理制度和岗位操作规程目录及文本
√
9.农药经营许可证明文件复印件
首次申请的不需提供
10.申请材料电子文档
√
11.其他
2.
申报材料真实性、合法性声明
我单位严格遵守国家相关规定，所提交申报材料及附件中的所有资料真实可靠、来源合法、未侵犯他人权益，提交的电子文件与打印文件内容完全一致，如有不实之处，本公司承担由此导致的一切法律责任。
2.申请资料真实性、合法性声明.........................................................？
3.企业营业执照复印件........................................................................？
6.3营业场所和仓储场所租赁合同或房产证复印件...........................？
计算机管理系统、可追溯电子信息码扫描设备、安全防护、仓储设施等清单及照片................................................................................？
4.负责人身份证明复印件....................................................................？
5.经营人员一览表及培训证明复印件.................................................？
5.1经营人员一览表..............................................................................？
①房产证地址要和营业执照地址一致；房产证权属人和营业执照法人（负责人）不一致的，应提交租赁证明（需明确地址、面积等）。
②没能提供房产证的，要提供场所使用证明（可由县级农业部门、乡镇政府核实盖章），权属人和营业执照法人（负责人）不一致的，还需提交租赁证明（需明确地址、面积等）
场所使用证明
租赁证明
7.计算机管理系统、可追溯电子信息码扫描设备、安全防护清单
农药经营许可证申请材料
申请范围：农药
申 请 人：
联系人：**
联系电话：***
电子邮箱：****
申请日期：2018年**月**日
申请材料目录（注意页码）
1.农药经营许可证申请表....................................................................？
特此声明！
联系人：
联系电话：
申报单位签章：
法人签章：
2018年月日
3营业执照复印件
4、法定代表人身份证复印件
备注：标明与原件相同，且加盖公章。
5.1企业人员情况一览表
序号
姓名
职务/岗位
专业
学历
所取得证书
1
2
3
5.2经营人员证书复印件
5.3经营人员合同（如法人和专业技术人员不一致的需提供）
合同期限应尽量签满5年，长于经营许可证有效期。
二、申请农药经营范围
经营范围分类
申请经营范围
（在对应的栏目中打“√”）
农药
√
农药（限制使用农药除外）
三、分支机构
序号
营业场所
仓储场所
四、提交材料清单
材料名称
是否提交（在相应栏目中打“√”）
备注
1.企业营业执照复印件（加盖公章）
√
2.申请资料真实性、合法性声明
√
3.法定代表人（负责人）身份证明复印件
√
4.经营人员的学历或者培训证明复印件（加盖公章）；经营人员两年以上从事农学、植保、农药相关工作的经历
√
5.营业场所和仓储场所地址、面积、平面图等说明材料及照片；房产证和租赁证明
√
6.计算机管理系统、可追溯电子信息码扫描设备、有明显标识的销售专柜、仓储场所及配套的安全保障（通风、消防、预防中毒等）设施、设备说明材料及照片
营业执照上的住所或办公场所
营业场所
营业执照上的场所
仓储场所
*
邮政编码
*
传真
*
电子邮箱
*
成立时间
营业执照上的成立时间
统一社会信用代码
营业执照上的
固定资产（万元）
营业执照上的
注册资金（万元）
营业执照上的
法定代表人
（负责人）
营业执照上的
电话
*
联系人
*
固定电话
*
手机
*
电子邮箱
*
法定代表人
（负责人）签名
营业执照上的法定代表人手写签名
5.2经营人员的学历或者培训证明复印件（加盖公章）.................？
5.3经营人员合同（法人和经营人员不一致的需提供）..................？
5.4经营人员两年以上农药、植保、农药工作经历证明..................？
6.1营业场所和仓储场所地址、面积说明...........................................？6.2营业场所和仓储场所平面图及照片（限制使用农药专柜）...？
8.农药经营管理制度和岗位操作规程目录、文本及照片.............？
农药经营许可证申请表（农药）
（适用于首次申请，经营范围增加限制使用农药、
改变营业场所或仓储场所地址）
申 请 人：营业执照上的名称（公章）
联系人：*
联系电话：*
申请日期：年月日
一、申请人基本情况
申请人名称
营业执照上的名称（公章）
仓储场所：位于******，建筑面积：**平方米。
6.2营业场所和仓储场所平面图
营业场所：建筑面积***
仓储场所：建筑面积***
营业场所和仓储场所照片
营业场所门店正面照片（牌匾应与营业执照一致）
营业场所办公区
封闭的限制使用农药专柜
营业场所展示区（分类陈列）
仓储场所照片
6.3营业场所和仓储场所房产证和租赁合同复印件
序号
名称
规格型号
数量
备注Baidu Nhomakorabea
*1
电脑
标记了*的为必备项目，未标记*的请根据实际情况填写，没有的设备请删除名称
*2
进销存管理系统
5.4经营人员两年以上农药、植保、农药工作经历证明
可以提供以下两种材料证明：
①社保缴费证明；②县级以上农业部门开具的相关证明。
注：专业技术人员为法人，且营业执照注册时间超过2年的，可不提供两年以上农药、植保、农药工作经历证明
6．1营业场所和仓储场所地址、面积说明
营业场所：位于*******。建筑面积：**平方米。
√
7.进货查验、台账记录、安全管理、安全防护、应急处置、仓储管理、农药废弃物回收与处置、使用指导8项管理制度和岗位操作规程目录及文本
√
9.农药经营许可证明文件复印件
首次申请的不需提供
10.申请材料电子文档
√
11.其他
2.
申报材料真实性、合法性声明
我单位严格遵守国家相关规定，所提交申报材料及附件中的所有资料真实可靠、来源合法、未侵犯他人权益，提交的电子文件与打印文件内容完全一致，如有不实之处，本公司承担由此导致的一切法律责任。
2.申请资料真实性、合法性声明.........................................................？
3.企业营业执照复印件........................................................................？
6.3营业场所和仓储场所租赁合同或房产证复印件...........................？
计算机管理系统、可追溯电子信息码扫描设备、安全防护、仓储设施等清单及照片................................................................................？
4.负责人身份证明复印件....................................................................？
5.经营人员一览表及培训证明复印件.................................................？
5.1经营人员一览表..............................................................................？
①房产证地址要和营业执照地址一致；房产证权属人和营业执照法人（负责人）不一致的，应提交租赁证明（需明确地址、面积等）。
②没能提供房产证的，要提供场所使用证明（可由县级农业部门、乡镇政府核实盖章），权属人和营业执照法人（负责人）不一致的，还需提交租赁证明（需明确地址、面积等）
场所使用证明
租赁证明
7.计算机管理系统、可追溯电子信息码扫描设备、安全防护清单
农药经营许可证申请材料
申请范围：农药
申 请 人：
联系人：**
联系电话：***
电子邮箱：****
申请日期：2018年**月**日
申请材料目录（注意页码）
1.农药经营许可证申请表....................................................................？
特此声明！
联系人：
联系电话：
申报单位签章：
法人签章：
2018年月日
3营业执照复印件
4、法定代表人身份证复印件
备注：标明与原件相同，且加盖公章。
5.1企业人员情况一览表
序号
姓名
职务/岗位
专业
学历
所取得证书
1
2
3
5.2经营人员证书复印件
5.3经营人员合同（如法人和专业技术人员不一致的需提供）
合同期限应尽量签满5年，长于经营许可证有效期。
二、申请农药经营范围
经营范围分类
申请经营范围
（在对应的栏目中打“√”）
农药
√
农药（限制使用农药除外）
三、分支机构
序号
营业场所
仓储场所
四、提交材料清单
材料名称
是否提交（在相应栏目中打“√”）
备注
1.企业营业执照复印件（加盖公章）
√
2.申请资料真实性、合法性声明
√
3.法定代表人（负责人）身份证明复印件
√
4.经营人员的学历或者培训证明复印件（加盖公章）；经营人员两年以上从事农学、植保、农药相关工作的经历
√
5.营业场所和仓储场所地址、面积、平面图等说明材料及照片；房产证和租赁证明
√
6.计算机管理系统、可追溯电子信息码扫描设备、有明显标识的销售专柜、仓储场所及配套的安全保障（通风、消防、预防中毒等）设施、设备说明材料及照片