第一章 康复护理学概述

康复护理学基础
概念

康复护理（rehabilitation nursing, RN） 是在康复计划的实施过程中，由护士配合康复医师和治疗师等康复专业人 员，对康复对象进行基础护理和实施各种康复护理专门技术，以预防继发 性残疾，减轻残疾的影响，达到最大限度的功能改善和重返社会。
康复护理学基础
第二节 狭义
• 伤残：由于损伤
的对象 广义
•功能障碍者
• 病残：急性、慢性病、老年病
•老年人群 •亚健康状态者
• 先天性残疾：先天性发育障碍和异常
康复护理学基础
第三节 原则

强调自我护理 持续功能锻炼 高度重视心理护理 注重团队协作进行治疗
康复护理学基础
与临床护理学的比较
项
目 各种功能障碍 恢复功能为主 教师、促进者 主动者 康复护理技术 减少功能障碍

以研究病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务，
以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善生存质量为目的的一个 医学学科。 狭义

具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技术的医学应用学科。
康复医学及其发展

康复医学 范畴：医疗康复 导向：改善功能 手段：医学和康复工程技术 内容：康复评定、康复治疗 治疗对象：有功能障碍者、老年人群、亚健康状态者 目的：全面康复


康复护理(RN) 文体治疗(RT) 中国传统治疗(TCM) 社会服务(SS)
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康复医学服务及工作方式

康复医学服务方式 机构内康复：综合医院中的康复科（部）、康复门诊、专科康复门诊，康 复医院（中心）等。有比较高的专业技术水平和比较完善的康复设备；但 是服务对象有限。
康复及其内涵

1969，WHO康复专家委员会
综合协调地应用医学、社会、教育、职业以及其他措施，对病、伤、 残者进行训练或再训练，以提高其活动能力

目前对康复的定义


综合协调地应用各种措施 消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍 以达到和保持生理、心理和社会功能方面的最佳状态 使病、伤、残者能提高生存质量和重返社会
护士在康复治疗中的作用

病情观察者 治疗协调者


护理实施者
健康教育者 心理护理者
康复护理学基础
小结

康复、康复医学定义 康复护理对象、康复护理的原则 康复护理程序和内容 康复护理人员的作用
康复及其内涵
康复范畴
医疗康复
medical rehabilitation
康复工程
rehabilitation engineering
教育康复
educationa1 rehabilitation
职业康复
vocational rehabilitation
社会康复
social rehabilitation
临床护理学 各系统疾病 抢救生命、治疗疾病 行动者、知情者 被动者 临床护理技术 恢复健康、逆转病情
护理对象 护理重点 护士作用 病人作用 护理手段 目 标
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第四节 康复护理内容

评价患者的残疾情况 进行康复护理 针对不同的疾病的不同时期，进行不同的康复护理
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康复护理内容

社区康复：开展就地的康复服务，强调发动社区、家庭和病、伤、残者参 与；不足之处是专业人员不够全面、治疗技术受到限制、设备往往比较简 单。 社区康复应有固定的转诊（送）系统
康复医学服务及工作方式

康复治疗组（team）

康复医师（physiatrist） 物理治疗师（physiotherapist,PT） 作业治疗师（occupational therapist,OT） 言语治疗师（speech therapist,ST） 心理治疗师（psychologist） 文体治疗师（recreational therapist,RT） 康复工程师（rehabilitation engineer） 职业咨询师（vocational counselor） 社会工作者（social worker） 中医治疗师 （TCM therapist）
全面康复( comprehensive rehabilitation )
wenku.baidu.com
康复及其内涵

康复对象：病、伤、残者 康复目的 使个体在生理、心理和社会功能方面达到或保持一种最佳状态。 “与病伤残共存”
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康复医学及其发展

康复医学(rehabilitation medicine, RM) 广义
康复护理学基础
第一章 概 论
第一节
相关概念
康复护理学基础
康复及其内涵

康复(rehabilitation)

源于中世纪的拉丁语


re：重新、恢复
habilis：与人相称，为人所期望 rehabilitation
– –
恢复原来的地位、权利、身份、财产、名誉 恢复健康及正常生活

英语最早出现在1533年
康复医学及其发展

康复评定 是在临床检查的基础上，对病、伤、残患者的功能状况及其水平进行客观、 定性和（或）定量的描述（评价），并对结果作出合理解释的过程。
康复功能评定范畴
躯体功能
认知功能
言语功能
心理功能
社会功能
康复医学及其发展

康复治疗 物理治疗（PT） 作业治疗(OT) 言语治疗(ST) 心理辅导与治疗(PST) 康复工程(RE)

不同时期康复护理重点 疾病的早期：及时做好各种护理观察和评定，采取积极措施预防各种继 发性并发症，适时开展床边简单、有效的康复治疗。

疾病的恢复期：在医生的指导下， 协助治疗师积极开展各种功能训练， 加强心理支持，鼓励主动参与，尽可能改善器官功能，提高生活自理能 力，尽早回归家庭和社会。
康复护理学基础