中国营养学会“孕期妇女膳食指南解读
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• 体质量增长是反映孕妇营养状况的最实用的直观 指标, 与胎儿出生体质量、妊娠并发症等妊娠结局 密切相关。为保证胎儿正常生长发育、避免不良 妊娠结局, 应使孕期体质量增长保持在适宜的范围。 平衡膳食和适度的身体活动是维持孕期体质量适 宜增长的基础, 身体活动还有利于愉悦心情和自然 分娩, 健康的孕妇每天应进行不少于30分钟的中 等强度身体活动。
1.1 关键推荐
• (1) 整个孕期应口服叶酸补充剂400μg/d, 每日摄 入绿叶蔬菜;
• (2) 孕中晚期应每日增加20-50 g红肉, 每周吃1-2 次动物内脏或动物血;
• (3) 孕妇除每日食用碘盐外, 还应常吃海产食物, 如海带、紫菜等。
1.2 实践应用
• (1) 孕期叶酸的获得:富含叶酸的食物有动物肝脏、 蛋类、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类。 但天然食物中的叶酸在烹调加工或遇热时易分解, 生物利用率较低;合成的叶酸制剂稳定性好, 生物 利用率高。因此, 孕期除了常吃富含叶酸的食物外, 还应补充叶酸制剂400μg/d, 以满足其需要。每天 保证蔬菜总摄入量400 g, 其中新鲜绿叶蔬菜超过 1/2, 可提供叶酸约200μg DFE。
中国营养学会“孕期妇女膳食指南 (2016) ”
实用妇产科杂志,2018,34(04):265-267.
中国孕期妇女膳食指南 (2016)
• 孕期妇女膳食指南 (2016) 内容包括孕期膳食指 南原则和平衡膳食宝塔二部分, 其中孕期妇女膳食 指南原则是在一般人群膳食指南的6条基本原则基 础上特别补充了5条原则。2016版中国孕期妇女 膳食指南是指导我国孕期保健临床实践的重要依 据, 对于预防妊娠不良结局、促进母婴健康具有重 要意义。
• (2) 孕期膳食铁的获得:富含铁的食物主要有动物 血、肝脏及红肉的瘦肉部含铁为血红素铁, 生物
Hale Waihona Puke Baidu 2 孕吐严重者, 可少量多餐, 保证摄
入含必要量碳水化合物的食物
• 孕早期胎儿生长相对缓慢, 对能量和各种营养素的 需要量无明显增加, 应维持孕前平衡膳食。如果早 孕反应严重,可少食多餐, 选择清淡或适口的膳食, 保证摄入含必要量碳水化合物的食物, 以预防酮症 对胎儿神经系统的损害。
• (2) 孕期鱼禽蛋瘦肉的推荐:孕中期孕妇每天需要 增加蛋白质15 g、钙200 mg、能量300 kcal, 在孕 前平衡膳食基础上, 每天增加奶200 g, 再增加鱼、 禽、蛋、瘦肉共计约125 g。同样重量的鱼类与畜
图1 一般人群膳食宝塔
图2 孕期妇女平衡膳食宝塔
4适量身体活动，维持孕期适宜增重
2.1 关键推荐
• (1) 孕早期无明显早孕反应者应继续保持孕前平衡 膳食;
• (2) 孕吐较明显或食欲不佳的孕妇不必过分强调平 衡膳食;
• (3) 孕期每天必需摄取至少130 g碳水化合物, 首选 易消化的粮谷类食物;
• (4) 进食少或孕吐严重者需寻求医师帮助。
2.2 实践应用
• (1) 孕早期膳食安排:孕早期胎儿生长相对缓慢, 所 需能量和营养素并无明显增加, 孕妇应继续保持孕 前平衡膳食,无需额外增加食物摄入量, 以免使孕 早期体质量增长过多。对于早孕反应不明显者, 可 根据非孕妇女膳食指南和食物推荐量安排膳食。 对于早孕反应明显者不必过分强调平衡膳食, 早孕 反应是许多孕妇在孕早期都会出现的正常生理反 应, 不必过于担心和焦虑, 保持愉快稳定的情绪, 注意食物的色、香、味的合理调配, 有助于缓解和 减轻症状。早孕反应明显时, 也无需强迫进食, 可
4.1关键推荐
• (1) 孕期适宜增重有助于获得良好妊娠结局, 应重 视体质量监测和管理;
• (2) 孕早期体质量变化不大, 可每月测量1次, 孕中 晚期应每周测量1次体质量;
• (3) 健康孕妇每天应进行不少于30分钟的中等强 度身体活动。
4.2 实践应用
• (1) 孕期体质量监测和管理:应从孕前开始对体质 量进行监测和管理。孕早期体质量变化不大, 可每 月测量1次, 孕中晚期应每周测量体质量, 并根据 体质量增长速率调整能量摄入水平。体质量增长 不足者, 可适当增加高能量密度的食物摄入;体质 量增长过多者, 应在保证营养素供应的同时注意控 制总能量的摄入, 并适当增加身体活动。除了使用 校正准确的体质量秤, 还要注意每次称重前均应排 空大、小便, 脱鞋帽和外套, 仅着单衣, 以保证测 量数据的准确性和监测的有效性。由于我国目前
3.1 关键推荐
• (1) 孕中晚期奶类及其制品总摄入量达到300-500 g/d;
• (2) 孕中晚期每天增加鱼、禽、蛋、瘦肉共计150250 g;
• (3) 每周最好食用2-3次深海鱼类。
3.2 实践应用
• (1) 孕期奶类的推荐:奶是钙的最好食物来源, 孕中 晚期每天需要摄入各种奶制品500 g/d, 奶制品包 括液态奶、酸奶、奶粉等, 可分别在正餐或加餐时 食用, 孕期体质量增长较快时, 可选用低脂奶, 以 减少能量摄入。特别要注意区分乳饮料和乳类, 多 数乳饮料中含乳量不高, 乳饮料不能代替乳类。
3 孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、
蛋、瘦肉的摄入
• 从孕中期开始, 胎儿生长速度加快, 应在孕前膳食 的基础上增加奶类200 g/d, 孕中期增加动物性食 物 (鱼、禽、蛋、瘦肉) 50 g/d, 孕晚期需再增加 75 g/d (合计增加125 g/d) , 以满足对优质蛋白质、 维生素A、钙、铁等营养素和能量增加的需要。 建议每周食用2-3次鱼类, 以提供对胎儿大脑和视 网膜发育有重要作用的n3长链多不饱和脂肪酸。
• 由于孕期母体乳腺和子宫等生殖器官的发育、胎 儿的生长发育以及为分娩后乳汁分泌进行必要的 营养储备都需要额外的营养, 同时各孕期的营养需
1 补充叶酸, 常吃含铁丰富的食物,
选用碘盐
• 叶酸对预防神经管畸形和高同型半胱氨酸血症、 促进红细胞成熟和血红蛋白合成至关重要。孕期 叶酸摄入应达到每天600μg膳食叶酸当量 (DFE) , 除常吃含叶酸丰富的食物外, 还应补充叶酸制剂 400μg DFE/d。为预防早产、流产,满足孕期血红 蛋白合成增加和胎儿铁储备需要, 孕期应常吃含铁 丰富的食物, 铁缺乏严重者可在医师指导下适量补 充铁剂。碘是合成甲状腺素的原料, 是调节新陈代 谢和促进蛋白质合成的必需微量元素, 除选用碘盐 外, 每周还应摄入1-2次富含碘的海产品。
1.1 关键推荐
• (1) 整个孕期应口服叶酸补充剂400μg/d, 每日摄 入绿叶蔬菜;
• (2) 孕中晚期应每日增加20-50 g红肉, 每周吃1-2 次动物内脏或动物血;
• (3) 孕妇除每日食用碘盐外, 还应常吃海产食物, 如海带、紫菜等。
1.2 实践应用
• (1) 孕期叶酸的获得:富含叶酸的食物有动物肝脏、 蛋类、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类。 但天然食物中的叶酸在烹调加工或遇热时易分解, 生物利用率较低;合成的叶酸制剂稳定性好, 生物 利用率高。因此, 孕期除了常吃富含叶酸的食物外, 还应补充叶酸制剂400μg/d, 以满足其需要。每天 保证蔬菜总摄入量400 g, 其中新鲜绿叶蔬菜超过 1/2, 可提供叶酸约200μg DFE。
中国营养学会“孕期妇女膳食指南 (2016) ”
实用妇产科杂志,2018,34(04):265-267.
中国孕期妇女膳食指南 (2016)
• 孕期妇女膳食指南 (2016) 内容包括孕期膳食指 南原则和平衡膳食宝塔二部分, 其中孕期妇女膳食 指南原则是在一般人群膳食指南的6条基本原则基 础上特别补充了5条原则。2016版中国孕期妇女 膳食指南是指导我国孕期保健临床实践的重要依 据, 对于预防妊娠不良结局、促进母婴健康具有重 要意义。
• (2) 孕期膳食铁的获得:富含铁的食物主要有动物 血、肝脏及红肉的瘦肉部含铁为血红素铁, 生物
Hale Waihona Puke Baidu 2 孕吐严重者, 可少量多餐, 保证摄
入含必要量碳水化合物的食物
• 孕早期胎儿生长相对缓慢, 对能量和各种营养素的 需要量无明显增加, 应维持孕前平衡膳食。如果早 孕反应严重,可少食多餐, 选择清淡或适口的膳食, 保证摄入含必要量碳水化合物的食物, 以预防酮症 对胎儿神经系统的损害。
• (2) 孕期鱼禽蛋瘦肉的推荐:孕中期孕妇每天需要 增加蛋白质15 g、钙200 mg、能量300 kcal, 在孕 前平衡膳食基础上, 每天增加奶200 g, 再增加鱼、 禽、蛋、瘦肉共计约125 g。同样重量的鱼类与畜
图1 一般人群膳食宝塔
图2 孕期妇女平衡膳食宝塔
4适量身体活动，维持孕期适宜增重
2.1 关键推荐
• (1) 孕早期无明显早孕反应者应继续保持孕前平衡 膳食;
• (2) 孕吐较明显或食欲不佳的孕妇不必过分强调平 衡膳食;
• (3) 孕期每天必需摄取至少130 g碳水化合物, 首选 易消化的粮谷类食物;
• (4) 进食少或孕吐严重者需寻求医师帮助。
2.2 实践应用
• (1) 孕早期膳食安排:孕早期胎儿生长相对缓慢, 所 需能量和营养素并无明显增加, 孕妇应继续保持孕 前平衡膳食,无需额外增加食物摄入量, 以免使孕 早期体质量增长过多。对于早孕反应不明显者, 可 根据非孕妇女膳食指南和食物推荐量安排膳食。 对于早孕反应明显者不必过分强调平衡膳食, 早孕 反应是许多孕妇在孕早期都会出现的正常生理反 应, 不必过于担心和焦虑, 保持愉快稳定的情绪, 注意食物的色、香、味的合理调配, 有助于缓解和 减轻症状。早孕反应明显时, 也无需强迫进食, 可
4.1关键推荐
• (1) 孕期适宜增重有助于获得良好妊娠结局, 应重 视体质量监测和管理;
• (2) 孕早期体质量变化不大, 可每月测量1次, 孕中 晚期应每周测量1次体质量;
• (3) 健康孕妇每天应进行不少于30分钟的中等强 度身体活动。
4.2 实践应用
• (1) 孕期体质量监测和管理:应从孕前开始对体质 量进行监测和管理。孕早期体质量变化不大, 可每 月测量1次, 孕中晚期应每周测量体质量, 并根据 体质量增长速率调整能量摄入水平。体质量增长 不足者, 可适当增加高能量密度的食物摄入;体质 量增长过多者, 应在保证营养素供应的同时注意控 制总能量的摄入, 并适当增加身体活动。除了使用 校正准确的体质量秤, 还要注意每次称重前均应排 空大、小便, 脱鞋帽和外套, 仅着单衣, 以保证测 量数据的准确性和监测的有效性。由于我国目前
3.1 关键推荐
• (1) 孕中晚期奶类及其制品总摄入量达到300-500 g/d;
• (2) 孕中晚期每天增加鱼、禽、蛋、瘦肉共计150250 g;
• (3) 每周最好食用2-3次深海鱼类。
3.2 实践应用
• (1) 孕期奶类的推荐:奶是钙的最好食物来源, 孕中 晚期每天需要摄入各种奶制品500 g/d, 奶制品包 括液态奶、酸奶、奶粉等, 可分别在正餐或加餐时 食用, 孕期体质量增长较快时, 可选用低脂奶, 以 减少能量摄入。特别要注意区分乳饮料和乳类, 多 数乳饮料中含乳量不高, 乳饮料不能代替乳类。
3 孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、
蛋、瘦肉的摄入
• 从孕中期开始, 胎儿生长速度加快, 应在孕前膳食 的基础上增加奶类200 g/d, 孕中期增加动物性食 物 (鱼、禽、蛋、瘦肉) 50 g/d, 孕晚期需再增加 75 g/d (合计增加125 g/d) , 以满足对优质蛋白质、 维生素A、钙、铁等营养素和能量增加的需要。 建议每周食用2-3次鱼类, 以提供对胎儿大脑和视 网膜发育有重要作用的n3长链多不饱和脂肪酸。
• 由于孕期母体乳腺和子宫等生殖器官的发育、胎 儿的生长发育以及为分娩后乳汁分泌进行必要的 营养储备都需要额外的营养, 同时各孕期的营养需
1 补充叶酸, 常吃含铁丰富的食物,
选用碘盐
• 叶酸对预防神经管畸形和高同型半胱氨酸血症、 促进红细胞成熟和血红蛋白合成至关重要。孕期 叶酸摄入应达到每天600μg膳食叶酸当量 (DFE) , 除常吃含叶酸丰富的食物外, 还应补充叶酸制剂 400μg DFE/d。为预防早产、流产,满足孕期血红 蛋白合成增加和胎儿铁储备需要, 孕期应常吃含铁 丰富的食物, 铁缺乏严重者可在医师指导下适量补 充铁剂。碘是合成甲状腺素的原料, 是调节新陈代 谢和促进蛋白质合成的必需微量元素, 除选用碘盐 外, 每周还应摄入1-2次富含碘的海产品。