口腔解剖生理学-第二章PPT课件

口腔解剖生理学
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全国高职高专口腔医学和口腔医学技术专业第三轮规划教材
口腔解剖生理学
第二章 咀嚼系统
作者：景潞华
作者单位：山西医科大学口腔医院-
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牙列 与咀嚼系统相关的骨 与咀嚼系统相关的肌 颞下颌关节 与颅面部相关的点、线、面
颌位
咀嚼神经控制与咀嚼功能
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咀嚼系统
是将发挥咀嚼功能的肌肉、颌骨、颞下颌关 节、牙、牙周组织及与其相关的神经血管统一为 一个整体，这个整体简称为咀嚼系统。
横 曲线：又称Wilson曲线
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牙列
Spee曲线
牙列 形态特征
补偿曲线
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牙列
上颌横 曲线
牙列 形态特征
下颌横 曲线
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咀嚼系统
骨 Bone
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咀嚼系统
骨
与咀嚼运动密切相关的颌面部骨有上颌骨、 下颌骨、腭骨、蝶骨以及参与构成颞下颌关节 的颞骨。
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上颌骨
外形
一腔 上颌窦
一
前面（脸面）
咬肌粗隆
止点 和下颌支 外侧面下 半部
下颌 喙突和下
支和 颌支前缘 喙突 直至下8远
中
下颌角内侧面和翼肌粗 隆
大部：关节翼肌窝；
小部：关节囊和关节 盘
主要 提下颌骨向上、 作用 微向前，参与其
侧方运动
提下颌向 上，参与 侧方和后 退运动
提下颌骨向上，参与其 侧方运动
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牵引髁状突和关节盘 向前，前伸下降下颌， 参与侧方运动
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面动脉 的分支
面神经的分 牵引舌骨向
支
后，拉长口
底
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颈部肌
舌骨下肌群
名称
起点
止点
血液供应 神经支配
主要作 用
胸骨舌骨 胸骨柄后 舌骨
舌下神经 下拉舌
肌
面
体下
降袢
骨
缘
肩胛舌骨 上腹起自 舌骨
肌
中间腱， 体下
舌
下腹起自 缘
骨
肩胛切迹 中间
下 肌 群
附近的肩 键 胛骨上缘
降下唇
下2根尖处骨面
颏部皮肤
前伸、收紧下 唇
固有纤维：从唇的一侧至对侧
颧肌、上唇方肌、尖牙肌、三角肌、下唇方 肌的纤维参与组成
闭唇、参与咀 嚼、发音等
来自颊肌唇部和唇周围肌的部分纤维
8牙槽突外侧和翼突下颌 参与口轮匝肌组成 牵引口角向后
缝
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表情肌
示
意 图
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三、颈部肌
与咀嚼系统密切相关的有：
其内面（大脑面），下界为岩鳞裂
乳突部
关节窝：颞鳞下面颧弓根部内侧、鼓部
前方。其顶部与颅中窝之间仅隔以薄骨板。
岩部（颞骨锥体）后界为鼓鳞裂和岩鳞裂
鼓板
关节结节：侧面观为一突起，底面观为 一横嵴，中间稍凹陷
（关节窝和关节结节均是颞下颌
关节的组成部分）
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颞骨
外形(外面观)
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颞骨
外形(下面观)
-
额骨 眶外缘
翼突支柱：
上颌骨牙槽突后段
颧弓 颅底 蝶骨翼突
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上颌骨
结构特点
支柱及支架结构
颧突支柱 尖牙支柱
翼突支柱
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下颌骨
外形
下 颌 体 （水平部）
外面 内面 牙槽突 下缘（下颌底）
下 颌 支 （垂直部）
外面 内面 喙突 髁突（关节突） 四个边缘
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下颌骨
外形
-
25
下颌骨
内部结构
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咀嚼肌
颞肌 示 意 图
-
咬肌
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咀嚼肌
颞肌
翼外肌上头
示
意
翼外肌下头
图
翼内肌深头
翼内肌浅头
颊肌
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二、表情肌
与咀嚼系统密切相关的有：
口周围肌上组 口周围肌下组 口轮匝肌 颊肌
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分组及名称
起点
口上
笑肌 表情腮腺肌咬肌筋膜
颧大肌
颧骨颧颞缝前方
颧小肌
颧骨的颧颌缝
提上唇肌
上颌骨眶下缘
周 组 提上唇鼻翼肌 上颌骨额突
围
提口角肌 上颌骨尖牙窝
止点 口角皮肤 口角皮肤 口角内侧上唇皮肤 上唇外侧皮肤 鼻大翼、口轮匝肌 口角皮肤、口轮匝肌
作用 牵引口角向外 上
牵引上唇向上 牵引鼻翼向上 上提口角
下 肌
组
降口角肌
降下唇肌 颏肌
口 轮 匝 肌
颊
浅层 中层
深层 肌
下颌骨外斜线
口角皮肤、口轮匝肌 降口角
下颌骨外斜线
下唇皮肤、黏膜
体
四 后面（颞下面）
面 上面（眶面）
内面（鼻面）
额突
四
颧突
突
腭突
牙槽突
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上颌骨
外形
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18
上颌骨
外形
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上颌骨
结构特点
上颌窦
最大的鼻旁窦
下壁距上颌第一 磨牙根尖最近
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上颌骨
结构特点
牙槽窝
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上颌骨
结构特点
支柱及支架结构
尖牙支柱（鼻额支柱）：
上尖牙区牙槽突
眶内缘
颧突支柱：
上第一磨牙牙槽突 颧骨
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4
咀嚼系统
牙列 Artery
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5
咀嚼系统
牙列
上牙列 下牙列
咀嚼活动中上、下牙列咬合在一起，在接 触、分开反复交替的咬合运动过程中，捣 碎和磨细食物
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6
牙列
牙列分型
按构成牙的类型分：
恒牙列 乳牙列 混合牙列
按牙列形态特征分：
尖圆型
椭圆型 方圆型
按牙的排列情况分：
正常牙列 异常牙列
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牙列
乳牙列
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咀嚼系统
肌 Muscle
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咀嚼系统
肌
与咀嚼相关的肌群有表情肌、咀嚼 肌以及颈部肌
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一、咀嚼肌
名称
咬肌
浅层
深层
颞肌
浅头
翼内肌 深头
翼外肌
上头
下头
上颌骨颧 颧弓 颞窝和颞 起点 突和颧弓 深面 深筋膜
下缘前2/3
腭骨锥突 和上颌结 节
翼外板内面 蝶骨大翼 和腭骨锥突 颞下面和
颞下嵴
翼外板 外侧面
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下颌骨
髁突颈部
下颌角
薄弱部位
正中联合
颏孔
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薄 弱 部 位 易 发 生 骨 折
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腭骨
外形
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蝶骨 小翼
外形(上面观)
视神经孔
圆孔
颈动脉沟 垂体窝
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卵圆孔 棘孔
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蝶骨
大翼 体
小翼
翼突
翼切迹
外形（后面观）
眶上裂
大翼大脑面 翼管
翼突窝 翼突内板
翼突外板
翼钩
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颞骨
组成
颞鳞：其外面（颞面）构成颞窝的主要部分和颧突，
血液供 应
舌下动 脉
颏下动 脉
神经支配 主要作用
面神经的分 降下颌骨，
支
拉舌骨向前
下颌舌骨肌
神经
舌 骨
下颌舌骨肌 下颌体内侧 舌骨体 颏下动 下颌舌骨肌 降下颌骨，
下颌舌骨线
脉
神经
拉舌骨向前
上
肌 群
颏舌骨肌
下颌骨颏棘 舌骨体 颏下动 舌下神经 降下颌骨，
脉
拉舌骨向前
茎突舌骨肌 茎突
骨体与 舌骨大 角连接 处
颈浅肌群 舌骨上肌群 舌骨下肌群
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颈部肌
颈浅肌群
肌
名称
群
起点
止点
作用
颈
颈阔肌 三角肌和胸大肌 下颌体下缘 降下颌骨、
浅
筋膜பைடு நூலகம்
和面下部皮 下唇、口
肌
肤
角
群
胸锁乳突肌 胸骨柄上、锁骨 颞骨乳突 两侧：头
胸骨端
后仰
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名称 二腹肌
颈部肌
起点
后腹：颞骨 的乳突切迹 前腹：二腹 肌窝
舌骨上肌群
止点
中间腱 中间腱
牙列分型
恒牙列
混合牙列
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牙列
牙列分型
尖圆型
椭圆型
-
方圆型
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牙列
牙列的大小
牙列的长度与宽度
恒： 上：长50mm宽55mm 下：长41mm宽52mm
Terra牙列指数
牙列宽度/牙列长度×100%
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牙列
牙正常排列的倾斜规律
近远中向
唇颊舌向
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牙列 分为：
纵 曲线
牙列 形态特征
Spee曲线（下颌） 补偿曲线（上颌）