肩三针温针灸治疗肩周炎的临床分析

肩三针温针灸治疗肩周炎的临床分析

发表时间：2017-12-04T14:49:35.830Z 来源：《中国蒙医药》2017年第13期作者：唐璐

[导读] 分析肩三针温针灸治疗肩周炎的临床效果。

怀化市中医医院针灸科湖南怀化 418000

【摘要】目的：分析肩三针温针灸治疗肩周炎的临床效果。方法：选取我院2015年5月-2017年5月收治的166例肩周炎患者作为观察对象，按照数字表法分为对照组（n=83）和治疗组（n=83），对照组采用肩三针针刺治疗，治疗组采用肩三针温针治疗，对比2组治疗前后肩功能恢复情况和治疗效果。结果：治疗后2组患者的肩关节功能评分、活动度、疼痛评分均高于治疗前，组间予以比较，对照组均低于治疗组（P＜0.05）；在治疗总有效率比较上，治疗组优于对照组，差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）。结论：肩三针温针灸对改善肩周炎患者肩关节功能，提高治疗效果具有重要作用，可作为理想治疗方案在临床中进一步推广应用。

【关键词】肩周炎；肩三针；临床效果

[Abstract] Objective：to analyze the clinical effect of warm acupuncture treatment of periarthritis of shoulder shoulder three needle. Methods：166 patients in our hospital from May 2015 -2017 year in May as the object of observation，were randomly divided into control group（n=83）and treatment group（n=83），the control group using shoulder three needle acupuncture treatment. The shoulder three needle acupuncture treatment group，comparing the 2 groups before and after treatment of shoulder function recovery and treatment. Results：after treatment，2 groups of patients with shoulder joint function score，activity，pain scores were higher than before treatment，comparison between groups，the control group were lower than the treatment group（P < 0.05）；in the treatment of the total efficiency comparison，the treatment group than the control group，the difference is significant（P < 0.05）. Conclusion：the shoulder three needle acupuncture and moxibustion to improve patients with periarthritis of shoulder joint function，play an important role in improving the treatment effect，can be used as an ideal treatment for further application in clinic.

肩周炎是临床常见病和多发病，其属于肩关节活动受限综合征之一。中医将其纳入“”“痹症”的范畴，患者主要表现出肩关节疼痛、活动受限等临床症状。本病在中老年人群中发病率较高，其随着老龄化趋势的发展呈现逐年升高趋势。目前临床尚未明确其发病机制，但大多数观点支持高强度运动导致肩部受损的观点[1]。以往临床多采用保守、对症方法进行治疗。针灸作为临床传统医学治疗方法，其对肩周炎的治疗历史比较长久，且安全可靠。温针灸属于针灸的一种，其主要功效在于活血止痛，舒筋利节[2]。为评定肩三针温针灸治疗肩周炎的临床效果，本文选取我院收治的166例肩周炎患者作为观察对象，现对治疗效果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月-2017年5月收治的166例肩周炎患者作为观察对象，所有患者均符合《中医病证诊断疗效标准》中肩周炎的诊断标准[3]，通过医院伦理委员会批准，患者知情同意，将肝肾功能不全、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、急慢性感染等患者排除。按照数字表法分为对照组（n=83）和治疗组（n=83）。对照组：男患者26例，女患者57例，患者年龄在43-65岁范围内，平均（56.3±9.4）岁；病程在2-60个月之间，平均（8.5±2.4）个月；其中双肩15例，左肩33例，右肩35例；治疗组：男患者25例，女患者58例，患者年龄在42-67岁范围内，平均（58.5±9.3）岁；病程在2-59个月之间，平均（8.6±2.3）个月；其中双肩13例，左肩36例，右肩34例。在自然资料分析比较上，2组无显著性统计学差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组采用肩三针针刺治疗：穴位选择：肩峰下凹陷中为肩I针；肩I前方2寸为肩II针；肩I针后方2寸为肩III针。要求患者保持坐位，常规消毒穴位采用长1.5寸的华佗牌针灸针对学位进行针刺，刺入深度在0.5-1.0寸左右，采用平补平泻法，30min后将针拔出。1次/d，1个疗程为5d，连续治疗时间为2个疗程。治疗组采用肩三针温针治疗，穴位选择与对照组相同，要求患者保持坐位，常规消毒穴位，采用长1.5寸的华佗牌针灸针对学位进行针刺，刺入深度为1.5寸，采用平补平泻法，得齐后在针柄上套上2cm长艾条，艾条尾端与皮肤保持2-3cm的距离，将艾条点燃进行温针灸，30min后将针拔出。1次/d，1个疗程为5d，连续治疗时间为2个疗程。

1.3 观察指标与疗效评价

2个疗程后，采用关节功能及肩功能Neer评分对肩关节活动度、功能、疼痛情况进行评定，分数越高表示肩关节功能恢复越好。疗效评价标准：疼痛症状完全消失，活动能力恢复正常为治愈；疼痛明显减轻或缓解，活动能力基本恢复正常为好转；疼痛和活动度均有所改善为有效；疼痛、活动度教治疗前无任何变化为无效。治疗总有效率=（治愈+好转+有效）/总例数×100%[4]。

1.4 统计学评定

借助SPSS22.0统计学软件包对得到的数据进行处理，肩关节功能评分以（）表示并予以t检验，治疗总有效率以（%）表示并予以x2检验，若P＜0.05，则证明差异有统计学意义。

2.结果

2.1 对比2组Neer评分的差异

治疗前将2组肩关节疼痛、功能及活动度评分进行比较，组间差异不明显（P＞0.05）；治疗后比较，治疗组上述指标评分均高于对照组（P＜0.05），详见下表。