行政强制措施与《传染病防治法》

!医疗卫生与法制"

行政强制措施与#传染病防治法$

彭中

%关键词&行政’强制措施’#传染病防治法$

%中图分类号&()%文献标识码&*%文章编号&+,,-./0,123,,45,4.,6-).,3

#传染病防治法$是我国同传染病作斗争经验的科学总结7它对传染病的预防8报告8控制8救治等方面做出了比较系统的规定7特别是在控制传染病的扩散8蔓延等方面7赋予了卫生部门依法采取行政强制措施的权力9在实际工作中7卫生部门采取的各种各样的预防8控制措施7有的是严格按照#传染病防治法$的规定而采取的7有的是在有关法律规定不明确的情况下7据其立法原意而自行采取的7有的则超出了法律规定范围7违背了法定程序7侵犯了公民的合法权益7从而引起了对隔离治疗等行政强制措施8合法性的质疑9

行政强制措施7是指行政主体为了保障行政管理的顺利进行7通过依法采取强制手段7迫使拒不履行行政法义务的相对方履行义务或达到与履行义务相同的状态’或者出于维护社会秩序或保护公众人身健康和安全的需要7对相对方的人身或财产采取紧急性8即时性强制措施的具体行政行为的总称9其种类包括:2+5责令改正’235强制洗消处理’2-5对甲类传染病病人和病源携带者7乙类传染病的艾滋病病人7炭疽中的肺炭疽病人7由公安部门协助治疗单位采取强制隔离治疗措施’245对疑似甲类传染病病人7强制医学观察’205责令公告收回’265封存8查封’215其他法律法规规定的强制措施9行政强制措施具有以下法律特征9

+行政强制措施具有行政性

行政强制措施是行政主体所作出的一种行政行为7是行政执法机关为了实现其行政职能而运用行政权力所作出的一种具体行政行为9

3行政强制措施具有依附性

行政强制措施是为了保证具体行政行为的顺利进行及内容的实现而采取的9它分为事前和事后行政强制措施9行政执法机关在行政管理中7在做出行政处罚前7为了弄清相对人的违法事实或者为了在具体行政行为做出后能有执行对象7就需要采取隔离等行政强制措施9在具体行政行为生效后7行政执法机关对拒不执行的相对人也需要采取强制隔离治疗等强制措施7以保证行政执法行为的顺利完成9因此7

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行政强制措施的目的是保证另一具体行政行为的做出或实

%作者单位&成都市疾病预防控制中心7成都76+,,3+

%作者简介&彭中2+)6)<57男7流行病学主管医师7从事疾病预防控制工作=现7它的实施8存在或消灭也就依附于另一具体行政行为9

-行政强制措施具有时效性2临时性5

行政强制措施是行政执法机关采取的临时处置行为7是在有必要时才采取的7因而在时间的持续上以达到目的为限度9同时7行政强制措施的采取8存在和消灭是依附于另一具体行政行为7另一具体行政行为不存在7行政强制措施也就自行消亡9

4行政强制措施具有强制性

实施行政强制措施不是依相对人的申请或主动请求7而是行政执法机关依法采取的措施9它一经依法成立7便具有行政上的确定力8约束力和强制力7其相对人应当自觉接受和履行9

0行政强制措施具有法定性

实施行政强制措施不是由行政执法机关或执法人员任意选定的7而是由法律法规的授权而实施9同时7还要有一定的违法事实来支持行政强制措施的采取9并且7某种行政强制措施适用于何种违法行为也是由法律8法规明确规定的7具体实施行政强制措施的行政机关也同样是法律8法规规定的9

6行政强制措施是一种有可诉性的具体行政行为当事人持有异议的7可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼9因违法强制而遭受人身或财产损害的7还可依法要求行政赔偿9

通过对行政强制措施特征的分析7可以看出7行政执法机关采取行政强制措施7必须具有两个必不可少的条件:>须有法律8法规的明确授权’?须在法律8法规明文规定的范围内实施7而且必须严格依照法定条件和法定程序9 @隔离A是一项限制人身自由的措施7其主要法律依据是#传染病防治法$第二十四条8第二十五条和第二十六条%+&9其中7第二十四条规定了隔离治疗8强制隔离治疗8医学观察等控制措施’第二十六条规定了对人员8物资和交通工具实施卫生检疫和对疫区实施封锁等措施9这两个法条表明7实施@隔离A的人员只能是传染病病人和疑似传染病病人7以及同传染病病人8疑似传染病病人有密切接触的人7实施封锁的范围只能是被依法宣布为疫区的区域或地段7实施检疫的对象只能是进入该疫区的人员8物资和交通工具9行政机

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现代预防医学3,,4年第-+卷第4期BC D E F GH F E I E G J K I E BE D K L K G E73,,47M C N=-+7O C=4万方数据

关不得在上述规定之外自行设定行政强制措施!

由于"传染病防治法#出台于$%&%年’其中关于行政强制措施的规定不够明确’在实际执行过程中暴露出一些问题’突出地反映在以下几个方面(

)执法主体不够明确!

从"传染病防治法#的内容看’该法的执行主体应当是医疗保健机构*卫生防疫机构以及地方政府直至国务院!公安机关只能根据该法第二十四条的规定’对拒绝隔离治疗或者隔离期限未满擅自脱离隔离治疗的人员’协助治疗单位采取强制隔离治疗措施!但是’对公安机关如何协助强制隔离治疗*留验*指定医学观察场所*封锁疫区等措施’以及是否应当由公安机关协助查找与传染病有关的人员’即对警察权介入到何种程度没有明确*具体的规定!对其他诸如留验*指定医学观察场所*封锁疫区等措施’应当由何部门具体承担哪些职责任务也没有明确规定!

+适用对象应予适当扩大!"传染病防治法#对可以采取隔离治疗措施的对象仅限于甲类传染病病人和病原携带者’乙类传染病中的艾滋病病人*炭疽中的肺炭疽病人!而实际执行中’一些地方从有效预防*控制传染病传播出发’将隔离对象范围扩大为乙类传染病病人*疑似乙类传染病病人以及与之密切接触的人!此种作法的确已收到明显效果!

,决定权限不够明晰!"传染病防治法#只笼统规定’医疗保健机构*卫生防疫机构发现传染病时应当及时采取隔离治疗*指定医学观察场所等措施’但没有明确规定哪个部门*哪一级部门具体的决定权限!"传染病防治法#第二十六条规定了宣布疫区*封锁疫区的权限’但未明确规定是疫区所在地的政府还是传染病的可能爆发地*可能流行地的政府!

-隔离期限无明确规定!"传染病防治法#对隔离治疗的期限只作了十分笼统的规定’即.隔离期限根据医学检查结果确定/’对指定场所进行医学观察的期限没有任何规定!而"

传染病防治法#实施办法第四十七条却明确规定.在诊治中发现甲类传染病的疑似病人’应当在二日内做出明确诊断/!

0强制手段不够具体!"

传染病防治法#第二十四条规定’对拒绝隔离或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的’可由公安部门协助医疗单位采取强制隔离治疗措施’但对何谓强制隔离治疗措施都没有具体规定!该法第三十五条规定’对有造成传染病流行危险的’由卫生行政部门报请政府采取强

制措施’但对什么强制措施没有明确规定123!

4执行程序不规范!

隔离治疗等措施在一定程度上限制了公民的人身自由和其他权利’而"传染病防治法#没有规定具体的操作程序!实施行政强制措施时’是否必须取得确凿的证据5执法人员是否不得少于两人’是否应当向当事人或有关人员出示执法证件’是否应当同时制作相应的法律文书送达当事人’如"隔离治疗通知书#*"医学观察通知书#等’并送达到执行人5书面通知中是否应载明实施强制措施的理由和依据*所采取的措施及当事人的权利和义务5是否要按规定报上级卫生行政部门批准后方能实施5当事人如果拒绝服从或阻挠时’如何向公安部门移交!

6权利义务不平衡!"

传染病防治法#只是规定了单位*个人有接受隔离治疗*留验*检查*医学观察*封锁疫区等措施的义务’而对有关单位和个人在被隔离*医学观察等期间享有哪些权利法律规定失衡’对如何保障其权利的实现以及权利受传染病侵害时如何救济法律规定失衡!

7隔离者被感染问题!对于疑似病人采取强制隔离措施’是否就是意味着先将其当作病人来治疗8疑似病人被强制隔离后’在隔离治疗环境中被别的真正病人所感染’这其中的法律责任又如何去追究呢8因为这一问题的技术性较强’目前引发这类争议的可能性虽然存在’但应当不会突出!在这一问题上’法律责任不应适用医疗事故的规定’可考虑采用经济补偿方式替代法律责任!

为了更有效地适应当前和今后预防*控制*治疗传染病的现实需要和长远需要’更有效地保卫国家利益’维护良好的社会秩序’保护广大人民的生命健康等合法权益!建议国家有关主管部门’针对"传染病防治法#本身及各地执行中存在的问题’抓紧调查研究’客观分析各地所采取措施的成与败*得与失*利与弊’认真总结经验*教训’借鉴新加坡*美国等外国经验’对"传染病防治法#及时予以修订*补充!同时国家应加快制定"行政强制法#’对行政强制措施的设定*实施强制行为的程序等做出明确的规定’真正做到依法治国*依法行政*依法办事!

参考文献

1$3中华人民共和国传染病防治法9

123吴少白9传染病隔离治疗措施急需立法完善1:39"

法制日报#’2;;<年=月2%日9

1收稿日期>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>

32;;

A 上接第@<

B 页C

去污力强的特点!通过对比实验’我们认为.&B /消毒液的消毒效果较D =E 的酒精更好’因此要求各科室使用.&B /消毒液!但有的科室提出(.&B /消毒液具有较强的腐蚀性’用其消毒是否会对鼠标的寿命产生影响8建议用无菌纱布浸泡在.&B /消毒液里’然后拧干再来擦拭’这样可能对它的使用寿命的影响要小些!至于用其消毒到底会对鼠标的寿命产生多大的影响’有待进一步观察!

针对我院计算机鼠标的污染现状’为了有效切断传播途径’建议可采取如下的措施(A $C 加强医院感染知识的教育’增强医院感染的意识5A 2C 严格执行消毒制度’定期对科室

的计算机鼠标进行消毒5A

科室’及时发现问题5A B C 在制订计算机鼠标消毒处理制度的同时’切实做好相关的计算机桌面*键盘及医护人员手部的消毒!强调执行严格的洗手制度’这是预防和控制医院感染的最关键的措施之一’尤其强调临床科室的护士的洗手制度’在接触患者后*执行各种操作和处理污物后’应及时洗手’然后再使用计算机’不能借口各种原因而忽视这一制度!

1

参考文献31$3叶应妩’王毓三9全国临床检验操作规程1F 39第2版9南京(

东南大学出版社’$%%D 9B B =9

1收稿日期32;;

;B @现代预防医学2;;B 年第<$卷第B 期

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