组织与胚胎学 第17章泌尿系统

电镜：游离面有刷状缘，可扩大游离面的表面积，
有利于重吸收；
侧面有侧突，光镜下细胞分界不清；
基部有质膜内褶、线立体、钠钾泵，可扩大基
底面的表面积，有利于重吸收物质的排出。
功能：重吸收原尿的主要场所。
图11 图12
概述
肾
排尿管道
肾单位 肾小体
近直小管： 结构与曲部类似；上皮细胞较矮，微绒毛、侧突、质 膜内褶不及曲部发达。
肾小体 肾小管
成，与集合小管共同行使泌尿功能。
集合管系
球旁复 合体
分类
浅表肾 单位
数量体积
85%，体 积小
髓袢 位置 细段
短 位于皮 质浅部
功能
参与尿液 形成
肾间质
髓旁肾 15%，体 长
单位 肾的血液
积较大
循环
位于皮质 参与尿液
深部
浓缩
图2
概述
肾
排尿管道
肾单位 肾小体
血管球 肾小囊
肾小体：又称肾小球，有两极，微动脉出入 的一端称血管极；对侧一端与近曲小管相连， 称尿极。
功能： 离子交换的重要部位，吸收水、Na 、排出K；受激 素调节，其中有醛固酮（保Na排K）、抗利尿激素 （重吸收水）。
概述
肾
排尿管道
集合小管系分弓形集合小管、直集合小管和乳头管， 冠状剖面
结构： 肾单位
•光镜：上皮细胞由单层立方增高为单层柱状，至乳头
集合管系
管处变为高柱状；
球旁复 合体
肾间质
细胞分界清，胞质染色淡，核圆居中，着色深； •电镜：细胞器少，微绒毛、侧突、质膜内褶不发达。
滤过屏障
肾小管 结构： 血管球 肾小囊
图3 图4 图5
概述
肾
排尿管道
肾单位 血管球：肾小囊中的蟠曲的毛细血管
肾小体
特点：入球小动脉管径较出球小动脉粗；
血管球
结构
动脉性毛细血管；
血管系膜 肾小囊 滤过屏障
毛细血管有孔，无隔膜； 基膜和细胞衣可选择性滤过。
功能：滤过形成原尿（不含大分子的蛋白质）。
肾小管
功能：进一步重吸收水、交换离子；
肾的血液
循环
受醛固酮和抗利尿激素调节。 图14
概述
肾
排尿管道
冠状剖面 球旁复合体又称肾小球旁器，位于肾小体血
肾单位 管极，呈三角形 ；
集合管系
球旁复 合体
肾间质
组成：
球旁细胞 致密斑
肾的血液 循环
球外系膜细胞
图15 图16
概述
肾
排尿管道
球旁细胞： 冠状剖面 入球微动脉管壁的平滑肌细胞转变的上皮样细胞；
概述
肾
排尿管道
组成 功能
产生、排泄尿液，维持机体内环境的平衡。
概述
肾百度文库
排尿管道
冠状剖面 表面为结缔组织被膜，
肾单位 实质：皮质：肾柱
集合管系
球旁复 合体
髓质：肾锥体 顶端称肾乳头 肾小盏
肾间质
肾大盏
肾的血液 循环
肾盂
皮质迷路 髓放线
图1
概述
肾
排尿管道
冠状剖面 肾单位（nephron）
肾单位 定义：肾脏的结构和功能单位，由肾小体和肾小管组
血管球
肾小囊 血管球基膜厚，分3层；
滤过屏障 内含Ⅳ型胶原蛋白、层粘连蛋白、蛋白多糖，形成
肾小管
孔径为4~6nm的分子筛； 血管内皮细胞和足细胞表面含带负电荷的唾液酸糖
蛋白、基膜含带负电荷的硫酸肝素。
图9
概述
肾
排尿管道
肾单位 肾小管是单层上皮组成的连续小管，具有浓 肾小体 缩原尿，形成终尿的作用。
图6
概述
肾
排尿管道
肾单位 肾小体
血管球 肾小囊
肾小囊 ： 肾小管起始部膨大凹陷而成的杯状双层囊。 壁层：单层扁平上皮 脏层：足细胞
滤过屏障 足细胞：
肾小管
体积大，胞体突向肾小囊腔，核染色浅，胞质内含
丰富细胞器； 初级突起
图7 图8
次级突起 裂孔
裂孔隔膜
概述
肾
排尿管道
肾单位 肾小体
滤过屏障 ( 滤过膜)： 有孔内皮、基膜、足细胞裂孔膜
肾单位 体积大，胞质弱嗜碱性，含丰富分泌颗粒；
肌丝少，粗面内质网、核糖体、高尔基复合体发达， 集合管系 颗粒大小不等；
球旁复 颗粒含肾素，可转变为血管紧张素Ⅰ，在肺血管内皮
合体
细胞游离面的转换酶作用下，转变成血管紧张素Ⅱ；
肾间质
血管紧张素的作用： 可使血管平滑肌收缩，血压升高；
肾的血液 刺激肾上腺皮质分泌醛固酮，促进肾小管进一步吸收
肾小管
近曲小管 近直小管 细段 远直小管 远曲小管
近端小管功能：重吸收原尿的主要场所， •几乎所有葡萄糖、氨基酸、蛋白质、大部分水、离
子、尿素均被吸收； •分泌氢离子、氨、肌酐和马尿酸； •转运排除酚红和青霉素。
概述
肾
排尿管道
肾单位 肾小体
细段 结构：单层扁平上皮构成，胞质弱嗜酸性，
肾小管
近曲小管 近直小管 细段 远直小管 远曲小管
图3
概述
肾
排尿管道
肾单位 肾小体
血管系膜：球内系膜 位于毛细血管之间，连接内皮或基膜，由球内系膜细
血管球 胞和系膜基质及少量巨噬细胞组成。
结构
血管系膜 球内系膜细胞，为特化的周细胞
肾小囊 功能：
滤过屏障 •合成基膜和系膜基质；
•吞噬降解基膜上的免疫复合物、参与基膜的 肾小管 更新修复；
•可收缩，调节血管球内血流量。
功能：能主动向间质转运Na ,形成间质渗透压梯度，
有利于尿液浓缩。
图13
概述
肾
排尿管道
肾单位 肾小体
肾小管
近曲小管 近直小管 细段 远直小管 远曲小管
远曲小管：
光镜：管腔较大，细胞为立方形，分界清楚； 核圆，近腔面胞质染色浅； 基部有纵纹。
电镜：超微结构与直部类似，质膜内褶、线立 体不及直部发达。
肾小管
近曲小管 近直小管 细段 远直小管 远曲小管
结构：近端小管 近曲小管 近直小管
细段
远端小管 远直小管 远曲小管
图10
概述
肾
排尿管道
肾单位 肾小体
肾小管
近曲小管 近直小管 细段 远直小管 远曲小管
近曲小管： 光镜：上皮细胞为立方形或锥形；
细胞分界不清，胞体大，胞质
嗜酸性，核圆位于基底部；
腔面有刷状缘，基部有纵纹；
第 17 章
泌尿系统
Urinary system
教
1、肾 （1）肾的一般结构 （2）肾单位 （3）集合管系 （4）球旁复合体 （5）肾间质 （6）肾的血液循环 2、排尿管道
案
（5 分） （40分） （5 分） （15分） （5 分） （5 分） （5 分）
概述
肾
排尿管道
组成 功能
泌尿系统（urinary system）： 由肾、输尿管、膀胱和尿道组成； 肾产生尿液； 其余为排尿管道。
着色浅，无刷状缘； 功能：管壁薄，有利于水和离子通透。
概述
肾
排尿管道
肾单位 肾小体
肾小管
近曲小管 近直小管 细段 远直小管 远曲小管
远直小管：
光镜：单层立方上皮细胞围成， 细胞分界请，胞质染色浅，核圆，位于中央； 表面无刷状缘
电镜：表面有少量短小的微绒毛， 基底部质膜内褶发达，有丰富的Na、K-ATP酶， 膜上有一种凝胶状不通透水的酸性糖蛋白。