呼吸机保养与维护
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▪ 1940年，由于人工气道技术 (有创) 和喉镜直视气 管插管技术成熟，第一台间歇正压通气(IPPV) 麻 醉机被发明，用于胸科手术和 ARDS，正压通气 在麻醉和外科领域得以迅速发展 。
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4
铁肺
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5
呼吸机的构成
• 主机（气源处理、呼吸控制、检测报警） • 混合气（机械或电子式空、氧配比混合） • 湿化器（病人呼入气体的加温、加湿） • 病人管路（5~6根螺纹管、可接雾化吸入器完成病人吸入和呼出
当RR（呼吸 率），I：E和 暂停时间发生 改变时，Ti （吸气时间） 随之改变
吸呼比 吸气时间：呼 气时间
吸气暂停时间 占整个呼吸周 期时间的百分 比
吸气上升时间： 从开始吸气至 达到峰流速所 花的时间，这 里指占整个呼 吸周期时间的 百分比，
11
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呼吸机日常维护保养方法
• 1检查管路是否有破损，可重复使用的呼 吸回路是否消毒、清洗。
呼吸机的保养与维护
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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1
呼吸机的定义
• 呼吸机是为丧失肺通气能力或肺通气能力不完全 的患者提供辅助或完全替代患者肺通气功能的医疗 设备。
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2
呼吸机的起源与发展
• 1543年，Vesalius（维萨里）首次对猪进行 气管切开和插管取得成功，证实正压可使猪 肺膨胀。
• 1743年，英国生理学家 Stephen Hales（斯 蒂芬。黑尔斯） 发明第一台手动风箱式“呼 吸机” 。
9
呼吸模式分类
按病人是否有自主呼吸可选择模式：
• 控制模式 • 辅助模式 • 自主呼吸
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10
控制模式下的常见参数：
平静呼吸时， 每次吸入或呼 出气体的容积
每分钟呼吸的 次数
呼气末正压： 设置5cmH2O 表示比大气压 高5cmH2O
吸入氧浓度
© MAQUET
2020/8/19
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• 1792年，Curry（库里）首次在人身上成功 插管，并使用手动风箱进行人工通气，抢救 溺水者。
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3
呼吸机的起源与发展
• 1832年，Dalziel （戴尔济埃）设计出一个密闭风 箱装置，通过压力变化进行通气（人作为动力使 用受限）。
• 1928年，Drinker 和 Shaw 发明“铁肺”箱式负压 治疗机（电力与机械技术的产物），成功抢救 8 岁患脊髓灰质炎的小女孩，开创了“机械通气” 史上的里程碑。铁肺、胸甲式和带式体外负压通 气机大量使用，取得一定效果，但对.ARDS无效。
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13
呼吸机常规清洁消毒步骤
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14
常见故障及处理
• 电源供应故障
处理方法：检查电源指示灯；检查220V交流供应；检查 保险
• 空氧气源供应故障
处理方法：检查空气、氧气管道或连接；检查设备带压 力
• 气道压力过高/低
处理方法：检查病人和呼吸系统；检查呼吸机设置和报 警极限
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• 2成人型连接成人管路；新生儿/儿童连 接小儿管路。
• 3使用加热线式的湿化器还要连接双温度 传感器及加热线。
• 4连接电源线、空气、氧气供气源。 • 5打开各部分开关，开始自检，检查各项
测试内容有无错误报警。
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12
呼吸机日常维护常用配件
• 气体模块过滤器/5000小时 • 细菌过滤器/5000小时 • 气体模块的喷嘴/5000小时 • 充电电池/ 1.5年 • 氧电池容量<10% • 呼气盒膜片-自检
气体的传输） • 气源（以适当方式提供压缩空气和氧气） • 其他（显示器、主机和病人管路的固定或移动装置）
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6
呼吸机的外部结构
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7
呼吸机的基本原理
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8
呼吸机检测部件-传感器
• 压力传感器 • 流量传感器 • 生物电传感器 • 氧浓度传感器 • 温度传感器
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常见故障及处理 • 氧电池过低
处理方法：校验氧电池；更换氧电池
• 呼气阀故障
处理方法：清洗呼气盒；更换呼气阀
• PEEP值过高/低
处理方法：检查病人呼吸系统；检查病人导气管连接； 检查呼吸机设置；检查报警设置
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铁肺
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呼吸机的构成
• 主机（气源处理、呼吸控制、检测报警） • 混合气（机械或电子式空、氧配比混合） • 湿化器（病人呼入气体的加温、加湿） • 病人管路（5~6根螺纹管、可接雾化吸入器完成病人吸入和呼出
当RR（呼吸 率），I：E和 暂停时间发生 改变时，Ti （吸气时间） 随之改变
吸呼比 吸气时间：呼 气时间
吸气暂停时间 占整个呼吸周 期时间的百分 比
吸气上升时间： 从开始吸气至 达到峰流速所 花的时间，这 里指占整个呼 吸周期时间的 百分比，
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呼吸机日常维护保养方法
• 1检查管路是否有破损，可重复使用的呼 吸回路是否消毒、清洗。
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呼吸机的定义
• 呼吸机是为丧失肺通气能力或肺通气能力不完全 的患者提供辅助或完全替代患者肺通气功能的医疗 设备。
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呼吸机的起源与发展
• 1543年，Vesalius（维萨里）首次对猪进行 气管切开和插管取得成功，证实正压可使猪 肺膨胀。
• 1743年，英国生理学家 Stephen Hales（斯 蒂芬。黑尔斯） 发明第一台手动风箱式“呼 吸机” 。
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呼吸模式分类
按病人是否有自主呼吸可选择模式：
• 控制模式 • 辅助模式 • 自主呼吸
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控制模式下的常见参数：
平静呼吸时， 每次吸入或呼 出气体的容积
每分钟呼吸的 次数
呼气末正压： 设置5cmH2O 表示比大气压 高5cmH2O
吸入氧浓度
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• 1792年，Curry（库里）首次在人身上成功 插管，并使用手动风箱进行人工通气，抢救 溺水者。
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呼吸机的起源与发展
• 1832年，Dalziel （戴尔济埃）设计出一个密闭风 箱装置，通过压力变化进行通气（人作为动力使 用受限）。
• 1928年，Drinker 和 Shaw 发明“铁肺”箱式负压 治疗机（电力与机械技术的产物），成功抢救 8 岁患脊髓灰质炎的小女孩，开创了“机械通气” 史上的里程碑。铁肺、胸甲式和带式体外负压通 气机大量使用，取得一定效果，但对.ARDS无效。
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呼吸机常规清洁消毒步骤
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常见故障及处理
• 电源供应故障
处理方法：检查电源指示灯；检查220V交流供应；检查 保险
• 空氧气源供应故障
处理方法：检查空气、氧气管道或连接；检查设备带压 力
• 气道压力过高/低
处理方法：检查病人和呼吸系统；检查呼吸机设置和报 警极限
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• 2成人型连接成人管路；新生儿/儿童连 接小儿管路。
• 3使用加热线式的湿化器还要连接双温度 传感器及加热线。
• 4连接电源线、空气、氧气供气源。 • 5打开各部分开关，开始自检，检查各项
测试内容有无错误报警。
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呼吸机日常维护常用配件
• 气体模块过滤器/5000小时 • 细菌过滤器/5000小时 • 气体模块的喷嘴/5000小时 • 充电电池/ 1.5年 • 氧电池容量<10% • 呼气盒膜片-自检
气体的传输） • 气源（以适当方式提供压缩空气和氧气） • 其他（显示器、主机和病人管路的固定或移动装置）
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呼吸机的外部结构
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呼吸机的基本原理
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呼吸机检测部件-传感器
• 压力传感器 • 流量传感器 • 生物电传感器 • 氧浓度传感器 • 温度传感器
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常见故障及处理 • 氧电池过低
处理方法：校验氧电池；更换氧电池
• 呼气阀故障
处理方法：清洗呼气盒；更换呼气阀
• PEEP值过高/低
处理方法：检查病人呼吸系统；检查病人导气管连接； 检查呼吸机设置；检查报警设置
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