梅尼埃病 梅尼埃病概述及病理

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梅尼埃Hale Waihona Puke Baidu概述及病理
梅尼埃病定义
• 是一种原因不明的、以膜迷路积水为主要 病理特征的内耳病。
• 发作性眩晕
• 波动性耳聋和耳鸣
发病率
➢发病率约为7.5~157/10万 ➢多发于青壮年,发病高峰为40~60岁 ➢男女发病率约1~1.3:1 ➢一般单耳发病,可出现双耳受累
病因
• 病因迄今不明 • 病理表现是膜迷路积水 • 发生机制主要是内淋巴产生和吸收失衡
病因假说
• 主要学说如下: • 1.内淋巴管机械阻塞与内淋巴吸收障碍 • 2.免疫反应学说 • 3.内耳缺血学说 • 4.其它学说 • (1)内淋巴囊功能紊乱学说 • (2)病毒感染学说 • (3)遗传学说 • (4)多因素学说
病理
• 基本病理表现为膜迷路积水膨大, • 膜蜗管和球囊较椭圆囊和壶腹明显 • 膜半规管与内淋巴囊不膨大
病理
病理
• 内淋巴囊上皮皱褶受压而变浅或消失,甚 或部分脱落,上皮下纤维组织增生,毛细 血管减少。
• 积水持久,尤当膜迷路反复破裂或长期不 愈时,血管纹、盖膜、耳蜗毛细胞及其支 持细胞、传入神经纤维及其螺旋神经节细 胞均可退变。
• 内、外淋巴交混 化紊乱
离子平衡破坏生
• 是梅尼埃病临床发病的病理生理基础,膜 迷路扩张与变形亦为其发病机制之一
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