胃切除术前、后护理常规
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胃切除术前、后护理常规
(一)术前护理
1、按一般外科手术前后护理常规护理。
2、术前一天流质饮食,术前12小时禁食。
3、术前留置胃管,抽空胃液,如幽门梗阻者,应手术前三天开始洗胃。
4、需行结肠或空肠代胃者,术前三天应开始准备肠道(包括流质饮食、服用新霉素或红霉素、术前清洁灌肠等)、
(二)术后护理
1、按外科麻醉后及手术后护理常规护理。
2、病员回病房后,立即接上各种引流管并保持通畅,注意观察并记录引流量,引流液性质及颜色。
3、术后一天,血压平稳后给予半坐卧位,鼓励病人早期作床上活动,以减少粘连及促进肠蠕动。
4、禁食、胃肠减压48小时,肠蠕动恢复并有排气或排便,可以拔除胃管,先进少量水或果汁,如无腹胀,腹痛,术后72小时可进食流质。
5、观察进食后反应,如有腹胀,腹痛,应及时通报医生处理。
6、胃切除加剖胸者,应鼓励病人做深呼吸,协助咯痰,
并做好胸腔闭式引流护理。
7、注意观察腹部伤口敷料有无渗液,警惕术后并发症,如吻合口出血、吻合口漏,如发现异常及时通报医生。