医务人员行为规范(全)

医务人员行为规范

（三）医疗服务用语

您好！请坐，您哪儿不舒服？

请您解开衣服，我为您做检查。

这是给您的处方，请到药房取药，按时服药。

这是给您开的检查单，请您到**科检查。谢谢您的合作。

您的病情已告知，请您回去后按时服药（打针），如有不适，请随时来我院就诊。

**同志，您的病需要住院治疗，我给您开住院证，请您办住院手续。

**同志，我是您的主管医生，我姓*，有什么要求和问题可随时找我，谢谢。

四、各级医师的行为规范

（一）门诊医师

1、遵守劳动纪律，不迟到早退，准时或提前恭候病人；坚守工作岗位，要认真、细致、耐心地诊治完最后一个病人才能下班，禁止推拖病人。

2、至少提前5分钟上班，整理好各自的诊台，保持诊室的整洁卫生。

3、开诊时必须着装整齐、配戴工号牌，禁止就诊时在诊室内吸烟。

4、在接诊病人时，不得使用私人通讯工具。

5、严格履行首诊医师负责制，耐心细致地解答病人有关病情询问，规范使用服务用语。

6、重视安全医疗，对危重病人必须优先及时诊治处理，需送急诊留观或住院的病人，医生需亲自护送，并与接收科

室做好病情交接手续。

7、为明确诊断或观察疗效时，检查应做到针对性强，不能大包围检查，事先向病人说明检查的必要性，以争取病人的理解和合作，检查结果在不违背保护性医疗的前提下，应及时向病人反馈。

8、诊治病人必须认真细致，按规范书写、记录门诊病历，如经二次门诊不能确诊或三次以上门诊疗效不佳者，应请上级医师复诊或介绍到相关专科就诊，提高三日确诊率和医疗质量。

9、坚持合理用药、安全用药，严格履行处方权限规定，不得盲目开药，不得滥开大处方、人情方，对与病情无关或超越处方用药规定情况，应对病人做耐心细致的解释，处方字体及医师签名应清晰可认，杜绝不合格处方，药物的用法、注意事项，应详细向病人交代清楚。

10、保证副主任医师以上人员，每周两个半天以上门诊，为病人提供优质服务。

（二）病房医师

1、按时交接班，上午交接班时间一般不超过半小时，要求站着交班，对危重病人要床前交班。

2、查房时，要带病历查房，病情记录的书写要按规定执行。

3、住院医师上、下午各查房一次，主治医师每天查房一次。住院医师不上班，每天下午查房由主治医师代替。

4、新病人入院后，主管医师应在20分钟以内到达病人床前采集病史。问病史时，态度要和蔼可亲，要先说：“您好！你是刚进院的病人吧，请问你的姓名？我是您的主管医生，我姓*，以后就由我主要负责你的诊断治疗，如果你有什么要求或不适，可以随时找我。”如当时正在交班或查房或抢救其他病人，要先和新收病人打个招呼，了解患者生命体征，说明情况，取得病人的详解，并嘱咐病人：“如有不适，请随时

呼叫”。如新收病人为危重病人，则应先行处理，等病情稳定后再做其他工作。新入院病人，原则上应在入院后1小时内能够吃到中成药或西药，上午入院的病人当天下午应服到汤药。

5、主任医师、主治医师对新入院病人第一次查房，住院医师应向病人介绍：“您好！这位是***主任，***主治，他们是我的上级医师，他们同时负责你的诊断治疗。”

6、医生有责任向病人或家属阐明目前的检查结果、诊断及下一步的治疗方案及检查计划。

7、检查要有针对性，用药合理。检验项目费用在150元以上或使用贵重药品、自费药品，必须向病人或家属说明检查及用药的目的，征得病人或家属同意。

8、对危重、疑难病人，应及时向家属反映病情，加强与病人及家属的沟通。

9、主管医生或值班医生听到病人的呼叫后，要求在1分钟内到达病床前。

10、查房时间一律不准接待熟人或为非住院病人，平时新收病人时也不能中途接待熟人。

11、原则上术科要在上午10时前出齐医嘱，非术科10时半前出齐医嘱，11时半前送医嘱到中心药方到住院药房。

12、手术病人的主管医生，必须在9时前到达手术室，做好术前准备。

13、节假日如有需要换药的病人，主管医生应按时回院换药，或交代值班医生代换药。择期手术病人术前住院小于3天。

14、请科外会诊，会诊单位应有主治或主任签名；被邀会诊科室在接到会诊单后两天内完成会诊，如为抢救病人则应20分钟内到场；邀会诊的科室应提早准备好该病人的有关资料，主管医生和主治医生负责向会诊介绍病情；会诊结束后，主管医生要及时按会诊意见进行处理；参加会诊的医

生必须是高年资住院医生或主治医生。

15、对诊断不明确或疗效不佳的危重疑难病人，五天内请院内会诊，一周内请院外会诊。

16、新回来的验单，主治医生和主管医生下班前应过目，需要立即处理的应及时开出医嘱。病人因故突然出院的，其验单应由主管医生送到病案室并亲自贴在该病人的病历上。如出院时仍未做的检查项目应及时在医嘱上予以取消。

17、病人出院，科室应提早一天整理好病历，写好出院医嘱，然后将病历送到中心药房，下午下班前，由出入院处把病历送到病房；若为早期一出院，则病历要在星期一上午送到中心药房。

18、出院所带药物，应在出院当天上午九时半前，由主班护士送到病人的床头（若为周一出院则在当天下午3时前）。

19、病人出院前，主管医生必须向病人或家属说明：

(1)出院诊断，是否痊愈；

(2)出院后如何正确服药，服药过程中应特别注意的问题；

(3)是否需要定期复查，复查的项目；

(4)复发或恶化的可能性有多大，有何征兆；

(5)日常生活中如何进行自我保健；

(6)如出现问题，如何与医生取得联系。

20、病人出院时主管医生或主治医生应送病人到楼梯口，然后和病人说声“再见”。

21、上班时间，不能在办公室吃东西，阅读报纸、看电视，不能利用科室电脑玩游戏。

22、在查房时，不得使用私人通讯工具。

23、保持病房的安静，交班、查房及开医嘱时不许大声喧闹，中午12时半及晚上10时之后更要注意保持病房的安静。