抑郁症的积极认知行为治疗(一)
抑郁症的心理治疗法
抑郁症的心理治疗法抑郁症是一种常见的心理疾病,给患者带来了巨大的痛苦。
除了药物治疗外,心理治疗也是治疗抑郁症的重要手段之一。
本文将介绍几种常见的心理治疗法,帮助患者缓解抑郁症状,恢复心理健康。
1. 认知行为疗法认知行为疗法是一种通过改变患者的思维和行为来治疗抑郁症的方法。
该疗法认为,抑郁症是由于患者的负向思维和消极行为导致的,通过改变这些负向思维和行为可以改善患者的心理状态。
在认知行为疗法中,治疗师通过与患者的交流,帮助患者认识到自己的负向思维模式,并教授他们一些应对负面思维的技巧,比如积极思考、自我肯定等。
此外,治疗师还会帮助患者制定一些小目标,鼓励他们积极参与有意义的活动,从而改变消极行为。
2. 心理动力学疗法心理动力学疗法是一种通过探索患者的潜意识和内心冲突来治疗抑郁症的方法。
该疗法认为,抑郁症是由于内心冲突和潜意识的不满导致的,通过揭示和解决这些内心冲突可以缓解抑郁症状。
在心理动力学疗法中,治疗师会与患者建立起信任和密切的关系,鼓励患者表达他们内心深处的情感和冲突。
通过探索患者的童年经历、家庭关系等,治疗师帮助患者认识到一些潜意识中的问题,并帮助他们找到解决问题的方法。
3. 解构疗法解构疗法是一种通过批判性思维来解构患者的负面想法和信念,从而减轻抑郁症状的方法。
该疗法认为,抑郁症是由于负面想法和信念在患者心中的强大影响导致的,通过批判性思维来解构这些想法和信念可以减轻抑郁症状。
在解构疗法中,治疗师会帮助患者认识到自己内心中的一些负面想法和信念,并通过提出一系列问题来帮助患者分析和评估这些想法和信念的合理性和真实性。
通过批判性思维的训练,患者可以逐渐改变自己的思维方式,从而减轻抑郁症状。
总结起来,心理治疗法对于治疗抑郁症起着非常重要的作用。
不同的心理治疗法适用于不同类型的患者,患者可以根据自己的情况选择适合自己的治疗方法。
此外,心理治疗通常需要一定的时间和耐心,患者应该坚持治疗,并积极配合治疗师的指导和建议,相信自己可以战胜抑郁症,重获健康。
抑郁症的认知行为疗法及其效果评估
抑郁症的认知行为疗法及其效果评估抑郁症是一种常见的心理障碍,患者通常表现出情绪低落、失去兴趣和喜悦能力、负面思维以及身体不适等症状。
为了帮助患者摆脱抑郁症的困扰,认知行为疗法成为了一种重要且有效的治疗方式。
本文将介绍抑郁症的认知行为疗法,并评估其效果。
一、认知行为疗法的基本原理认知行为疗法是一种心理治疗方法,主要通过改变患者的认知、情绪和行为来改善其心理健康状况。
在治疗抑郁症中,认知行为疗法的基本原理包括以下几个方面:1. 了解负面思维模式:认知行为疗法重视患者对自己的负面思维模式的认知,如自我否定、过度概括和人类归因等。
治疗师会引导患者去认知并记录这些思维模式,从而找出其中的不合理和不准确之处。
2. 练习替代思维模式:一旦患者意识到自己的负面思维模式,治疗师将通过训练和指导帮助患者建立替代的积极思维模式。
例如,将负面的自我评价转化为积极的自我肯定,培养乐观和希望。
3. 行为治疗:除了认知方面的改变,认知行为疗法还注重通过行为改变来帮助患者摆脱抑郁症。
治疗师会引导患者制定一系列可行的目标,并鼓励他们积极参与到一些有意义的活动中,以逐渐恢复他们的兴趣和参与感。
二、认知行为疗法的常用技术认知行为疗法采用多种技术来帮助患者改变他们的认知和行为模式。
以下是其中一些常用的技术:1. 认知重构:这是一种通过理性思考和证据搜集来改变负面思维模式的技术。
治疗师会引导患者分析他们的负面想法,并寻找证据来证明这些想法是否准确和客观。
2. 情绪调节:认知行为疗法还注重帮助患者学会有效地管理和调节情绪。
治疗师会教授患者一些情绪调节技巧,如深呼吸、放松训练和正念冥想等。
3. 活动计划:为了帮助患者重新获得兴趣和参与感,治疗师会鼓励患者主动参与一些有意义的活动。
这些活动可以是个人喜好的爱好、社交活动或者身体锻炼等。
三、认知行为疗法的效果评估认知行为疗法在治疗抑郁症中被广泛认可为一种有效的治疗方法。
已有多项研究证明,认知行为疗法对于改善患者的抑郁症状、减少抑郁复发的风险以及提高生活质量具有显著效果。
抑郁症患者的心理治疗与生活方式干预
抑郁症患者的心理治疗与生活方式干预在当今快节奏的社会中,抑郁症已经成为一个日益严重的公共健康问题。
抑郁症不仅给患者带来了巨大的身心痛苦,也给家庭和社会带来了沉重的负担。
对于抑郁症患者,心理治疗和生活方式干预是非常重要的治疗手段,它们可以帮助患者缓解症状、提高生活质量、促进康复。
一、抑郁症患者的心理治疗1、认知行为疗法(CBT)认知行为疗法是目前治疗抑郁症最常用的心理治疗方法之一。
它的基本原理是认为人们的情绪和行为不是由事件本身直接引起的,而是由对事件的认知和评价所决定的。
抑郁症患者往往存在着消极的思维模式和认知偏差,比如过度自责、灾难化思维、以偏概全等等。
通过认知行为疗法,治疗师帮助患者识别和挑战这些消极的思维模式,改变不良的认知习惯,从而改善情绪和行为。
例如,一个抑郁症患者可能因为一次工作上的失误而认为自己“一无是处”“永远也做不好事情”。
治疗师会引导患者审视这种想法的合理性,让患者看到这次失误只是一个孤立的事件,并不能代表他的全部能力和价值。
同时,治疗师会帮助患者学会用更积极、客观的方式看待自己和周围的世界。
2、人际心理治疗(IPT)人际心理治疗关注的是患者的人际关系问题与抑郁症之间的相互影响。
它认为抑郁症的发生和发展往往与人际关系的困扰有关,比如人际冲突、角色转变、社交隔离等等。
通过人际心理治疗,治疗师帮助患者改善人际关系,提高人际交往能力,从而缓解抑郁症症状。
比如,一个刚刚经历离婚的抑郁症患者可能感到孤独、失落和自责。
治疗师会帮助患者处理离婚带来的情绪问题,探讨如何重新建立社交圈子,如何与前任保持适当的关系,以及如何从这次经历中成长和学习。
3、心理动力学治疗心理动力学治疗基于弗洛伊德的精神分析理论,它认为抑郁症是由于潜意识中的冲突和压抑的情感得不到表达和解决而导致的。
通过心理动力学治疗,治疗师帮助患者探索潜意识中的情感和冲突,促进自我理解和成长。
然而,心理动力学治疗通常需要较长的时间,而且对于一些严重的抑郁症患者可能不太适用。
抑郁症的心理治疗认知行为疗法和解决问题的技巧
抑郁症的心理治疗认知行为疗法和解决问题的技巧抑郁症的心理治疗:认知行为疗法和解决问题的技巧抑郁症是一种常见的心理障碍,给患者的生活和工作带来了巨大的困扰。
除了药物治疗外,心理治疗在抑郁症的康复过程中发挥了重要的作用。
其中,认知行为疗法被广泛应用,并且配以一些解决问题的技巧,有助于改善患者的心理状态。
本文将探讨抑郁症的心理治疗中的认知行为疗法和解决问题的技巧,并讨论其在实际应用中的有效性。
一、认知行为疗法认知行为疗法是一种通过调整抑郁患者的思维方式和行为习惯来减轻症状的心理治疗方法。
其基本原理是认为抑郁症主要是由于消极、自卑的思维方式和行为模式导致的。
以下介绍几种常用的认知行为疗法方法:1. 认知重构认知重构是一种通过识别和改变消极思维模式来改善抑郁症症状的技术。
这种方法要求患者充分意识到负面思维和情绪,然后通过批判性思考和现实客观的看待问题来重建积极的认知。
例如,当患者认为自己是无能的时候,治疗师可以引导患者思考过去的成就和能力,并教导患者将负面观念替换为积极的自我评价。
2. 行为活动调整行为活动调整是一种通过调整抑郁患者的行为活动来改善情绪的方法。
通常,抑郁患者会因为情绪低落而放弃原本的兴趣爱好和社交活动,导致情绪进一步恶化。
治疗师会引导患者重新参与积极健康的活动,并帮助患者建立适合自己的行为计划。
例如,鼓励患者每天保持一定的运动量,培养社交兴趣等。
3. 自我监测自我监测是一种帮助患者识别和记录负面思维和情绪的方法。
患者可以使用日记或应用程序记录自己的情绪、思考和行为,以便定期回顾和识别消极因素。
通过自我监测,患者能够更好地了解自己的心理变化,并在认知重构和行为调整中及时做出调整。
二、解决问题的技巧除了认知行为疗法,解决问题的技巧也是抑郁症心理治疗的重要组成部分。
在抑郁症的治疗过程中,常常伴随着一些负面的生活事件和困扰,这些问题的解决对于患者的康复至关重要。
下面介绍一些常用的解决问题的技巧:1. 目标设定目标设定是解决问题的第一步,患者和治疗师共同确定一个明确的目标,并制定可行的计划来达成目标。
抑郁症的心理治疗认知行为疗法的应用和效果
抑郁症的心理治疗认知行为疗法的应用和效果抑郁症的心理治疗:认知行为疗法的应用和效果抑郁症是一种常见的心理健康问题,对患者的生活和情绪状态产生了极大的负面影响。
而心理治疗是一种非药物干预手段,被广泛应用于抑郁症的治疗。
本文将重点探讨认知行为疗法作为一种心理治疗手段在抑郁症治疗中的应用和效果。
一、认知行为疗法的基本原理认知行为疗法(Cognitive-Behavioral Therapy,简称CBT)是一种以改变患者的思维方式和行为模式为核心的心理治疗方法。
它的基本原理是认为人的情绪和行为是由其对事件的解释和评估所决定的,而不是由事件本身所决定。
CBT的目标是通过调整和重塑患者的认知,以期望改变其负面的情绪体验和行为模式。
二、认知行为疗法在抑郁症治疗中的应用1. 认知重建CBT的核心之一是认知重建。
在抑郁症治疗中,患者常常具有一种负面思维模式,如自责、自卑等。
通过与治疗师的合作,患者可以学习到如何识别和挑战这种负面思维,并逐步替换为积极的、现实的思维方式。
这有助于减少患者的负面心理状态,提升其情绪的稳定性。
2. 行为疗法除了认知重建,CBT还应用了行为疗法来帮助抑郁症患者。
行为疗法通过设立具体的目标和行动计划,帮助患者逐步重建正常的日常生活和活动。
这有助于患者恢复正常的社交功能、提高积极性,对抑郁症的康复起到积极的推动作用。
三、认知行为疗法在抑郁症治疗中的效果1. 多项研究结果支持认知行为疗法的有效性。
一项系统性回顾发现,相较于药物治疗,CBT在治疗抑郁症方面的效果不亚于抗抑郁药物,且更持久。
同时,CBT对于预防抑郁症复发和减少症状严重程度也有显著的效果。
2. CBT还具有非常好的适应性。
它不仅可以应用于成年人,也可以用于治疗儿童和青少年的抑郁症。
此外,CBT还可以与药物治疗相结合,形成综合的治疗方案,在提高治疗效果的同时降低药物副作用。
3. 对于长期抑郁症患者,CBT可以帮助他们建立自我管理的能力,提高应对生活压力的能力,从而降低抑郁症的复发率。
培养积极心态认知行为疗法对抑郁症的积极影响
培养积极心态认知行为疗法对抑郁症的积极影响培养积极心态:认知行为疗法对抑郁症的积极影响抑郁症是一种常见的心理健康问题,给患者带来巨大的痛苦和困扰。
寻找有效的治疗方法是十分重要的。
近年来,认知行为疗法(CBT)作为一种心理治疗方法,被广泛应用于抑郁症患者的治疗中。
本文将探讨认知行为疗法对抑郁症患者的积极影响。
一、认知行为疗法介绍认知行为疗法是一种以认知和行为为核心的心理治疗方法。
它的主要目标是帮助患者解决消极的思维方式和行为模式,从而改善情绪和心理状态。
该疗法侧重于帮助患者认识到他们的思维与行为方式对情绪和心境的影响,并学会如何调整和改变这些负面的思维和行为模式。
二、认知行为疗法与抑郁症的关联抑郁症患者常常陷入负面的情绪循环中,他们常常持有消极的思维方式,如自责、无望、自卑等。
这些消极的思维方式进一步加剧了他们的抑郁情绪。
认知行为疗法通过帮助患者调整这些负面的思维方式,从而改善他们的心境和情绪。
三、认知行为疗法的具体方法1. 认知重建:通过帮助患者认识到他们的负面思维方式,并挑战和调整这些思维方式。
例如,患者常常把事情往最坏的方面想,认为自己无法应对困难,而认知行为疗法则帮助他们重新审视事情并找到更合理的解释。
2. 行为活动调整:认知行为疗法强调改变行为方式来改善心境。
例如,患者常常倾向于回避社交活动,认为自己不受欢迎,而认知行为疗法则鼓励他们积极参与社交活动,从而改变负面的情绪。
3. 制定目标和规划:认知行为疗法帮助患者设立明确的目标,并制定实际可行的计划来实现这些目标。
这样可以让患者感到有方向和成就感,从而增强积极心态。
四、认知行为疗法的积极影响研究表明,认知行为疗法对抑郁症患者有着积极的影响。
首先,它可以帮助患者减轻抑郁症状,改善情绪和心境。
通过挑战和调整负面的思维方式,患者能够摆脱消极情绪的困扰,重新找回生活的乐趣。
其次,认知行为疗法可以提高患者的心理韧性,增强应对困难和逆境的能力。
通过学习和运用积极的思维方式和行为模式,抑郁症患者能够更好地应对挫折和压力,从而增强心理的健康状态。
利用认知行为疗法治疗抑郁症的详细操作指南
利用认知行为疗法治疗抑郁症的详细操作指南抑郁症是一种常见的心理疾病,给患者带来了巨大的痛苦和困扰。
认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)是一种被广泛应用于抑郁症治疗的心理疗法。
本文将为您详细介绍利用认知行为疗法治疗抑郁症的操作指南。
一、认知行为疗法的基本原理认知行为疗法认为,人的情绪和行为是由其认知(思维)所驱动的。
抑郁症患者常常存在一种消极、扭曲的思维方式,导致他们对自己、他人和世界的看法变得消极。
认知行为疗法通过帮助患者识别和改变这种消极的思维方式,从而改善他们的情绪和行为。
二、认知行为疗法的具体操作步骤1. 与患者建立信任关系在开始治疗之前,心理治疗师需要与患者建立起良好的信任关系。
这需要耐心倾听患者的痛苦和困惑,给予他们足够的理解和支持。
2. 评估患者的认知和行为模式通过与患者的对话和观察,心理治疗师需要评估患者的认知和行为模式。
这包括患者对自己、他人和世界的看法,以及他们的情绪和行为反应。
3. 识别和挑战消极思维在治疗过程中,心理治疗师需要帮助患者识别和挑战他们的消极思维。
患者常常存在一种过度概括、自责、否定和预测未来的思维方式。
治疗师可以通过提问、引导和提供证据来帮助患者看到这些思维的不合理性和扭曲性。
4. 制定合理目标和行动计划在治疗过程中,治疗师和患者一起制定合理的目标和行动计划。
这些目标和计划应该是具体、可行和可量化的,以便患者能够逐步实现和评估自己的进展。
5. 培养积极的自我评价和应对策略认知行为疗法强调培养积极的自我评价和应对策略。
治疗师可以通过鼓励患者关注自己的优点和成就,以及学习应对压力和负面情绪的技巧来帮助他们建立积极的心态。
6. 实践和巩固治疗师和患者一起制定实践和巩固的计划,以帮助患者将治疗中学到的技巧和策略应用到日常生活中。
这包括患者在面对挑战和困难时能够主动应对,并逐渐改变他们的思维和行为模式。
三、认知行为疗法的效果评估在治疗过程中,治疗师需要定期评估患者的治疗效果。
抑郁症的心理干预认知行为疗法
抑郁症的心理干预认知行为疗法抑郁症是一种常见的心理障碍,给患者带来了巨大的困扰和不适。
心理干预认知行为疗法是一种有效的治疗方法,它帮助患者改变消极的思维模式和行为方式,以达到缓解抑郁和提高心理健康的目的。
本文将介绍心理干预认知行为疗法在抑郁症治疗中的应用。
一、认知行为疗法的基本原理认知行为疗法是一种以认知为基础的心理治疗方法,其基本原理是认为人的情绪和行为是由其认知(思维方式)决定的。
在抑郁症治疗中,认知行为疗法通过帮助患者意识到和改变消极的思维模式以及负面行为,从而减轻抑郁症状。
二、认识抑郁症的认知偏差在应用认知行为疗法治疗抑郁症时,首先需要帮助患者认识到自己存在的认知偏差。
常见的认知偏差包括过度概括、 selectively abstraction(选择性抽象)、过滤负面信息等。
这些偏差导致患者对自己、他人和世界的理解出现片面和消极的观点,加重了抑郁症状的出现。
三、认知重构认知重构是认知行为疗法的核心技术之一,它通过帮助患者发现和改变消极的思维方式来减轻抑郁症状。
在认知重构过程中,治疗师和患者一起进行质询和讨论,目的是帮助患者认识到其负面思维的不准确性和不合理性,并找到替代性的积极思维模式。
四、行为疗法的应用认知行为疗法不仅仅关注思维方式的改变,也包括对行为的干预。
在抑郁症的治疗中,行为疗法通常包括制定合理的活动计划、鼓励患者参与积极的活动、提供应对压力的技巧等。
通过改变行为方式,患者能够逐步恢复正常的生活节奏,增加对抑郁症状的应对能力。
五、认知行为疗法的优势和注意事项认知行为疗法在抑郁症治疗中具有许多优势。
首先,它是一种证据支持的有效治疗方法,已被广泛应用和研究。
其次,认知行为疗法注重患者的主动参与,提高了治疗的积极性和可持续性。
最后,认知行为疗法相对简洁明了,易于掌握和实施。
然而,应用认知行为疗法时也需要注意一些事项。
首先,治疗师应具备相关的专业知识和技能,以确保治疗的有效性和安全性。
其次,治疗师和患者之间建立良好的合作关系是成功治疗的关键要素。
抑郁症患者的认知行为治疗方法
抑郁症患者的认知行为治疗方法在当今社会,抑郁症已成为一个备受关注的心理健康问题。
据世界卫生组织的数据显示,全球有超过 3 亿人受到抑郁症的困扰。
对于抑郁症患者来说,及时有效的治疗至关重要。
认知行为治疗(Cognitive Behavioral Therapy,简称CBT)作为一种常用且有效的心理治疗方法,为抑郁症患者带来了希望。
认知行为治疗是一种通过改变患者的思维和行为模式来改善情绪和心理状态的疗法。
它基于这样一个理念:我们的想法、感受和行为之间存在着密切的相互关系。
负面的思维模式往往会导致消极的情绪和不良的行为,而通过识别和改变这些负面的认知,就能够改善情绪和行为。
在认知行为治疗中,治疗师首先会与患者建立良好的治疗关系,让患者感到安全和信任。
然后,通过与患者的交流和观察,了解患者的症状、情绪状态、思维模式和行为习惯。
对于抑郁症患者来说,常见的负面认知包括过度自责、自我贬低、对未来的悲观预期等。
例如,一位抑郁症患者可能会因为一次工作上的失误而认为自己“一无是处”“永远都做不好事情”。
这种过度负面的自我评价会进一步加重患者的抑郁情绪。
治疗师会帮助患者识别这些负面的思维模式。
这通常通过让患者记录自己的想法和情绪来实现。
例如,患者可以每天写日记,记录下自己在不同情境下的想法和感受。
当患者能够清晰地看到自己的负面思维时,治疗师会引导患者对这些思维进行质疑和检验。
比如,对于上述认为自己“一无是处”的患者,治疗师可能会问:“真的是一次失误就意味着你永远都做不好事情吗?有没有其他的例子可以证明你在某些方面是做得好的?”通过这种质疑和检验,患者会逐渐发现自己的思维存在的不合理之处,并学会用更客观、积极的思维方式来取代它们。
例如,患者可能会认识到一次工作失误并不能代表自己的全部能力,而且自己在过去也有过成功的经验。
除了改变思维模式,认知行为治疗还注重改变患者的行为习惯。
抑郁症患者常常会出现社交退缩、缺乏运动、睡眠紊乱等问题。
抑郁症患者的认知行为疗法
抑郁症患者的认知行为疗法抑郁症是一种常见且严重的精神疾病,它不仅对患者自身的心理和生理健康造成影响,还对其家庭和社交关系产生负面的影响。
在治疗抑郁症的过程中,认知行为疗法被广泛运用,以帮助患者改变消极的思维方式和行为模式,重建积极的自我认知和心理过程。
一、认知行为疗法的概述认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,简称CBT)是一种心理治疗方法,它通过帮助患者识别并改变消极的思维方式和行为模式,从而减轻心理疾病的症状。
CBT认为,个体的情绪和行为都是由于其对事件的解释和评估而产生的,而不是事件本身直接引起的。
在治疗抑郁症的过程中,CBT的目标是帮助患者认识到消极思维模式的存在,并运用一系列的技巧和策略来改变这些思维方式,从而缓解抑郁症的症状。
二、认知重构认知重构是CBT的核心技术之一,它主要通过帮助患者识别并挑战其消极的自我评价和思维方式,来改变其对自身和外部环境的认知。
在抑郁症患者中,常常存在一种消极的思维方式,例如“我无法做好任何事情”、“我是个失败者”等等。
认知重构旨在通过以下几个步骤来帮助患者改变这种消极的思维方式:1. 辨认消极思维:患者首先需要学会观察和记录自己的负面思维,识别出这些思维对其情绪产生的影响。
2. 评估证据:患者需要对这些消极思维进行客观评估,并找出与之对立的证据,来重新评估对自身的负面评价。
3. 替代思维:在找到替代思维时,患者需要通过积极和更为现实的方式来看待自身和外部环境。
例如,将“我是个失败者”替换为“我有自己的优点和能力”。
4. 反馈实验:为了验证替代思维的有效性,患者可以进行一些实际行动,并观察这些行动对自身情绪和行为的影响。
三、行为活动调度除了认知重构外,行为活动调度也是CBT中的一个重要技术。
在抑郁症患者中,常常存在行为上的退缩和回避,例如不愿意与他人交流、不愿意参与社交活动等。
行为活动调度旨在帮助患者制定一个积极和具体的计划,来逐步增加其参与积极活动的时间和频率。
抑郁症的认知行为治疗方法介绍
抑郁症的认知行为治疗方法介绍抑郁症是一种常见的心理疾病,给患者的身心健康带来了极大的困扰。
认知行为治疗(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)是一种广泛应用于抑郁症治疗的方法,它通过改变患者的思维和行为模式,帮助他们摆脱负面情绪,重建积极的自我认知。
本文将介绍抑郁症的认知行为治疗方法,以帮助患者更好地理解和应用。
一、认知重建CBT治疗抑郁症的核心之一是认知重建。
这是指通过反思和分析患者的负面思维模式,改变他们对自己、他人和世界的看法,从而缓解抑郁的症状。
在认知重建过程中,治疗师与患者一起探索并挑战患者的负面自我评价、过度一般化、放大否定和忽视积极等思维模式,帮助他们建立更加客观、合理和正面的认知。
二、行为调整除了认知重建,行为调整也是CBT治疗抑郁症的重要内容之一。
行为调整旨在帮助患者改变其不利于康复的行为模式,通过鼓励他们参与积极的活动,增加正面体验,缓解抑郁症状。
治疗师会与患者一起制定具体的行为目标,例如每日锻炼、保持健康的饮食习惯、与亲朋好友保持社交联系等。
通过实践这些积极行为,患者能够逐渐增加快乐和满意感,培养积极的生活态度。
三、问题解决技巧抑郁症患者往往也面临一系列的问题和困惑,CBT还提供了一些问题解决技巧,帮助他们更好地应对生活的挑战。
治疗师会与患者一起训练他们解决问题的能力,教授他们适当的应对策略,例如积极思考、寻找解决方案、制定计划和行动等。
通过学习这些技巧,患者能够更好地应对生活中的各种困境,增强心理的适应能力。
四、家庭支持与治疗CBT治疗抑郁症也非常注重家庭支持与治疗。
治疗师鼓励患者与家庭成员进行沟通和交流,促进家庭支持与配合。
家庭成员可以提供情感上的支持和理解,有助于患者更好地参与CBT治疗,并改善治疗效果。
此外,如果抑郁症患者的亲属也存在心理健康问题,治疗师还可以提供相应的治疗和咨询。
五、长期效应与复发预防CBT治疗抑郁症也注重长期效应和复发预防。
十种认知行为疗法缓解抑郁症的方法
十种认知行为疗法缓解抑郁症的方法抑郁症是一种常见且严重的精神疾病,给患者带来了巨大的身心压力。
虽然药物治疗在缓解抑郁症症状方面是有效的,但认知行为疗法作为一种心理治疗方法,已被广泛应用于抑郁症的治疗中。
下面将介绍十种认知行为疗法,帮助患者缓解抑郁症的症状。
1.正向思考正向思考是一种积极的心态和认知方式,有助于抑制消极情绪。
患者可以通过实践积极的心理暗示和自我鼓励,培养乐观的态度,以应对抑郁情绪。
2.认知重构认知重构是指通过分析和调整消极的认知方式,改变思维方式和观念,以减轻抑郁症症状。
患者可以学习如何发现和纠正消极思维,并转变为更积极、客观的看待问题。
3.行为激活行为激活是一种通过改变患者的行为方式来缓解抑郁症症状的方法。
患者可以积极参与各种活动,尤其是感兴趣和能够给予满足感的活动,以提高情绪和增加生活质量。
4.避免歪曲思维抑郁症患者常常具有歪曲思维的倾向,即将负面事件过分放大或背离事实,从而加重了抑郁情绪。
通过意识到自己的歪曲思维,并采用合理的、客观的思考方式,可以帮助患者改善其情绪状态。
5.自我关注和自我抚慰在认知行为疗法中,患者学会如何增加自我关注和自我抚慰,以提高情绪的稳定性。
通过给予自己一定的奖励和肯定,患者可以增强自信心和积极性,减轻抑郁情绪。
6.时间管理抑郁症患者常常感到无助和沮丧,缺乏时间管理的能力。
通过学习合理安排时间和任务,患者可以增加对自己生活的掌控感,减轻焦虑和抑郁的情绪。
7.社交技巧训练社交技巧训练对于提高抑郁症患者的社交能力和增加人际互动非常重要。
通过学习积极主动与他人交流、解决冲突和建立支持系统,患者可以减少孤独感和消极情绪。
8.放松训练放松训练是一种通过深呼吸、渐进肌肉放松以及冥想等技巧,有效地缓解焦虑和抑郁情绪的方法。
患者可以通过放松训练,减轻身心紧张,增强自我控制和应对能力。
9.问题解决技巧抑郁症患者常常对问题感到无力和无望。
通过学习问题解决技巧,患者可以提高应对挑战和解决问题的能力,从而减轻抑郁情绪。
抑郁症的心理治疗流派和方法
抑郁症的心理治疗流派和方法抑郁症是一种常见的心理健康问题,给患者带来了巨大的痛苦和困扰。
除了药物治疗外,心理治疗也被广泛应用于抑郁症的治疗中。
心理治疗可以通过改变患者的思维方式和行为习惯来减轻症状,提高生活质量。
本文将介绍几种常见的心理治疗流派和方法。
1. 认知行为疗法(CBT)认知行为疗法是一种以认知和行为为核心的心理治疗方法。
该治疗流派认为,抑郁症的核心问题在于负向思维和消极行为习惯。
CBT的目标是帮助患者意识到自己的负向思维模式,学会用积极的角度看待问题,并且改变负向的行为习惯。
该方法通常包括认知重构、行为实验和日记记录等技巧。
2. 动机激励治疗(MIT)动机激励治疗在心理治疗中也被广泛应用于抑郁症的治疗。
MIT关注的是患者的内在动机,旨在激励患者积极参与治疗过程和改变不利于康复的行为。
治疗师通过与患者的合作交流,了解患者的价值观和目标,并帮助患者建立行为目标和技巧。
3. 情绪焦点治疗(EFT)情绪焦点治疗是一种专注于情绪体验的治疗方法。
该方法认为情绪体验是抑郁症的核心问题,通过帮助患者深入体验并表达情绪,可以减少情绪的负性影响和增强自我意识。
治疗师通常会使用一些情绪调节技巧,如情绪报告和情感导向的练习,来帮助患者更好地处理情绪。
4. 解构心理治疗(DPT)解构心理治疗是一种以解构思考和信念为核心的心理治疗方法。
该方法认为,抑郁症的核心问题通常源于不合理的想法和信念。
解构心理治疗的目标是帮助患者识别和改变这些不合理的思维模式,并发展健康的认知和信念。
治疗师通常会与患者一起探讨其问题背后的核心信念,并提供替代性的思维方式。
5. 群体心理治疗(GPT)群体心理治疗是一种通过小组交流和支持来治疗抑郁症的方法。
该治疗方法认为,患者可以通过与其他人分享自己的体验和情绪来改善心理健康。
群体心理治疗提供一个安全的环境,让患者可以互相倾听和支持,并从其他成员的经历中获得启示和帮助。
治疗师在群体中起到引导和促进的作用。
利用认知行为疗法治疗抑郁症的实用教程
利用认知行为疗法治疗抑郁症的实用教程认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)是一种广泛应用于心理治疗领域的方法,它通过帮助人们改变错误的思维方式和负面的行为模式来减轻和治疗抑郁症。
本文将介绍一些实用的认知行为疗法技巧,帮助抑郁症患者更好地理解和应对自己的情绪。
第一部分:认知重构认知重构是认知行为疗法的核心技术之一,它通过帮助患者识别和改变负面的思维模式来缓解抑郁症症状。
首先,患者需要学会观察自己的思维,意识到消极的自我评价和悲观的预期对情绪的影响。
接下来,患者可以尝试以下几个步骤来进行认知重构:1. 辨认负面思维:患者需要学会辨认和记录自己的负面思维,例如“我一无是处”、“我永远不会成功”等。
这个过程可以帮助患者认识到自己的思维偏差。
2. 质疑思维偏差:患者可以思考一下自己的负面思维是否真实和合理。
他们可以问自己一些问题,如“有没有证据支持我的想法?”、“这种想法是否符合事实?”等。
这有助于患者意识到自己的思维可能存在误导性。
3. 替换负面思维:一旦患者认识到自己的思维偏差,他们可以尝试用更积极、合理的思维来替换负面思维。
例如,将“我一无是处”替换为“我有许多优点和潜力”。
通过认知重构,患者可以逐渐改变自己的思维方式,减少负面情绪的发生和持续。
第二部分:行为活动调整除了认知重构,行为活动调整也是认知行为疗法的重要组成部分。
抑郁症患者常常感到无助、缺乏兴趣和动力。
通过调整行为活动,患者可以逐渐恢复活力和积极性。
以下是一些行为活动调整的方法:1. 制定日程表:患者可以制定每天的活动日程表,将日常任务和娱乐活动都列入其中。
这样可以帮助患者建立规律的生活节奏,并增加积极的活动。
2. 逐步增加活动量:患者可以从一些简单的活动开始,逐步增加活动量。
例如,可以从散步开始,然后逐渐增加距离和时间。
这样可以帮助患者逐渐恢复体力和信心。
3. 寻找乐趣:患者可以尝试一些他们曾经感兴趣的活动,或者探索一些新的爱好。
抑郁症的心理治疗认知行为疗法的效果分析
抑郁症的心理治疗认知行为疗法的效果分析抑郁症的心理治疗:认知行为疗法的效果分析抑郁症是一种常见的心理疾病,对患者的心理和生活功能造成严重影响。
心理治疗是常用的治疗方法之一,其中认知行为疗法被广泛应用。
本文将探讨认知行为疗法在抑郁症患者中的效果,并进行分析。
一、认知行为疗法简介认知行为疗法是一种通过改变患者的思维模式和行为习惯来缓解症状的治疗方法。
它基于认知心理学的理论,强调个体的思维对情绪和行为的影响。
通过帮助患者识别并改变消极、非实际和自我贬低的想法模式,以及改变对特定事件的反应方式,从而减轻抑郁症症状。
二、认知行为疗法在抑郁症治疗中的应用1. 个案分析和治疗计划制定认知行为疗法的第一步是通过与患者建立良好的治疗关系,并进行详细的个案分析。
治疗师通过与患者的对话,了解他们的想法、情绪和行为,以及导致抑郁症发作的可能因素。
在此基础上,制定个体化的治疗计划,明确治疗目标和可行的策略。
2. 认知重构认知重构是认知行为疗法的核心技术之一。
通过指导患者自我观察,识别负面的自动思维,然后挑战和重构这些思维,来改变其对自身、他人和世界的不良认知。
治疗师可以利用不同的技巧,如反思推理、实事求是、证据评估等,帮助患者发现并改变不合理的思维模式。
3. 行为干预认知行为疗法也注重通过行为干预来改善患者的抑郁症状。
治疗师鼓励患者积极参与有益活动,增加自我肯定感和自信心。
此外,治疗师还可以指导患者学习应对技能,如问题解决、情绪调节等,以帮助他们更好地应对压力和负面情绪。
三、认知行为疗法的效果分析众多研究表明,认知行为疗法在治疗抑郁症方面具有显著的效果。
首先,认知行为疗法可以显著减轻抑郁症状的严重程度。
通过改变患者的负性思维模式和行为习惯,认知行为疗法能够减少消极情绪的频率和强度,提高患者的情绪稳定性。
其次,认知行为疗法有助于预防抑郁症的复发。
通过帮助患者培养积极的思维和行为模式,认知行为疗法能够帮助他们更好地应对生活中的挫折和压力,减少抑郁症的再发风险。
心理学在应对抑郁症中的认知行为疗法
心理学在应对抑郁症中的认知行为疗法抑郁症是一种常见的心理健康问题,给患者的日常生活和工作带来了很大的困扰。
在心理学领域中,认知行为疗法被广泛应用于抑郁症的治疗。
本文将重点探讨心理学在应对抑郁症中的认知行为疗法,包括其原理、方法和效果。
一、认知行为疗法的原理认知行为疗法基于认知心理学的理论,强调人们对事件和情绪的认知加工对其情绪和行为的影响。
在抑郁症治疗中,患者常常存在消极、扭曲的思维方式,认知行为疗法旨在帮助患者识别和改变这些消极思维,并培养积极的自我评价和应对策略。
二、认知行为疗法的方法1.情绪日志:患者被要求记录每天的情绪和相关事件,以便分析问题所在。
通过分析情绪日志,治疗师和患者可以一起寻找患者消极情绪和思维的触发事件和模式。
2.思维记录表:患者将消极思维记录在思维记录表中,并与治疗师一起评估思维的真实性和合理性。
通过挑战和替换消极思维,患者可以改变对事件的理解和看法,培养积极的思维习惯。
3.行为实验:患者被鼓励尝试新的行为方式,以验证消极思维的准确性和影响。
通过实践新的行为,患者可以逐渐改变负向的循环和习惯性的消极反应。
4.积极活动排程:患者被引导选择并制定积极的、能带来乐趣和满足感的活动,并按计划逐步实施。
积极活动的参与可以提升患者的情绪,改变消极循环,并逐渐增加正面的体验和行为。
三、认知行为疗法的效果认知行为疗法在应对抑郁症中已经被广泛研究和应用,并显示出良好的疗效。
研究表明,认知行为疗法可以显著减少抑郁症的症状,提高患者的心理健康水平。
此外,认知行为疗法还具有较低的复发率,保持疗效时间较长。
四、心理治疗中的其他方法配合认知行为疗法除了认知行为疗法,心理学在应对抑郁症中还可以结合其他方法,以提高治疗效果。
例如,情感焦点疗法可以帮助患者探索和处理与情感相关的问题,促进情绪的解决和恢复。
解决问题疗法则着重于解决患者所面临的实际问题,增强解决问题的能力和自信心。
总结:心理学中的认知行为疗法在应对抑郁症方面发挥了重要的作用。
抑郁症心理治疗方法
抑郁症心理治疗方法抑郁症是一种常见的心理障碍,严重影响患者的生活质量。
除了药物治疗外,心理治疗是一种重要且有效的治疗方法。
本文将介绍几种常用的抑郁症心理治疗方法,帮助患者恢复心理健康。
1. 认知行为疗法认知行为疗法(CBT)是一种广泛应用于抑郁症治疗的心理疗法。
它通过改变患者的思维方式和行为习惯,帮助他们摆脱负面情绪和消极思维。
该疗法的基本原理是认为人的情绪和行为是通过对事件的解释和评估来产生的,通过改变这种解释和评估,可以改变情绪和行为反应。
CBT通常包括以下几个步骤:(1)意识到负面思维:患者和治疗师一起分析患者的思维过程,寻找和识别负面思维,如自责、悲观等。
(2)挑战和纠正思维错误:治疗师帮助患者纠正消极思维的错误,引导他们找到更合理的解释。
(3)行为调整:通过改变行为习惯,激发积极情绪和改善心理状态。
例如,患者可以制定一个小目标,每天完成一些愉快的活动,增加对积极体验的依赖。
2. 心理动力治疗心理动力治疗是一种探索潜意识和根本原因的治疗方法。
该治疗方法认为,抑郁症的发生与个体的潜意识冲突和压抑有关。
通过与治疗师的交流和深度洞察,患者能够了解自己内心的冲突,解决内心中的困扰。
心理动力治疗通常包含以下内容:(1)治疗师和患者的关系:治疗师通过温暖、接纳和无条件支持的态度,与患者建立信任和安全感的关系。
这种关系有助于患者展开真实的探索和表达。
(2)意识和潜意识冲突的探索:治疗师通过与患者的对话,帮助他们了解自己内心的冲突和困扰。
同时,探索患者童年阶段的经历和相关的情绪体验,追溯根源。
(3)情感释放和解决:在治疗过程中,患者可能会经历情感释放,治疗师会引导他们面对这些情感,化解冲突,并找到更积极的解决方案。
3. 解决问题疗法解决问题疗法是一种能够帮助患者积极应对问题的治疗方法。
该疗法主要关注患者在生活中面对的实际问题和压力,通过分析问题、制定解决方案和行动计划,提高患者的问题解决能力,减轻抑郁症状。
抑郁症的认知行为治疗方法
抑郁症的认知行为治疗方法抑郁症是一种常见的精神障碍,给患者和家庭成员带来了巨大的生活压力。
而认知行为治疗(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)是目前被广泛接受和应用的一种有效抑郁症治疗方法。
本文将就抑郁症的认知行为治疗方法进行探讨。
一、了解认知行为治疗1. 认知行为治疗的基本原理认知行为治疗通过改变个体不健康的思维方式和负面情绪来减轻或消除抑郁症的症状。
它主要包括两个方面:认知重建和行为训练。
认知重建是指帮助患者更加客观地看待自己、他人和环境,调整他们对这些事物的错误、消极或过度评价;而行为训练则通过引导患者增加积极有益的活动,改善其日常功能。
2. 适用范围认知行为治疗广泛适用于抑郁轻度至中度患者。
对于严重抑郁症患者,一般需要联合进行药物治疗。
二、认知行为治疗的步骤1. 初步评估初步评估是为了了解患者的抑郁程度和影响因素,并与患者建立起互信关系。
医生会通过面谈、量表等方式获得相关信息,包括病史、症状、家族史以及患者对抑郁症的理解和期望。
2. 设定治疗目标在初步评估的基础上,医生和患者一起制定具体可行的治疗目标。
目标应该是明确、可量化的,例如改善睡眠质量、增加社交活动等。
3. 掌握认知技巧认知技巧是认知行为治疗中非常重要的一部分。
它主要包括发现和纠正错误的思维方式,提高自我意识和理解他人的能力。
常用的认知技巧有:情绪日志记录、负面思维转化为积极思维(如反思证据)、寻求他人支持等。
4. 进行行为训练行为训练可以帮助患者恢复和改善日常功能。
医生会鼓励患者增加积极有益的活动,建立起稳定的生活规律,并通过逐渐引导患者重新参与社交、娱乐等活动来提高生活满意度。
5. 巩固治疗效果在认知行为治疗的过程中,医生还会关注患者的治疗进展,并根据需要进行调整。
一旦达到预期效果,医生会帮助患者巩固治疗效果,防止抑郁症复发。
三、认知行为治疗的优势1. 长期有效相比药物治疗,认知行为治疗能够帮助患者掌握应对抑郁的技能,在面对压力时更好地应对、预防和处理负面情绪的产生。
抑郁症的心理治疗方法认知行为疗法解决问题疗法等
抑郁症的心理治疗方法认知行为疗法解决问题疗法等抑郁症的心理治疗方法:认知行为疗法、解决问题疗法等抑郁症是一种常见的心理障碍,对患者的身心健康造成了严重影响。
除药物治疗外,心理治疗也被广泛应用于抑郁症的治疗中。
本文将主要介绍两种常用的心理治疗方法:认知行为疗法和解决问题疗法。
一、认知行为疗法认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)是一种被广泛使用于抑郁症治疗中的心理疗法。
它的主要目标是帮助患者识别和改变负面的思维、情绪和行为模式,从而改善抑郁症状。
1. 识别负面思维模式认知行为疗法认为,人们的情绪和行为受到其对环境的认知和解释的影响。
因此,治疗师首先会帮助患者识别负面思维模式,如悲观、自责、过度一般化等,并教授患者如何观察和记录自己的思维过程。
2. 挑战和改变负面思维模式一旦患者能够识别负面思维模式,治疗师将引导患者挑战这些思维,并寻找证据来证明这些思维是否真实或合理。
患者会被鼓励寻找更加客观和积极的解释和观点,以取代原有的负面思维。
3. 改变消极行为模式认知行为疗法不仅关注思维,还关注行为。
患者常常在抑郁症发作期间表现出消极的行为模式,如社交退缩、活动减少等。
治疗师将指导患者逐步面对并参与这些消极的行为,并通过行为实验来检验其负面思维是否真实。
二、解决问题疗法解决问题疗法(Problem-Solving Therapy,PST)是一种另外一种常用的心理治疗方法,它通过帮助患者学习解决问题的技巧和策略来减轻抑郁症状。
1. 定义问题解决问题疗法的第一步是帮助患者明确和定义问题。
治疗师与患者一起探索问题的性质和原因,帮助患者更加准确地理解问题的本质。
2. 制定目标一旦问题被明确定义,治疗师将与患者一起制定可行的、可量化的目标。
这些目标应该是具体的、可操作的,并能够带来正向的情感和认知效果。
3. 确定解决方案在明确问题和目标后,治疗师将引导患者寻找可能的解决方案。
抑郁症的心理治疗方法介绍
抑郁症的心理治疗方法介绍导言:抑郁症是一种常见的精神障碍,严重影响患者的生活质量和心理健康。
心理治疗是一种有效的治疗方法,通过改变患者的思维方式和情绪管理技巧,帮助他们恢复积极的生活状态。
本文将介绍几种常见的心理治疗方法,包括认知行为疗法、援助性心理治疗和解决问题疗法。
一、认知行为疗法认知行为疗法是一种常见且常用的心理治疗方法,旨在帮助患者识别和改变消极的思维和行为模式。
它认为,人的情绪和行为是由于对事件的认知和评价而产生的,通过改变认知,可以改变情绪和行为。
认知行为疗法通常包括以下步骤:1. 自我监测: 患者被鼓励记录下他们每天的情绪和相关事件,以便识别出消极思维和行为。
2. 认知重构: 通过与治疗师合作,患者学会识别和挑战消极的、不合理的思维,替换为更积极和合理的想法。
3. 行为实验: 患者通过实践新的思维方式和行为模式,验证他们的效果,并对比与过去的差异。
二、援助性心理治疗援助性心理治疗是一种以理解和支持为基础的治疗方法,目的是通过与患者建立稳定的治疗关系来促进情绪的改善。
援助性心理治疗通常包括以下几个步骤:1. 探索个人历史: 治疗师鼓励患者自由表达自己的感受和经历,帮助他们理解根深蒂固的问题和潜在的心理冲突。
2. 情感表达: 治疗师倾听和接受患者的情感表达,为他们提供支持和安全感。
3. 问题解决: 治疗师与患者一起探索解决问题的方法和策略,帮助他们面对困难和挑战。
三、解决问题疗法解决问题疗法是一种以解决现实问题为中心的治疗方法,帮助患者应对或解决引发抑郁的问题。
解决问题疗法通常涵盖以下步骤:1. 问题定义: 患者和治疗师共同界定患者所面临的具体问题,并明确目标。
2. 制定解决方案: 患者和治疗师一起讨论并制定能够解决问题的具体方案。
3. 实施和评估: 患者尝试执行制定的解决方案,并通过与治疗师的反馈和评估来调整和改进。
结论:抑郁症是一种严重的心理障碍,需要综合治疗。
心理治疗作为一种非药物治疗方法,能够帮助患者改善负面思维和情绪,重构积极的生活态度。
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抑郁症的积极认知行为治疗(一)发表时间:2018-01-19T15:20:14.563Z 来源:《心理医生》2017年35期作者:陈光美1 宋丽娟2(通讯作者)王君华3[导读] 对已治愈的患者后期有无复发及再遇类似情况能否妥善处理均不了解。
这些都有待后续研究的跟进。
(1西南医科大学附属中医医院四川泸州 646000)(2西南医科大学四川泸州 646000)(3绵阳市三台精神病院四川绵阳 621000)【摘要】目的:研究积极认知行为疗法对不同文化程度抑郁症患者的疗效差异。
方法:将符合ICD-10抑郁症诊断标准的63例首发抑郁症患者根据文化程度分成经典组31例和改良组32例,分别采用经典ACBT和改良ACBT进行治疗,同时使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组治疗前、治疗后2周、4周、8周及半年后随访时的抑郁状态进行评估。
结果:(1)两组均获得良好疗效,有效率分别为74.19%、96.86%,治愈率分别为22.58%、43.75%,改良组优于经典组。
(2)两组各时间点疗效无性别差异。
(3)两组各时间点疗效存在年龄差异。
结论:(1)改良ACBT用于较低文化水平的抑郁症患者的治疗有确定的疗效。
(2)ACBT是治疗抑郁症的有效有段,值得推广。
【关键词】抑郁症;经典积极认知行为治疗;改良积极认知行为治疗【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)35-0067-03抑郁症是一种常见的心境障碍,其终生患病率高达15%,15%的重度抑郁症可因自杀而致死[1]。
WHO指出,精神疾病是21世纪人类面对的最大疾患,而抑郁症是其中的重点,并认为抑郁症大规模爆发的危险率为15%~20%[2]。
因此,我们需要积极的研究抑郁症的防治方法。
一些研究已经表明心理治疗对抑郁症有确定的疗效[3-5],而抑郁症的认知治疗已经被证明是有效的[6]。
积极认知行为治疗( Active cognition-behavior therapyACBT)是西南医科大学心理学团队在长期的教学、科研和临床门诊实践中,在《障碍性思维记录表》(DTR)(贝克、拉希、萧及埃米里,1979)的基础上,通过对身心交互作用原理、认知—行为主义、存在—人本主义、个体建构主义与积极心理学思想的深入分析、总结和提炼得出的比较符合中国来访者的科学有效、可操作性强的一种具体心理治疗方法,适用于16~55岁高中及以上文化程度的人群[7]。
然而,笔者在长期的心理门诊治疗实践过程中发现ACBT经过适当改良,亦可用于部分文化程度较低人群,为了验证其有效性,特做此研究。
1.研究对象与方法1.1 研究对象2013年3月—2016年6月在西南医科大学附属中医院心理门诊就诊的首次发病就诊抑郁症患者,年龄在16~60岁,诊断符合ICD-10情感性精神障碍抑郁症的诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项评分﹥20分,但没有自杀意念及自杀行为倾向,排除明显躯体疾病及因躯体疾病导致的抑郁,经2名主治医师以上精神科医生确诊为抑郁症。
要求不接受其他任何心理治疗及药物治疗,并签署知情同意书。
共入组63例完整数据,其中1组31例,2组32例。
1.2 研究工具评估工具及指标:采用HAMD对患者的抑郁状态进行评估,评定时间分别安排在治疗前、治疗后2周、4周、8周及半年后随访时。
1.3 心理治疗方法心理治疗时间安排如下:(1)治疗初期,每周一次心理治疗。
(2)当患者自我感觉有了明显改善,同时治疗师也认为患者已经基本掌握了ACBT治疗方法时,改为每2周一次心理治疗。
(3)当患者已经完全掌握ACBT,找到行之有效的行为方式及重建积极认知模式后,改为一个月一次心理治疗。
1.4 资料分析所有数据均采用SPSS 19.0软件进行数据处理和统计分析。
采用独立样本t检验和多因素方差分析。
2.研究结果2.1 基本情况本次共采集63例,分为2组,1组31例。
根据HAMD初始评分标准,≧35分为重度抑郁,﹥20分可能有轻度或中度抑郁,本次入组患者重度7例,其中1组6例,2组1例;轻中度56例,1组25例,2组31例。
两组初始分无显著性差异,见表1。
表1 不同组别初始分差异比较(M±SD)由表1可见,2组初始分差异无统计学意义(P>0.05),两组被试为同质被试。
2.2 治疗效果2.2.1组别差异2.2.1.1不同时间点效果分布根据HAMD评分标准,≦8分没有抑郁,为了计算方便,我们规定治疗后HAMD评分≦20分为有进步,≦14分为显著进步,≦8分为临床治愈。
经过治疗后,两组各时间点治疗效果分布不完全相同,具体见表2。
有效率为(进步+显著进步+治愈)/总人数×100%,由表2可见,治疗第8周末,两组开始出现明显疗效,有效率>50%,到半年随访时,两组治疗有效率分别为74.19%、96.86%,组2效果优于组1。
2.2.1.2不同组别不同时间点差异比较经过治疗,两组在不同时间点的HAMD评分均有明显下降,见表3。
由表3可见,经过治疗,两组患者每次评分均较前一次评分明显下降,其差异具有统计学意义。
2.3 组内差异2.3.1性别差异本次研究结果显示两组疗效均无性别差异,具体见表4、表5。
表4 不同性别不同时间点差异比较由表4、表5可见,两组患者不同性别在治疗前后各时间点HAMD评分差异均无统计学意义。
3.讨论抑郁症主要表现为情绪障碍、思维障碍、动力下降等。
目前对于抑郁症的心理治疗,已有研究证实认知行为治疗可以通过改善患者的认知方式而达到改善抑郁症状[8,9]。
ACBT根据多元交互理论及积极心理学理论设计设计而成,认为治疗要从改善患者的行为、思维方式入手,达到治疗抑郁症的目的[10]。
经典的ACBT需要患者有一定的文化背景,经过我们改良后的ACBT采用简单直接的办法将它用于文化程度较低的患者,从本次试验可见我们的改良取得了一定的效果,甚至在短期内效果比经典的ACBT效果更好,总有效率96.86%与治愈率43.75%均分别大于经典组的74.19%与22.58%。
这可能与我们此次选择的患者本身情况有较大关系。
如其中一位重度抑郁患者,初次来访时即表示不愿意服药,希望能够不服药而痊愈,当我们向她推荐改良ACBT治疗方案时,一口答应,表示一定积极配合,努力康复,在第二次来访时就有明显的改善,她告诉治疗师“其实我每天都感到很难受,很痛苦,一点力气也没有,也不想和人说话,刚开始的时候听到那种吵闹的声音感觉头都要爆炸了,我鼓励自己再听一会儿会好一些,后来就真的好了一些……”。
第三,因为我们在治疗开始前就详细的向患者讲解了抑郁症,让患者及家属都对抑郁症有所了解,且患者能从我们简单通俗的讲解中体会到抑郁情绪所带来的一系列生理及行为的变化,从而与治疗师建立了良好的关系,信任治疗师的专业技术,一直保持了较高的依从性,这使得治疗能够顺利的进行并获得良好的结果。
4.不足本次试验虽然获得了较好的成果,但是仍然存在不足。
首先,病例数过少是无法弥补的缺憾。
对于临床研究而言,样本量少,意味着说服力不足,代表性不强,不利于治疗方法的的推广。
其次,本次试验因为时间关系,随访时间过短,不能充分说明该治疗方法的有效性。
对于部分未治愈的患者后续康复情况不了解,对已治愈的患者后期有无复发及再遇类似情况能否妥善处理均不了解。
这些都有待后续研究的跟进。
【参考文献】[1] Mao RR,TianM,XuL.DepressedBrain:The neurobiology of depression and new approaches to antidepressant[J].Chin J Nature,2009,31(3):148-152.[2] AdewuyaAO,OlaBO,AlobaOO,et al.Impact of postnatal depression on infants, growth in Nigeria[J].J Affect Disord,2008,108(1/2):191-193.[3]纪红玉,张玉春,翟乃霞.支持性心理治疗对首发抑郁症患者生活质量的影响[J].中国健康心理学杂志,2007,15(10):927-929.[4]]李素娟,金萍,祝春梅.心理治疗抑郁症30例临床分析[J].中国健康心理学杂志,2009,17(7):790-791.[5]张骏,杨彦春.一种认知分析心理治疗模式对抑郁症患者的干预[J].医学与哲学:临床决策论坛版,2010,31(3):54-55,67.[6]张骏,杨彦春.抑郁症认知治疗理论及实践进展[J].医学与哲学:人文社会医学版,2007,28(7):63-65.[7]唐平.积极认知行为疗法[M].北京大学医学出版社,2013.[8] Koesis J H,Leon A C,Markowitz J C,etal.Patient preference as a moderator or outcomer for chronic forms of mejor depressive disorder treated with nefazodone,cognitive behavioral analysis system of psythothreapy,or their combination[J].J Clin psychiatry, 2009,70(3):354-361.[9] GotoS,TeraoT,HoakiN,etal.Is serotonergic function associated with the antidepreeanteffcts of modified-electroconvulsive therapy?[J].J Affect Disord,2012,136(30:1062-1066.[10]唐平,宋杨,陈屹.积极认知行为简介[J],中国健康心理学杂志.2009,17(12):1521-1524.。