葡萄糖传感器PPT课件
动态血糖监测ppt课件
• 严重低血糖风险 （LBMI）
什么是血糖波动？
定义：血糖波动是血糖水平在
峰值与谷值之间震荡的非稳定 状态。 临床上，造成糖尿病患者血糖 波动过大的主要原因有两个： 未经合理控制的高血糖 治疗不当导致的低血糖
1.陈名道，国际内分泌代谢杂志,2006,26(5)：312-314 2.Cryer PE,et al. Diabetes Care,2003;26:1902-1912
平均血糖波动幅度(MAGE)
18 16 8.2mmol/L 6.3mmol/L 5.2mmol/L 14
T2DM NGR
glucose concentration (mmol/L)
12 10 8 6 4 2 0:00
MBG=11.5
MBG=5.6
4:00
8:00
12:00
16:00
20:00
time
Diabetes Care 2011;34(Suppl 2):S132–S137.
心肌灌注持 续减少
心肌缺血
23
动态血糖监测的临床应用
可以发现与下列因素有关的血糖变化
食物种类、运动类型、药物品种、精神因素、生活方式
了解传统血糖监测方法难以发现的餐后高血糖、夜间低血
糖、黎明现象、Somogyi现象等
17
平均血糖相同，血糖波动情况可能完全不同
相同血糖均值和SD的患者可以出现完全不相同的血糖波动
200 180 200 180
血糖浓度（mg/dl)
160 140 120
血糖浓度（mg/dl)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 6 1 7 1 8 19 20
160 140 120 100 80
葡萄糖传感器
基于ZnO/Nafion有机-无机复合膜固定双酶的葡萄糖传感器研究基于酶促反应的的葡萄糖传感器其最基本的原理是：利用固定化葡萄糖氧化酶膜作识别器件，将感受的葡萄糖量转换成可用输出信号。
葡萄糖传感器基本由酶膜和Clark氧电极或过氧化氢电极组成。
在葡萄糖氧化酶的催化作用下,葡萄糖发生氧化反应消耗氧气，生成葡萄糖酸内酯和过氧化氢。
葡萄糖氧化酶被半透膜通过物理吸附的方法固定在靠近铂电极的表面，其活性依赖于其周围的氧浓度。
葡萄糖与葡萄糖氧化酶反应，生成两个电子和两个质子。
被氧及电子质子包围的还原态葡萄糖氧化酶经过反应后，生成过氧化氢及氧化态葡萄糖氧化酶，葡萄糖氧化酶回到最初的状态并可与更多的葡萄糖反应。
葡萄糖浓度越高，消耗的氧越多，生成的过氧化氢越多。
葡萄糖浓度越少，则相反。
因此，氧的消耗及过氧化氢的生成都可以被铂电极所检测，并可以作为测量葡萄糖测定的方法。
但是作为检测物的过氧化氢的氧化需要在较高的电位下进行，而高电位条件下的许多电活性物质都会被氧化而干扰，影响传感器的选择性。
为了解决这个问题，就需要降低传感器的操作电位。
有两种办法可以解决这个问题：1、制备介体酶传感器，2、用过氧化物酶和氧化酶结合制成双电极。
HRP制成的过氧化物酶电极在测定过氧化氢时具有较高的灵敏度和选择性，并且操作电位通常比较低，在这样的电位下可以避免一些电活性物质的干扰。
另外纳米颗粒固定化酶在解决这一问题上也比较有效。
纳米粒子具有特殊的壳层结构。
这种结构使纳米颗粒具有特殊的表面效应、体积效应、量子尺寸效应和宏观量子隧道效应以及由此产生的许多光学和电学性质。
纳米粒子具有高比表面积、高活性、强吸附力及高催化效率等优异特性，可增加酶的吸附量和稳定性，同时还能提高酶的催化活性，使酶的电极响应灵敏度得到提高。
将纳米材料掺杂到传感器敏感膜内，可以提供生物材料适应的微环境，达到维持生物组分活性和改进生物传感器性能的目的。
例如将ZnO分散在Nafion中构成的葡萄糖电极就利用了ZnO的比表面积大、表面反应活性高、表面活性中心多、吸附能力强等性能和Nafion的成膜、抗干扰能力，制成了响应快速、灵敏度高的葡萄糖传感器。
血糖监测技术ppt课件
血糖监测技术对糖尿病管理的意义 血糖监测技术对糖尿病患者的帮助 血糖监测技术对糖尿病治疗的影响 血糖监测技术在糖尿病管理中的发展趋势
血糖监测技术对糖尿病管理的意义 血糖监测技术对糖尿病管理的影响 如何利用血糖监测技术提高糖尿病管理的效果 如何通过血糖监测技术提高糖尿病管理的水平
PART SEVEN
● * 血糖仪无法开机：检查电池是否安装正确，如有问题请联系售后服务 ● * 血糖值不准确：可能是由于试纸过期、未正确插入、仪器故障等原因，需检查并重新测试 ● * 血糖仪无法充电：检查充电器是否正常工作，如有问题请联系售后服务
PART SIX
血糖监测技术 能够实时监测 患者的血糖水 平，帮助医生 制定更精确的
PART THREE
血糖监测技术 定义
血糖监测技术 原理
血糖监测技术 应用领域
血糖监测技术 发展趋势
血糖监测技术原 理：通过测量血 液中的葡萄糖浓 度来监测血糖水 平
血糖监测技术应 用：用于诊断糖 尿病、评估治疗 效果、预防并发 症等
血糖监测技术在 临床的优点：实 时监测、准确度 高、操作简便等
实时监测：能够实时监测血糖水平，帮助用户及时了解自己的血糖状况。
操作简便：血糖监测技术产品的操作简单易懂，方便用户使用。
准确度高：血糖监测技术产品具有较高的准确度，能够提供可靠的血糖数据。
适用人群广泛：血糖监测技术产品适用于糖尿病患者、糖尿病高危人群以及需要了解自己血糖 状况的人群。
血糖监测技术产品分类：血糖试纸、血糖仪、动态血糖监测系统等
实时监测与精准 预测：提高监测 的准确性和实时 性，为患者提供 及时有效的治疗
方案。
便携式设备与智 能化管理：开发 轻便、易携带的 监测设备，结合 智能化管理系统， 方便患者随时随
无酶葡萄糖传感器工作原理
无酶葡萄糖传感器工作原理概述随着糖尿病患者数量的不断增加，葡萄糖传感器的研究越来越受到关注。
传统的葡萄糖传感器主要是基于酶促反应的方法，但是酶促反应方法存在使用寿命短、易受交叉反应等问题。
无酶葡萄糖传感器的研究变得越来越受到关注。
无酶葡萄糖传感器主要是基于材料的传感器，可以解决酶传感器的使用寿命短、易受干扰等问题。
无酶葡萄糖传感器主要使用的是葡萄糖氧化物和电极材料。
原理无酶葡萄糖传感器的工作原理主要是基于两个方面：葡萄糖的氧化反应和电极的催化反应。
第一个方面是葡萄糖的氧化反应。
在传统的酶传感器中，酶被用于加速葡萄糖的氧化反应。
无酶传感器则不需要酶，而是使用一种被称为葡萄糖氧化物的物质，其可以将葡萄糖氧化成氢离子和电子。
葡萄糖氧化物的化学反应如下:C6H12O6 + 2H2O + O2 → 6H+ + 6e- + CO2第二个方面是电极的催化反应。
电极催化反应也被称为电催化反应，其是指在电极表面进行的催化反应。
最常用的电极材料是白金（Pt），其是一种优秀的电极催化剂。
在无酶葡萄糖传感器中，电子和氢离子在电极上催化反应，得到电流。
电催化反应的化学反应如下:2H+ + 2e- → H2基于这两个方面，无酶葡萄糖传感器的工作原理如下：葡萄糖氧化物被放置在电极表面。
当葡萄糖进入传感器时，氧化反应开始发生，产生的电子被传递到电极表面。
在电极表面，电子和氢离子反应，产生的电流反映了葡萄糖浓度的变化。
优点1. 使用寿命长：酶在高温下或长时间使用后容易失活，从而影响传感器的使用寿命。
无酶葡萄糖传感器则没有酶，不易失活，因此使用寿命更长。
2. 抗干扰性强：酶传感器易受干扰因素的影响，导致准确度降低。
无酶葡萄糖传感器使用材料作为传感器，因此抗干扰性更强，准确度更高。
3. 同时检测多种物质：无酶传感器可以通过更换不同的电极材料来检测多种物质，而酶传感器则只能检测一种物质。
4. 设计灵活：无酶传感器的设计相对灵活，可以底部电极、顶部电极等多种方式，不需要局限于酶传感器的设计。
动态血糖监测技术PPT课件
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败 也是伟大的，所以不要放弃，坚持 就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
血糖
4. 其他疾病的辅助诊断
运
监测
动
饮食
患者 教育
药物 治疗
27
CGMS的临床应用----教育工具
教育案例：
某XX 男 40岁 2DM 病程6年 住院双C观察
28
分析原因：饮食不规律，加餐未补充大剂量，大剂量剂量有时不足
建议：1、加餐时需注射大剂量 2、午餐经常宴会，改为双波大剂量
3、根据进餐数量，适当增加某餐的大剂量
6
CGMS Glucose(md/dl)
动态血糖监测系统(CGMS)---真实血糖信息
• 多中心临床试验;
• 135名糖尿病患者应用动态血糖 监测系统(CGMS)监测血糖;
• 2477个指尖血糖数据与CGMS探头值配 对比较;
Meter glucose(md/dl)
CGMS血糖数据准确性高达96.2%
CGMS的临床应用----方案调整
三、指导胰岛素治疗方案的调整
减少夜间基础率,纠正夜间低血糖
25
CGMS的临床应用----方案调整
三、指导胰岛素治疗方案的调整
增加早餐前大剂量,纠正早餐后高血糖
26
CGMS临床应用
1. 糖尿病评估 2. 制定、调整、评估治疗方案
治疗 目标
专科 医生
3. 糖尿病教育工具
29
CGMS——糖尿病教育工具
OGTT葡萄糖耐量试验ppt课件
8
. Logo
OGTT
正常糖耐量
空腹血糖损伤
糖耐量减退
糖尿病性他糖量
空腹血糖 <6.1mmol／L， 口服葡萄糖 30min～60min 达高峰，峰值 <11.1mmol／L； 2小时恢复到正 常水平，即 <7.8mmol／L， 尿糖均为（—）
空腹血糖
6.1~7.0mm ol/L,餐后两 小时血糖
• 有糖尿病症状，但随 机或空腹血糖不够诊 断标准
• 妊娠期、甲状腺功能 亢进、肝病、感染， 出现糖尿者
• 不明原因的肾病或视 网膜病
6
. Logo
OGTT
用量
用法
12岁以上用75克， 12岁以下按体重计 算葡萄糖用量（即 1.75克/千克体重）
试验当日清晨，先 采一次空腹血糖， 再把实验用的一袋 75克葡萄糖粉溶于 300ml温开水中， 待糖完全溶解后嘱 病人5min内饮完
试验过程中突发状况处理
3
11
. Logo
IVGTT
适应症
只用于评价葡萄糖利用的临床研究手段,或胃切除后,吸收不良综合症等特殊病 人，不宜做口服葡萄糖耐量试验，可代之通过静脉注入葡萄糖。
方法
基本同OGTT，禁食10－15小时后，于7AM－9AM行静脉葡萄糖耐量实验， 50％葡萄糖溶液50毫升静脉输注3分钟，一侧肘静脉留置静脉套管进行输注， 以葡萄糖输注结束时为零点，分别于0、1、2、3、10、30、60、120、180 分钟采血测定血糖、血浆胰岛素和C肽。
3
. Logo
OGTT
1
作用原理
2
适应症及禁忌症
3
方法
4
注意事项
5
临床意义
葡萄糖传感器课件
葡萄糖传感器的应用领域
01
02
03
04
医疗领域
用于监测糖尿病患者血糖水平 ，帮助医生制定治疗方案。
食品工业
用于检测食品中葡萄糖含量， 控制食品加工过程和产品质量
。
环境监测
用于检测水体、土壤中葡萄糖 含量，评估环境质量。
其他领域
如生物工程、发酵工程等，可 用于研究生物代谢过程和生物
传感器开发等。
02
清洁传感器
使用前，请用清水清洁传感器表面，确保没有杂质或污垢。
检查电池或电源
确保设备电池或电源充足，以保证测量过程的准确性。
使用步骤
开启设备
插入传感器
打开您的设备，进入相应的葡萄糖测量模 式。
将葡萄糖传感器插入设备的对应插槽，确 保紧密连接。
等待校准
开始测量
设备会自动进行校准，等待校准完成后再 进行测量。
稳定性问题
长时间使用后，葡萄糖传感器 的性能可能会发生变化，需要 定期校准。
成本高
目前葡萄糖传感器的制造成本 较高，限制了其广泛应用。
个体差异
不同个体对葡萄糖的吸收和代 谢存在差异，可能导致传感器
读数存在误差。
改进方向
提高准确性
通过改进传感器技术和生物兼容性， 提高葡萄糖传感器的准确性。
增强稳定性
时监测提供了可能。
高灵敏度
现代葡萄糖传感器具有 很高的灵敏度，可以检 测到低浓度的葡萄糖。
便携性
随着技术的发展，葡萄 糖传感器越来越小型化
，方便携带。
无创检测
与传统的采血检测相比 ，葡萄糖传感器无创、 无痛，减轻了患者的痛
苦。
缺点
准确性问题
由于传感器技术、生物兼容性 等因素，葡萄糖传感器的准确
动态血糖监测新 ppt课件
血糖检测原理培训ppt课件
血糖检测方法--动态血糖检测
血糖检测方法--无创血糖检测
无创血糖检测有很多方法，如： 测量皮下渗出组织液的中血糖浓度的方法； 微波无创血糖检测法 皮下植入传感器方法 人体的射频阻抗无创测量血糖值 利用能量守恒原理进行无创血糖的测量 利用唾液进行无创血糖检测 所有这些方法都是间接测量。从测量学上，间接测量和直接测量在准确性上有很大的区别，通常直接测量来得准确，且干扰因素比较少。
利用蓝牙，必须制作APP ，还要开发后台。 否则没有任何意义
血糖仪互联网工具—蓝牙
APP可以集成比较多的功能，为企业提供更多的附加价值。 有可能需要同时操作两个家伙，操作有点麻烦。但蓝牙的成本比较低。
血糖仪互联网工具—GPRS
利用利用GPRS模块进行数据传输时，必须有后台服务器，可以不需要APP。
使用方便，检测速度快，能够快速出结果。POCT,个人检测。
动态血糖检测（CMBG） 动态血糖检测，是在皮下植入葡萄糖氧化酶及半透膜采集组织间液葡萄糖的浓度值，并由记录仪记录下来。动态血糖检测能为医生或患者提供一段时间的血糖的实时变化，对清晨血糖增高原因不明显，血糖波动较大，低血糖、高血糖交替发生者；择期手术需使血糖在短期内达到良好控制者；检测准确，明显提高治疗效果。
血浆（Plasma）是血液的液体成分，血细胞悬浮于其中。血浆的主要作用是运载血细胞，运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物等。血浆相当于结缔组织的细胞间质。血浆是血液的重要组成部分，呈淡黄色液体（因含有胆红素）。血浆的化学成分中，水分占90~92%，其他10%以溶质血浆蛋白为主，并含有电解质、营养素（nutrients）、酶类（enzymes）、激素类（hormones）、胆固醇（cholesterol）和其他重要组成部分。血浆蛋白是多种蛋白质的总称，用盐析法可将其分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类。
动态血糖监测ppt课件
实时监测血糖水平
提高患者自我管理能力
动态血糖监测系统能够实时监测患者 的血糖水平，帮助患者及时了解自己 的血糖状况，为调整饮食、运动和药 物治疗方案提供依据。
动态血糖监测系统可以帮助患者更好 地理解自己的血糖变化规律，从而制 定更加合理的饮食和运动计划，提高 自我管理能力。
预防低血糖和高血糖
通过实时监测，患者可以及时发现低 血糖和高血糖的情况，采取相应的措 施，如进食糖果、减少胰岛素剂量等， 以避免严重后果。
社会影响与普及推广
提高公众对糖尿病的认识
通过动态血糖监测，让更多人了解糖尿病的危害和预防方法，提 高公众的健康意识。
改善患者生活质量
动态血糖监测能够减少患者频繁测量血糖的痛苦和不便，提高生活 质量。
推动相关产业发展
动态血糖监测技术的普及和应用将带动相关产业的发展，包括传感 器制造、数据分析、医疗设备等领域。
健康人群的血糖监测
预防糖尿病
通过动态血糖监测系统，健康人群可以及时发现潜在的血糖 异常情况，采取相应的措施进行预防，降低患糖尿病的风险 。
指导健康生活
通过了解自己的血糖变化情况，健康人群可以更加合理地安 排饮食和运动，保持良好的生活习惯，提高生活质量。
03
动态血糖监测的设备与操作
设备类型与选择
重要性
动态血糖监测能够提供更全面的 血糖信息，帮助患者和医生更好 地了解血糖波动情况，为制定更 有效的治疗方案提供依据。
工作原理与技术
工作原理
动态血糖监测设备通过植入或佩戴在人体内的传感器，检测组织间液的葡萄糖浓 度，并将数据通过无线传输发送到接收器。
技术
现代的动态血糖监测系统通常包括传感器、接收器和数据分析软件。传感器通常 由酶、电极和微型晶体管组成，能够连续监测血糖水平。接收器用于接收并显示 来自传感器的数据，数据分析软件则可以对数据进行处理和分析。
血糖监测技术PPT
血糖监测技术PPT1. 简介血糖监测技术是一种通过测量人体血液中的葡萄糖浓度来监测血糖变化的技术。
血糖监测对于糖尿病患者来说至关重要，可以帮助他们控制血糖水平，预防并管理糖尿病相关并发症，提高生活质量。
2. 血糖监测技术的分类血糖监测技术可以分为以下几类：2.1. 传统血糖监测技术传统血糖监测技术主要包括血糖仪和血糖试纸。
血糖仪是一种便携式设备，可以用来测量血液中的葡萄糖浓度。
使用时，患者需要在指尖进行一个小刺破，然后将一滴血液滴在试纸上，血糖仪会通过电化学反应测量出血液中的葡萄糖浓度。
2.2. 连续血糖监测技术连续血糖监测技术主要包括血糖监测仪和葡萄糖传感器。
血糖监测仪是一种植入式或贴片式设备，可以持续监测患者血液中的葡萄糖浓度。
葡萄糖传感器通常被植入皮下组织或贴在皮肤上，可以实时测量组织液中的葡萄糖浓度，并通过无线传输将数据传输到血糖监测仪上。
2.3. 非侵入式血糖监测技术非侵入式血糖监测技术是一种无创的血糖监测技术，不需要对患者进行穿刺取样。
该技术主要包括光学血糖监测和无线电波血糖监测。
光学血糖监测利用光的强度和波长与血液中的葡萄糖浓度之间的关系来测量血糖水平。
无线电波血糖监测则利用无线电波的干扰效应来测量血液中的葡萄糖浓度。
3. 血糖监测技术的优势血糖监测技术具有以下优势：•实时监测：血糖监测技术可以实时监测血液中的葡萄糖浓度，帮助患者了解自己的血糖水平变化情况，并及时采取相应的措施调节血糖。
•精确测量：现代血糖监测技术可以实现高精度的血糖测量，减少误差，提高诊断和治疗的准确性。
•方便易用：现代血糖监测技术设备小巧便携，操作简单，可以在家中或外出时随时进行血糖监测。
•个性化管理：血糖监测技术可以根据个人的血糖变化情况进行个性化的管理，帮助患者更好地控制血糖水平，预防并发症的发生。
4. 血糖监测技术的应用血糖监测技术广泛应用于以下领域：4.1. 糖尿病管理血糖监测技术是糖尿病管理的重要工具。
葡萄糖传感器
葡萄糖传感器基于ZnO/Nafion有机-无机复合膜固定双酶的葡萄糖传感器研究基于酶促反应的的葡萄糖传感器其最基本的原理是：利用固定化葡萄糖氧化酶膜作识别器件，将感受的葡萄糖量转换成可用输出信号。
葡萄糖传感器基本由酶膜和Clark氧电极或过氧化氢电极组成。
在葡萄糖氧化酶的催化作用下,葡萄糖发生氧化反应消耗氧气，生成葡萄糖酸内酯和过氧化氢。
葡萄糖氧化酶被半透膜通过物理吸附的方法固定在靠近铂电极的表面，其活性依赖于其周围的氧浓度。
葡萄糖与葡萄糖氧化酶反应，生成两个电子和两个质子。
被氧及电子质子包围的还原态葡萄糖氧化酶经过反应后，生成过氧化氢及氧化态葡萄糖氧化酶，葡萄糖氧化酶回到最初的状态并可与更多的葡萄糖反应。
葡萄糖浓度越高，消耗的氧越多，生成的过氧化氢越多。
葡萄糖浓度越少，则相反。
因此，氧的消耗及过氧化氢的生成都可以被铂电极所检测，并可以作为测量葡萄糖测定的方法。
但是作为检测物的过氧化氢的氧化需要在较高的电位下进行，而高电位条件下的许多电活性物质都会被氧化而干扰，影响传感器的选择性。
为了解决这个问题，就需要降低传感器的操作电位。
有两种办法可以解决这个问题：1、制备介体酶传感器，2、用过氧化物酶和氧化酶结合制成双电极。
HRP制成的过氧化物酶电极在测定过氧化氢时具有较高的灵敏度和选择性，并且操作电位通常比较低，在这样的电位下可以避免一些电活性物质的干扰。
另外纳米颗粒固定化酶在解决这一问题上也比较有效。
纳米粒子具有特殊的壳层结构。
这种结构使纳米颗粒具有特殊的表面效应、体积效应、量子尺寸效应和宏观量子隧道效应以及由此产生的许多光学和电学性质。
纳米粒子具有高比表面积、高活性、强吸附力及高催化效率等优异特性，可增加酶的吸附量和稳定性，同时还能提高酶的催化活性，使酶的电极响应灵敏度得到提高。
将纳米材料掺杂到传感器敏感膜内，可以提供生物材料适应的微环境，达到维持生物组分活性和改进生物传感器性能的目的。
例如将ZnO分散在Nafion中构成的葡萄糖电极就利用了ZnO的比表面积大、表面反应活性高、表面活性中心多、吸附能力强等性能和Nafion的成膜、抗干扰能力，制成了响应快速、灵敏度高的葡萄糖传感器。
口服葡萄糖耐量试验ppt参考幻灯片课件
14
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
分交享流到到此此结结束束
2/12/2024
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对不足的糖尿病患者。 （2）内分泌腺功能障碍：甲状腺功能亢进、肾上腺
皮质功能及髓质功能亢进，引起的各种对抗胰岛素 的激素分泌过多，或升高血糖的激素增多引起的高 血糖，现已归入特异性糖尿病中。
2/12/2024
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为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
注意事项：
（6）血标本应在抽取后尽快送检。 （7）若受试者不能耐受葡萄糖水，也可选择 100 克
面粉做成的馒头来代替糖水。 （8）试验对血糖有要求：血糖低于 10 mmol/L 才可。
如果空腹血糖超过 10 mmol/L，则说明受试者存在 高糖毒性抑制作用，此时的数据不能真实反映受试 者的胰岛功能。再者，空腹血糖偏高的情况下口服 糖水会使高血糖雪上加霜，给受试者带来不必要的 损害。
血糖数据的临床意义：
病理性高血糖： （3）颅内压增高：颅内压增高刺激血糖中枢，如颅
外伤、颅内出血、脑膜炎等，引起血糖增高。 （4）脱水引起的高血糖：如呕吐、腹泻和高热等也
可使血糖轻度增高。
低血糖
生理性：见于饥饿和剧烈运动。 病理性：特发性功能性低血糖最多见，依次是药源
性、肝源性和胰岛素瘤等。
2/12/2024
<7.8 mmol/L。
2. 空腹血糖受损（IFG）：空腹血糖在 6.1-7.0
mmol/L 之间、2 h 血浆葡萄糖 <7.8 mmol/L
动态血糖监测介绍ppt课件
下载
处理、分析、显示
系统组成
1.TA-SG型 微型皮下传感器
2.TA-DR型 数据记录仪
3.TA-AS型
动态葡萄糖数据分析软件
雷兰皮下传感器
22 Gage Needle (OD: 0.7 mm)
Sensor Electrodes: 33Gage (OD: 0.2 mm)
传感器的监测原理是什么？
数据记录仪
➢每11秒钟采集传感器电流信号一次 ➢每3分钟存储一个平均值（每24小时480 个血糖值） ➢传感器电流异常报警 ➢仪器故障报
数据过程主要包括三个步骤：
1、数据下载 2、输入患者事件 3、打印统计报告
编辑版pppt
11
雷兰动态血糖监测系统操作
编辑版pppt
12
产品佩戴注意事项
• 提前将传感器从冷藏室中取出，令其升至室温后 方可使用。
戴者的皮下，可收集佩戴者连续72小时葡萄糖变化， 然后，通过电脑软体下载数据，形成一个连续葡萄糖 变化的图谱，结合图谱对照佩戴者每天用餐，用药， 锻炼等日常生活事件，用以判断佩戴者每天血糖变化 趋势与波动情况，从而对糖尿病病情的评估和治疗给 与辅助指导作用。
编辑版pppt
3
动态血糖系统工作模式
检测 存储
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编辑版pppt
15
• 准备植入时数据记 录仪与传感器连接 后数据仪会发出蜂 鸣音，提示系统工 作正常，方可植入 传感器。
编辑版pppt
16
• 胶布粘贴要准确，不要沾在插头上。
编辑版pppt
17
• 单个传感器连续记录为72个小时，不能 超过96小时，否则会造成数据故障。
编辑版pppt
18
• 传感器意外脱落后 必须及时分离记录 仪以便停止数据记 录，否则也可能会 造成继续长时间记 录无效数据的情况 。
血糖监测新思维动态葡萄糖图谱提供胰岛素治疗参考信息 ppt课件
治疗参考信息
陆灏 教授
目 录
1 全面了解血糖特征，减轻胰岛素治疗顾虑
2
颠覆自我血糖监测，扫描式葡萄糖监测全面有效反映血糖状态
3
动态葡萄糖图谱，提供胰岛素治疗参考信息
“糖尿病管理三角”已成为新兴糖尿病治疗策略
• HbA1c、低血糖及血糖波动均为糖尿病慢性并发症的独立风险因素，三者统称为“血糖三角”，兼顾“血糖三 角”的糖尿病管理措施——即“糖尿病管理三角”，已成为新兴糖尿病治疗策略
意义：HbA1c每降低1%，糖尿病患者并发症
HbA1c 风险显著降低
不足：反映近2~3个月的总体血糖水平，难以
反映血糖变化情况
血糖 波动
意义：相比HbA1c，血糖波动对血管内皮细 胞和氧化应激的影响更大，与糖尿病微/大血 管并发症的相关性更大
低血糖
意义：低血糖可导致不适甚至生命危险，也 是血糖达标的主要障碍
随访时间（周）
使用扫描式监测系统后患者HbA1c变化
Ish-Shalom M, et al. J Diabetes Sci Technol 2016,10(6):1412-1413
扫描式葡萄糖监测有助于改善血糖波动
HbA1c
血糖波动
低血糖
• IMPACT研究显示，与SMBG组相比，扫描式葡萄糖监测组患者的血糖波动明显改善
目 录
1 全面了解血糖特征，减轻胰岛素治疗顾虑
2
颠覆自我血糖监测，扫描式葡萄糖监测全面有效反映血糖状态
3
动态葡萄糖图谱，提供胰岛素治疗参考信息
“点-线-面”，扫描式葡萄糖监测全面反映血糖
点1.0
线
点2.0
自我血糖监测（SMBG） 线
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• 东北大学的张玉梅将葡萄糖氧化酶固定在微流控 芯片通道内壁上，制成了一种集成化电化学酶生 物传感器，微流控芯片既是样品流通通道，又是 微酶反应器和电化学检测单元，所有反应都集中 在芯片通道中进行，在注射器的推动作用下实现 了对血浆中葡萄糖的流动检测。
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/31
葡萄糖酶传感器
背景简介
糖尿病是一种常见的代谢紊乱性或内分泌疾病。 血糖浓度的失控是糖尿病的最早表现。糖尿病人只能通 过注入胰岛素而维持生命，但是病人必须根据自身的血 糖浓度来决定注射胰岛素的量，因此设计出快速、准确、 稳定、连续监测血糖浓度的葡萄糖传感器是提高治疗效 率的关键。
葡萄糖传感器的三种类型
• 目前，文献报道共价键法的微型薄膜葡萄糖传感器的扩散 限制膜，一般多采用Nafion膜，引入Nafion膜后，使传感 器的线性范围从12mmol/l扩大到40mmol/l，但使传感器的 灵敏度降低5~7倍。另外，Nafion膜材料价格较贵，一般
市场上较难购买到。
浸覆5%聚氯乙烯的四氢呋喃溶液
浸覆5%聚乙烯醇的水溶液 浸覆5%醋酸纤维素混合溶液
葡萄糖氧化酶传感器的发展
人们力图改进电极的设计使电极微型化;选择适合的外 层选择透过性膜材料，使传感器的线性范围扩大，减小在液 体中的干扰物质对酶电极的影响；改进固定酶的方法，减少 酶的流失和在生理环境中的降解，提高传感器的稳定性。希 望能够开发一种微型化的可植入皮下、抗干扰能力强、稳定
性高、灵敏度高、线性范围宽的葡萄糖氧化酶传感器。
酶电极葡萄 糖传感器
将葡萄糖氧化酶夹置于二层半透膜间固定，葡萄糖氧化后生成
过氧准化确氢，其生成量及快氧速消耗量与葡萄糖低浓成度本成正比。在极谱
仪的过氧化氢电极或氧电极予以测定。
燃料电池型 葡萄糖传感 器
将二白金网电极夹在三枚硅胶膜中。水、氧可透过硅胶膜，而 葡萄糖等溶质不能通过。葡萄糖在阴极受白金触媒作用而氧化， 氧在阳极被还原生成OH-，因而两极间发生电位差。自阳极可测 得血糖浓度。
葡萄糖氧化酶传感器的发展
1967年，Updike和Hick设计制作出了第一支葡萄糖氧化 酶电极的传感器，它标志着葡萄糖氧化酶传感器的开始。该 葡萄糖传感器是一支用pH玻璃电极作为主体的葡萄糖氧化酶 电极，用聚丙烯酸胺凝胶固定酶与氧电极结合，用于血糖的 测量。由于葡萄糖氧化酶的渗漏使葡萄糖氧化酶电极未能有 效地长期使用。同时该传感器体积大，只能在体外使用，不 能直接反映患者体内血糖浓度的变化，在监测糖尿病人的临 床应用中受到限制。
(丙酮:水=95:5)
谢谢
SUCCESS
THANK YOU
2019/光纤维插入血管内或组织内，传感器前端对葡萄糖氧化 时pH变化所致的指示剂变色度用分光分析法测定，以得知血糖 水平。
固定化酶电化学法测定葡萄糖原理
电化学葡萄糖传感器优点
• (1)葡萄糖氧化酶可以反复使用 • (2)测量操作简单迅速 • (3)可对微量样品进行测定 • (4)可进行定量测定 • (5)可用于比色法难测定的污浊样品 • (6)由于直接变成电信号，适合于控制和自动测量
常用的葡萄糖氧化酶的固定方法
1
2
3
4
吸附法
共价法
交联法
包埋法
酶的固定方法的比较
葡萄糖氧化酶传感器线性范围
• 未引入扩散限制膜时，传感器的实际反应速度主要由酶促 反应速度决定。在较低的葡萄糖浓度范围内，葡萄糖氧化 酶电极响应电流与葡萄糖浓度呈线性关系，即酶催化反应 是一级反应。当葡萄糖浓度较高时，酶催化反应向零级反 应过渡，传感器对多余的葡萄糖不产生响应。引入扩散限 制膜使实际反应速度由酶促反应速度和扩散转移速度共同 控制，使传感器的线性范围扩大。