3-2+第七章+免疫应答(2)+第八章抗感染免疫

四川卫生康复职业学院教案
一、复习旧课：思考题：什么是抗原？什么是抗体？（请学生翻书，齐读）
二、导入新课：
那么抗原是如何让机体产生抗体和致敏淋巴细胞的，这就是今天我们要解决的问题——免疫应答的过程。

三、讲授新课：
第七章免疫应答（Immune Response）
第一节免疫应答的概念及基本过程
一免疫应答的概念：
机体受抗原刺激后，免疫活性细胞对抗原的识别，自身的活化，增殖，分化以及产生免疫效应的过程。

*二免疫应答的基本过程
*第二节体液免疫与细胞免疫
体液免疫细胞免疫
机制初次应答(见图5-2，一定诱导期，Ab量不多Tc的细胞毒作用（提问讲授）持续时间短。

思考：为何有诱导期？）（诊断：是否知道炎症）
再次应答（诱导期缩短，Ab量多，主要是TDTH介导的炎症反应（见表5-1）
IgG，持续时间长）
抗体产生规律的医学意义（举列讲授）
特点清除胞外游离Ag;反应速度快，仅是桥梁作用，清除胞内Ag;反应迟缓，直接杀伤；
间接杀伤;血清可转移免疫细胞可转移
第三节免疫耐受性
一概念：机体对某种抗原产生的特异性无应答状态（和免疫应答是反义词）
二影响免疫耐受性形成的因素：
1Ag因素：Ag的种类，理化性质，作用剂量，输入机体的途径
2机体因素：机体年龄
三意义
器官移植排斥（免疫应答）―――激发免疫耐受
肿瘤（免疫耐受）―――――――激发免疫应答
导入新课：
机体如何对病原微生物起防御功能呢？
第八章抗感染免疫
第一节固有免疫
抗感染免疫（anti-infectious immunity）：机体对病原生物的防御功能，包括固有免疫和适应性免疫两个方面。

一、固有免疫系统主要包括：由组织屏障，固有免疫细胞和固有免疫分子组成
（一）皮肤黏膜及其附属成分的屏障作用
物理屏障，化学屏障，微生物屏障
（二）体内屏障
识记：血－脑屏障，血－胎屏障的组成及其作用
（三）吞噬细胞
1、吞噬细胞的种类：主要包括中性粒细胞和单核-吞噬细胞两类
2、吞噬作用：中性粒细胞主要吞噬存在于细胞外的细菌，而单核-吞噬细胞主要吞噬细胞
内的寄生物和衰老、损伤、恶性变的细胞
3、吞噬过程（图解的方式）
（1）吞噬细胞与病原菌的接触；
（2）吞入病原菌：有两种方式一种是吞噬作用，另外一种是吞饮作用；
（3）杀死、破坏病原菌
4、吞噬作用的后果
（1）完全吞噬；
（2）不完全吞噬
（四）体液中抗病微生物物质：最重要的是补体，此外还有溶菌酶和干扰素等
二、适应性免疫
（一）类型：主要包括体液免疫和细胞免疫
（二）特点：特异性、记忆性
第二节抗菌免疫
一、抗胞外寄生菌的免疫
（一）先天免疫
（二）获得性免疫：主要是通过机体产生的抗体起作用。

1、抗病原菌的黏附；
2、抗体的调理作用；
3、溶解细菌的作用；
二、抗胞内寄生菌的免疫
1、Tc细胞直接杀伤用病原菌；
2、Th1细胞释放细胞因子的调节作用
三、抗毒素免疫
第三节抗病毒免疫
一、体液免疫作用
（一）中和病毒作用;（二）ADCC作用
二、细胞免疫作用
三、干扰素作用
板书设计第七章免疫应答
第一节免疫应答基本过程
第二节体液免疫与细胞免疫的比较
第三节免疫耐受性
第八章抗感染免疫
第一节固有免疫
第二节抗菌免疫
第三节抗病毒免疫。