前列腺炎的预防与康复治疗

前列腺炎的预防与康复治疗
前列腺炎是男性泌尿系统最常见的疾病，特别是慢性前列腺炎，好发于青壮年，近年有逐渐增加的趋势。

在自然人群中，约有一半男性在一生中曾经出现过类似前列腺炎的症状。

而在大多数前列腺炎患者中，慢性细菌性前列腺炎仅占10％以下，其余为慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛。

患者往往久治不愈，造成经济负担和承受精神心理上的痛苦。

近年来，随着现代医学模式从生理医学模式向社会-心理-生物医学模式的转变，对前列腺炎的诊断和治疗从心里、生理、社会多方面考虑，已经逐渐被人们共识。

随着现代文明的发展和人们物质精神生活水平的不断提高，人们的生活越来越丰富多彩，但无形中给人民的健康造成了隐患，包括吸烟，饮酒，喝咖啡，刺激性辛辣食物，以及职场压力等等诸多因素。

1首先要确定患者是否患有慢性前列腺炎
本病轻者可毫无症状，重者常坐立不安，一般表现为尿频、尿急、尿痛、下腹部、会阴部、阴茎、阴囊、腰骶部不适或疼痛，排尿等待、排尿不净、早泄、射精痛，还伴随着精神、情绪方面的症状。

每位患者的临床症状可能类似或者有所侧重，发生原因和治疗方法不尽兴同。

2其次要确定为哪种类型的慢性前列腺炎
慢性前列腺炎有多种分类方法，美国nih组织将前列腺炎分为四种类型。

细菌性和非细菌性慢性前列腺炎有着类似的临床症状，慢
性细菌性前列腺炎的致病菌90％~95％为革兰氏阴性菌，其中80％为大肠杆菌、沙雷菌属。

5%~10%为格兰阳性菌，主要为肠球菌。

绝大多数为单一感染，很少有两种以上混合感染。

近年来，随着淋菌性尿道炎患者的增多，淋菌性前列腺炎也受到重视。

3.康复治疗
药物疗法固然重要，但常常收不到良好的治疗效果，由于本病易于复发，所以在日常生活中科学地自我调理，配以必要的康复治疗至关重要。

3.1定期前列腺按摩：慢性前列腺炎患者定期做前列腺按摩，可以使小腺泡内的炎性液体排出，疏通前列腺导管使其引流通畅，改善前列腺局部血液供应。

每周一到两次，达到治疗目的。

但对于急性前列腺炎患者不可按摩治疗，以免加重病情。

3.2热水坐浴：简便易行，迅速改善症状。

水温尽量高，以能忍受不烫伤皮肤为宜。

热疗每天一到两次，一次15-20分钟。

可以促进前列腺局部血液循环，增加前列腺泡的通透性，有利于炎症的吸收，从而改善患者的症状。

3.3相关知识教育：目的是让患者了解所患疾病和相关知识，建立自我管理策略，增强自信心。

教会患者掌握必要的卫生保健知识，如注意气候变化，及时增减衣物，防止感冒；避免寒冷刺激；作息规律；尽量避免会阴受压，少骑或者不骑自行车，避免久坐，清淡饮食，不吃辛辣刺激性食物，忌酒；保持大便通畅，避免长时间憋尿，加强体育锻炼，曾强抗病能力；规律性生活，可以有效排出感
染的前列腺液和精液，不可禁止性生活或中断性交。

3.4抗生素治疗：依据病原学检查结果，尽量使用脂溶性高的，容易通过前列腺薄膜，并在前列腺内达到治疗浓度，与血浆蛋白结合律低的弱碱性抗生素。

目前应用大环内酯类抗生素和喹诺酮类抗生素联合应用，在局麻药作用下，以腔道介入疗法直达病罩，效果比较理想。

3.5自我体疗法：（1）真腿仰卧，两臂自然置于体侧，尽力将臀部抬起后放下，使骨盆产生振动，做10-15次；（2)直腿仰卧，双手交叉置于脑后，腰部左右摆100左右；（3）仰卧，双腿伸直，交替做交叉和外展动作各50次左右，每天早晚各练一次，促进前列腺炎康复。

3.6饮食疗法：南瓜子生事，每日当做零食少量食之，收到意想不到的疗效。

最后配以心里疏导，解除患者的恐惧心里，放松心里负担，解除焦虑和抑郁情绪，一定会获得满意的疗效。

参考文献
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