结肠癌术后的注意事项
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结肠癌术后的注意事项
发表时间:2019-09-06T09:04:15.017Z 来源:《航空军医》2019年6期作者:李生燕
[导读] 但是因为手术具有一定的局限性,术后患者有可能会出现一些并发症状,这对于患者来讲,会遭受较大的伤害。
(达州市大竹县中医院635199)
目前,结肠癌的治疗方法首选的就是手术治疗。但是因为手术具有一定的局限性,术后患者有可能会出现一些并发症状,这对于患者来讲,会遭受较大的伤害。那么结肠癌术后需要注意哪些事项呢?下文针对该问题进行详细介绍,希望可以带给大家一些帮助。
1.结肠癌术后有可能出现哪些并发症状?
1.1消化道反应。因为手术麻醉,或者是因为术中配合化疗等因素,患者在术后有可能会发生消化道不良反应的问题,如乏力、恶心、没有食欲、呕吐等等,甚至还会影响到患者术后吸收营养物质。
1.2吻合口漏。在结肠癌术后,较为严重的一种并发症状就是吻合口漏,因为传统手术操作的手法存在一定的问题,例如对系膜血管造成损伤,进而导致吻合口的血运较差,并且缝合不够严密,在加上中老年患者的体质相对较差和营养不良,进而导致该并发症的发生率相对较高。而随着手术设备与医疗技术的不断创新,特别是吻合器技术的革新,进而导致该并发症的发生率大幅度降低,患者的痛苦也有所减少,在生活质量方面得到显著提升。
1.3泌尿系统被损伤。在手术过程中,对盆腔中神经血管进行分离时,如果操作不恰当,或者是操作不谨慎,有可能会在不同程度上对泌尿系统造成损伤。这时,患者有可能会出现尿痛、尿急、尿频、甚至尿漏等症状。
2.结肠癌术后需要注意哪些事项?
2.1拍背咳痰。结肠癌术后最为常见的一种并发症就是肺部感染,在肺部如果蓄积痰液,会引起发热的症状,甚至还会致使患者呼吸衰竭。一般情况下,患者由于伤口疼痛或者是乏力,不愿意积极主动的进行咳痰,因此在每次雾化吸入以后,需要进行5-10min的拍背,在拍背以后患者需要进行咳嗽和咳痰。在咳痰时,需要把伤口的两侧向中间进行推挤,进而使患者咳痰时减轻疼痛感。
2.2引流管护理。在术后,患者需要对各种类型的引流管进行佩戴。首先,需要对各种类型引流管进行固定,以防出现打折、扭曲、受压、脱出等问题,并且需要对管道通常的情况进行观察,对引流液的颜色、量、性状进行准确记录,如果出现异常情况,需要及时告诉医师。拨尿管前需要先进行夹管,每1.5h-2h,或者是患者出现尿意时,进行开放,进而对膀胱的收缩功能进行训练,使其可以恢复自动排尿功能。
2.3提供给患者一个舒适、幽静、和谐的家庭休养环境。并且,需要让患者对自身的病情变化情况进行了解,使患者可以学会自我护理。
2.4针对发热症状,患者需要多饮开水、富有维生素C和钾元素的饮料、淡盐水等。如果发热程度较高,可以利用百分之五十的酒精或者是温水对身体进行擦拭。
2.5饮食调整。可以增加摄入蛋白质、糖类、蔬菜、水果等食物。饮食需要坚持少和精、少食多餐的原则。并且,饮食需要注意卫生,以防肠道发生感染。如果患者在术后发生消化道不良反应的问题,其很难消化食物营养,这时可以进行补液,进而使身体中的水和电解质紊乱得到有效控制。在必要的时候,可以在医师的引导下,服用一些促进消化的药物或者是胃动力药物。
2.6针对卧床不起的患者,需要避免其出现褥疮,家属属于对患者勤翻身和按摩以及擦洗,进而使身体的局部组织血液循环通畅,使皮肤处于清洁状态。针对可以活动的患者,需要对患者进行鼓励与协助,加强身体锻炼,结合术前的爱好和身体耐受程度,挑选一些适当的运动。但是,避免进行剧烈运动,例如举重,进而有效提升患者的体质和抵抗疾病的能力。
2.7加强造口的清洁,勤洗澡。在手术以后,早期时,患者尽可能利用侧卧位进行睡眠,保证人工肛门的一侧在上方,进而防止粪便对伤口造成污染,进而引起感染。人工肛门周围的皮肤需要时刻处于清洁状态,每次在排便以后,需要利用温水进行擦洗,并且把凡士林软膏涂抹上,对皮肤起到保护作用。定时对人工肛门进行扩张,在大便变细时,更加需要扩大。在切口的缝线被拆除以后,切口实现完全愈合,这时患者可以进行洗澡。造口不怕水,水也不会通过造口流入体内,可以挑选盆浴或者是淋浴,在洗澡时可以利用中性肥皂。