话说青少年心理疾病之五——精神分裂症

话说青少年心理疾病之五——精神

分裂症

滨州魏美红

暑假前，同事刘泽老师（化名）找到我，说他班里一名学生，近期行

为异常，经常发呆、自言自语、说话颠三倒四，怀疑有同学害他，与同

学关系越来越差，一言不合竟然对同桌动手，情绪极不稳定。这个学生

叫王堃（化名），高一成绩优秀，自从进入高二以来，因为喜欢一个女

同学被拒绝，情绪一蹶不振，学习成绩直线下滑，班主任多次谈话后，

状态略有好转。我见到了这名学生时，他的脸上写满了警觉，第一句话

就是“班主任带我来找你，你们是不是有什么预谋？”，话语中充满了敌意。看着消瘦的王堃，眼睛满是血丝，我问他睡眠情况，他说不好，随

即不断反复问我：“为什么问他睡眠情况？为什么要谋划害他？”说着说着，情绪随即也变得激动起来，我马上终止了谈话。根据王堃的异常言

行和精神状态，凭借多年的咨询经验，我初步诊断王堃属于青少年精神

分裂症早期症状，需要通知家长带孩子及时就医。随后家长带王堃去省

精神卫生中心的检查，证实了王堃患上了精神分裂症。

青少年患上精神分裂症的早期，会出现以下不适症状：

1.情绪多变：青少年患病之后情感变得冷漠、失去以往的热情，缺少应有的感情交流，与朋友疏远，对周围的事情不感兴趣，或因为一点小事而

发脾气，莫名奇妙地落泪或者欣喜等。

2.经常失眠：青少年患病会长期出现失眠的现象，有的时候变得难以入睡、易惊醒或者睡眠不深，整夜做噩梦、或者睡眠过多。

3.敏感多疑：敏感多疑是精神分裂的典型症状，患者常常把周边的事情与他联系起来，认为什么事都是针对他的。

4.行为异常：喜欢独处、不适意地追逐异性，羞耻感降低、自语自笑，生活懒散、发呆发愣、蒙头大睡、外出游荡、夜不归家等。

5.随着病情加重，患者认知也会出现改变，可能会出现一些古怪或者异常的观念或者想法。同时，对自身和外界的感知觉也会出现一些改变，比

如幻觉、妄想，自知力逐步降低。

目前，精神分裂症的发病机制和影响因素还不是十分明确。研究表明，遗传、大脑结构和神经递质出现病理变化或者障碍、妊娠问题以及后天

环境，共同激发了精神分裂症的发展。当今社会，青少年成了社会一个

承受压力最大的群体之一，一方面是学业负担，一方面是成长压力。在我接触的患者中，家庭环境、父母的错误教养方式成了青少年心理健康最大的杀手。尤其是青少年成长环境因素的恶化，会诱发或者加重精神分裂症，比如父母关系不和、丧亲、学习压力、失恋等都存在引发精神分裂症的风险。

一苇在这里想说的是：早发现早治疗是对青少年精神分裂症康复的有力保障，一旦诊断，必须立即介入药物治疗。最常见的处方药是抗精神病药，它们通过影响多巴胺来控制症状，治疗的目标是以尽可能低的剂量，来有效地管理症状。对症选择药物非常关键，在一苇心理治疗过程中，发现许多花季孩子在治理过程中滥用药物，随意停药换药，导致预后效果很差。多数情况下，青少年早期精神分裂需要周期性甚至全程治疗，即使症状消退也不能随意停药。待症状稳定后，最好是辅以心理援助，帮助患者最大化适应社会环境。50%左右的青少年精神分裂症早期预后良好。

祝福这些折翼的天使，都能早日康复！