生理学泌尿系统

一、肾的形态、位置和结构 二、肾的组织结构 三、肾的血循环及特点
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一、肾的形态、位置和结构
1.肾的位置
肾位于腹后壁、 脊柱两侧，长轴向外 下倾斜，呈“八”字 型布置。左右肾高度 不同，其上、下端和 后方与椎骨、肋骨关 系重要，前方与部分 腹腔器官相毗邻。
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肾的位置 与形态
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皮质
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肾脏的一般结构
肾实质分
皮质：皮质迷路：肾小体 髓放线：直的肾小管 肾柱:肾皮质伸入肾锥体之间
的部分
髓质：肾锥体（15～20个）
输尿管
（2～3个）
肾乳头 肾小盏（7～8个）
（2～3个）
肾大盏（2～3个）
（2～3个）
肾盂 （1个）
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髓放线
肾小叶 皮质迷路 髓放线
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1、肾单位结构
肾 肾小球 小 体 肾小囊
近曲小管 近端小管
袢降粗段
肾
袢降细段
小 髓袢细端
管
袢升细段
远端小管
袢升粗段 远曲小管
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肾单位
肾小囊 肾小球
入球小动脉
出球小动脉
肾单位
肾小管
肾小球
肾
肾小体 肾小囊
分布在 皮质
单
分布在皮
肾小管
位
质和髓质
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（1）肾小体
• 球形，直径约150— 250微米，大小不等。
一、泌尿系统组成
泌尿系统组成
肾 输尿管 膀胱 尿道
是重要的排泄器官。
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二、排泄的途径
人体的排泄器官及其排泄物
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排泄器官
排泄物
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肾
脏
水、尿素、肌酐、盐类、
药物、毒物、色素等
肺
脏
皮肤及汗腺
co2、水、挥发性药物等
• 它们分别由扁平和立方上皮构成。不同部位的肾 单位髓袢的长度不同。
• 皮质肾单位的髓袢较短，薄壁段很短或缺少。近 髓肾单位的髓袢则较长，一直深入髓质可达锥体 乳头。
• 这类髓袢对尿的浓缩有特殊的功能。
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③远曲小管
• 较短。 • 迂曲盘绕在所属肾小体附近，与近曲小管相邻。 • 管壁由立方形上皮细胞组成，管腔大而规则。其
末端与集合管相连。 • 是离子交换的重要部位。
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肾皮质
（高倍）
刷毛缘
近曲小管有刷毛缘（是由微绒毛（电镜可见）组成）
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近曲小管超微结构模式图
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2、肾单位的种类
● 皮质肾单位 占90% （髓袢较短）
● 髓质肾单位 占10%
（髓袢则较长）
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两种肾单位比较
皮质 髓质
二、肾的组织结构 包括： 肾单位 集合管 乳头管
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（一）肾单位
• 肾单位：是肾脏结构和功能的基本单位。 • 每个肾脏约有80-120万个肾单位，每个肾单 位由肾小体和肾小管组成。 • 集合管不包括在肾单位内，但由于其在尿液 浓缩与稀释的过程中起着重要作用，故可把 集合管视为肾小管的终末部分。
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肾小管
肾小管长而弯曲，分为三段：
• ①近端小管，包括近曲 小管和髓袢降支粗段， 前者与肾小囊相连。
• ②髓袢细段，分降支和 升支两部分。
• ③远端小管，包括髓袢 升支粗段和远曲小管， 其远端与集合管相连。
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①近曲小管
• 此管上连肾小囊腔是肾小管中最粗的一段，盘曲 在所属肾小体周围。
平均一昼夜可生成180升原尿。
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②肾小囊：
壁层
◆是近球小管的盲端膨大凹陷
形成。分内外两层 ，内层紧
贴毛细血管壁，外层与肾小管
壁相连，两层之间的腔隙称囊
腔，与肾小管管腔相通。
◆电镜下的结构
壁层：单层扁平上皮
脏层
脏层：包在血管球外面,又称足细胞
足 细
初级突起 次级突起
胞 裂孔 20—40nm
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2.肾的形态
◆ 肾是成对的实质性器 官,外形似蚕豆状，每侧肾 长约11.5cm，平均重量 120—150g。（左重于右， 男重于女）。
上、下两端； ◆ 肾 前、后两面；
内、外侧两缘。 ◆ 肾的外形上有肾门、 肾蒂和肾窦三个重要结构。
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3.肾的构造
被膜（纤维膜） 肾实质
皮质：颜色较深 髓质：颜色较浅 肾盂：漏斗状
• 两个极，血管极和尿 极。
• 由中央部的肾小球和 包绕其外的肾小囊组 成。
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肾小体的结构
入球小 动脉
壁层
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出球小动脉 脏层 尿极
① 肾小球
肾小球是由入球小动脉反复
分支形成的一团盘曲的毛细血 管网。
为入球小动脉与出球小动脉 间的毛细血管网，属于有孔毛 细血管。
由于入球动脉的压力较高， 血液中的水和小分子物质从毛 细血管壁滤出生成原尿，进入 肾小囊。
裂孔膜（裂孔上的一层薄膜）
毛细血管内皮有孔，孔径50— 生理学泌尿系统
100nm
滤过屏障（滤过膜）
位于血管球毛细血管腔 到肾小囊腔之间的结构。
组成（三层）：
有孔毛细血管内皮细胞 基膜 足细胞裂孔膜
足细胞是肾小囊脏层
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（2）肾小管
• 位于肾小体 和集合 小管 之间。
• 肾小管平均长约30～ 50mm，均由单层上 皮构成
人体及动物生理学
第十三章
排泄
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第十三章 排泄
第一节 概述 第二节 肾的结构 第三节 输尿管、膀胱和尿道 第四节 尿的生成过程 第五节 肾脏泌尿功能的调节 第六节 尿的浓缩和稀释 第七节 排尿
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第一节 概 述
人体在新陈代谢过程中，不断地产生二氧化碳、 尿酸、尿素、水和无机盐等代谢终产物。人体内代 谢终产物排出体外的过程，叫做排泄。
数量 体积 A口径 袢长度
皮质肾单位
多(85-90%) 较小
水、盐类、少量尿素等
消化道
钙、镁、铁、磷等无机盐,
胆色素,毒物等
唾液腺
重金属、狂犬病毒等
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三、肾脏功能
(一)泌尿: ①排泄; ②调节水、电解质和酸碱平衡。
(二)内分泌: ①肾素; ②促红细胞生成素; ③前列腺素等。
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第二节 肾的结构
• 管壁由单层立方上皮细胞组成。 • 管腔小而不规则，是肾小管重吸收功能的重要部
分。细胞的游离面有刷毛缘。 • 电子显微镜下可见刷毛缘是由微绒毛组成。这些
结构都扩大了细胞表面积，有利于重吸收作用。
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②髓袢降支和升支
• 髓袢为一U字形小管，由三段组成：第一段为降支 粗段；第二段为细段呈U形；第三段为升支粗段。 第一段及第二段的降支部分又统称为降支，第二 段的升支及第三段又统称为升支。