中妇方解

1. 先期汤《女科证治准绳》

先期汤中胶艾汤，三黄香附知母良，先期量多血热尝，凉血固经效力强。

功用：清热凉血固经

主治：血热之月经先期过多。

方解：黄芩、黄柏、黄连、生地、知母清热凉营，当归、芍药、阿胶、甘草养血止血，香附调气，川芎调血，更加艾叶反佐，以免苦寒留瘀。

2. 奇效四物汤《校注妇人良方》

奇效方中用四物，胶艾黄芩共加入，妇人崩中属血热，清热止血有奇功。

功用；清热养阴止血

主治：治肝经虚热，血沸腾而崩久不止。

方解：四物汤养血，黄芩、阿胶清热养阴止血，艾叶反佐，用量宜小，以此配合，主要是清血中之火而达到止血之目的。

3. 清经散《傅青主女科》

清经散中黄柏用，青蒿茯苓与白芍；熟地丹皮地骨皮，先期量多服之宜。

功用：滋水清火

主治：水火俱旺经行先期量多

方解：丹皮、青蒿、黄柏清热凉血泻火，地骨皮、熟地清虚热而生水，白芍敛阴，茯苓

渗水宁心，总使火泻而水不伤。

4．清热固经汤《简明中医妇科学》

简明固经用栀芩，二地龟胶甘草需，地榆棕蕅及牡蛎，清热滋阴止血进。

功用：清热凉血，固经止血。

主治：血热妄行之崩症。

方解：该方系以李氏固经丸发展而来，方中用生地、生藕节、生甘草、黄芩、焦山栀、地骨皮清热凉血，炙龟板、牡蛎、阿胶滋阴固经，陈棕炭、地榆固经止血。

5．保阴煎《景岳全书》

滋阴清火保阴煎，山药芩柏合芍药，生熟二地续断联，血崩胎露总相宜。

功用：清热凉血，补肾安胎。

主治：血热胎漏、胎动不安；阴虚血热，恶露不尽。

方解：生地、黄芩、黄柏清热凉血，熟地养血滋阴，白芍养血敛阴，山药补脾肾，续

断，甘草益肾止血安胎。全方清热养血，益肾安胎。

6.倒经汤《本院习用方》

倒经汤中用栀芍，茅花泽兰竹茹同；茺蔚香附归牛膝，清肝顺气有奇功。

功用：清肝降火，调气化瘀

主治：经行吐衄等

方解：方中紫丹参·当归尾养血活血，茅针花·黑山栀·竹茹清热止血，牛膝引血下行，赤芍·泽兰·茺蔚子·制香附顺气祛瘀，凑成清热顺气调经之方。

7.柏子仁丸《景岳全书》

柏子仁丸熟地黄，牛膝续断泽兰帮；卷柏加之通血脉，经枯血少用之当。

功用：补肝肾，清虚热，通经脉。

主治：肝肾不足兼虚热之闭经。

方解：柏子仁·熟地·续断补肾，卷柏清虚热，川牛膝通经，具有益肾通经之作用。

8.抑肝和胃饮《本院习用方》

抑肝和胃治恶阻，苏叶黄连并竹茹；再加半夏与陈皮，肝胃不和此方需。

功用：抑肝和胃。

主治：肝胃不和之恶阻。

方解：苏叶和胃止呕，黄连为抑肝之要药，所谓“苦以将之，肝热犯胃，非黄连苦降不可”，朱丹溪用一味黄连叫做抑青丸，配苏叶为连苏饮，能治呕逆证，半夏·陈皮健胃调气，共奏抑肝和胃的作用。

9.橘皮竹茹汤《金贵要略》

橘皮竹茹治呃逆，参甘姜枣效力灵，严氏济生方同名，加苓夏麦枇杷叶。

功用：和胃止呕，清热化痰。

主治：胃虚夹痰夹热之呕吐症。

方解：竹茹、枇杷叶、麦冬清肺降逆，陈皮、半夏和胃止吐，赤苓降心火而利湿，生姜止呕吐，参草扶胃气，治虚实夹杂，寒热并存的证候甚合。

10、羚羊角散《校注妇人良方》

羚羊角散五加用，独活防风及归芎。杏苡伏神甘草比，木香酸枣子痫宗。

功用：祛风定痫，和络宁神。

主治：妊娠头项强直，筋脉缓急，语言蹇涩，口吐痰涎，不时发搐，不省人事。

方解：羚羊角清肝熄风为主，五加、独活、防风散风邪，芎归和血络，杏仁、木香、薏仁理气化痰湿，茯神、枣仁宁心神，但必须指出五加、独活、防风、川芎、当归均是辛散之品，对肝火旺盛者颇不合适，用时宜慎。

11. 清魂散《济生方》

清魂散用泽兰叶，人参甘草川芎协；荆芥理气兼祛风，产中昏晕神魂贴。

功用：扶正和瘀，祛风定魂

主治：产后虚实错杂的昏晕症。

方解：泽兰、川芎和血，有升降之意，荆芥能疏血中之风，以醒头目，参草扶气，能安定肝脏之藏魂，故曰清魂。

12. 侧柏樗皮丸《医学入门》

侧柏樗皮丸白芷，白术白芍连柏施；再加香附疗白带，湿毒腥臭此方治。

功用：清热燥湿。

主治：湿热带下。

方解：连柏樗皮清热利湿，术芷健脾燥湿，芍香柔肝解郁，侧柏清热凉血，湿热去而带自出。

13. 易黄汤《傅青主女科》

傅氏女科易黄汤，山药白果枳实强；黄柏车前除湿热，带黄腥秽此可尝。

功用：健脾利湿，清热止带

主治：脾肾虚热甚之带下

方解：山药、枳实健脾益肾，黄柏、车前利湿清热，白果收涩止带，共具补清止带之功

14. 清白散《医宗金鉴》

清白四物柏樗草，配用贝母与姜枣；湿热带下兼腥臭，此方用之效力好。

功用：健脾利湿，止带养血

主治：湿热带下兼挟血虚

方解：四物以养血，川柏、大贝母清热化湿，生草清热解毒，樗跟皮利湿化带，炮姜反佐，防血虚留滞，共奏清热利湿养血之功。

上面所列述的几首方剂，都是清热类的方药。先期汤是清热调经的重剂。奇效四物汤具有一般的清热作用，但是养血止血偏重。清经散侧重清虚热。清热固经汤有滋阴固经止血作用。保阴煎滋阴保胎的特点较为突出。倒经汤侧重引经血下行。柏子仁丸滋阴降火，主要在

于益肾调经。抑肝和胃饮与橘皮竹茹汤都有清热和胃的作用，但一主清肝，一主胃虚，要求各自不同。羚羊角散治子癎，要注意方药有温散的一面。消魂散治产后血晕，要注意方药有升散的一面。侧柏樗皮汤清利湿热，对赤白带下属湿热者用之甚合。易黄汤也有清利湿热的一面，但又有补益脾肾的作用，虚实夹杂的带下用之为好。清白散清热利湿，偏于养血。

15、温经汤《妇人良方》

妇人良方温经汤，白芍芎归丹皮尝；莪术肉桂并牛膝，参草活血调经方。

金匮温经药不同，姜夏胶丹又麦冬，归芍桂萸芎参草，调经亦可治崩中。

功用：温经散寒，祛瘀调经。

主治：血寒血瘀性月经后期，痛经等。

方解；本方为妇科调经各方，其中牛膝、当归、川芎、莪术、丹皮养血活血行瘀，肉桂温经散寒，芍药和营，参草扶气，使阳生阴长，气充血足。但本方偏于实症，金匮温经汤偏于虚寒，用时可根据方义掌握之。

16、温经摄血汤《傅青主女科》

温经摄血治血亏，四物除归加术味；续断柴柱配复方，温补寓散兼收摄。

功用：补肾健脾，温经摄血。

主治：肝脾肾不足，证见月经后期量多。

方解：大熟地、白芍、川芎、白术、五味子、续断大补肝脾肾之精血，加肉桂祛寒，柴胡解郁，是补中有散，散步耗气；补中有泄，泄补损阴，故补之有益，温之有功。

17、过期饮《女科证治准绳》

过期四物与桃红，附莪桂草香木通；理气活血能祛瘀，后期痛经建奇勋。

功用：理气活血，调经祛瘀。

主治：气滞血瘀之月经后期，痛经，量少等。

方解：四物汤养血调经。桃红祛瘀生新。莪术、香附、木通行气破滞，肉桂温经行滞，甘草缓中，共奏理气活血，祛瘀调经之功。

以上三首方剂，属于温热类方药，良方温经汤偏于实寒，金匮温经汤稍偏虚寒，温经摄血汤补中温散，过期饮是温通的重剂。

18、八物汤《女科准绳》

八物汤用归芍芎，地黄元胡木香充；又入槟榔川楝子，血虚气滞此方用。