中药药理学活血化瘀药PPT课件
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扩张脑血管，改善脑循环，保护脑缺血 损伤。
扩张肺血管，改善肺循环。
19
二、抑制血小板聚集，抗血栓
川芎及其有效成分川芎嗪、阿魏酸均有抗 血栓形成作用，可缩短血栓长度，减轻血 栓干重和湿重。其机制为：
调节TXA2/PGI2之间的平衡。 提高CAMP含量。 阻制Ca2+内流。
20
三、延缓慢性肾损害
9
三、改善微循环
活血化瘀药主要通过以下几方面改善微 循环：
改善微血流:使流动缓慢的血流加速 改善微血管形态:解除微血管痉挛 降低毛细血管通透性:减少微血管周围渗血
10
四、其他作用
兴奋子宫平滑肌作用 镇痛作用 抑制组织异常增生
11
丹参
12
一、抗心肌缺血
丹参多种制剂对垂体后叶素引起的大鼠心 肌缺血均有不同程度的保护作用。
23
延胡索
24
一、止痛
实验研究证明，延胡索的多种制剂均有镇痛作用. 有效成分为生物碱。其中乙素镇痛作用最强，丑素
次之，甲素最弱。 特点：
对钝痛作用优于锐痛 与吗啡相比，镇痛强度虽较吗啡弱，但无成瘾性、无呼
吸抑制、无便秘副作用。 镇痛作用优于阿司匹林
机制：抑制脑内多巴胺系统功能，是一个多巴胺受 体阻制剂。
川芎嗪能显著增加肾血量，减轻兔肾炎缺 血模型的肾组织损伤。
机制：
提高SOD活性，减轻肾组织细胞的脂质过氧 化
抑制TXA2合成酶活性。 阻制Ca2+内流。
21
莪术
22
一、抗肿瘤作用
莪术注射液及多种成分如莪术醇、莪术二 酮、β-榄香烯对多种肿瘤细胞均有不同程 度抑制作用。其机制为：
直接杀伤癌细胞 增强癌细胞的免疫原性
作用环节： ①扩张冠脉，增加心肌血氧供应； ②减慢心率； ③抗自由基、抗脂质过氧化，保护心肌
13
二、抗脑缺血
丹参对脑缺血损伤有保护作用，能降 低实验动物缺血所致脑卒中的发病率 和死亡率，减轻脑水肿。
机制：降低脑损伤时NO、TXA2，抗 脂质过氧化，减少兴奋性氨基酸释放， 改善脑微循环。
14
三、抗血栓
丹参酮ⅡA磺酸钠、丹参素能抑制大小鼠体外 血栓形成。机制：抗凝血及抑制血小板聚集。
15
四、改善微循环
16
五、促进组织的修复与再生
丹参能促进肝、骨、皮肤等多种组织的修复 与再生，其中促进肝组织的修复与再生尤为 显著。
17
川芎
18
一、扩张血管，改善血液循环
扩张冠脉，增加冠脉流量，保护缺血心 肌损伤。
3
4
一、改善血液流变学、抗血栓形成
1.活血化瘀药一般均能改善血瘀病人血液 的浓、粘、凝、聚状态。
改善血液流变学
浓：血细胞比容↓ ；血浆蛋白↓ ；血脂↓ 粘：全血和血浆粘度↓ ； 凝：血浆纤维蛋白原↓ ；凝血速度↓ ； 聚：红细胞和血小板聚集性（在血浆中电泳缓慢）↓
5
一、改善血液流变学、抗血栓形成
动脉管壁内膜损害处血小板粘着 释放
ADP、5-HT
（-） 活血化瘀药
血小板聚集
（+）
纤维蛋白形成 纤溶酶 纤维蛋白溶解产物
血栓形成
活血化瘀药抑制血小板聚集
提高cAMP浓度：TXA2/PGI2的平衡维持着血液的正常状态；
● TXA2↑→血小板趋于聚集→形成血栓；
● PGI2↑→抑制血小板聚集→抗血栓形成
活血化瘀药
1
活血化瘀药物研究历程
●清代医家王清任、唐容川倡导活血化瘀法 ； ●上世纪70年代末80年代初，中国中医研究院西苑医院以郭士魁为
代表的一批专家学者创制冠心2号方治疗冠心病心绞痛——“活血 化瘀现象” ；
●采用西医方法学来研究活血化瘀治法本质，活血化瘀为中西医结 合学科赋予实质性内涵，并造就了一大批知名的中西医结合专家
33
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
25
二、镇静、催眠
延胡索、左旋四氢巴马丁对多种实验动物有镇 静催眠作用，延长慢波睡眠的浅睡期，缩短慢 波睡眠的深睡期和快波睡眠。
26
银杏叶
27
一、对心血管系统的影响
1、抗心肌缺血 2、抗心律失常 3、扩张血管作用
28
二、对脑血管系统的影响
银杏叶制剂能增加脑血流量，对脑细胞缺血 缺氧、脑水肿有保护作用。
● 环核苷酸CAMP浓度起关健作用：
cAMP↑ （-） 磷脂酶A2 环氧化酶
TXA2↓
抗血栓形成
二、改善血流动力学
（一）扩张血管、降压：许多活血化瘀 药对不同部位的血管，如心、脑、肢体、 肾等血管均有扩张作用，对不同血管 （如动脉、静脉、毛细血管）也有作用。
（二）增加血流量：许多活血化瘀药具 有增加冠脉流量及心肌营养血量的作用
2.抗血栓：实验研究表明，活血化瘀药都有抗 血栓作用主要通过下列途径产生抗血栓作用。 ①抗血小板聚集：大多数活血化瘀药都能降 低血小板表面活性，抑制血小板粘附与聚集 其抑制作用的机制为提高血小板内CAMP的
含量或直接抑制环加氧酶而使TXA2的合成
减少。 ②增强溶酶的活性
6
活血化瘀抗血栓形成作用环节
●血瘀证及活血化瘀研究已成为当前研究最活跃、深入、富有成效 的领域之一。
● “血瘀证与活血化瘀研究”（陈可冀、李连达）为唯一获2003 年度国家科技进步奖一等奖的医药卫生项目。
●活血化瘀药物在中医传统药性理论认识上赋予科学内涵
●血液流变学、微循环等检测血瘀证的客观指标建立；
●一大批中医的经典之作被发掘：补阳还五汤、血府逐瘀汤、少府 逐瘀汤、生脉散、四妙勇安汤……
29
三、对中枢神经系统的影响
1、改善学习记忆功能 2、神经保护作用
30
益母草
31
兴奋子宫作用
有效成分：益母草碱 作用特点：
①对离体未孕、早孕、晚期妊娠及产后子 宫均有兴奋作用。 ②表现为子宫张力增强，收缩幅度增大， 节律加快。
32
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
扩张肺血管，改善肺循环。
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二、抑制血小板聚集，抗血栓
川芎及其有效成分川芎嗪、阿魏酸均有抗 血栓形成作用，可缩短血栓长度，减轻血 栓干重和湿重。其机制为：
调节TXA2/PGI2之间的平衡。 提高CAMP含量。 阻制Ca2+内流。
20
三、延缓慢性肾损害
9
三、改善微循环
活血化瘀药主要通过以下几方面改善微 循环：
改善微血流:使流动缓慢的血流加速 改善微血管形态:解除微血管痉挛 降低毛细血管通透性:减少微血管周围渗血
10
四、其他作用
兴奋子宫平滑肌作用 镇痛作用 抑制组织异常增生
11
丹参
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一、抗心肌缺血
丹参多种制剂对垂体后叶素引起的大鼠心 肌缺血均有不同程度的保护作用。
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延胡索
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一、止痛
实验研究证明，延胡索的多种制剂均有镇痛作用. 有效成分为生物碱。其中乙素镇痛作用最强，丑素
次之，甲素最弱。 特点：
对钝痛作用优于锐痛 与吗啡相比，镇痛强度虽较吗啡弱，但无成瘾性、无呼
吸抑制、无便秘副作用。 镇痛作用优于阿司匹林
机制：抑制脑内多巴胺系统功能，是一个多巴胺受 体阻制剂。
川芎嗪能显著增加肾血量，减轻兔肾炎缺 血模型的肾组织损伤。
机制：
提高SOD活性，减轻肾组织细胞的脂质过氧 化
抑制TXA2合成酶活性。 阻制Ca2+内流。
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莪术
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一、抗肿瘤作用
莪术注射液及多种成分如莪术醇、莪术二 酮、β-榄香烯对多种肿瘤细胞均有不同程 度抑制作用。其机制为：
直接杀伤癌细胞 增强癌细胞的免疫原性
作用环节： ①扩张冠脉，增加心肌血氧供应； ②减慢心率； ③抗自由基、抗脂质过氧化，保护心肌
13
二、抗脑缺血
丹参对脑缺血损伤有保护作用，能降 低实验动物缺血所致脑卒中的发病率 和死亡率，减轻脑水肿。
机制：降低脑损伤时NO、TXA2，抗 脂质过氧化，减少兴奋性氨基酸释放， 改善脑微循环。
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三、抗血栓
丹参酮ⅡA磺酸钠、丹参素能抑制大小鼠体外 血栓形成。机制：抗凝血及抑制血小板聚集。
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四、改善微循环
16
五、促进组织的修复与再生
丹参能促进肝、骨、皮肤等多种组织的修复 与再生，其中促进肝组织的修复与再生尤为 显著。
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川芎
18
一、扩张血管，改善血液循环
扩张冠脉，增加冠脉流量，保护缺血心 肌损伤。
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一、改善血液流变学、抗血栓形成
1.活血化瘀药一般均能改善血瘀病人血液 的浓、粘、凝、聚状态。
改善血液流变学
浓：血细胞比容↓ ；血浆蛋白↓ ；血脂↓ 粘：全血和血浆粘度↓ ； 凝：血浆纤维蛋白原↓ ；凝血速度↓ ； 聚：红细胞和血小板聚集性（在血浆中电泳缓慢）↓
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一、改善血液流变学、抗血栓形成
动脉管壁内膜损害处血小板粘着 释放
ADP、5-HT
（-） 活血化瘀药
血小板聚集
（+）
纤维蛋白形成 纤溶酶 纤维蛋白溶解产物
血栓形成
活血化瘀药抑制血小板聚集
提高cAMP浓度：TXA2/PGI2的平衡维持着血液的正常状态；
● TXA2↑→血小板趋于聚集→形成血栓；
● PGI2↑→抑制血小板聚集→抗血栓形成
活血化瘀药
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活血化瘀药物研究历程
●清代医家王清任、唐容川倡导活血化瘀法 ； ●上世纪70年代末80年代初，中国中医研究院西苑医院以郭士魁为
代表的一批专家学者创制冠心2号方治疗冠心病心绞痛——“活血 化瘀现象” ；
●采用西医方法学来研究活血化瘀治法本质，活血化瘀为中西医结 合学科赋予实质性内涵，并造就了一大批知名的中西医结合专家
33
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
25
二、镇静、催眠
延胡索、左旋四氢巴马丁对多种实验动物有镇 静催眠作用，延长慢波睡眠的浅睡期，缩短慢 波睡眠的深睡期和快波睡眠。
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银杏叶
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一、对心血管系统的影响
1、抗心肌缺血 2、抗心律失常 3、扩张血管作用
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二、对脑血管系统的影响
银杏叶制剂能增加脑血流量，对脑细胞缺血 缺氧、脑水肿有保护作用。
● 环核苷酸CAMP浓度起关健作用：
cAMP↑ （-） 磷脂酶A2 环氧化酶
TXA2↓
抗血栓形成
二、改善血流动力学
（一）扩张血管、降压：许多活血化瘀 药对不同部位的血管，如心、脑、肢体、 肾等血管均有扩张作用，对不同血管 （如动脉、静脉、毛细血管）也有作用。
（二）增加血流量：许多活血化瘀药具 有增加冠脉流量及心肌营养血量的作用
2.抗血栓：实验研究表明，活血化瘀药都有抗 血栓作用主要通过下列途径产生抗血栓作用。 ①抗血小板聚集：大多数活血化瘀药都能降 低血小板表面活性，抑制血小板粘附与聚集 其抑制作用的机制为提高血小板内CAMP的
含量或直接抑制环加氧酶而使TXA2的合成
减少。 ②增强溶酶的活性
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活血化瘀抗血栓形成作用环节
●血瘀证及活血化瘀研究已成为当前研究最活跃、深入、富有成效 的领域之一。
● “血瘀证与活血化瘀研究”（陈可冀、李连达）为唯一获2003 年度国家科技进步奖一等奖的医药卫生项目。
●活血化瘀药物在中医传统药性理论认识上赋予科学内涵
●血液流变学、微循环等检测血瘀证的客观指标建立；
●一大批中医的经典之作被发掘：补阳还五汤、血府逐瘀汤、少府 逐瘀汤、生脉散、四妙勇安汤……
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三、对中枢神经系统的影响
1、改善学习记忆功能 2、神经保护作用
30
益母草
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兴奋子宫作用
有效成分：益母草碱 作用特点：
①对离体未孕、早孕、晚期妊娠及产后子 宫均有兴奋作用。 ②表现为子宫张力增强，收缩幅度增大， 节律加快。
32
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits