肝胆胰脾报告单
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一、肝胆胰脾报告单
1、胆总管实性占位病变
超声所见:
肝脏轻度肿大,左肝上下径6.6cm 前后径7.2cm 右肝斜径154.4m.包膜完整,肝缘正常,内光点稍增粗,分布欠均匀,左右肝内胆管扩张，LBD 0.6cm,RBD 0.7cm,血管纹理清晰,走行正常,门静脉内径正常.
胆囊增大，大小8.4x4.1x5.1cm,囊壁欠光滑,胆囊内见胆泥沉积,范围4.1x2.2cm,随体位移动，胆总管轻度扩张，宽约0.8cm.于胆总管内见二个圆形实性光团，大小分别为 1.8x1.2cm 1.2x1.4cm，境界清，内光点欠均匀后无声影。
CDFI:胆总管内实性光团内部见少量星点状彩色血流信号.
PV内径:1.2cm Vmax 16.7cm/s
超声诊断:1.胆总管实性占位.左右肝内胆管扩张.
2.胆囊舯大伴胆泥沉积.
3.肝回声增粗,考虑胆汁性肝炎.
2、胆囊息肉
超声所见:
肝脏形态大小正常,左肝上下径7.7cm 前后径 4.8cm,右肝斜径10.7cm.包膜完整,肝缘正常,内回声光点细小,分布均匀,肝内血管纹理清晰,走行正常,门静脉内径1.2cm.
胆囊大小形态正常,大小7.0x3.1cm,胆囊内见大小不一的多个小光斑,最大0.4x0.3cm,后无声影,不随体位移动.肝内胆管,胆总管未见扩张.
CDFI: 彩色血流显示好.
PV内径；1.2cm,Vmax 17.0cm/s.
超声诊断:
1.多发性胆囊小息肉.
2.肝脏未见异常.
3、肝胆胰脾未见异常
正常,门静脉内径正常.
胆囊大小形态正常,囊壁光滑,内透声好,胆总管无扩张.
脾大小形态正常,包膜完整光滑,内回声均匀,脾门静脉内径正常.
胰腺形态大小正常,包膜完整,内部回声光点均匀,主胰管无扩张.
双肾形态大小正常,包膜完整光滑,肾实质回声光点均匀,集合部未见分离.
贲门形态规整,显像剂通过顺利,胃底充盈隹,周壁光渭,胃体窦壁层次结构尚清晰, 透声欠隹,粘膜皱壁无殊,胃蠕动正常,凼门通过好.十二指肠球部充盈良好,周壁光渭.
双侧输尿管无扩张.
膀胱充盈良好,壁光渭,延续性好,未见占位性病变.
前列腺轮廓清,形态大小正常,包膜光渭,内回声光点均匀.
子宫大小cm,轮廓清,形态正常,宫壁回声均匀,内膜线居中. 双侧附件未见占位性病变.
CDFI: 彩色血流显示好. 超声诊断: 肝胆胰脾未见异常
浅表性胄炎
左肾结石
左肾积水
右肾结石
右肾积水
双肾输尿管膀胱未见异常
前列腺未见异常
子宫双附件未见异常
4、胆道蛔虫
超声切面显像所见：
肝左叶长径：mm,厚径：mm,剑下：mm,子宫：mm3.
肝右叶斜径：mm,厚径：mm,肋下：mm,左肾：mm2.
胆囊：mm2,壁：mm,胆总管：mm,右肾：mm2.
胰头：mm，体：mm,尾：mm,脾厚：mm.
门径脉主干：mm.
肝脏未见明显异常，胆囊常大，无变形，壁无增厚,光滑，囊内透声好，未见结石。
胆总管内径mm,内见一蛔虫平行管征。
B超诊断:胆道蛔虫症
5、肝正常
超声所见: 肝脏形态大小正常,包膜完整,肝缘正常,内回声光点细小,分布均匀,肝内血管纹理清晰,走行正常,门静脉内径正常.
CDFI:
超声诊断: 肝未见异常影像
6、肝脏占位性病变
超声切面显像所见：
肝左叶长径：mm,厚径：mm,剑下：mm,子宫：mm3.
肝右叶斜径：mm,厚径：mm,肋下：mm,左肾：mm2.
胆囊：mm2,壁：mm,胆总管：mm,右肾：mm2.
胰头：mm，体：mm,尾：mm,脾厚：mm.
门径脉主干：mm.
肝脏大小与形态正常，,表面光滑，内部回声欠均匀,血管走向清晰，肝内胆管未
B超诊断：肝脏占位性病变，(原发肝M T)。
7、肝结石
超声切面显像所见：
肝左叶长径：mm,厚径：mm,剑下：mm,子宫：mm3.
肝右叶斜径：mm,厚径：mm,肋下：mm,左肾：mm2.
胆囊：mm2,壁：mm,胆总管：mm,右肾：mm2.
胰头：mm，体：mm,尾：mm,脾厚：mm.
门径脉主干：mm.
肝脏大小与形态正常，表面光滑，内部回声均匀，,血管走向清晰，左（右）肝内胆管
扩张,内见一个大小约X cm2结石，余肝内未见其他明显,占位性病变。
胆囊、胆总管未见明显异常。
超声诊断：右（左）肝结石。
8、胆囊颈部结石
超声所见：
肝脏大小形态正常。包膜光滑，肝内点状回声均匀，血管纹理清晰。PV1.2。
胆囊大小×cm,壁厚cm,轻度水肿,其颈部见×cm强回声光团,后伴
声影,肝内外胆管不扩张。
胰腺回声正常，胰管不扩张。
脾脏厚cm，SV cm，回声正常。
9、胆囊炎,胆囊多发结石
超声所见：
肝脏大小形态正常。包膜光滑，肝内点状回声均匀，血管纹理清晰。PV1.2cm。
胆囊大小×cm,壁厚cm,不光滑,囊内多发强回声光团,移动伴声影,最大cm。
肝内外胆管不宽。
胰腺回声正常，胰管不扩张。
脾脏厚cm，SV cm，回声正常。
超声诊断：
胆囊炎,胆囊多发结石.
肝、胰、脾未见异常。
10、胆囊息肉、胆囊炎
超声所见：
肝脏大小形态正常,包膜光滑,肝内点状回声均匀,血管纹理清晰,血流正常，PV cm.
胆囊×cm,壁厚0.4cm,不光滑,后壁近底部探及×cm高回声光团,无声影,不移动,囊内未见结石,肝内外胆管不扩张.
脾厚cm,SV cm,回声均匀.
胰腺正常.
超声诊断:
胆囊息肉、胆囊炎
11、胆管结石
超声所见：