支气管扩张有哪些并发症
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支气管扩张有哪些并发症
撰写人:山西太原解放军264医院支气管扩张有哪些并发症?支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。它是呼吸系统常见的化脓性炎症。病情严重后会出现并发症,具体都有哪些呢?
支气管扩张有哪些并发症?具体介绍如下:
一、肺脓肿:支气管扩张一方面由于原有的结构受损,存在持续性感染,在此基础上局部感染加重难以控制时,易导致肺组织坏死,形成脓肿;另一方面由于长期下呼吸道永久性的病理改变,不断出现呼吸道症状,易发生上呼吸道定植菌(尤其是厌氧菌)吸入,导致肺脓肿。由于有效抗生素的应用,肺脓肿的发生已有下降。
二、休克或窒息:短期内大咯血患者,可合并失血性休克或发生窒息。内科积极应用止血、保持呼吸道通畅。
三、邻近或远隔器官脓肿:化脓性支气管炎或肺脓肿等局部蔓延,可引起胸膜炎、脓胸、心包炎、或经血循环到达无隔器官,发生脑内转移性脓肿。因抗生素的广泛应用,此类并发症现已很少发生。
四、慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病:支气管扩张的并发症因反复气道化脓性感染,晚期常因其本身和远端的结构广泛破坏,导致有效肺泡通气功能下降,出现低氧和(或)高二氧化碳血症,发展为呼吸衰竭;继之引起肺动脉高压、右心室肥厚扩张,发展为慢性肺源性心脏病。这是支气管扩张的主要死亡原因,应积极预防。
温馨提示:患者反复感染可引起全身中毒症状。早期可不发热,当分泌物引流不畅炎症蔓延,引起肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸时,病人可高烧。患者应预防上呼吸道感染。及时治疗上呼吸道感染,如感冒、急性鼻炎、急性咽喉炎、急性扁桃体炎等。支气管扩张患者应避免有害粉尘和气体的刺激。空气中有些粉尘和气体能引起支气管炎发作,要尽量避免吸入。如在粉尘较多的场所宜戴口罩,扫地宜用潮湿拖把等。
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