石膏的药理作用

石膏的药理作用

【关键词】石膏作用

1.解热作用

生石膏对人工发热动物具一定的解热作用。用生石膏1:1的煎液进行直肠给药，测定对牛或伤寒菌苗引致兔热的影响，结果显示具有一定的退热作用，而纯硫酸钙则无此作用。另有报道用生石膏或熟石膏的浸液10g/kg灌胃，对人工发热家兔也具有轻微的降温作用，但对正常体温无影响。对于伤寒菌苗引致发热兔5g/kg生石膏的降温效果和0.2g/kg安替匹林相似，以服后半小时体温下降较为显著，在1～1.5小时内作用最强，故认为石膏具有迅速但维持时间较短的解热作用。亦有报道称用生石膏煎剂15g/kg灌胃对注射伤寒五联疫苗所致的发热家兔没有退热作用；若先给兔用生石膏煎剂15g/kg灌胃，再注射伤寒五联疫苗则不能引起体温大幅度的升高。生石膏对正常体温没有降温作用，但对人工发热兔有明显的退热作用，而且其退热作用可能不是因其主要成分——钙的作用。有人以湖北省出产的生石膏粉给予伤寒菌苗引致发热家兔，结果显示20g/kg的煎剂或20g/kg煎剂再加2g/kg生石膏粉均未见明显退热作用，通过对20例发热病人的临床观察发现，一次口服1:1煎剂40ml，4小时内未见有降温作用，因而认为生石膏并不具有解热作用。在国外有用实验性发热大鼠的实验证明，石膏灌服、皮下注射或静脉注射虽然未见有明显的解热作用，但当采取禁止饮水、给以利尿剂、内毒素引致发热、喂饲食盐以及以辐射热等方法造成动物“口渴”状态时，石膏可以减少大鼠的饮水量，即可以减轻其“口渴感”。有报道称白虎汤对发热家兔具明显的解热作用，能使家兔退热1.3℃，知母0.7℃，石膏0.3℃，当石膏、知母合用时则可退热1.2℃，知母解热的有效成分为芒果甙，纯硫酸钙无效，故推测石膏的解热作用为其所含硫酸钙以外的成分所致。另有报道，白虎汤和单味石膏煎剂对实验性致热家兔均具有一定的退热作用；不含石膏的知母甘草合剂和去钙白虎汤等均未见明显退热效果，故认为石膏是白虎汤退热作用的主要药物，石膏的退热作用可被处方中的其它药物所加强，但与石膏的用量大小无关。对实验动物给药前后的血钙水平进行测定，结果表明血钙升高水平与退热作用密切相关。 2.对心血管系统的作用

石膏浸液对蛙的在位心脏无影响，对于离体的蟾蜍心及兔心，小剂量石膏浸液可使其兴奋，而大剂量的浸液对其则有抑制作用，换液后心脏可恢复正常。静脉注射4%的石膏上清液达1ml/kg以上时，家兔、猫呈现呼吸抑制、血压下降、血流量减少、心率减慢的生理反应。石膏上清液对于因交感神经、副交感神经刺激及肾上腺素、去甲肾上腺素和乙酰胆碱导致的呼吸、血压、血流量、心率的变化毫无影响。静脉注射石膏液0.2ml/kg可使家兔和猫的大腿动脉的血流量呈一时性减少，其后增加，同时使冠状动脉血流量减少。在家兔耳廓、后肢及肠系膜血管灌流标本实验中，用石膏上清液0.2ml则灌流量增大，具扩张血管作用。而且石膏还能缩短血凝时间。此外，配有石膏的方剂，例如大青龙汤、白虎加人参汤、竹叶石膏汤、麻杏石甘汤、白虎加桂枝以及木防己汤的温浸液用小剂量时，可使大鼠和猫的血压轻度上升，大剂量时血压下降。

3.对肌肉和外周神经兴奋性的影响

使用4%或40%石膏上清液处理过的蟾蜍坐骨神经—腓肠肌标本实验，发现神经或肌肉的单次电刺激10.1伏、频率0.2c/s、延搁0.05毫秒，持续时间1.0毫秒，振幅增大。连续刺激时，肌运动持续时间较对照组长，说明石膏能提高肌肉和外周神经的兴奋性。亦有报道称，服用石膏可增加钙离子的血药浓度，抑制神经应激能力，减弱骨骼肌的兴奋性。

4.对平滑肌的作用

对于家兔的离体小肠和子宫，使用小量石膏上清液时振幅增大，用大量时则紧张性降低，振幅减小。石膏还可以使大鼠的尿排出量增加，小肠推进功能减弱，同时增加大鼠和猫的胆汁排泄。麻杏石甘汤与木防己汤对豚鼠的支气管肌和肠管呈抗组织胺作用，对支气管肌则呈抗乙酰胆碱作用，木防己汤对肺呈抗钡离子作用。

5.对机体免疫功能的影响

1:1的石膏Hanks液在体外培养试验中可以明显增强兔肺泡巨噬细胞对白色葡萄球菌死菌和胶体菌的吞噬能力，并可促进吞噬细胞的成熟。由于钙离子可提高肺泡巨噬细胞的捕捉率，增强其吞噬活性和加速其对尘粒的清除，钙离子在维持巨噬细胞生理功能上也具重要意义，因此认为在石膏的上述作用中，钙离子可能起着重要的作用。

6.其它作用

长期喂饲石膏，可使大鼠的垂体、肾上腺、颚下腺、胰脏和血清中的钙含量降低，但会使脾脏及胸腺等部位的钙含量升高。而对于摘除甲状腺、副甲状腺的大鼠，则可使胸腺中的钙含量增加，脾脏中的含量减少。有报道称人工造成实验性骨缺损腔的家兔，以石膏糊充填，可见术后血钙浓度升高、骨缺损愈合加速。实验还证明了人参白虎汤对四氧嘧啶糖尿病的小鼠具降血糖作用，其作用主要来自知母、人参，但仅以知母及人参合用会出现相互拮抗现象，加入石膏则可协调二药从而共同发挥良好的降血糖作用，在石膏上述作用中，其所含钙离子可能起主要作用。石膏在体内ATP存在下，经酶和APG的作用，产生硫同位素的分馏，使分子量为34的硫同位素血药浓度增大，从而起到抗病毒作用。

参考文献

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[4]亢志兰略谈石膏之药理作用及其临床应用-《光明中医》2006年05期.