链状带绦虫

眼囊尾蚴病：眼底镜
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五、流行(Epidemiology)
（一）分布
世界：分布很广，感染率不高，主要流 行于欧洲，中美一些国家 我国：27个省有病例报道，主要分布于 云南、黑龙江、吉林、山东、河北、河 南等省 农村高于城市，以青壮年为主
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（二）流行因素： 1.猪的饲养方式与猪感染囊尾蚴
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在野外放养猪
6.离开人体阶段：孕节或虫卵
7.成虫寿命：25年以上
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三、致病(Pathogensis)
1. 成虫致病: 肠绦虫病(intestinal T.solium taeniasis) 感染期为囊尾蚴，临床症状一般较轻微。 主要症状: 腹部不适、消化不良、腹泻、体 重减轻等。偶有头节穿破肠壁或肠梗阻。
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雄性生殖器官 睾丸：150-200个 输精管，阴茎囊， 雌性生殖器官 卵巢：3叶 受精囊，卵模，子宫， 卵黄腺位于卵巢之后
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(5)孕节 含虫卵约4万个 子宫每侧分支7～13支
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2.虫卵
形状 卵壳 胚膜 内含物：六钩蚴
完整虫卵
不完整虫卵
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不完整虫卵
二、生活史（life cycle )
1. 生活史中需要一个中间宿主和一个终宿主 中间宿主: 主要为猪、 野猪
2. 幼虫致病：囊尾蚴病（囊虫病）
(cysticercosis)
囊尾蚴病的危害程度远大于肠绦虫病
感染期：虫卵
自体内感染
自体感染
感染方式
自体外感染
异体感染
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人体囊尾蚴病依其寄生部位可分为三类： 1.皮下及肌肉囊尾蚴病(disseminated cysticercosis) 囊尾蚴位于皮下或粘膜下，肌肉中,形成结节。 数目：1～数千个 分布：以躯干和头部较多 症状：寄生数量多时，可自觉肌肉酸痛无力，
人可以作为中间宿主 终宿主: 人
人是猪带绦虫的终宿主， 也可作为它的中间宿主
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2.生活史过程
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猪囊尾蚴
(cysticercus cellulosae)
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在猪肉中的猪囊尾蚴（米猪肉） 猪囊尾蚴寄生在心肌
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生活史示意图
终Байду номын сангаас主：人
中间宿主：猪、野猪、人
成虫
虫卵、孕节
六钩蚴
24-72h
感染期
消化液
链状带绦虫
(Taenia solium Linnaeus, 1758)
(猪带绦虫、猪肉绦虫、有钩绦虫）
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主要内容
形态 生活史 致病 诊断 流行 防治
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一、形态（Morphology)
1. 成虫： ⑴ 乳白色，扁长如带。略透明，体长2-4米
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⑵ 头节：具四个吸盘和顶突小钩
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(3)颈节 细小 生发区 (4) 成节
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六、防治(Prophylaxis)
1.宣传教育 食肉 粪便管理 卫生
2.改进猪的饲养方式 3.治疗病人
成虫： 吡喹酮 槟榔和南瓜子 阿的平 （要检查粪便中是否有头节、孕节以确定虫种和明 确疗效） 囊尾蚴：眼 手术
脑 抗癫痫药物 吡喹酮等 4.疫苗
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寄生在视网膜
寄生在玻璃体
寄生在眼结膜
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四、诊断(Diagnosis)
1. 猪带绦虫病的诊断
询问吃肉习惯、节片排出史
粪检：虫卵或孕节
肛门拭子法
2. 囊尾蚴病的诊断
皮下及肌肉囊尾蚴病：主要根据发现皮下
囊尾蚴结节，手术摘除结节后检查。
脑囊尾蚴病：免疫学诊断，ELISA、 IHA等，
辅助诊断。 CT、 B超、X线等影象仪器检查。
囊尾蚴
穿小肠壁，随血 流、淋巴系统到 全身
感染期
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生活史小结
1. 生活史中需要一个中间宿主（猪、 野猪、人） 和一个终宿主（人）。
2.人是猪带绦虫的终宿主，也可作为它的中间宿 主。
3.感染期：囊尾蚴或虫卵
4.成虫在人体寄生部位：小肠
5.囊尾蚴在人体寄生部位：部位很广，依次皮下 组织、 肌肉、脑、眼，心、口、肝、肺、腹膜、 上唇、乳房、子宫、神经鞘、骨等。
发胀、麻木或呈假性肌肥大。
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皮下及肌肉囊尾蚴病
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舌囊尾蚴病
假性肌肥大
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2. 脑囊尾蚴病(neurocysticercosis)
癫痫发作 颅内压增高 精神症状
囊尾蚴寄生在脑部标本
囊尾蚴寄生在脑部CT片19
3. 眼囊尾蚴病(ocular cysticercosis)
囊尾蚴可寄生在眼的任 何部位，但绝大多数在眼球 的深部，玻璃体（51.6%)， 视网膜下（37.1%)寄生。