“十三五”护理工作发展规划2016—2020年

宁洱县人民医院

“十三五”护理工作发展规划（2016—2020年）

护理部将“十三五”护理发展规划分为两大部分，第一大部分是护理部发展规划，第二部分是临床科室发展规划。

护理部发展规划如下：

一、指导思想

护理部坚持“以病人为中心”的服务宗旨，进一步深化优质护理服务，在全院全面铺开优质护理病区（房）。工作重点：巩固我院创建二级甲等医院的成果和迎接下一轮二级综合医院评审，以加强护理队伍建设，全面提升护理服务能力和专业技术水平，加大护理质量监管力度，加强制度建设与科学管理，推进我院护理事业的发展，以更好地满足人民群众的健康需求，护理部特制定5年规划如下：

二、发展目标

加强护理队伍建设，提高护理人员的职业素质，加强制度建设与护理管理，使我院护理工作逐步走向科学化、规范化、制度化。

（一）护理人力资源现状

我院属二级甲等综合医院，于2013年6月通过了二级综合医院评审，编制床位数280张，实际开放床位数300张，监护床位数5张（ICU重症监护病房），医院在编人员总数222人，其中卫生技术人数191人，注册护士163人（正式在编护士81人，合同护士82人）。现我院护士总数与实际开放床

位比为1:0.54，临床一线护士占全院护士比例95%。

（二）促进护理工作发展

1.依法加强护士队伍建设，护士依法执业，持证上岗率100%，认真执行《护士条例》规定，促进护士依法履行职责，规范执业，护士注册有效率达到100%。

2.合理配置护士。至2017年底保障优质护理病区（房）床护比达到国家卫计委规定1:0.6，并让各临床科室，重症监护病房护理人员年龄、职称结构、床护比达到等级医院评审要求。

3.强化专科护士培养与培训。完善专科护士培训制度，到2020年手术室、急诊科、血透室、重症监护病房（ICU）等专科护士参加省、市级专科护士培训率达50%。

4.加强护士岗位管理。完善绩效考核制度，按院办绩效分配规定，实现聘用护士同工同酬。

5.进一步深化优质护理服务，患者满意度调查达等级医院评审要求≥95%。

6.加强优质护理内涵建设，进一步深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供全程、全方位无缝隙的亲情化的护理服务。

7.扩大护理服务领域，实行对出院患者的回访和延续护理服务。

三、重点任务

1.依法执业。杜绝无证上岗,无未变更注册护士及实习生单独上岗。

2.根据护理工作岗位性质、工作任务、工作量、工作效率等要素，科学合理地配置护士，保障临床护理质量。

3.建立调整人力资源储备库，应对各种紧急情况。

4.强化在职人员继续教育，重点加强岗前教育，低年资护士的培养，有计划选派护士长、护理骨干外出进修培训，支持鼓励护理人员参加在职学历教育。

5.进一步推进优质护理服务，完善护理服务标准，加强细节管理，加大监督检查力度，提高优质护理服务内涵质量。

6.认真按时完成患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高患者满意度。

7.完善医院支持保障系统，协调各部门支持优质护理工作。

四、科学管理，提高护理管理水平

1.及时修订完善护理工作制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

2.健全护理质量控制和持续改进体系，进一步规范临床护理行为，提高护理质量。

3.提高对出院患者电话回访率，促进健康指导。

4.把优质护理服务延伸到社区，尝试开展社区健康教育讲座，若医院开设家庭病房，把优质护理服务做到家庭病床去。

五、强化护理“三基”培训，保证护理安全

1.护理部加强对护理人员的业务培训，每年制定“三基”培训计划和实施方案。

2.按计划开展“三基”培训活动，护理部每年进行“三基”理论考试1—2次，技能操作考试4—7项。其中心肺复苏人人参加，“三基”考试作为护理部制定末尾淘汰制的依据之一。

3.护理安全是深化优质护理质量的前提，护理部加强全院护士的安全护理意识和法律知识教育。

4.护士长定期进行护理安全行政查房，严格风险管理，及时上报和处理护理不良事件，并作好不良事件成因分析、讨论，提出整改措施，及时修订工作制度，流程和应急预案，完成护理风险管理及持续改进。

临床科室发展规划如下：

一、神经内科护理发展规划要点

1.加强护理人力资源管理。合理调配护理人力资源，现阶段床护比为1:0.29，争取床护比达到1:0.4。

2.加强护理质量管理。护士长与质控护士配合做好科内的质控，提高护理质量，达到护理部下达指标。

3.注重护理安全。抓好护理安全管理，认真做好护理不良事件案例分析、整改。

4.人才培养。提高护理人员学历与职称，到2020年争取本科学历达60%，大专学历达94%，副主任护师1人，主管护师3人，护师8人，培养骨干护士，争取三名专科护士。

二、外二科护理发展规划要点

1. 加强护理人力资源管理。现阶段床护比为1:0.28，力争5年内床护比达到卫计委标准。

2.加强质量管理。抓好护士“三基”及专科技能培训。

3. 提升优质护理服务品质。深化亲情服务，扎实做好患者基础护理，提高服务满意度。

4.大力加强对出院患者的出院指导及随访工作，使骨折患者、手术放置内固定物患者出院后得到随访和有效指导。

三、外一科护理发展规划要点

1.建立科学合理的用人机制。争取至2020年大专学历达到70%，本科学历达到30%，科室人员学历、职称、年龄结构合理化。

2.护理人才培养。争取1—2名本科毕业生充实本科护理队伍。

3.加强专科护士培养。培养专科护士2—3名。

4.注重护理安全，全面提升护理安全质量。

5.进一步推进优质护理服务，“以病人为中心”，为患者提供人性化服务。

6.加强科研建设，积极开展护理新技术、新项目。

四、儿科护理发展规划要点

1.儿科现阶段仅有儿科专科护士1人，缺乏专科护理特色，借医院建筑新内儿科大楼的契机，完善儿科专科建设，完善硬件设施。

2.与院方配合建立小儿推拿室。建立儿童保健门诊，开展儿童保健工作，引进听力筛查仪及视力筛查仪等。

3.建立儿科重症室（PICU）。完善住院病区。

4.加强儿科专科护理进修学习。每年至少派1名护士进