06-2.临近铁路营业线路基施工安全风险告知书

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防、排水 系统
营业线路基施工中破坏原有排水系 统时未先建后断，所有的排水系统 未保持排水畅通，防止渗漏
潜在事故
铁路交通 事故等
铁路交通 事故等
防范措施
施工前，应与设备管理单位共同探明施 工影响范围内的道路、既有建（构）筑 物和设备、地下和空中管线等情况，并 采取防护措施；设备迁改或施工影响设 备安全时，必须在设备管理单位的监护 下作业；施工期间，必须和设备管理单 位一起在营业线影响范围内设观测点， 对路基变形、防护加固设备及线路几何 尺寸进行监测直至稳定；发现问题，应 及时采取措施
临近铁路营业线路基施工安全风险告知书
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从业人员安全风险告知书
编号:06 -2 × × ×同志： 您在我项目部即将从事邻近铁路营业线路基作业或负责技术、施
工、安全、设备、机具、材料管理工作，为了使您更好的了解该 项工作中所存在的安全风险及正确的防范措施、应急处置措施等， 特编写本安全风险告知书，请您认真阅知，如您有困难和疑惑， 请及时向我们专职安全员和工程技术人员提出，他们会向您耐心 讲解。如您确定已清楚了解所从事工作的安全风险后，请在下方 签上您的姓名并盖上手印。
（构）筑物和设备、地下和空中管
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既有设施、 设备防护 （迁改、
监测）
线等情况，并采取防护措施；设备 迁改或施工影响设备安全时，未做 到在设备管理单位的监护下作业； 施工期间，未与设备管理单位在营 业线影响范围内设观测点，对路基
变形、防护加固设备及线路几何尺
寸进行监测直至稳定；发现问题，
未及时采取措施
事故等 批程序符合要求
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安全技 术交底
未编制各级施工安全技术交底文件 并按规定交底；交底记录未签认或 不齐全
铁路 交通事故
编制各级施工安全技术交底文件并 按规定交底；交底记录签认齐全
7
安全 未制定安全检查制度；检查、整改 铁路交通 制定安全检查制度；检查、整改记
检查 记录不齐全
事故等 录齐全
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劳动保 护用品
高原地区等路基施工，营业线施工
等未编制专项施工方案；编制、审
批程序不符合要求
潜在事故
铁路交通 事故等
防范措施
软弱路基、陡坡路基和危及既有建 （构）筑物及交通的填筑等工程；高 边坡、不良地质、周边环境复杂等路 堑工程及爆破施工；锚杆（索）、桩 板墙、抗滑桩、不良地段支护等工程； 风沙地区、滑坡崩塌地段、高原地区 等路基施工，营业线施工等编制专项 施工方案；；编制、审批程序不符合 要求
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临近铁路营业线路基施工或技术、施工、安全、设备、机具、材料管理
一.存在的危险源及防范措施
序号
部位或 名称
危险源
软弱路基、陡坡路基和危及既有建
（构）筑物及交通的填筑工程、边
坡、不良地质、周边环境复杂等路
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专项施工 方案
堑工程及爆破施工；锚杆（索）、 桩板墙、抗滑桩、不良地段支护等 工程；风沙地区、滑坡崩塌地段、
临时道口未办理相关审批及验收手 续，擅自设置；电气化区段未设限 高架；未经培训和考核合格的正式 职工负责看守；使用完毕未及时拆 除
铁路交通 事故等
临时道口办理相关审批及验收手续，不擅 自设置；电气化区段应设限高架；经培训 和考核合格的正式职工负责看守；使用完 毕及时拆除
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材料 堆放
施工中的临时设施、材料、机具等 侵入临时行车限界；材料未堆码整 齐，稳固牢靠，并派人看守；营业 线20m范围内存放油料及其他易燃 易爆品
2
机械 设备
无操作规程和维修保养计划、检验、 铁路交通 制定操作规程和维修保养计划、有检
鉴定资料；未建立管理台帐
事故等 验、鉴定资料；建立管理台帐
3
安全生产 培训
未按规定对管理人员和作业人员进 行培训、考核及有记录；特种作业 人员无证上岗
Байду номын сангаас铁路交通 事故等
按规定对管理人员和作业人员进行培 训、考核并有记录；特种作业人员持 证上岗
铁路交通 事故等
施工中的临时设施、材料、机具等严禁侵 入临时行车限界；材料应堆码整齐6 ，稳固
牢靠，并派人看守；营业线20m范围内严
禁存放油料及其他易燃易爆品
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临近铁路营业线路基施工或技术、施工、安全、设备、机具、材料管理
一.存在的危险源及防范措施(5）
序号
部位或 名称
危险源
潜在事 故
防范措施
大型机械未实行“一机一人”防护；
营业线限界两侧15m范围内，铁路
大型机械实行“一机一人”防护；营业线限
3
4
施工安全 协议
未与相关单位签订施工安全协议
铁路交通 事故
签订相关施工安全协议
3
临近铁路营业线路基施工或技术、施工、安全、设备、机具、材料管理
一.存在的危险源及防范措施(2)
序号
部位或 名称
危险源
潜在事故
防范措施
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作业 无相应的安全操作要求；编制、审 铁路交通 有相应的安全操作要求；编制、审
指导书 批程序不符合要求
序号 一部.名位存称或在的危险源及危防险范源措施(4)
潜在事故
防范措施
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临时 用电
临时工程和过渡工程施工、施工用 电不符合《铁路工程基本作业安全 施 工技 术规 程 》TB10301-2009 第4 章、17章的相关规定
铁路交通 事故等
临时工程和过渡工程施工、施工用电应符 合《铁路工程基本作业安全施工技术规程》 TB10301-2009第4章、17章的相关规定
营业线路基施工中破坏原有排水系统时 应先建后断，所有的排水系统必须保持 排水畅通，防止渗漏
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防护标志、 施工防护标志、警示灯等影响铁路 警示灯 行车信号
铁路交通 事故等
施工防护标志、警示灯等不得影响铁路 行车信号
临近铁路营业线路基施工或技术、施工、安全、设备、机具、材料管理
一.存在的危险源及防范措施(4)
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临时 工程
临时工程和过渡工程施工、施工用 电不符合《铁路工程基本作业安全 施 工技 术规 程 》TB10301-2009 第4 章、17章的相关规定
铁路交通 事故等
临时工程和过渡工程施工、施工用电应符 合《铁路工程基本作业安全施工技术规程》 TB10301-2009第4章、17章的相关规定
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临时 道口
佩戴
未做到进入施工现场的所有人员按 规定佩戴相应的劳动保护用品
铁路交通 事故等
进规入定佩施戴工相现应场的的劳所动有保人护员用，4品必须按
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临近铁路营业线路基施工或技术、施工、安全、设备、机具、材料管理
一.存在的危险源及防范措施(3)
序号
部位或 名称
危险源
施工前，未与设备管理单位共同探
明施工影响范围内的道路、既有建