产科急救应急预案

罗定仁爱医院产科急救应急预案

【目的】加强产科急救管理，有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率，确保母婴安全。

【适用范围】本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急工作。

【应急原则】预防为主，常备不懈，统筹协调，分级负责，反应及时，措施果断。

【组织结构与职责】

产科急救应急领导小组：

组长：李庆林

副组长：唐洁凤凌沛英

组员：周湘衡欧映敏张晓艺

产科急救应急领导小组职责：

1、负责医院产科急救的领导和指挥。

2、负责产科急救应急措施的重大决策。

产科急救应急办公室：

主任：李庆林

副主任：唐洁凤凌沛英

成员：周湘衡欧映敏张晓艺

产科急救应急办公室职责：

1、制定产科急救的对策、措施及应急预案。

2、建立与完善产科急救原则与流程。

3、组织协调产科急救工作。

4、组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。

5、负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。

产科急救应急专业小组：

组长：凌沛英

副组长：周湘衡欧映敏

组员：刘伶俐张晓艺赖小珍吴运华罗鑫秀温成志

产科急救应急专业小组职责：

1、负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。

2、根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节，及时制定相应的改进措施并指导落实。

3、及时完善各种抢救记录。

产科急救应急流程：

院内产科急救流程：

1、首诊医师积极处置，同时立即报告二线医师或科主任，必要时报告应急办，由应急办组织各专业协同制定治疗方案。

2、应急办到达现场后负责组织抢救：由现场产科最高职称总指挥产科抢救；麻醉科负责术中患者安全；药房负责组织急救应急药品；检验室、B 超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通，指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等；请上级专家会诊时，由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅，医疗物质供应及执行医嘱等；应急办负责现场协调及院内外联络。

院前产科急救流程：

1、妇产科接到出诊电话，询问并记录：地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等。

2、不需产科现场处理的由住院医师及助产士出诊接产妇回院，需要产科现场紧急处理的由总住院医师和助产士出诊。如病情危重需要支援的，在积极抢救的情况下同时报告应急办，必要时可直接报告区产急办，或直接向区产急点呼救。

3、应急办在处置的同时立即报告应急领导小组，根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配。

产科急救保障措施：

1、医疗保障：妇产科负责实施医疗急救，应急办负责人员、物资协调，其他科室以妇产科工作为中心，协助医疗急救，保障药品、物资供应，做好妇产科急救的辅助检查准备。

2、通讯与交通保障：各小组成员确保24 小时开机，听候调遣，应急办负责急救车辆调配。

3、物资保障：妇产科负责产科急救药品和器械的准备和保管；麻醉科负责麻醉急救药品和器械的准备和保管，检验科负责组织血源，药房负责急救应急药品供给，产房负责急救车内急救用品齐备。

4、制度保障：实行问责制，全院医护人员及急救应急专业小组成员须严格服从应急办调遣，对不听从调遣或履行职责不力造成不良后果的，医院予以相应处罚。

产科抢救小组成员职责、程序及应急预案

一、抢救小组组成

组长：凌沛英

副组长: 周湘衡欧映敏

成员：刘伶俐张晓艺赖小珍莫银英吴运华罗鑫秀温成志

二、产科抢救小组工作职责

1、负责全科危重、疑难孕产妇抢救工作。

2、抢救小组成员必须24 小时手机畅通，接到呼叫10 分钟内赶到科室，迅速投入抢救，按院、科抢救小组组长安排有条不紊地工作。

3、抢救小组成员要加强产科重症的理论及实践学习，熟练掌握产科岀血、各种休克、DIC、子痫、羊水栓塞、急性心衰及呼衰肾衰等危重病人的监护处理程序。

4、抢救结束后及时组织小组成员讨论，总结经验及教训，不断提高产科抢救技术，确保母婴安全

三、产科抢救小组成员具体分工如下：

组长：凌沛英

职责：全面负责产科抢救小组的组织、协调，对集体讨论的重大抢救方案和措施作出决策。与患者及家属进行病情交待、沟通。

副组长：周湘衡欧映敏

职责：协助组长做好产科抢救病人的抢救、会诊及记录工作。

成员：刘伶俐赖小珍莫银英

职责：负责产科急危重病人的具体抢救、医嘱处理、病历书写完善等工作。

成员：全体产科护士职责：主要负责产科抢救的护理工作，包括医嘱执行、计算出入量、保证液体通道及管道通畅、急救药品的补充等。

四、工作程序首诊医师及护士在积极实施抢救措施的同时，立即通知二线医师或报告科主任参与指导

抢救，必要时报告总值班、医务科，也可直接报告业务副院长；并简要汇报抢救情况，提出抢救器械、药物、人员等方面的要求。抢救小组接到通知后以最快的方式到达病房进行抢救。（见产科抢救流程图）。需上级医院协助抢救的，应以最快的方式请上级医院专家来院进行会诊；由产科抢救小组组长或最高职称者负责汇报病史及抢救情况。根据上级医院医生的会诊意见，确认符合转诊指征的应及时转诊。对不符合转诊条件，可能在转诊途中危及生命的孕产妇，不得转诊，应就地组织抢救。

产科抢救流程图

值班（或主管）医师、护士发现孕产妇异常或预测有异常情况

实施抢救措施同时请示二线值班医师

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病情加重

病情好转

五、产科急救应急预案

（一）、适用范围：本预案适用于产科危重孕产妇的急救应急处置工作。

（二）应急原则：预防为主、常备不懈，反应迅速、统一指挥、措施果断、分工协作。

病情好转病情加重

报告陈院长

通知产科抢救小组参与抢救，决定是否需要院外会诊或转院

请示陈院长同意

请上级医院专家会诊

转院

请陈院长积极联系上级医院专家指导抢救

科室做好安全转院准备就地抢救