放疗记录验证系统
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治疗情况/医嘱/治疗总结
EPID / 疗前确认 正常
EPID / 正常 机器故障仅完成1、3、4野
正常
两个中心的治疗
摆位注意事项的填写
(3) 照射部位需要放置填充物，如硅胶、凡士林等，须详细 注明填充物及其厚度、大小、放置的具体部位。
(4) 治疗时需要患者做一些特殊的动作进行配合，如电子线 照射眼眶需眼睛注视圆形铅档；某些部位治疗需要患者眼睛 睁开向上看等。 (5) 患者身体状况较差，治疗时需密切注视的情况，如有心 脏病，起搏器，呼吸困难者。或年幼儿童身体不能自主控制 的情况。 (6) 有些IGRT的患者，在做CBCT扫描前需口服造影剂、膀胱 注水，或直肠气囊充气等。
如下内容
新患者的疗前信息检查
❖ 特别需要注意以下选项的录入
▪ Patient所显示的病人是否与所需要排程的病人一致 ▪ 病人治疗起始日期Date ▪ 病人治疗次数Appointment ▪ 在Staff中录入主管大夫
新患者的疗前信息检查
▪ 确认摆位参数
选中新病人，单击，双击Site Setup，进入摆位确认 界面，输入床位参数。
放射治疗记录验证系统
LOGO
中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科 张寅
Contents
1
放疗记录验证系统简介
2
Mosaiq系统中技师的应用
3
放射治疗记录单
放疗记录验证系统简介
❖ 放疗记录验证系统
(record and verify system ,RVS)
▪ 用于在计划的放射治疗开始之前和每个治疗阶段开始之 前，比较放射治疗机当前参数和预置参数，并记录实际 的治疗阶段。如果在当前参数和预置参数条件不一致， 并超出了用户定义的容错范围时，RVS提供阻止机器运行 的方法 。
Mosaiq记录验证系统
Mosaiq中技师的应用
❖ Mosaiq中技师的主要工作：
▪ 新患者的疗前信息检查 ▪ 治疗实施过程中的正确操作 ▪ 验证影像的传输和关联 ▪ 特殊情况的人工处理
新患者的疗前信息检查
▪ 新患者的身份信息核对，射野名字是否符合规范 ▪ 检查机器跳数是否在正常范围内 ▪ 检查机架角及床角，确认摆位可实现 ▪ 检查分次剂量、总分次数、射野数
供中止方案，阻止机器运行 ▪ 数据保护，防止误删除和误编辑 ▪ 数据备份和归档功能
放疗记录验证系统简介
❖ 几种放疗记录验证系统
▪ Elekta 的Mosaiq系统 ▪ Varian的Irian系统 ▪ 西门子的Lantis系统
放疗记录验证系统简介
❖ 放疗技师使用RVS的内容：
▪ 接收、核对新患者的治疗参数和相关信息 ▪ 按照预置设定正确的机器参数 ▪ 正确操作RVS，记录保存治疗中的参数和信息 ▪ 发现机器实际参数与预设参数不匹配，查找原因并解决
——《放射治疗记录与验证系统的安全 (YY 0721-2009/IEC 62274:2005)》 中国标准出版社 国家食品药品监督管理局
放疗记录验证系统简介
❖ 放疗记录验证系统的主要功能
▪ 接收、存储患者的治疗参数和相关信息 ▪ 记录所有治疗阶段中实际执行的参数和信息 ▪ 验证机器实际参数与预设参数是否匹配，如不匹配，提
❖ 特殊情况处理——手动记录
▪ 治疗中，RVS与加速器连接突然断开，而加速器仍继续 治疗。待加速器治疗完成所进行的射野后，RVS并未记 录此射野。此时，需要操作人员手工将此射野记录并保 存。
放射治疗记录单
❖ 放疗记录单是执行放疗的主 要依据，也是放疗中的重要 资料
❖ 记录整个放疗过程，如实反 映患者的治疗经过
Company Logo
新患者的疗前信息检查
▪ 检查计划能否执行 ▪ 点击右上角选择新病人，然后单击，检查弹出的窗口是
否含有处方和射野，并且是否都已经被确认
新患者的疗前信息检查
▪ 新病人排入所在机房的治疗表单（Schedule ） ▪ 单击Schedule Location。 ▪ 选择治疗时间段，单击”插入”，在弹出的窗口中输入
放疗记录单的书写要求
▪ 执行完当日放疗后，用钢笔 或签字笔如实填写，字迹要 工整，清晰。
▪ 不得涂改，如发现填写错误 需要修改，应在错误记录上 划一条线，然后在旁边空白 处填写正确的记录
▪ 当日记录完后，签名或盖章 确认
分次编 号
0
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年/月/ 日
2012/10/1 2
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放射治疗记录单
摆位注意事项的填写
❖ 无特殊要求的患者，应注明“常规摆位”，然后签名、写
明日期。 ❖ 如有特殊摆位要求，应详细注明，必要时可请医生提供摆
位照片。以下列出需要特殊注明的情况： (1) 使用特殊的体位及固定方式：如腿部治疗，患者采用 脚先进，脚上穿特殊的鞋子；一些不常用的固定器如真空 垫等。 (2) 患者治疗时有口含压舌板，射线遮挡物等辅助器具。
▪ 治疗中，监控实际参数与预设参数是否一致
Mosaiq—治疗实施过程
❖ 计划完成后的记录
▪ 治疗结束后记录病人的治疗状态。 ▪ 正常治疗完成，显示C ▪ 取消治疗选择Cancel，显示× ▪ 因故中断选择Break显示B ▪ 机器故障无法治疗选择Machine Down，显示M
验证影像的传输和关联
Plan_up, Plan_dn EPID/正常 Plan_up, Plan_dn 正常
治疗前拍摄的影像（EPID）传输至Mosaiq系统
验证影像的传输和关联
▪ 在“影像信息”选项中建立与参考影像的关联
验证影像的传输和关联
EPID图像需要使用“十”字线做影像定标 ，确定影像 上的治疗中心和图片比例
验证影像的传输和关联
EPID图像与参考影像配准，计算出摆位误差
Mosaiq中技师的应用
新患者的疗前信息检查
双击第一个射野，输入床位参数之后，点击右键，单击 Approve确认射野。
新患者的疗前信息检查
单击Couch Copy(复制床值)，将第一个射野的床位 参数拷贝到其他射野。
Mosaiq—治疗实施过程
❖ 放疗计划的实施
▪ 新病人第一次治疗需要在Site Setup界面进行医师、 物理师、技师的三方确认
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治疗情况/医嘱/治疗总结
EPID / 疗前确认 正常
EPID / 正常 机器故障仅完成1、3、4野
正常
两个中心的治疗
摆位注意事项的填写
(3) 照射部位需要放置填充物，如硅胶、凡士林等，须详细 注明填充物及其厚度、大小、放置的具体部位。
(4) 治疗时需要患者做一些特殊的动作进行配合，如电子线 照射眼眶需眼睛注视圆形铅档；某些部位治疗需要患者眼睛 睁开向上看等。 (5) 患者身体状况较差，治疗时需密切注视的情况，如有心 脏病，起搏器，呼吸困难者。或年幼儿童身体不能自主控制 的情况。 (6) 有些IGRT的患者，在做CBCT扫描前需口服造影剂、膀胱 注水，或直肠气囊充气等。
如下内容
新患者的疗前信息检查
❖ 特别需要注意以下选项的录入
▪ Patient所显示的病人是否与所需要排程的病人一致 ▪ 病人治疗起始日期Date ▪ 病人治疗次数Appointment ▪ 在Staff中录入主管大夫
新患者的疗前信息检查
▪ 确认摆位参数
选中新病人，单击，双击Site Setup，进入摆位确认 界面，输入床位参数。
放射治疗记录验证系统
LOGO
中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科 张寅
Contents
1
放疗记录验证系统简介
2
Mosaiq系统中技师的应用
3
放射治疗记录单
放疗记录验证系统简介
❖ 放疗记录验证系统
(record and verify system ,RVS)
▪ 用于在计划的放射治疗开始之前和每个治疗阶段开始之 前，比较放射治疗机当前参数和预置参数，并记录实际 的治疗阶段。如果在当前参数和预置参数条件不一致， 并超出了用户定义的容错范围时，RVS提供阻止机器运行 的方法 。
Mosaiq记录验证系统
Mosaiq中技师的应用
❖ Mosaiq中技师的主要工作：
▪ 新患者的疗前信息检查 ▪ 治疗实施过程中的正确操作 ▪ 验证影像的传输和关联 ▪ 特殊情况的人工处理
新患者的疗前信息检查
▪ 新患者的身份信息核对，射野名字是否符合规范 ▪ 检查机器跳数是否在正常范围内 ▪ 检查机架角及床角，确认摆位可实现 ▪ 检查分次剂量、总分次数、射野数
供中止方案，阻止机器运行 ▪ 数据保护，防止误删除和误编辑 ▪ 数据备份和归档功能
放疗记录验证系统简介
❖ 几种放疗记录验证系统
▪ Elekta 的Mosaiq系统 ▪ Varian的Irian系统 ▪ 西门子的Lantis系统
放疗记录验证系统简介
❖ 放疗技师使用RVS的内容：
▪ 接收、核对新患者的治疗参数和相关信息 ▪ 按照预置设定正确的机器参数 ▪ 正确操作RVS，记录保存治疗中的参数和信息 ▪ 发现机器实际参数与预设参数不匹配，查找原因并解决
——《放射治疗记录与验证系统的安全 (YY 0721-2009/IEC 62274:2005)》 中国标准出版社 国家食品药品监督管理局
放疗记录验证系统简介
❖ 放疗记录验证系统的主要功能
▪ 接收、存储患者的治疗参数和相关信息 ▪ 记录所有治疗阶段中实际执行的参数和信息 ▪ 验证机器实际参数与预设参数是否匹配，如不匹配，提
❖ 特殊情况处理——手动记录
▪ 治疗中，RVS与加速器连接突然断开，而加速器仍继续 治疗。待加速器治疗完成所进行的射野后，RVS并未记 录此射野。此时，需要操作人员手工将此射野记录并保 存。
放射治疗记录单
❖ 放疗记录单是执行放疗的主 要依据，也是放疗中的重要 资料
❖ 记录整个放疗过程，如实反 映患者的治疗经过
Company Logo
新患者的疗前信息检查
▪ 检查计划能否执行 ▪ 点击右上角选择新病人，然后单击，检查弹出的窗口是
否含有处方和射野，并且是否都已经被确认
新患者的疗前信息检查
▪ 新病人排入所在机房的治疗表单（Schedule ） ▪ 单击Schedule Location。 ▪ 选择治疗时间段，单击”插入”，在弹出的窗口中输入
放疗记录单的书写要求
▪ 执行完当日放疗后，用钢笔 或签字笔如实填写，字迹要 工整，清晰。
▪ 不得涂改，如发现填写错误 需要修改，应在错误记录上 划一条线，然后在旁边空白 处填写正确的记录
▪ 当日记录完后，签名或盖章 确认
分次编 号
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年/月/ 日
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放射治疗记录单
摆位注意事项的填写
❖ 无特殊要求的患者，应注明“常规摆位”，然后签名、写
明日期。 ❖ 如有特殊摆位要求，应详细注明，必要时可请医生提供摆
位照片。以下列出需要特殊注明的情况： (1) 使用特殊的体位及固定方式：如腿部治疗，患者采用 脚先进，脚上穿特殊的鞋子；一些不常用的固定器如真空 垫等。 (2) 患者治疗时有口含压舌板，射线遮挡物等辅助器具。
▪ 治疗中，监控实际参数与预设参数是否一致
Mosaiq—治疗实施过程
❖ 计划完成后的记录
▪ 治疗结束后记录病人的治疗状态。 ▪ 正常治疗完成，显示C ▪ 取消治疗选择Cancel，显示× ▪ 因故中断选择Break显示B ▪ 机器故障无法治疗选择Machine Down，显示M
验证影像的传输和关联
Plan_up, Plan_dn EPID/正常 Plan_up, Plan_dn 正常
治疗前拍摄的影像（EPID）传输至Mosaiq系统
验证影像的传输和关联
▪ 在“影像信息”选项中建立与参考影像的关联
验证影像的传输和关联
EPID图像需要使用“十”字线做影像定标 ，确定影像 上的治疗中心和图片比例
验证影像的传输和关联
EPID图像与参考影像配准，计算出摆位误差
Mosaiq中技师的应用
新患者的疗前信息检查
双击第一个射野，输入床位参数之后，点击右键，单击 Approve确认射野。
新患者的疗前信息检查
单击Couch Copy(复制床值)，将第一个射野的床位 参数拷贝到其他射野。
Mosaiq—治疗实施过程
❖ 放疗计划的实施
▪ 新病人第一次治疗需要在Site Setup界面进行医师、 物理师、技师的三方确认