尿粪便隐血定性检测试剂盒(邻联甲苯胺法)
胶体金单克隆抗体法与邻联甲苯胺法联合检测粪便隐血的临床意义
测值 和 阴性预 测 值 都 不 高 ， 为 ６ ． ％ 和 ６ ． ％ ， 采用单 克 隆抗体 法 能 有效 弥补 干化 学 法 的 不 足 ， 仅 ９２ ８４ 提 提示 干化 学 法 在 隐血 检 测 上 存 在 一 定 程 度 的假 阳 高尿 隐血检 测 的灵 敏 度与 特异性 ， 得推广 。 值 性 、 阴性 问题 ， 假 因此建 议该 法 只能 作 为 隐血过 筛 实
相 比干 化学 法 ， 体 金 单 克 隆抗 体 法 具 有 明显 胶
的优 点 ： 它是 利用 免疫 学方法 进行 隐血 检测 ， 原理 是
究体会［ ］ 临床检验杂志 ， ０ ，９ ４ ：４ — ４ ． Ｊ ．１ ２ １１ （ ） ２ １ ２ ３ ０ ［ ］ Ｋ ｔ ｈ ｓｉ ， ｏ ｎ Ｄ ｖ ｓ 。ｔ １ ｒ ｎｓ ｉ ｕｐ ｒ ａ ｒ ｎ ３ ａ ｃ ｉ ｋ Ｂ Ｌ ｇ Ｒ， ａ ｅ Ｊｅ ａ Ｐ ｇｏ ｓ ｎ ｐ ｅ ｇｓ ｏ ． ｓ ｎ ａ ｉ ． ｏ ｉ ｌｉ
出现 假 阴性 Ｊ 。干 化学 法 隐血 阳性 可 通过 镜 检红 细 学法 隐 血 阴性 尿 标 本 采 用 胶 体 金 单 克 隆 抗 体 法 检 胞 的存在 来证 实 ， 镜 检 未发 现 红 细 胞 的现 象 在 临 测 ， 现有 ｌ 标 本 隐 血 阳性 ， 中 ５份 标本 离 心 但 发 ２份 其
床检 验 中也 很 常见 ， 既 可 能是 红 细胞 溶 解 导致 仅 镜 检证 实有红 细 胞 的存 在 ， 为 ０— 这 均 ２爪／ 高倍 镜 每 结果与文献报道ｌ 相符 ， ＿ ４ 提示胶体金单克隆抗 有游 离血 红 蛋 白存 在 （ 渗尿 液 中红 细胞 溶 解 更 为 视野 ， 低
【 摘要 】 目的 探讨胶体金单克隆抗体法 与邻 联 甲苯 胺法联合 检测粪便 隐血 的临床 意义 。方法 同 时采用胶 体金单克 隆抗体法 与邻联 甲苯胺法检 测 ３ ３例下 消化道 出血患者血 便 、６例上 消化道 出血患者柏 ３
粪便隐血试验实验报告
通过粪便隐血试验（FOBT）的实验操作，了解粪便隐血试验的基本原理、操作步骤和结果判断，掌握粪便隐血试验在消化道出血诊断中的应用价值。
二、实验原理粪便隐血试验是一种检测粪便中微量血红蛋白的方法，主要用于消化道出血的诊断。
当消化道出血时，血液中的红细胞被破坏，释放出血红蛋白。
血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶活性，能催化过氧化氢放出新生态的氧，将邻-甲苯胺氧化为邻-甲偶氮苯，呈现蓝色。
通过观察颜色变化，可以判断粪便中是否存在血红蛋白，从而判断是否存在消化道出血。
三、实验材料1. 实验动物：小鼠2. 试剂：邻-甲苯胺冰乙酸溶液、1mol/L过氧化氢溶液、粪便隐血试纸3. 仪器：白瓷板、玻片、滤纸、竹签、滴管四、实验步骤1. 实验动物准备：取健康小鼠一只，禁食12小时，以便粪便中的食物残渣被排出。
2. 粪便采集：将小鼠放入代谢笼中，收集其新鲜粪便。
3. 粪便处理：用竹签挑取少许粪便，涂于白瓷板、玻片或滤纸上。
4. 检测步骤：a. 向粪便样本滴加邻-甲苯胺冰乙酸溶液2-3滴。
b. 再滴加1mol/L过氧化氢溶液2-3滴。
c. 混匀后立即观察结果。
5. 结果判断：根据颜色变化判断粪便中是否存在血红蛋白。
若出现蓝色，则表示阳性；若未出现蓝色，则表示阴性。
五、实验结果本次实验中，小鼠粪便隐血试验结果均为阴性。
本次实验中，小鼠粪便隐血试验结果均为阴性，说明小鼠消化道无出血。
粪便隐血试验是一种简便、快捷、经济的检测方法，对消化道出血的诊断具有重要的临床价值。
七、实验讨论1. 粪便隐血试验的原理和操作步骤：粪便隐血试验是基于血红蛋白中的亚铁血红素具有过氧化物酶活性的原理进行的。
实验操作主要包括粪便采集、粪便处理和检测步骤。
在检测过程中，需要注意试剂的配制和观察时间，以确保实验结果的准确性。
2. 粪便隐血试验的临床意义：粪便隐血试验是一种重要的消化道出血诊断方法。
通过检测粪便中的微量血红蛋白，可以早期发现消化道出血，有助于消化道疾病的诊断和治疗。
粪便隐血试验标准操作程序
粪便隐血试验标准操作程序【目的】指导粪便隐血试验操作。
【该SOP文件变动程序】本标准操作程序的变动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，请专业组长及科主任签字后生效。
【方法】邻甲苯胺法【测定原理】血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶的活性，能催化过氧化氢，放出新生态氧，将邻甲苯胺氧化成邻甲偶氮苯而显蓝色。
【试剂】、1. 10g/L邻甲苯胺溶液：取邻甲苯胺1 g，溶于及无水乙醇各50ml的混合液中，置棕色瓶中，保存4C冰箱中，可用8-12周，若变为暗色，应从新配置。
2.3%过氧化氢液【操作步骤】：1、用竹签挑取少量粪便于粪便盒里。
2、滴加2-3滴邻甲苯胺溶液于粪便上3、再滴3%过氧化氢液2-3滴4、立即观察结果，2分钟内显蓝色为阳性。
【结果判断】：阴性：加入试剂2分钟后仍不显色。
+:加入试剂10秒后由浅蓝色变蓝色2+：加入试剂后初显浅蓝褐色，逐渐呈明显蓝褐色3+：加入试剂后立即呈现蓝褐色4+：加入试剂后立即呈现蓝黑色【注意事项】：1、便隐血对正常人结果阳性，可能是由于某些药物（如阿司匹林等）刺激胃肠道造成的隐性出血。
2、在粪便形成的过程中，少量的消化道出血不一定与之混合均匀，而且消化道出血具有间断性，所以需要连查三次以获得准确结果，只要有一次结果为阳性，就可认为有隐性出血存在3、如果处于月经期或有尿血，鼻腔出血都会引起试验的假阳性。
4、3%过氧化氢液容易失效，应做阳性对照5、强调实验前三天内禁食动物血，肉，肝脏及富含叶绿素食物，铁剂，中药，以免出现假阳性。
6、用具应加热（如试管，玻片，滴管等），以破坏污染的过氧化氢。
7、本方法只作为筛查或辅助诊断，不能对胃肠道出血性病变做结论性的诊断，对于阳性结果，应结合临床做进一步的检查。
粪便隐血试验(OBT)及临床意义
粪便隐血试验（OBT）及临床意义一、概述粪（大）便隐血是指上消化道出血小于5 ml，粪便中无可见的血液，且红细胞被消化破坏，显微镜检查不能发现红细胞的微量出血。
检查粪便隐血采用粪便隐血试验（occult blood test，OBT）。
二、检测方法目前，粪便隐血试验常用化学法或免疫法测定类中血红蛋白，也可联合测定类中转铁蛋白。
其中，免疫法粪便隐血试验是一种高灵敏度的测定方法，有胶乳凝集法、EIA 法、胶体金法和免疫层析法等。
此外，还有半自动、全自动的粪便隐血试验仪器。
化学法一、原理血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶的活性，能催化H202作为电子受体使色原（如邻联甲苯胺）氧化而显色（如邻联甲苯胺氧化成邻甲偶氨苯显蓝色）。
二、试剂1、10g/L邻联甲苯胺冰醋酸溶液2、3%过氧化氢液。
三、操作1、用小木棍挑取少量粪便，涂在消毒棉签或白瓷板上。
2、滴加10g/L邻联甲苯胺冰醋酸溶液2～3滴于粪便上。
3、滴加3%过氧化氢液2～3滴。
4、立即观察结果，在2分钟内显蓝色为阳性。
四、结果判定1、阴性：加人试剂2分钟后仍不显色。
2、阳性+：加人试剂10秒后，由浅蓝色渐变蓝色。
3、阳性2+：加人试剂后初显浅蓝褐色，逐渐呈明显蓝褐色。
4、阳性3+：加人试剂后立即呈现蓝褐色。
5、阳性4+：加入试剂后立即呈现蓝黑褐色。
五、注意事项1、3%过氧化氢液易变质失效，须进行阳性对照试验，将过氧化氢滴在血片上，应产生大量泡沫。
2、齿龈出血、鼻出血、月经血等可导致阳性反应。
3、用具应加热处理（如试管、玻片、滴管等）以破坏污染的过氧化物酶。
4、也可选用中等敏感（0.3～1mg Hb/g粪便）的愈创木酯法，但必须选购质量优良的愈创木酯，配制成20g/L愈创木酯乙醇溶液，代替10g/L邻联甲苯胺冰醋酸溶液，操作同上。
免疫法一、原理采用抗人血红蛋白的单克隆抗体或多克隆抗体，与粪便样品中的人血红蛋白特异性结合以检测类便中有无血液。
本试验不受动物血红蛋白的干扰，试验前不须禁食肉类。
实验三 粪便隐血试验
【操作】 1．制备粪便悬液 2．浸试带 3．结果判断 4．报告方式
【注意事项】
1．实验所用的器材用具要清洁、干净无酸碱残留， 无铁剂、血迹等污染。
2．试剂 （1）化学法试剂：H202最好新鲜配制，做 标本检
测时应做阴、阳性对照试验。
（2）金标试纸质量：如试纸渗透性差，粪液渗透 不良，可造成假阴性。
3．结果分析 （1）化学法：
①反应时间不足，尤其温度低时；
② 粪便中存在抑制过氧化物酶的物质；
③粪便留取时间较长，血红蛋白被细胞分解。
（2）胶体金法： ①上消化道出血患者有时可因为血红蛋白经过肠 道消化酶降解变性而不具有原来的免疫原性，单 克隆抗体与血红蛋白抗原不匹配；
②消化道出血过多，抗原过剩出现后带现象；
③粪便留取时间较长，血红蛋白被细胞分解。
实验三 粪便隐血试验
一、邻联甲苯胺法
【目的】 掌握粪便隐血试验（OBT）邻联 甲苯胺法的方法及其评价。 【原理】 血红解 释放新生态氧，将受体邻联甲苯胺氧化成 邻甲偶氮苯而显蓝色。
【操作】 1．制备涂片 2．滴加试剂 3．结果判断 4．报告方式
化学法和免疫法两种大便隐血检测方法的比较
化学法和免疫法两种大便隐血检测方法的比较【摘要】目的：探讨化学法和免疫法两种大便隐血试验的差异，从而在临床上选择最适的检测方法。
方法：用两种检测法分别检测200例粪标本，对结果进行对比分析。
结果：两种方法检测的阳性率差异有显著性。
结论：免疫法灵敏度、特异性较化学法高，但有假阴性，化学法受饮食饮食影响大，故建议两种方法联合应用。
【关键词】大便隐血；化学法；免疫法粪便隐血试验是诊断和监测消化道出血性疾病的有效常规检查，也是发现消化道肿瘤的重要手段之一。
目前，临床上大便隐血常见的检测方法分为化学法（邻联甲苯胺法、愈创木脂法等）和免疫法（胶体金标记免疫夹心法）。
本文分别对两种不同的检测方法进行对比分析，探讨二者在临床使用上的价值。
1. 资料与方法1.1 一般资料随机选取2019年9月至12月检测的粪便隐血标本200例，其中住院标本100例，门诊体检标本100例，年龄在22-78岁，女103例，非月经期，男97例，排除痔肛裂出血。
1. 2 方法化学法是采用邻联甲苯胺法，试剂为10g/l邻联甲苯胺溶液（自配），3%过氧化氢溶液。
操作严格按《全国临床检验操作规程》第三版进行。
免疫法是胶体金法，试剂由上海凯创生物技术有限公司提供的大便隐血检测试剂盒，操作按试剂说明书进行。
每份标本均做邻联甲苯胺法和隐血胶体金试纸检测法。
1. 3 统计学处理采用SPSS10.0软件对数据进行统计学处理。
2.结果在200例受检样本中，化学法和免疫法阳性率分别为14.0%（28/200）和7.5%（15/200），两者比较差异有统计学意义（P<0.05）见表1。
3. 讨论3.1近年来由于消化道恶性肿瘤的发病率和死亡率呈逐渐上升的趋势，因此如何提高消化道恶性肿瘤的诊断率就显得尤为重要。
大便隐血试验具有既方便、快速、无创，又能达到早期筛选的特点，在临床上得到广泛的应用。
邻联甲苯胺法是利用血红蛋白中的亚铁血红素具有过氧化物酶活性，催化过氧化氢放出新生态氧，把受体邻联甲苯胺氧化成联甲偶氮苯而显蓝绿色。
免疫胶体金法与邻联甲苯胺法检测粪便隐血的比较
ｉ ｐ ｒ ｕ ｒｌ ｅｓ ｓ ｅ ｔ ｌ ｏｏ ａｃ ｏ ｉ ｕ Ｊ ． Ａｎｉ ｎ ｅｉ ｍｏａ ｖｒｕ ｎｒ ｌｎｃｒｉ ｍａｔ ｓ ｅ［ ］ ｔ ｃ ａｃ ｎ ｓ ｔ —
生的一 个重 要早期 事 件 。 此 外 ，本 研 究 结 果 显 示 ，伴 有 浆 膜 层 浸 润 的 Ａ ＧＣ标 本 中 ⅡＡ Ｐ Ａ２的 阳性 表 达 水 平 明 显低 于 ｓＬ
仅有 黏 膜 层 或 肌 层 浸 润 的 Ａ ＧＣ 标 本 ； 而 Ⅱ Ａ
Ｅ ］ Ｆｊｅ ｎＲ ，Ｐ ｈ ｍ Ｒ，Ｖａ ３ ｉ ｍａ Ｊ ｅａ Ｊ ｎ ｎＤ，ｅ ａ． Ｅ ｐｅｓ ｎｏ ｌ２ ２ ｔ １ ｘ ｒｓｉ ｆ ａｇ ａ ｏ Ｐ
达水 平 明显低 于 Ｉ 和 Ｄ ，且 ⅡＡ ｓ Ｌ Ｍ ＹＳ Ｐ Ａ２的表 达 从 Ｉ 、 ＹＳ到 ＡＧＣ呈 递减 趋势 。因此 ，研 究结 果 Ｍ Ｄ
提示 ， ⅡＡ ｓ Ｌ Ｐ Ａ２可 能参 与 了胃癌及 癌前病 变 的发 生 和转化 ，而 ⅡＡ ｓ Ｌ Ｐ Ａ２表达 的下降 可能是 胃癌 发
研 究 显 示 ， ⅡＡ Ｐ Ａ２在 Ｉ 、ＤＹ 和 ＡＧＣ 标 本 ｓＬ Ｍ Ｓ 中 的 表 达 均 较 ＮＧＭ 高 ，而 胃 癌 中 ⅡＡ ｓ Ｉ Ｐ Ａ２的 表
Hale Waihona Puke 可 能 与 胃癌 的侵袭 以及 转 移存 在 有 一定 的关 系 ，检
测 ⅡＡ Ｐ 对 胃癌 的早 期诊 治具 有重要 的意 义 。 ｓＩ Ａ２
参 考 文 献
［ ３ 陈 晖 ，王 承 党 ． ⅡＡ 分 泌 型 磷 脂 酶 Ａ２与 消化 道 肿 瘤 关 系 的 研 １ 究 进 展 口］ 肿 瘤 ，２ １ ， ３ （ ） ０ —０ ． ． ０ ０ ０ ９ ：８ ２８ ５ Ｅ ］ ＳｘＤ ２ ｉ Ａ， Ｄ ｎ ｉ Ｅ ｅ ｎｓ Ａ． Ｔ ｅｅｐ ｎ ｉｇ ｓｐ ｒ ｍｉ ｆｐ ｏｐ ｏ ｈ ｘ ａ ｄｎ ｕ ｅｆ ｌ ｏ ｈ ｓｈ — ａ ｙ
胶体金法与邻联甲苯胺法检测粪便隐血试验的比较
【摘要 】目的 对 比胶体金法和邻联 甲苯胺法隐血实验的灵敏性 、特异性 及抗 干扰性 ；探讨两种方法 的 优缺点及适用范围 ，避 免假阳性和假阴性结果 ，使检测结果 更准确 ，可靠 。方法 在相 同条件下应用胶体金 法和邻联 甲苯胺法进行对 比研究 。结果 胶体金法的灵敏度、特异性和抗干扰能力均 明显 高于邻联 甲苯胺法。 结论 胶体金法优于邻 联 甲苯胺法 ，值得在临床检测 中推广使用。
之一 。 目前最常用 的方法有化 学法（包括邻联 甲苯胺 粪便 隐血试验邻联 甲苯胺法操作步骤 。
法、潜血粉 法）和 免疫 学方 法（胶 体金 标记 夹心免疫 ２ 结 果
法、胶乳凝集试验、ＥＩＡ 法等）。既往 粪便隐血 试验 ２．１灵敏性 取 ５０ｇ／Ｌ人血红 蛋自和粪便悬液配制成
多采用化学法为主 ，但受到 灵敏度低 、特异性差 、 ０．Ｏ１～５０００ｐ ｍ１血红 蛋白粪便 悬液 ，用两种方法检
制成 ４００－－￣５００ｐｇ／ｍｌ的 Ｈｂ溶液 ，用快速胶体金法和 血呈 阴性 Ｊ，当除去蛋 白后结果 呈阳性 。像其他检测
邻联 甲苯胺法 同时检 测 。结果显 示 ，快速胶体金法 方法一样 ，便隐血 胶体 金检测 不能对 胃肠道 出血性
均为阴性反应 ，而邻 联 甲苯胺法均 为阳性反应 。可 病变做结论性 的诊 断 ，只能作 为筛查或辅助诊 断用 ，
数界 定为好 ，因为每 个旬、月 的天数不 同往往会 有 干扰 ，而影 响结果 的判 定。
【参考文献 】 ¨１郭祖超 ．医用数理 统计方法．第 ３版．北京：人民卫生
出版 社 ．１９８８ ［收稿 日期 ２００７．０３．１６】
· 经验 与教训 ·
胶体金法与邻联甲苯胺法检测粪便隐血试验的 比较
什么是大便潜血大便潜血的试验
什么是大便潜血大便潜血的试验大便潜血是指消化道少量出血，红细胞被消化破坏，粪便外观无异常改变，肉眼和显微镜下均不能证实的出血。
那么你对大便潜血了解多少呢?以下是由店铺整理关于什么是大便潜血的内容，希望大家喜欢!大便潜血的介绍血红蛋白中的亚铁血红素，有类似过氧化物酶的作用，具有弱过氧化物酶活动，能催化过氧化物酶，放出新生态氧，将无色的受体氧化为显色的物质。
1、邻甲苯胺法试剂：①150g/l邻甲苯胺—冰醋酸溶液：称取邻甲苯胺150g，加冰醋酸到1000ml。
或用10g/l邻甲联苯胺溶液：称取邻甲联苯胺1g，溶于冰醋酸及无水乙醇各50ml的混合液中置棕色瓶中，保存于4℃冰箱中，可用8～12周，若变为暗色，应重新配制。
②3%过氧化氢液。
2、匹拉米洞法试剂：①50g/l匹拉米洞：称取匹拉米洞(氨基比林)5g，加95%乙醇至1000ml，摇至全部溶解。
②冰醋酸，③3%过氧化氢液。
3、无色孔雀绿法试剂：①10g/l无色孔雀绿：称取1g无色孔雀绿溶于100ml 95%乙醇中，摇至全部溶解，如呈绿色加少许锌粉，退色后过滤。
滤液中加入少许锌粒，贮存于棕色瓶中。
②冰醋酸液③3%过氧化氢液。
4、硫酸甲氨基酚法试剂：①10g/l硫酸甲氨基酚乙酸溶液：称取硫酸甲氨基酚1g，溶于40ml蒸馏水中，加冰乙酸30ml溶解，蒸馏水加至100ml混匀。
放入棕色瓶中避光保存，如有变色则应重新配制。
②3% 过氧化氢溶液。
方法：取少许粪便涂于玻片中央，滴加10g/l硫酸甲氨基酚乙酸溶液3滴，及3% 过氧化氢溶液3滴混匀，立即观察结果。
阴性(-)：3分钟后不出现玫瑰红色或樱红色;(+)：30~60秒钟内显玫瑰红色或樱红色;强阳性(++)：立即显玫瑰红色或樱红色;最强阳性(+++)：立即显深玫瑰红色或深樱红色;潜血试验注意事项：1、3%过氧化氢易失效，用前滴加在血膜上，有气泡产生方可应用。
2、潜血饭：试验前三天禁食潜血饭，即限制食用肉、肝、血、马铃薯、芋头、萝卜等。
两种粪便隐血检测方法的局限性探讨
Ｄ０１：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—４７５６．２０１３．０８．０４８
作者单位：４７６０００河南省商丘市第三人民医院检验科
万方数据
１ １．１
２．２本次试验中，化学法阴性而免疫法阳性的例数为５例，此 ５例患者均已被确诊有不同程度的消化道或肠道出血。由于免 疫法不受干扰因素的影响，无假阳性结果。应考虑是由于患者 粪便标本中血红蛋白含量低于化学法的检测下限所致，由此可 见免疫法的灵敏性要高于化学法，见表ｌ。 表１两种检测方法结果比较（例）
材料与方法 检测试剂：免疫法：胶体金免疫法粪便隐血检测试剂盒由 ３讨论 ３．１多年以来一直沿用的化学法简单易行，其原理是基于血 红蛋白中的含铁血红素能催化试剂中的过氧化氢，使其释放新 生态的氧素氧化色源物质从而达到显色。可通过显色的深浅 和时间来大致判断血红蛋白含量的多少，可报告范围为（±一 ＋＋＋＋），临床上由此来判断出血量的大小。但化学法存在 很多干扰因素，如检测前３ ｄ食用动物肉类、血、肝脏、铁剂、维 生素Ｃ、含过氧化物酶的新鲜蔬菜等都可造成隐血试验假阳
１．３
方法及结果判定：免疫法：先将一次性验便杯中加０．５
性，这点在实际临床操作中很难控制，所以很容易造成误诊。 另外，配制的冰醋酸试剂在一定环境下易形成结晶，并在操作 过程中容易对操作人员形成不同程度的危害。 ３．２近年来，胶体金免疫法以其高特异性、高灵敏度的优越性 而被迅速、广泛地应用于临床。该方法不受饮食限制和还原性 药物等诸多因素的影响，并能早期检测出粪便标本中微量的血 红蛋白，且试剂稳定、保存方便。其原理是应用单克隆和多克 隆的双抗体夹心胶体金显色技术。由于胶体金试纸条纤维素 膜上标记的是抗人血红蛋白抗体，所以只能特异地结合人血红 蛋白而不与其他动物的血红蛋白相结合。故用此方法检测粪 便隐血，只有在标本中含有人的血红蛋白时才能呈现阳性反 应，不会出现假阳性结果，具有很高的特异性。３１。另外，本次试 验表明，其中有５例已确诊为消化道或肠道出血患者免疫法显 示阳性而化学法检测为阴性，可见化学法对微量的血红蛋白检 测受浓度的影响。由此说明胶体金免疫法比化学法有较高的 灵敏度（本试剂盒的检测下限为血红蛋白０．２斗∥ｍ１）。 ３．３在胶体金免疫法中，首先，由于检测试纸条中的抗人血红 蛋白抗体的含量是一定的，所以该方法受检测线性范围的限
大便隐血试验两种方法的比较分析
大便隐血试验两种方法的比较分析摘要】粪便隐血试验是诊断消化道出血性疾病的一个重要指标，对早期发现和诊断消化道出血性疾病有重要意义。
本文对化学方法中的联苯胺法和胶体金法进行综合比较，由于联苯胺法受饮食、一些化学药品、铁剂等干扰，易形成假阳性或假阴性的结果。
胶体金法却不易受到饮食等的干扰，此法测大便隐血，有较高的敏感性和特异性。
【关键词】大便隐血胶体金法邻联甲苯胺法1.资料和方法某单位职工健康体检中，抽取200人做大便隐血试验，分别采用邻联甲苯胺法和胶体金法。
2 结果邻联甲苯胺法大便隐血试验阳性为10例，其余为阴性；胶体金法大便隐血试验测试5例，其余为阴性。
经复核这一组人中，真阳性为7例，真阴性为193例。
3 讨论3.1 邻联甲苯胺法它是诊断消化道慢性小量出血的简单而很有用的方法；同时本法也可用以检测尿液或者体腔积液中的少量血液。
其原理是根据血红蛋白中的含铁卟啉部分有过氧化物酶的活性，催化放氧物质（如H2O2）对联苯胺的氧化而生成鲜兰色的醌类化合物。
此试验方法具有高度的灵敏度，但其抗干扰能力差，故需避免饮食和药物等因素的影响而产生假阳性的结果。
其中肉类和铁剂影响最为明显。
含过氧化物酶的生土豆，生黄瓜及绿色蔬菜亦可产生阳性隐血试验结果，但煮沸后过氧化物酶被破坏，则实验反应结果为阴性。
尽管如此，目前临床隐血试验仍需要无肉类无叶绿素蔬菜的严格饮食，以确保试验结果的可靠性。
加之联苯胺试剂为一种强致癌物，对人体的危害极大。
3.2 胶体金法40%～50%的上消化道出血则不能检出，原因是：①血红蛋白或红细胞经过消化酶降解变性或消化殆尽，已不具有原来所具备的免疫原性；②大量出血而致反应体系中抗原过剩出现的前带现象。
200例中5例阳性，195例阴性，其中有几例假阴性，有可能是上消化道出血所导致。
大便隐血实验常用的几种方法中，以胶体金免疫方法测定隐血为简单、迅速，且有较高的灵敏性和特异性，不受饮食和铁剂等的干扰，但像其它检测方法一样，这种方法也有它的不足之处，比如对高Hb含量的柏油便，必须充分稀释后才能进行测定;正常人可能由于某些药物（如阿司匹林等）刺激胃肠道引起隐血假阳性之类。
胶体金法和联苯胺法在检测粪便隐血中的应用
棕色瓶保 存 ） ［ 棚 。邻 甲苯胺法操作 及注意事项参照《 全 国临床
检验操作规程 。 １ ． ２ ． ２ 粪便 隐血（ Ｆ ０ Ｂ ） 检测试剂 （ 胶 体金法 ） ： 艾博生 物医药
制区（ ｃ ） 的相应抗体 。测试时 ， 试剂插入样本 中， 随之在毛细
效应作用下向上层 析。 阳性结果为样本 中含人血红蛋 白， 在 检测 区（ Ｔ ） 内出现一条紫红色条带 。如果阴性 ， 样本中无人血
本都是正常颜色的标本 ，胶体金法 的灵敏度 比 联苯胺法高而 使前 者阳性后者阴性 ，同时联苯胺法 因干扰因素影响导致的 假阳性也使其 阳性率增加 ，两种因素共 同作用形成 了两种方
・
７ ５ ８・
医垫盘查 ２ Ｑ ３ 生Ｚ 旦筮 ２ Ｑ 鲞箜 ２ 期 Ｊ ０ ｕ
一
ｏ ｆＰｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ａ ｕ ｅ ｓ ， Ｊ ｕ １ ｖ ２ ０ １ ３ ，ｖ ０ １ ． ２ ０ ， Ｎｏ ． ７
—
胶体金法和联苯胺法在检测粪便隐血中的应用
测方法 。 １ 对 象 与方 法 ．
项目 标本数 联苯胺法
阳性数 ％
１ ． １ 研究对象
２ ０ １ １ —２ ０ １ ２年中随机收集住 院患者粪便标本 ５ ０ ０份 ， 同 时进行化学法和免疫胶体金法粪便 隐血试验 。
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ １ 联苯胺法试剂 ： ①１ ％ 联苯胺冰醋酸试剂（ 联苯胺 １ １ ０ ｇ ， 加５ ０ ％ 冰醋酸至 １ ０ ｍ Ｌ ， 溶解后置棕色瓶保存 ） 。② ３ ％过氧
联苯胺法、匹拉来洞法、免疫胶体金法三种粪便隐血试 验测定评价论文
联苯胺法、匹拉来洞法、免疫胶体金法三种粪便隐血试验测定的评价【关键词】粪便隐血；试验测定；评价文章编号：1004-7484（2013）-01-0295-01上消化道出血量小于5ml粪便中无可见血液，且红细胞破坏，显微镜检查也未件红细胞，而需用化学法、免疫法等才能证实的出血称为隐血。
检查粪便隐血的试验称为粪便隐血试验。
粪便隐血试验主要用于消化道出血、消化道肿瘤筛检和鉴别。
肠结核、crohh 病、胃病、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病、消化道恶性肿瘤等。
隐血试验对消化道溃疡的阳性诊断率为40%-70%。
消化道恶性肿瘤阳性率早期为20%，晚期可达95%，呈持续阳性。
对胃癌、大肠癌早期检查仍缺乏较好的手段，但临床研究证明，消化道肿瘤患者隐血试验阳性率平均为87%，所以粪便隐血检查具有十分重要的意义。
粪便隐血试验有化学法和免疫学法。
化学法是根据血红蛋白中的亚铁红血素有类似过氧化的活性，催化氧化低物邻甲联苯胺脱氢为显蓝色的邻甲偶氮苯。
免役学方法是根据胶体金是有氯化金和枸橼酸合成的胶体物质，呈紫红色胶体金与单抗人血红蛋白单克隆抗体和鼠lgg吸附在特制的乙酸纤维膜上，形成一种有标记抗体的胶体金物质，再在试带的上端涂上包被单抗人hb多抗和单抗鼠lgg抗体。
1材料与方法1.1标本来源自我院消化科门诊患者收集粪便100份，患者随机分为两组，一组未按医嘱指引进行饮食及药物控制，称为无指引组50例，另一组按医嘱指引进行饮食及药物控制3日，称为指引组50例。
1.2试剂北京万华普曼公司的粪便隐血免疫胶体金试纸条，批号为20120706。
1.3操作方法严格按照各自的试剂盒说明书及“实用医学检验学”中的方法进行，对收集的每份标本分别用3种方法进行平行双份检测，即两点不同部位取样。
2结果联苯胺法无指引组敏感性为92.1%，假阳性率为13.8%；指引组敏感性为92.9%，假阳性率为6.9%。
贝索试纸法无指引组敏感性为86.7%，假阳性率为7.5%；指引组敏感性为87.1%，假阳性率为5.8%。
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尿粪便隐血定性检测试剂盒(邻联甲苯胺法) 简介：
隐血是指人或动物的上消化道有少量出血时，红细胞被消化而分解破坏，但显微镜下不能发现。
尿血红蛋白具有过氧化物酶样作用，以催化H 2O 2作为电子受体使色原邻联甲苯胺氧化呈邻偶氮苯甲而显蓝色，其颜色深浅与血红蛋白含量成正比，又称粪便隐血实验。
Leagene 粪便隐血定性检测试剂盒(邻联甲苯胺法)多用于人或动物粪便血红蛋白检查，应注意的是正常人或动物消化道也会微量出血或受到刺激后出血，导致本法有时会出现假阳性结果。
本试剂盒仅用于科研领域，不宜用于临床诊断或其他用途。
组成：
操作步骤(仅供参考)：
1、 用竹签挑取少量粪便，涂在消毒棉上或白瓷板上。
2、 依次滴加 O-tolidine solution ，混匀。
再加入氧化剂，混匀，立即观察颜色变化。
3、 如2min 内有蓝色出现，提示粪便含有血红蛋白(Hb)或粪便隐血实验阳性。
结果判断： 阴性
2min 内不显色 阳性(+)
10s 后由浅蓝色渐变为蓝色 (2+)
加入试剂后初显浅蓝色，逐渐呈明显蓝褐色 (3+)
加入试剂后立即呈现蓝褐色 (4+) 加入试剂后立即呈现蓝黑褐色
注意事项：
1、 正常人或动物消化道也会微量出血或受到刺激后出血，导致本法有时会出现假阳性。
2、 应提前3天以上禁止食用动物血、肉、肝脏及富含叶绿素食物、铁剂、中药或其他特
殊药物，以免出现假阳性反应。
3、 齿龈出血、鼻出血、月经血等均可导致阳性反应。
编号 名称 TC0511 100T Storage 试剂(A): O-tolidine solution 2×10ml 4℃ 避光 试剂(B): 氧化剂 B1: 氧化剂 A 20ml RT B2: 氧化剂 B 2×1ml RT 临用前，B1：B2混合，即为氧化剂。
使用说明书 1份
4、待测粪便样本应新鲜，以免灵敏度下降。
5、器具应加热处理，防止过氧化酶污染。
6、配制好的氧化剂，一定注意密闭保存，久之后效率会下降。
7、氧化剂B2易挥发，请配制好后，立即密闭保存。
有效期：12个月有效。
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