小儿哮喘的日常护理PPT课件

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第四、要正确掌握定量气雾剂的使用 方法：同时使用多种气雾剂时，一般先用 支气管扩张剂，再用其他气雾剂。特别强 调在呼气后，深吸气时喷药，屏住呼吸数 秒，气雾剂颗粒才能进入支气管发挥药效。 使用激素类气雾剂后要注意漱口，以减少 真菌感染的机会和消化道的吸收。
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烈 的 运 动 和 过 于 激
、 运 动 和 情 绪 ：
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因也的续
激
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8、气候：气温突然变冷、湿度过高、 气压过低等。
9、其他因素：鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、 胃食道反流等因素与哮喘有关。
10、年龄：初发多在1~6岁，多见于3 岁以内发病。
明白了以上触发因素后，就要根据个体情 况找出诱发因素并尽量避免。
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2、胸廓扩张运动: （1）坐位，双腿下垂，双手拳置于同侧 肋弓上； （2）由鼻吸气，使肋弓扩张，然后吐气， 收缩胸部和肋弓； （3）手拳下压肋弓处，使肺腑气体排出；
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3、向前弯曲运动 （1）坐位，上身伸直，弯腰至头低膝部， 使腹肌收缩； （2）慢慢坐起，由鼻吸气扩张上腹部； （3）上半身保持直立位，张口慢慢吐气。
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第二、纠正认识误区
误区1、哮喘仅在发作时才治疗； 误区2、哮喘在得到控制后就可以减少 或暂停用药； 误区3、小儿哮喘能不治自愈； 误区4、这些药都是有激素的，能不用 就不用。
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第三、相信科学，接受正规的治疗。 不要受一些“特效药”、“根治方”等宣 传的误导，要明白哮喘的治疗是一个长期 的过程，根据医嘱规范用药，不可随意增 减药量或随意停药。小孩哮喘的治疗越早 越好，通过正规的治疗完全可以有效控制 其发作。而且吸入的激素是以微克计算的， 全身不良反应较少。
2.清理呼吸道无效：与支气管黏膜水肿、分 泌物多、痰液黏稠、无效咳嗽有关。
3.执行治疗方案无效（个人）：与不能正确 使用止喘气雾剂或害怕激素的副作用有关。
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4.焦虑：与反复哮喘发作和呼吸 困难有关 5.知识缺乏：缺乏预防哮喘发作 的知识 6.潜在并发症：自发性气胸、呼 吸衰竭、肺不张、肺气肿、支气 管扩张、慢性肺源性心脏病
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首先，请大家先了解触发哮喘发作的 相关因素
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1、花粉与宠物
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2、螨虫与吸烟
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3、食物过敏原
动物蛋白食品 水产品、乳、 蛋、肉 油料作物及坚 果类 水果及蔬菜类 谷类 食物添加剂
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4、药物过敏原
青霉素
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第五、为孩子建立良好适宜的 生活环境
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1、尽量为患孩建立安静、温暖、清洁、 避免潮湿的生活空间。室内陈设力求简单， 不要铺地毯。被褥要经常日晒，窗帘要勤 洗勤换，减少尘土、螨、真菌等致敏物。 室内不要养花草，更不要饲养动物。
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磺胺类
解热镇痛药
麻醉剂
生物制品
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5、呼吸道感染：反复的呼吸道病毒感 染是诱发哮喘的最常见因素。
6、日常生活中刺激性或有害气体，如： 被动吸烟、家庭装修挥发性气体、化妆品、 蚊香、煤气味以及空气污染物等刺激。
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素 。
是 诱 发 哮 喘 发 作 常
情 绪 引 起 过 度 换 气
经常食用菌类食物能调节免疫功能。不宜过饱、过 咸、过甜，忌生、冷、酒、油炸、辛辣等刺激性食 物。若已查明引起过敏的食物应避免食用，如未能 查明，尽量避免食用易致敏的食物如：牛奶，蛋类、 鱼、虾、蟹、贝类等。
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2Baidu Nhomakorabea19/11/1
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由于哮喘的发作与诸多因素相关，很 容易引起反复发作，这不仅给患儿造成身 心的痛苦，同时也给家长带来很多困惑和 精神负担，甚至带来沉重的经济负担。 下 面我主要从日常护理方面与大家共同探讨 如何预防哮喘的反复发作。
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护理诊断
1.低效性呼吸型态：与支气管痉挛、气道炎 症、气道阻力增加有关。
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2、哮喘病人对寒冷的敏感性很高，气 温骤变和换季时要特别注意保暖。 春天是 上呼吸道感染的高发期，应尽量避免到人 群聚集的地方。对花粉过敏者不要到花园 及植物园。
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3、养成良好的生活习惯，早睡早起， 避免疲劳，特别是不要吸烟，也不要成为 被动吸烟者（吸烟是哮喘久治不愈的原因 之一）。
小儿哮喘的日常护理
谭非易
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哮喘是小儿时期常见的反复发作的哮 鸣气喘性肺系疾病。 哮指声响，喘指气息，临床上哮常兼喘。 以发作性喉间哮鸣气促，呼气延长为特 征，严重者不能平卧，呼吸困难，张口 抬肩，摇身擷肚，嘴唇青紫为特征。
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近年来，由于生态环境改变及空气污 染加重，导致哮喘的发病情况呈全球性上 升趋势，尤其是儿童的患病正在急速上升， 因此，哮喘病已成为严重的公共卫生问题 而深深地困扰着人们，引起全世界各国的 极大关注。
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最后，心理护理不容忽视。有些小孩因 为哮喘的突然发作或反复发作，造成焦虑、 恐惧、精神高度紧张，甚至对治疗效果持 怀疑态度。有些家长也因为小孩的突然发 病，打乱他们的工作计划，表现出厌烦情 绪，甚至大声责怪小孩的诸多不是，这些 因素都是对小孩的不良刺激。
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4、刚装修过的房间不适合哮喘病人 居住，待甲醛等有害气体挥发后才能入 住（可在装修半年后入住，条件许可者 最好做空气甲醛含量测试）。有条件的 家庭可建造无烟厨房，防止油烟刺激诱 发哮喘。
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第六、饮食护理：婴儿应以母 乳为主，母乳中含有分泌型免 疫蛋白抗体，能增加呼吸道的 抗病力。 饮食宜清淡、易消化，保证各 种营养素的充足和平衡。
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第八、做好生 活日记，有条 件者坚持应用 峰流速仪吹气 监测呼吸功或 学龄儿童应随 身携带平喘吸 入剂，以备急 需。
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第九、坚持呼吸运动锻炼： 1、腹部呼吸运动 （1）平卧，双上肢置于身体两侧，屈膝， 足平放； （2）连续用鼻吸气，上腹部放松，胸廓 不扩张； （3）缩紧双唇，慢慢吐气至吐完；重复 上述动作10次。