儿童社区获得性肺炎病毒病原学的研究
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（ ）２ ７ ３ ：２ ．
的同时予相应处理 ， 中采用补片修补 Ｖ Ｄ３ 例 ， 其 Ｓ ３ 主 动脉瓣成形术 ５例 ， 主动脉瓣置换 ２例， 均取得较好
效果 。 总之 ， 氏窦瘤 破 裂是 一 种 严 重 的心 脏 急 症 ， 瓦 手 术是 目前 唯一有效 的治疗 方 法 ， 时机 及术 式 的选 手术
（ 广西医科大学第一临床医学院， １ 南宁市 ５ ０２ ， —ａ ：ｎｌｏ５＠ｓ ａｃｒ； ３０ １Ｅｍ ｉ ｔ ｇａ ３ ｉ ．ｏ ｌ ｉ ｉ０ ｎ ｎ ２广西 壮族 自治 区人 民医院儿科 ， 宁市 ５０ ２ ） 南 ３０ １
【 摘要】 病毒性肺炎是儿科常见疾病 ， 好发于冬春季节， 以呼吸道合胞病毒感染最为常见。随着呼吸道 病毒检测技术的进展 ， 病毒性肺炎常见病原体得到充分认识 ， 且发现新的病原体。本文主要介绍儿童社 区获得 性病毒性肺炎的流行学特点 ， 为临床诊断及治疗提供指导。 【 关键词 】 社 区获得性 ； 炎； 肺 儿童； 病毒 ； 病毒检测 【 中图分类号】 Ｒ５３ １ ６ ． 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 ０５ － ０ （０２ ０ － ３ － ２ ３ ３４ ２ １ ）３ ３６０ ４ ０ ５
２０ 年 ｌ 月至 ２０ ０１ １ ０ ５年 １ ０月儿童 Ｃ Ｐ病毒检测 阳 Ａ 性率为 ４ ．％ ， ６９ 阳性率依次呼吸道合胞病毒 ２ ．％、 ３１ 人类偏肺病毒８３ 腺病毒 ３ ４ 流感病毒和副流 ．％、 ． ％、 感病毒分别为 ２ ９ ． ％及 ２ ９ ， ． ％ 部分病例为两种病毒 混合感 染 。西班 牙学者 Ｃｌ ｉａ等 对 ３５例 ３岁 以下 ｉ １ Ｃ Ｐ儿 童进行 呼 吸道 病 毒 检 测 ， 果 有 ６ ． ％ 的患 Ａ 结 ６９ 儿被 检测 出至少 １ 种病 毒感染 ， 中呼吸道合 胞病 毒 其 为 ２ ．７ 人类鼻病毒为 １．ｏ ， １２ ％， ４６ ％ 人类偏肺病毒为 １ ．８ ２３ ％。Ｃ ｉ ｇ ｈ ｎ 等 对新加坡 １ ０ 例城市 Ｃ Ｐ住 ａ ２ ７ Ａ 院患儿呼吸道病原学检测 ， ３ ． ％阳性率 ， 仅 ８４ 其中病 毒感 染 占 ５ ５ ， 呼 吸 道 合 胞 病 毒 最 常见 ， ．％ 以 占 ５ ．％， ２ １ 其次是流感病毒 占２ ． ％。Ｃｉｉ 等 对 ７６ ｒｔ ａ ｓｎ １ 流行病学特点 非洲莫桑比克农村地 区 ８７例 ５ 以下 Ｃ Ｐ儿童病 ０ 岁 Ａ 结果发现 ４ ％患儿至少有 １ ９ 种病毒感染 ， 部 １ １ 病原 学 病毒性肺炎在儿童 Ｃ Ｐ中常见 ， ． Ａ 全球 毒检测 ， 范围内有过流行或散发。各地病毒性肺炎的病原体 分为双重甚至多重感染 ， 中人类鼻病毒 占４ ％， 其 １ 腺
择对预后影响很大， 一旦确诊应尽早积极手术治疗。
参
考
文
献
［ ］ 周 明伟 ， １ 严振球 ， 宁资社 ， 先天性主动 脉窦瘤的外科 等． 治疗 ［ ］ 临床军 医杂 志，０ ６ ３ （ ）４ ９— ３ ． Ｊ． ２ ０ ，４ ４ ：２ ４０
［］ 武 ２
猛， 王 粲 ， 郝建 潮． 主动脉 窦瘤破 裂 的手术 治疗
３６ ３
Ｇ ａ ｇ ｉ ｄｃｌ ｏ ｒａ ， ｒ２ １ ，ｏ．４， ｏ ３ ｕ ｎ ｘ Ｍｅｉ ｕｎ ｌＭａ． ０ ２ Ｖ １３ Ｎ ． ａＪ
［ ］ 焦凤珍 ， ３ 徐春蕾． 主动脉窦瘤破裂误诊 １ 例分析 ［］临 ２ Ｊ．
床误诊误治 ，０ ６ １ （ ） ５ ５ ． ２０ ，９ ９ ：６— ７ ［］ 刘 ４ ［］ 黄 ５ 伟． 主动脉 窦瘤破 裂 的外 科治疗 策 略 ［ ］ 中 国医 Ｊ． 瑞， 黎龙琼． 主动脉窦瘤破裂 １ ６例诊断分析 ［ ］ 重 Ｊ． 疗前沿 ，０ ０ ５ １ ）７— ． ２ １ ，（ ６ ： ８ 庆 医学 ，０ ２ ３ （ ） １４—１５ ２０ ，１ ２ ：２ ２． ［］ 曹 亮 ， ６ 杨一峰 ， 刘立明， 主动脉窦瘤破裂 １５例手术 等． ９ 治疗体会［ ］实用预防医学 ，０８ １ （ ）５４— ２ ． Ｊ． ２０ ，５ ２ ： ２ ５５ ［ ］ 张明宇 ， 旺福 ， ７ 臧 陈子道 ， 主动脉 窦瘤破裂 的手术 治 等． 疗４ ３例 ［ ］ Ｊ ．中国 胸 心 血 管 外 科 临 床 杂 志 ， ０５ １ ２０ ，２
儿 童社 区获 得性 肺 炎 （ ｏ ｕ ｉ ｃ ｕｒｄｐ ｅ — ｃｍｍ ｎｔ ａｑ ｉ ｎ ｕ ｙ ｅ ｍ ｎａＣ Ｐ 是 指无 明显免 疫抑 制 的儿 童 在 医 院外或 ｏｉ，Ａ ）
及 发病 率 有 差 异 。 以 色 列 Ｓｒｋ ｏｏａ大 学 医 学 中 心 …
住院 ４ ８ ｈ内发生的肺炎， 包括有明确潜伏期 的病原 体感染住 院后潜伏期 内发生的肺炎。Ｃ Ｐ是儿科最 Ａ 常 见 的呼吸 系统疾 病之 一 ， ５岁 以下儿 童死亡 的首 为 要 原 因 ， 展 中 国 家 儿 童 Ｃ Ｐ疫 情 更 严 重 。儿 童 发 Ａ Ｃ Ｐ常见 的 病 原 体 为 细 菌 、 毒 、 原 体 和 衣 原 体 Ａ 、 病 支 等 ， 中病毒感染 占较大 比例 ， 其 常见病毒包括 呼吸道 合胞病毒 、 人类鼻病毒 、 腺病毒、 流感病毒、 副流感病 毒、 人类偏肺病毒等。对病毒病原学的研究有利于临 床 明确病原体及采取相应措施来预防和治疗。现就 近年 来儿 童 Ｃ Ｐ病 毒病原 学研究 进展 综述 如下 。 Ａ
（ 收稿 日期 ：０ １ １ ０ 修 回 日期 ：０ １ ２— ４ ２ １ —１ — １ ２ １ —１ ０ ）
ຫໍສະໝຸດ Baidu
５ 例分析 ［ ］ 实用全科 医学 ，０ ７ ５ ９ ：１ １ Ｊ． ２ ０ ， （ ） ８０—８ １ １．
● 文 献 综述
儿童社 区获得性肺炎病毒病原学 的研究 ▲
廖 婷婷 谢庆玲
的同时予相应处理 ， 中采用补片修补 Ｖ Ｄ３ 例 ， 其 Ｓ ３ 主 动脉瓣成形术 ５例 ， 主动脉瓣置换 ２例， 均取得较好
效果 。 总之 ， 氏窦瘤 破 裂是 一 种 严 重 的心 脏 急 症 ， 瓦 手 术是 目前 唯一有效 的治疗 方 法 ， 时机 及术 式 的选 手术
（ 广西医科大学第一临床医学院， １ 南宁市 ５ ０２ ， —ａ ：ｎｌｏ５＠ｓ ａｃｒ； ３０ １Ｅｍ ｉ ｔ ｇａ ３ ｉ ．ｏ ｌ ｉ ｉ０ ｎ ｎ ２广西 壮族 自治 区人 民医院儿科 ， 宁市 ５０ ２ ） 南 ３０ １
【 摘要】 病毒性肺炎是儿科常见疾病 ， 好发于冬春季节， 以呼吸道合胞病毒感染最为常见。随着呼吸道 病毒检测技术的进展 ， 病毒性肺炎常见病原体得到充分认识 ， 且发现新的病原体。本文主要介绍儿童社 区获得 性病毒性肺炎的流行学特点 ， 为临床诊断及治疗提供指导。 【 关键词 】 社 区获得性 ； 炎； 肺 儿童； 病毒 ； 病毒检测 【 中图分类号】 Ｒ５３ １ ６ ． 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 ０５ － ０ （０２ ０ － ３ － ２ ３ ３４ ２ １ ）３ ３６０ ４ ０ ５
２０ 年 ｌ 月至 ２０ ０１ １ ０ ５年 １ ０月儿童 Ｃ Ｐ病毒检测 阳 Ａ 性率为 ４ ．％ ， ６９ 阳性率依次呼吸道合胞病毒 ２ ．％、 ３１ 人类偏肺病毒８３ 腺病毒 ３ ４ 流感病毒和副流 ．％、 ． ％、 感病毒分别为 ２ ９ ． ％及 ２ ９ ， ． ％ 部分病例为两种病毒 混合感 染 。西班 牙学者 Ｃｌ ｉａ等 对 ３５例 ３岁 以下 ｉ １ Ｃ Ｐ儿 童进行 呼 吸道 病 毒 检 测 ， 果 有 ６ ． ％ 的患 Ａ 结 ６９ 儿被 检测 出至少 １ 种病 毒感染 ， 中呼吸道合 胞病 毒 其 为 ２ ．７ 人类鼻病毒为 １．ｏ ， １２ ％， ４６ ％ 人类偏肺病毒为 １ ．８ ２３ ％。Ｃ ｉ ｇ ｈ ｎ 等 对新加坡 １ ０ 例城市 Ｃ Ｐ住 ａ ２ ７ Ａ 院患儿呼吸道病原学检测 ， ３ ． ％阳性率 ， 仅 ８４ 其中病 毒感 染 占 ５ ５ ， 呼 吸 道 合 胞 病 毒 最 常见 ， ．％ 以 占 ５ ．％， ２ １ 其次是流感病毒 占２ ． ％。Ｃｉｉ 等 对 ７６ ｒｔ ａ ｓｎ １ 流行病学特点 非洲莫桑比克农村地 区 ８７例 ５ 以下 Ｃ Ｐ儿童病 ０ 岁 Ａ 结果发现 ４ ％患儿至少有 １ ９ 种病毒感染 ， 部 １ １ 病原 学 病毒性肺炎在儿童 Ｃ Ｐ中常见 ， ． Ａ 全球 毒检测 ， 范围内有过流行或散发。各地病毒性肺炎的病原体 分为双重甚至多重感染 ， 中人类鼻病毒 占４ ％， 其 １ 腺
择对预后影响很大， 一旦确诊应尽早积极手术治疗。
参
考
文
献
［ ］ 周 明伟 ， １ 严振球 ， 宁资社 ， 先天性主动 脉窦瘤的外科 等． 治疗 ［ ］ 临床军 医杂 志，０ ６ ３ （ ）４ ９— ３ ． Ｊ． ２ ０ ，４ ４ ：２ ４０
［］ 武 ２
猛， 王 粲 ， 郝建 潮． 主动脉 窦瘤破 裂 的手术 治疗
３６ ３
Ｇ ａ ｇ ｉ ｄｃｌ ｏ ｒａ ， ｒ２ １ ，ｏ．４， ｏ ３ ｕ ｎ ｘ Ｍｅｉ ｕｎ ｌＭａ． ０ ２ Ｖ １３ Ｎ ． ａＪ
［ ］ 焦凤珍 ， ３ 徐春蕾． 主动脉窦瘤破裂误诊 １ 例分析 ［］临 ２ Ｊ．
床误诊误治 ，０ ６ １ （ ） ５ ５ ． ２０ ，９ ９ ：６— ７ ［］ 刘 ４ ［］ 黄 ５ 伟． 主动脉 窦瘤破 裂 的外 科治疗 策 略 ［ ］ 中 国医 Ｊ． 瑞， 黎龙琼． 主动脉窦瘤破裂 １ ６例诊断分析 ［ ］ 重 Ｊ． 疗前沿 ，０ ０ ５ １ ）７— ． ２ １ ，（ ６ ： ８ 庆 医学 ，０ ２ ３ （ ） １４—１５ ２０ ，１ ２ ：２ ２． ［］ 曹 亮 ， ６ 杨一峰 ， 刘立明， 主动脉窦瘤破裂 １５例手术 等． ９ 治疗体会［ ］实用预防医学 ，０８ １ （ ）５４— ２ ． Ｊ． ２０ ，５ ２ ： ２ ５５ ［ ］ 张明宇 ， 旺福 ， ７ 臧 陈子道 ， 主动脉 窦瘤破裂 的手术 治 等． 疗４ ３例 ［ ］ Ｊ ．中国 胸 心 血 管 外 科 临 床 杂 志 ， ０５ １ ２０ ，２
儿 童社 区获 得性 肺 炎 （ ｏ ｕ ｉ ｃ ｕｒｄｐ ｅ — ｃｍｍ ｎｔ ａｑ ｉ ｎ ｕ ｙ ｅ ｍ ｎａＣ Ｐ 是 指无 明显免 疫抑 制 的儿 童 在 医 院外或 ｏｉ，Ａ ）
及 发病 率 有 差 异 。 以 色 列 Ｓｒｋ ｏｏａ大 学 医 学 中 心 …
住院 ４ ８ ｈ内发生的肺炎， 包括有明确潜伏期 的病原 体感染住 院后潜伏期 内发生的肺炎。Ｃ Ｐ是儿科最 Ａ 常 见 的呼吸 系统疾 病之 一 ， ５岁 以下儿 童死亡 的首 为 要 原 因 ， 展 中 国 家 儿 童 Ｃ Ｐ疫 情 更 严 重 。儿 童 发 Ａ Ｃ Ｐ常见 的 病 原 体 为 细 菌 、 毒 、 原 体 和 衣 原 体 Ａ 、 病 支 等 ， 中病毒感染 占较大 比例 ， 其 常见病毒包括 呼吸道 合胞病毒 、 人类鼻病毒 、 腺病毒、 流感病毒、 副流感病 毒、 人类偏肺病毒等。对病毒病原学的研究有利于临 床 明确病原体及采取相应措施来预防和治疗。现就 近年 来儿 童 Ｃ Ｐ病 毒病原 学研究 进展 综述 如下 。 Ａ
（ 收稿 日期 ：０ １ １ ０ 修 回 日期 ：０ １ ２— ４ ２ １ —１ — １ ２ １ —１ ０ ）
ຫໍສະໝຸດ Baidu
５ 例分析 ［ ］ 实用全科 医学 ，０ ７ ５ ９ ：１ １ Ｊ． ２ ０ ， （ ） ８０—８ １ １．
● 文 献 综述
儿童社 区获得性肺炎病毒病原学 的研究 ▲
廖 婷婷 谢庆玲