科学坐月子课件

20分 20分
60分
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科学坐月子
产后生理特点 产后心理调适 产后日常生活护理 产后饮食 产后运动 新生儿护理
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新生儿护理
新生儿的概念? 从胎儿娩出结扎脐带时开始至生后满28天的 婴儿，称为新生儿。
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注意大、小便情况
新生儿大多数在生后24小时内 排尿，也可以在生后数分钟或 24小时后排尿
最初几天因摄入量少，每天排 尿4-5次，以后排尿量可在每天 10次左右。
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预 防 感 染—个人卫生
脐部护理：脐部是细菌侵入新生儿机体重要门户，应随 时注意保持脐部清洁、干燥。如脐部分泌物呈现绿色、 黑色或产生臭味、脐部发红、发烧时则需立即就医。
臀部护理：认真观察臀部及会阴部的皮肤有无发红、皮 疹、水疱、糜烂、渗液等症状，一旦发现，应及时清洗， 然后用护臀霜或鞣酸软膏涂抹。症状严重时要及时就诊。
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合理喂养—母乳喂养
母乳，尤其是初乳，可以增强 新生儿抵抗力，最适合新生儿 生长发育的需要；
做好早接触、早吸吮、按需哺乳； 在确实无母乳或母乳不足时才可以考虑用婴儿配方
奶粉混合喂养。
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注意大、小便情况
生后12小时左右开始排胎粪，3-4天转为黄色粪 便。如24小时未见胎粪排出，一定要告诉医生。
含维生素C的蔬菜水果。
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月子食谱：产后第二周
原则：可适度进补。多吃富含铁质的补血食物。 推荐食谱：木耳肉片，麻油炒猪心，大枣猪脚花生汤等。 推荐药材：少许枸杞、山药、茯苓。 特别忠告： ➢ 保质保量吃好早餐。 ➢ 适量吃咸。 ➢ 不要喝麦乳精。
➢ 若断裂严重造成盆底松弛，如过早参加重体力劳 动，或分娩次数多，严重者可造成阴道壁及子宫 脱垂。
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产褥期产妇的心理变化
得意洋洋
产后生理特点——阴道、外阴
➢ 阴道：阴道壁松弛及肌张力低，于产褥期逐渐恢复， 但阴道于产褥期结束时仍不能完全恢复至未孕时的紧 张度。
➢ 外阴：轻度水肿，产后2-3日逐渐消退；轻度撕裂或 侧切伤口，一般能在产后3-4日内愈合。
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产后生理特点——盆底组织
➢ 分娩可造成盆底肌及其筋膜弹性减弱，肌纤维部 分断裂，若坚持做产后健身操，产后8-12周可 基本恢复 。
（超过7～10天），应考虑有母乳不足或其他病理因素。
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生理性黄疸
新生儿一般出生后2-3天会出现皮肤粘膜 发黄，4-6天达高峰，7-10天消退。
处理：注意观察、监测；尽早哺乳促进 肠道排泄；多见光。
注意：若黄疸出现过早，或程度严重， 如手掌、脚底发黄等，或持续不退，或消 失后再现，应考虑为病理现象，应及时上 医院。
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宜
月子中的饮食原则
➢ 均衡饮食，食物多样，增加鱼、禽、蛋、 海产品等的摄入
➢ 适当增加奶类，多喝汤水 ➢ 不食用刺激性食物及含咖啡因饮料 ➢ 不随便服用药物 ➢ 多吃蔬菜水果
预 防 感 染—个人卫生
新生儿皮肤角质层薄，毛细血管丰富。防御功能较差， 易损伤和感染。要保持宝宝皮肤清洁，每天应给宝宝洗 澡、洗头、更衣、勤换尿片。
新生儿的衣物应柔软、宽大、淡色，尿布可用吸水性强 的软布或纸类尿不湿。
沐浴要点：脐部未愈合前应尽量避免进水，可采取分段 淋浴或在脐部贴上脐贴进行全身沐浴，尤其要注意皱折 处皮肤的清洁和干燥，淋浴后及时进行脐部护理。
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产后护理—性生活与避孕
➢ 产褥期内禁忌性生活。 ➢ 产后不哺乳者，通常在产后4~8周月经复潮 ➢ 产后哺乳者，月经延迟复潮，甚至不来潮，
但也有按时来潮者 ➢ 产后42天复查，产后42天起应采取避孕措施 ➢ 哺乳期宜用工具避孕，不宜口服避孕药
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精神上，情绪不稳定
➢ 60%-80%新妈妈感觉生活在最愉快的时光如释重 负，得意洋洋
➢ 也可能对自己感到失落、对宝宝不满
对于将为人母，感觉心理上准备不足
➢ 感觉什么都不会做 ➢ 乳房疼痛，哺乳困难，怀疑自己的养育能力
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现状
➢ 产后心绪不良发生几率40%—90% ➢ 产后抑郁
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保暖
环境：新生儿居室温度应保持 在22～24℃，早产儿则要保持在24～26℃之间， 昼夜温差不宜太大。
衣被的增减:最好的指标是观察新生儿的体温，如能使其 保持在36～37℃之间（腋下）就比较理想。
小决窍：摸小宝宝的后脖子，如果是暖的，说明穿得够 了，如果有汗，说明穿得太多。
产后生理特点——子宫复旧
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产后生理特点——恶露
血性恶露：持续约1周左右 浆液性恶露：约2周后 白色恶露：可持续2-3周 ➢ 正常恶露有血腥味，不臭，共持续4到6周。 ➢ 若恶露增多、持续时间延长、有臭味时可能有
感染或残留，请就诊。
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➢ 顺产：产后6-12小时可起床活动。 ➢ 伤口不感疼痛时，可尝试做一些产后健身操，运动时间、
运动量可根据体力逐渐增加。
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产后如何动？
盆底肌肉训练（kegel训练） 第一周
➢ 做缩紧肛门阴道的动作 ➢ 每次收紧不少于3秒后放松 ➢ 连续做15-30分钟 ➢ 每日进行2-3次，或每日做150-200次 ➢ 6-8周为1个疗程 ➢ 4-6周患者有改善 ➢ 3个月明显效果
过于厚重，避免发生中暑
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＊小贴士：一定杜绝门窗紧闭现象， 经常开窗通风
产后护理—个人卫生
➢ 洗头：洗头后可用大块浴巾迅速擦干头发，不仅能使 头发清洁，还能增加毛囊的呼吸、促进头发新生。
➢ 洗澡：待伤口愈合后再淋浴，平时可擦浴，禁止盆浴。 淋浴5分钟左右，每天一次为宜。
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“马牙”、“螳螂嘴”
“马牙”属正常现象，一般在 生后2～3周逐渐消失。
“螳螂嘴”两侧颊部各有一隆 起的脂肪垫，有利于吸吮乳汁， 属正常现象。
注意：切忌擦拭、挑割，以防 糜烂、感染。
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乳腺肿大
男女新生儿生后4～7天， 乳腺如蚕豆或核桃大小， 2～3周消退，母体雌激素 中断所致。
新生儿护理
新生儿的生理特点 新生儿家庭护理 常见问题与处理
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生理性体重下降
新生儿生后1-2天开始出现体重下降，下降幅度为出生 体重的6-9%，最多不超过10%，且多数新生儿于7-10天 恢复到出生时的体重。
处理：及早开奶、加强喂养、避免过度保暖。 注意：若体重下降超过10%或恢复过晚
➢ 勤换内衣裤。 ➢ 每天刷牙1-2次，保持口腔清洁。
＊小贴士：要注意保暖、及时擦干、避免受凉
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产后护理—伤口护理
会阴伤口：保持清洁与干燥，每天用温开水清 洗外阴2次，勤换卫生垫。
剖腹产伤口：保持伤口干燥，避免沾湿，不要 抓挠伤口或过早揭去结痂。
＊小贴士：伤口有红、肿、痛、液体渗出 或出现硬块时要回院检查！
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月子食谱：产后第三周
原则：催奶食物不可少。 推荐食谱：鲫鱼汤，猪蹄汤，蛋花汤，排骨汤，鸡汤等。 推荐药材：适量通草、黄芪等中药。 特别忠告： ➢ 不要急于减肥 ➢ 喝汤应该汤、料并食 ➢ 远离油腻，少吃多餐，饭菜细软，酌情下床活动 ➢ 吃点水果，如橙子、木瓜等
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科学坐月子
产后生理特点 产后心理调适 产后日常生活护理 产后饮食 产后运动 新生儿护理
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产后运动指导 —— 何时开始运动？
➢ 剖宫产：术后6小时内，应平卧、禁食 6小时后，可侧卧、翻身 术后24小时后可适当下床活动
如何科学坐月子
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什么是坐“月子”？
➢ 医学上称为产褥期 ➢ 民间俗称“坐月子” ➢ 时间一般为产后的六周
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坐月子常见误区
月子里不能洗头、洗 脚、洗澡，否则以后 会头痛、浑身痛
月子里不能吃水果、青菜否 则以后会闹胃痛、吐酸水
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第一周
脚踩踏运动
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第二周
挺腹运动
仰卧起坐
侧抬腿运动
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产后瑜伽
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坐月子的三大要领
1.正确的饮食方式