护理教育学ppt课件

各年龄组平均脉率
何为心动过速、心动过缓
• （一）异常脉搏 • 1.脉率异常
• （1）速脉：指在安静状态下成人脉率每分钟超过100次 ，又称心动过速
• （2）缓脉：指在安静状态下成人脉率每分钟少于60次， 又称心动过缓
强弱异常
•(1) 洪脉：当心输出量增加，周围动脉阻力较小，动脉充盈 度和脉压较大时，脉搏搏动强大有力，称洪脉。 （2）丝脉：当心输出量减少，周围动脉阻力较大，动脉充 盈度降低时，脉搏搏动细弱无力，扪之如细丝，称为丝脉。 （3）交替脉：指节律正常而强弱交替出现的脉搏。 （4）奇脉：当平静吸气时脉搏明显减弱或消失称为奇脉。 （5）水冲脉：脉搏骤起骤降，急促而有力，如潮水涨落样 称为水冲脉。
护理教育学
生命体征的评估与护理
第一节 体温的评估及护理 （一）正常体温 成人正常体温正常范围及平均值
（二）生理性变化 体温可随昼夜、年龄、性别、运动、用药等 因素而出现生理性波动，但其变化范围很小 ，一般不超过0.5-1.0℃
• • • • • 1、昼夜变化 2、年龄差异 3、性别差异 4、运动状态 5、用药作用
• （2）肛表消毒法
• 先用消毒纱布擦净，再按上述方法单独进行消毒。
第二节：脉搏的评估及护理
• 在每一个心动周期中，随着心脏的节律性收缩和舒张，动 脉内的压力发生周期性变化，导致动脉管壁发生有节律的 搏动，称为脉搏搏动，简称 脉搏
• • • • • （一）正常脉搏 1.脉率 正常成人在安静状态下，脉率为60-100次/min 2.脉律 指脉搏的节律性 3.脉搏的强弱 4.动脉壁的情况
二、异常体温的评估及护理
• 1、体温过高：又称发热，是指任何原因引起产热过多、 散热减少致热原作用于体温调节中枢使调节点上移而引起 的体温升高，并超过正常范围，称体温升高。 • • • • • 临床分级（以口腔温度为例） 低热 37.3-38.0℃ 中等热 38.1-39.0℃ 高热 39.1-41.0℃ 超高热 41.0℃以上
发热过程及常见热型
发热过程 体温上升期 高热持续期 退热期 常见热性 （1）稽留热 （2）弛张热 （3）间歇热 （4)不规则热
源自文库
体温的测量 各种体温计
如何消毒体温计
• （1）口表、腋表消毒法
• 使用后即浸泡于消毒液中，5min后取出清水冲净，擦干， 放入另一消毒容器中浸泡30min后取出，用冷开水冲洗干 净，拭干后用手或离心机将汞柱甩至35℃以下，存放于清 洁盒内备用。
何为绌脉
•短绌 ：在同一单位时间内脉率少于心率，称绌脉或脉搏短 绌。
常用诊脉部位
← 最常见和最方 便的诊脉部位
桡动脉的测量方法
正常成人在安静状态下脉率为：60-100次/分
• 将示指、中指、无 名指的指端按压在 桡动脉表面，压力 大小以能清楚的触 及脉搏搏动为宜