各种麻醉术后病人的护理ppt课件

麻醉病人的护理
教学要求
麻醉的目的
消除手术疼痛，保障病人安全，并为手 术创造条件。
麻醉前准备
病人准备 心理准备、身体准备 麻醉设备、用具和药品的准备 麻醉前用药

麻醉前用药
常用药物：镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥
（1）镇静和催眠:地西泮（安定）

米达唑仑（咪唑安定）

巴比妥类 （苯巴比妥）
极治疗。 4、不良反应的护理
椎管内麻醉
定义：将局麻药注入椎管蛛网膜下或注入 硬脊膜外腔产生的阻滞方式称椎管内麻醉。
椎管内麻醉的适应症和禁忌症
蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞
的区别
蛛网膜下腔阻滞
硬膜外阻滞
定义
将局麻药注入蛛网 膜下腔，作用于脊 神经根，阻滞部分 脊神经传导的麻醉
方法。
将局麻药注入硬 膜外腔，作用于 脊神经根，使一 部分脊神经的传 导受到阻滞的麻
7 注意观察尿量及时报告医生； 8 防止各种意外的发生，有专人看护 9 麻醉清醒前，病人可出现躁动不安，如拔管、
坠床等危险，守护者必须注意安全，可按医嘱 给镇静止痛剂，必要时采用约束带，保护病人 的安全； 10 做好管道的护理及伤口的护理。
局部麻醉
局部 麻醉
局 麻 术 后 的 并 发 症
局部麻醉术后的护理
1、一般护理：休息、观察，局麻药对机体影 响小，一般不需特殊护理。
2、局麻药不良反应的预防： 遵循最小有效剂量和最低有效浓度的原则。 注射局麻药前须反复进行回抽试验，无气、
无血、无脑脊液后方可注射。 有时局麻药可与肾上腺素合用。 3、一旦发生严重不良反应，应立即停药，积
察有无喉头水肿； 4 若发生以下情况及时通知医生： ①T>39°以上 ②P细快130次/分以上者 ③面色苍白或青紫者 ④呼吸浅快30次/分以上者 ⑤伤口出血者
全身麻醉的护理
5 注意保暖;可提高室温或加用盖被（禁用热 水袋或其他保暖用品）；
6 清醒后病人口干，可给少量温水漱口或将口 唇湿润；
全身麻醉
定义：是麻醉药经呼吸道吸入或经静脉.肌 内注射进入体内,产生中枢神经系统暂时性 抑制,患者意识和痛觉消失,反射抑制,肌肉松 弛.
全麻术后并发症
恶心、 呕吐
坠积性肺 炎
窒窒息息 并发症
呼吸道梗阻 低氧血症
心跳骤停与心 室纤颤
高血压
低血压
全身麻醉的护理
1 平卧位头偏向一侧防止呕吐、误吸； 2 心电监护、吸氧，每1小时测生命体征一次， 3 保持呼吸道通畅及时吸出口腔内分泌物，观
醉方法。
并发症
血压下降 呼吸抑制 恶心呕吐 头痛 尿潴留
全脊髓麻醉 硬膜外血肿 硬膜外脓肿
椎管内麻醉的护理
1、麻醉后去枕平卧4-6小时

能耐受者去枕俯卧4-6小时，对避免术
后低颅 内压性头痛有一定的意义。

颅内压高者平卧12-24小时告知患者卧
床期间不可抬高头部，但可适当转动身体。
2、密切观察病人的神志瞳孔生命体征。观 察病人有无头痛恶心腰背痛有无脑疝及感 染等穿刺后并发症。有异常及时通知医生。
（2）镇痛药:吗啡, 哌替啶,芬太尼镇静、
镇痛wk.baidu.com
（3）抗胆碱药:阿托品,东莨菪碱
抑制腺体分
（4）抗组胺药：异丙嗪
泌
拮抗或抑制组胺 释放
麻醉的分类
全身麻醉 吸入麻醉和静脉麻醉
局部麻醉 表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻 滞

麻醉
椎管内麻醉 蛛网膜下隙阻滞、硬脊膜外阻滞
复合麻醉
基础麻醉
3、注意观察伤口有无渗液与渗出液性质、 颜色及量，保持局部敷料干燥，24小时内 不宜淋浴，以免硬起局部或椎管、颅内感 染。
4、清醒病人提供便器，做好各项生理活动。
谢谢！
工作范文，仅供参考！
如需使用，请下载后根据自己的实际情况，更改后使用！