卫生统计学课件10调查研究设计(研)

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– 操作
• 在例2-2的项目中，苏州大学新校区共有本科生 15000名，采用系统抽样，从中抽取1500名，调 查其学习成绩。
• 具体操作如下：
– 统一编号 对15000名本科生统一编号:1,2,3,…5000； – 抽一数字 本例抽样比例为十分之一，故在1~10（号）
内随机抽得一数字为6； – 确定样本 则对应编号为6，16，26，…，14986，
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• 二、调查研究的类型
– 根据抽样比例划分
• 全面调查（complete survey） • 抽样调查（sampling survey）
– 根据调查时间划分
• 横断面（现况 ）调查（cross-sectional survey） • 病例对照研究（case-control study） • 队列研究（cohort study）
• 统一编号 将5200名研究生统一编号：1,2,…,5200
• 确定随机数 从附表1随机数字表中任一行、任一列开 始向任何方向抄录800多个4位数（因最大编号为4位 数），例如从第36行第一列开始向右抄录：0526、 9370、6022、3585、1513、9203、……；
• 确定样本 将重复数字、首数大于6的数弃之，得符合 要求的800个数
• 第二阶段 分别在各层各抽中学院采用单纯随机抽样共抽 取80个班（二级观察单位——小群）；
• 第三阶段 分别在各层各抽中学院各抽中班采用系统抽样 共抽取2000名学生（三级观察单位），调查他们的月生 活消费。
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• 例题分析
– 例2-1项目中，首先在上海市区全部男同性恋活动 场所随机抽取10个场所；再在随机抽取的调查时间 里调查10个场所的全部对象。调查对象分布在场所 -时间两维空间里，属于从场所-时间两维空间里整 群随机抽样。（该项目于2007年每月随机抽取1周， 抽中周每日9点至次日3点进行调查）
• 具体操作如下：
– 分层 本科生与研究生两层 – 抽本科生 在15000名本科生中采用单纯随机抽样
抽取学生750人，具体操作同单纯随机抽样。 – 抽研究生 在5200名研究生中采用单纯随机抽样抽
取学生260人，具体操作同单纯随机抽样。
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– 特点
• 优点是抽样误差小；各层可以独立进行统计分 析；尤其适合大规模的调查。
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• 第一节 调查研究的特点和类型 • 第二节 常用抽样方法 • 第三节 调查设计的基本内容和步骤 • 第四节 调查研究的质量控制
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第一节 调查研究的特点和类型
• 【例2-1】 苏州大学公共卫生学院卫生统计学教研室 于2006~2008年主持了国家自然科学基金项目“敏感 问题的调查设计研究。该项目于2007年每月随机抽取 1周，抽中周每日9点至次日3点，调查上海市区随机 抽取的10个男同性恋活动场所的全部（各对象该周内 只调查一次）同性恋者的年龄，学历，职业，经济状 况，户籍地，性行为的方式、频繁程度、安全套使用 率，每月更换性对象的人数，性病、艾滋病知识的知 晓程度，是否从事同性性服务及收费情况等，并对调 查对象免费检测艾滋病病毒。
• 缺点是事先要对总体进行分层，操作麻烦。 • 根据研究目的，通常按人群的某种特征（性别、
年龄、居住条件、文化水平、疾病严重程度等） 进行分层。
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• 整群抽样
– 将总体划分为群（初级观察单位），各群由次 级观察单位组成。随机抽取一部分群，调查抽 中群的全部次级观察单位。
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• 【例2-1】 苏州大学国家自然科学基金项目“敏感问题的 调查设计研究。该项目于2007年每月随机抽取1周，抽中 周每日9点至次日3点，调查上海市区随机抽取的10个男同 性恋活动场所的全部（各对象该周内只调查一次）同性恋 者的年龄，学历，职业，经济状况，户籍地，性行为的方 式、频繁程度、安全套使用率，每月更换性对象的人数， 性病、艾滋病知识的知晓程度，是否从事同性性服务及收
• 病例对照研究
– 以患所研究疾病的病例和未患该病的合适对象为对照， 分别调查其既往暴露于某个（或某些）危险因子的情 况及程度，以判断暴露危险因子与某病有无关联及其 关联程度大小的一种观察研究方法。
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• 队列研究
– 选定暴露及未暴露于某个（或某些）因素的两 组人群，追踪其各自的结局，并比较两组人群 发病的差异，从而判定暴露因子与发病有无因 果关联及关联大小的一种观察性研究方法。
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• 【问题2-2】
• （1）例2-2采用了哪几种抽样方法? • （2）基本的常用抽样方法的概念、特点是什么? • （3）对各种基本的常用抽样方法，如何具体操作?
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• 常用的基本抽样方法
– 单纯随机抽样(simple random sampling) – 系统抽样 (systematic sampling) – 分层抽样 (stratified sampling) – 整群抽样 (cluster sampling) – 多阶段抽样 (multistage sampling)
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– 特点
• 最基本的抽样方法，是其它抽样方法的基础。 • 优点是操作简单，统计量的计算较简便 • 缺点是当总体观察单位数量庞大时，给观察单
位逐一编号甚为繁复，有时难以做到。
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• 系统抽样
– 又称机械抽样或等距抽样。事先将总体内全部 观察单位按某一顺序号等距分隔成n（样本大小） 个部分，每一部分内含m个观察单位；然后从 第一部分开始，从中随机抽出第i号观察单位， 依此用相等间隔m机械地在第二部分、第三部 分直至第n部分内各抽出一个观察单位组成研究 样本。
– 先按对观察指标影响较大的某项或某几项特征， 将总体分成若干层（strata），该特征的测定值 在层内变异较小、层间变异较大，然后分别从 每一层内随机抽取一定数量的观察单位结合起 来组成样本。
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– 操作
• 例2-2的项目中，将苏州大学新校区的学生划分为 本科生、研究生2层，每层均采用单纯随机抽样抽 取二十分之一的学生调查其身体健康状况
– 优缺点
• 观察例数较少，可节省人力、物力和时间
• 可获得较为深入细致和准确的资料，减少系统误差和过失 误差产生的机会
• 但存在抽样误差，如果过大就会偏离真实值
– 分类
• 概率抽样调查
• 非概率抽样调查
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• 横断面调查又称现况调查
– 调查总体某时点断面上的情况，通常是针对一个人群 的描述性调查，目的是估计该人群一组变量的代表性 水平，了解该人群的现状。
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• 单纯随机抽样
– 先将调查总体的全部观察单位统一编号，然后 采用随机数字表、统计软件或抽签等方法之一 随机抽取n（样本大小）个编号，由这n个编号 所对应的n个观察单位构成研究样本。
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– 操作
• 在例2-2的项目中，苏州大学新校区共有硕士研究生 5200名，采用单纯随机抽样从中抽取800名调查其婚 前性行为。采用常用的随机数字表法，具体操作如下：
• 确定样本 这38个编号所对应的38个班构成调查样本。对 抽中的38个班的全体学生进行考试作弊情况的调查。
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– 特点
• 优点是对大规模的抽样调查易于组织和操作， 可节省人力财力
• 缺点是抽样误差较大
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抽样误差比较
• 分层抽样<系统抽样<单纯随机抽样<整群抽样
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– 调查实施阶段的设计（制定资料的收集计划）
• 制定调查人员培训方案 • 确定资料的收集方式
– 调查总结阶段的设计（制定资料的整理与分析 计划）
• 问卷的接受与核查计划 • 调查资料的计算机录入计划 • 资料的分组计划 • 统计分析计划
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一、明确调查目的和指标
费情况等，并对调查对象免费检测艾滋病病毒。
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• 【问题2-1】 • （1）例2-1中采用的是什么研究方法? • （2）例2-1中采用的研究方法有何特点? • （3）例2-1中采用了何种抽样方法?
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第二节 常用抽样方法
• 【例2-2】 苏州大学公共卫生学院卫生统计学教研室 于2005~2007年主持了国家社会科学基金项目“连续 调查的抽样设计研究。该项目分别采用几种基本的常 用抽样方法，随机抽取苏州大学新校区的部分本科生 与硕士研究生，于2006年9月～2007年7月连续3次 （前后两次调查时间间隔100天），调查分析他们的 身体健康状况、学习成绩、考试作弊、生活消费、婚 前性行为等指标。
• 【问题2-3】
• （1）例2-3研究项目中，调查设计应包括哪几个基本步骤?
• （2）调查设计有哪些基本内容?
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• 调查设计的基本步骤
– 调查准备阶段的设计 – 调查实施阶段的设计 – 调查总结阶段的设计
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– 调查准备阶段的设计
• 明确调查目的和指标 • 确定调查对象和观察单位 • 选择调查方法与技术 • 估计样本大小 • 编制调查表 • 评价问卷的信度和效度
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第三节 调查设计的基本内容和步骤
• 【例2-3】 安徽省疾病预防与控制中心、安徽医科大学卫 生管理学院，于2005年联合开展了安徽省农民心血管疾病 相关行为因素的调查研究。本研究采用5阶段随机抽样调 查，寻找出了安徽省农民心血管疾病的相关行为影响因素， 研究结果发表在《中国农村卫生事业管理》杂志2006年第 三期。
– 精密度反映了观察值与其均值的接近程度，主要由随 机误差引起
• 指标的特异度、灵敏度要高
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• 全面调查
– 即对研究总体全部（抽样比例为100%）进行调 查，如某病患病率普查、全国人口普查。
– 优缺点
• 能得到总体的参数，不存在抽样误差。 • 由于总体数量庞大，操作时可能会引入系统误
差和过失误差 • 消耗较多的人力、物力和财力。
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• 抽样调查
– 从总体中抽取一定数量的观察单位组成样本，然后用样 本资料的信息对总体进行研究。
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• 【问题2-1】 • （1）例2-1中采用的是什么研究方法? • （2）例2-1中采用的研究方法有何特点? • （3）例2-1中采用了何种抽样方法?
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第一节 调查研究的特点和类型
• 一、调查研究的特点
– 没有人为施加干预措施 – 不做随机分组 – 较难控制干扰因素 – 一般不能下因果结论
14996的学生被抽中
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– 特点
• 优点是易于理解、操作简便；被抽到的观察单 位在总体中分布均匀，抽样误差一般比单纯随 机抽样小。
• 缺点是在某些特殊情形下，会出现偏性或周期 性变化；无计算抽样误差的专用公式，一般用 单纯随机抽样的公式来代替。
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• 分层抽样
– 四种抽样方法各有优缺点，在实际中常常是将 四种基本的常用抽样方法综合运用于多阶段抽 样中。
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多阶段抽样
– 在例2-2的项目中，采用分层三阶段随机抽样方法调查 学生的月生活消费，抽样步骤如下：
• 分层 将苏州大学新校区的全体学生划分为本科生、研究 生2层；
• 第一阶段 分别在本科生、研究生层内采用单纯随机抽样 各抽取4个学院（一级观察单位，或称大群）
• 明确调查目的
– 了解参数（总体的指标），用以说明总体特征 – 比较事物，用以优化方案或探索影响因素 – 研究变量之间的关系，用于预测或控制
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选定调查指标
• 指标要具体
• 指标要精选
• 指标要客观，尽量不用或少用主观指标
• 指标的精确性（包含准确度与精密度）要高
– 准确度反映了观察值与真值的接近程度，主要由系统 误差引起
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• 操作
– 例2-2的项目中，将苏州大学新校区的学生以班为群， 采用整群抽样从中随机抽取38个班，对这38个班的全 体学生进行考试作弊情况的调查。
– 具体操作如下：
• 编号 苏州大学新校区共有448个班，进行统一编号：1， 2，…，448；
• 随机抽号 采用随机数字表法，从448个编号中随机抽取 38个编号，操作同单纯随机抽样。