饮食保健与牙齿美容PPT课件

3.牙齿
牙齿的形态、结构和位置与龋齿发 病有明显的关系。
• 牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留细胞和食 物残屑，而且不易清除掉，容易诱发龋齿。
• 矿化不足，特别是钙化不足的牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，抗龋性低， 容易患龋齿。
乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度都还不够成熟，因此容易受致龋因素的影响， 患龋率高。
除养成喝茶的好习惯以外，最好还在饭后用茶水漱口以保护 口腔卫生。另外，茶叶中的糖、果胶等成分与唾液在发生化 学反应滋润了口腔的同时，还增强了口腔的自净能力。
茶中含有氟，氟离子与牙齿的钙质有 很大的亲和力，能变成一种较为难溶 于酸的“氟磷灰石”，就象给牙齿加 上一个保护层，提高了牙齿防酸抗龋 能力。
菌斑中的大量细菌产酸，造成 菌斑下面的釉质表面脱钙、溶 解。临床调查证明口腔中菌斑 多的儿童龋齿也多
2.饮食
食物中含有大量的碳水化合物和糖。
这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动 能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产 生有机酸。
酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉 质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质 溶解形成龋洞。致龋的糖类很多，最主 要的是蔗糖。
危害一
•.当龋病破坏了釉质侵入到牙本质时，患者遇到 冷、热、酸、甜刺激时会感到牙齿疼痛。
•临床检查可见牙齿上有洞形成，呈黑褐色。此阶 段若不治疗，龋洞会逐渐加深，累及牙髓，引起 牙髓炎，这时可出现自发痛，还可引起同侧头痛， 患者坐卧不安。
•若再不治疗，炎症继续向牙根方向发展引起根尖 周炎牙根部肿痛，牙齿松动、咬痛、牙周流脓， 严重者面部肿胀、发烧、张口受限，细菌入血甚 至可引起菌血症而危及生命
•中龋及时得到治疗效果良好。
3、深龋
•龋蚀已达到牙本质深层，接近 牙髓，或已影响牙髓。
•患儿对冷、热、酸、甜都有痛 感，特别对热敏感，刺激去掉以 后，疼痛仍持续一定时间才逐渐 消失。这时多数需要作牙髓治疗 以保存牙齿。
•深龋未经治疗，则牙髓继发感 染或牙髓坏死。细菌可以通过牙 根达到根尖孔外，引起根尖周围 炎症。可能形成病灶感染。牙冠 若已大部破坏或只留残根时，应 将其拔除
菌的大本营。
（2）细菌的毒素经血流可到全身的各个部位。有资 料显示：龋齿病灶可引起虹膜睫状体炎、类风湿性关节炎、
肾炎、风湿性心脏病或病毒性心肌炎、全身疼痛等。
临床表现：
分为三个阶段
•浅龋齿 •中龋齿 •深龋齿
浅龋
•龋蚀破坏只在釉质内。
•表现为出现褐色或黑褐色斑点或 斑块，表面粗糙。继而形成表面破 坏。邻面龋开始发生在接触面下方， 窝沟龋则多开始在沟内。
天天刷牙就不会有蛀牙？
通常我们所知道的常识，都是喜欢 吃甜食或者不爱刷牙的人，口腔环境 容易偏酸而产生蛀牙。
这部分更容易出现蛀牙的人群，这个 不为人知的原因就是——天生口腔偏 酸，天生口腔偏酸的原因是唾液分泌 功能异常，唾液能够自然中和口腔酸 性，在口腔内起到润滑、清洁、缓冲、 消化、再矿化和保护等作用，这就是 为什么天天刷牙还会有蛀牙的根本原 因。
龋齿是多因素疾病，主要包 括三个方面: 细菌、饮食、牙和唾液，
三者相互关联，缺少一个方面都 不能发生龋齿。当前学者们认为 唾液作为牙齿的外环境，是重要 影响龋病的因素。
1.细菌
龋齿发生和发展过程中， 由于细菌在龋病发病中起着主 导作用。
细菌与唾液中的粘蛋白和食物 残屑混合在一起，牢固地粘附 在牙齿表面和窝沟中。
•早期都不容易看到。只有发生在 窝沟口时才可以看到。
•儿童牙齿窝沟口处又容易有食物 的色素沉着，医师检查不仔细也会 误诊或漏诊浅龋没有自觉症状。
中龋
•龋蚀已达到牙本质，形成牙本质浅层龋 洞。
•病人对冷水、冷气或甜、酸食物会感到 牙齿酸痛，但刺激去掉以后，症状立即 消失。这是因为牙本质对刺激感觉过敏 的缘故。
（一）增强牙齿的抗龋性
主要是通过氟化法增加牙齿中 的氟素，特别是改变釉质表面 或表面的结构，增强其抗龋性
近代被认为效果较好的方法有： 自来水氟化学校饮水氟百度文库、牙面涂 氟、含氟牙膏刷牙、氟溶液漱口等 方法。
自来水氟化防龋：由供水中心自动加氟化钠，使水的含氟量调节到防龋的适宜浓度
中国广州曾试行实验区自来水氟化观察多年，由于加氟量计算不当（采 用了世界卫生组织推荐的参考量），导致广州地区儿童发生氟斑牙，引 起了家长的不满，现已停止全面加
危害二
•乳牙龋病不及时治疗，可逐 渐发展为严重的根尖周炎， 会引起发育不良
•如果乳牙因龋坏早失，不但 会影响恒牙的如期萌出，还 会导致恒牙的排列紊乱，引 起牙颌畸形。
危害三
恒牙因龋坏早失，缺牙数多，会影响嚼碎食物，必会 增加胃肠负担，引起胃肠疾病。
（1）严重的龋坏导致的残冠、残根刺激周围的软组 织等，引起溃疡糜烂，甚至癌变。还可成为一个病灶，细
牙齿的很多疾病与人们日常生活中不 良习惯有很大关系。
如每天刷牙不够两次，每次刷牙不够 三分钟； 饭后不漱口，尤其是吃了水果后不漱 口，而水果和唾液一反应，对牙齿腐 蚀作用更大； 一些小朋友有咬手、咬铅笔等坏习惯
这些都会造成牙周组织损害，引起一 些系统性疾病。
强调日常生活中的吸烟、酗酒等不良 习惯不仅对全身健康有害，而且会直 接刺激口腔黏膜，导致癌变。
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蛀牙 有时也有人叫它虫牙，学名
龋齿。
发病开始在牙冠，如不及时治疗， 病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠 完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不 会自行愈合的，其发展的最终结果是 牙齿丧
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只有孩子才长蛀牙
你错了！在中国，平均每5位 成年人中就有4位在受到根部 蛀牙的威胁。和在儿童中常见 的牙冠蛀牙相比，成年人的牙 根蛀牙更具杀伤力，甚至可能 导致牙齿脱落。
• 唾液是牙齿的外环境，起着缓冲、洗涤、抗蓖或抑菌等作用。
量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面，减少细菌和食物残屑堆积。量少而稠的 唾液易于滞留，助长菌斑形成和粘附在牙齿表面上。唾液的性质和成分影响 其缓冲能力，也影响细菌的生活条件。
4.遗传
龋齿是有遗传的可能性的。
在人类，通过观察家族性、 双生于龋患情况，已证实， 在同一家族中，父母和子 女的龋齿发病情况有显著 关系。如果父母的龋齿多， 其子女的龋齿也多。如果 父母龋齿的发病率低，其 子女龋齿的发病率也低。