铅中毒有哪些治疗方法
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铅中毒有哪些治疗方法
一、非药物治疗—营养素治疗
1、铅及其化合物进入机体后能对神经、造血、消化、肾脏、心
血管和内分泌等多个系统产生危害。合理的营养措施能提高抵抗力,增强机体对有毒物质的代谢解毒能力,减少毒物吸收,促使其转化
为无毒物质排出体外,有利于康复或减轻中毒症状。必须指出:脱
离铅接触后一段时期内,先前进入体内的铅仍会蓄积体内继续发生
毒性作用,仍需针对毒物的化学特性和毒性作用,采用特殊的营养
手段"促进排铅"和促进康复。
2、铅中毒儿童的日常饮食中,应提供足够量的优质蛋白质和氨
基酸。因为蛋白质(特别是富含巯基氨基酸的蛋白质)对降低体内铅
的浓度,减轻中毒症状有利。
3、铅接触人群体内常有维生素的缺乏,补充维生素不仅可减少
铅的吸收,缓减铅中毒症状,还可通过保护巯基酶参与解毒过程,
促进铅的排出。
4、铅接触人群体内常有维生素的缺乏,补充维生素不仅可减少
铅的吸收,缓减铅中毒症状,还可通过保护巯基酶参与解毒过程,
促进铅的排出。再者,果胶和膳食纤维等大分子多糖类成分可吸附铅,铁、锌、钙等离子可以竞争性抑制铅吸收。此外,镁、硒、锗
等对铅的毒性均有一定的拮抗作用。这些营养素富含在水果、果仁
和蔬菜中。
二、药物驱铅治疗
1、药物驱铅治疗的指征:
(1)儿童血铅水平在450ug/L以上;
(2)儿童血铅水平在250-450ug/L,根据以下标准衡量:
①有其他反映铅毒性作用的生化指标改变,如EP增加、ALAD降
低等;
②患儿年龄在2岁以下;
③经环境干预2-3月后血铅水平仍持续升高;
④驱铅试验阳性。
符合四项之一应给予驱铅治疗。
(3)血铅水平在450ug/L以下,不符合以上四项的应进行非药物
治疗。
2、有研究认为,一次驱铅治疗只能排出机体总铅负荷的约2%,
且驱铅治疗到底能从脑组织中清除多少铅还尚不清楚。
3、在进行驱铅治疗时,需确保患儿已经脱离铅源。在未脱离铅
暴露源的情况下进行驱铅治疗,有时反而会增加铅的吸收。
4、排铅不彻底,蓄积在骨组织和脏器的铅于一定条件下又能重
新进入血液,再度呈现铅毒性损害。
5、驱铅治疗降低铅负荷的前提是环境中的铅已经得到妥善处置。
三、如何预防铅中毒
1、喝牛奶可排出人体内的铅
预防血铅超标,饮食至关重要。特别是常喝牛奶,对防治铅中毒帮助很大。铅作业工人的保护性食物就是牛奶,牛奶中蛋白质能与
铅结合成不溶性的化合物,阻止机体对铅的吸收。特别是牛奶中的
钙还可促使储藏在骨骼中的铅从尿中排出体外。
“只要在生活中补充足够的钙质,就能通过钙铅‘竞争’把后者排出体外,正常饮食加上一天两袋牛奶所含的钙质,就基本上能满
足这个需要。”
2、在饮食的各个方面都要尽量远离含铅食品,如易拉罐饮料、
松花蛋、爆米花等。含铅农药对水果也会造成污染,所以吃水果时
最好削皮。常食大蒜,补充维生素C、B1、B2和K,也有防治铅中毒的作用。
3、家庭居室中最好不要用油漆涂墙,因为油漆中铅含量较高。要培养良好的卫生习惯,勤洗手、勤洗衣物。成人尽量使用无铅化妆品、染发剂,如使用有铅化妆品,须放在儿童拿不到的地方。特别是要养成婴幼儿不吸吮手指、不将异物放入口中和吃东西前洗手的习惯。