【精品课件】肝癌标志物-甲胎蛋白

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❖ 检测:凝集素亲和免疫电泳 凝集素亲和免疫印迹法
Thank you!
甲胎蛋白
原发性肝癌
80-90%Hcc患者血清AFP增高
肝细胞癌Hcc—90%
肝外胆管细胞癌Hcc—10%
AFP
甲种胎儿球蛋白,甲型胎儿蛋白 糖蛋白
正常情况下,来自胚胎的肝细胞和卵黄囊。
胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失。 正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。
新生幼稚肝细胞
肝癌细胞
(未分化完全) (尚未分化的肝细胞)
However
!!EXCEPTION!!
!!EXCEPTION!!
❖ 部分肝硬化病人会长期出现AFP达到上千,但多 年都没有肝癌的迹象。
❖ 同时发现约20%的晚期肝癌病人,直至病故前, AFP仍不超过10。
❖ AFP与肿瘤大小有一定的相关性,即肿瘤越小, 阳性率越低。
❖ AFP也与病理类型相关,癌细胞分化I级和II级, AFP相对较低,Ⅲ级时相对较高。
So
肝癌
持续一个月以上 AFP含量大于400μg/L
确诊
影像学检查 (B超、CT及磁共振成像等)
怀疑
动态观察AFP含量的变化
该如何检测AFP呢?
❖ 单克隆抗体酶联免疫法(EIA) ❖ 放射免疫法(RIA)
AFP异质体
❖ AFP中存在氨基酸序列相同而糖链或蛋白质等电 点不同的情况。
❖ AFP分子糖链异质性与组织器官来源有关,不同 生理、病理状况可产生不同的糖链结构,并且有 肿瘤特异性。
分泌AFP量很大
血清甲胎蛋白增高的原因
随着病情恶化它在
肝癌
血清中的含量会
急剧增加
(阳性率80-90%)
孕妇; 其他肿瘤的肝转移
AFP阳性
急性肝炎 慢性肝炎 肝硬化
生殖细胞肿瘤 阳性率50%
一过性升高 随着病情的ຫໍສະໝຸດ Baidu复, 血清甲胎蛋白值
会下降
That is to say
❖ 甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指 标。
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