尘螨

尘螨是最重要吸入物过敏原之一，普遍存在于室内中，基中的户尘螨和粉尘螨是最主要的两种螨，同属于尘螨属，它们是一种普通存在的生物，肉眼一般看不见。

国际上一致认为在不同的地理位置和生活环境，优势螨种分布也有不同，但是在全世界范围内，居室内最优势的螨是粉尘螨和户尘螨。

尘螨户尘螨，体呈长圆形，体长约
240~280um,又称欧洲尘螨，（见图）是欧亚大陆上最优热的致敏性螨种。

上海、北京、广州、哈儿滨等地调查表明，户尘螨也是我国居室优势螨种，存在于卧室的床、被、枕头以及地毯、沙发等处。

我国长江以南地区的优势种，在北方密度较低。

户尘螨过敏是指当接触户尘螨过敏原后，机体能产生较多的尘螨特异性IGE抗体，此种抗体能渗入粘膜组织，并与相应抗原在肥大细肥和嗜碱性细肥表面相结合，使之成为致敏组织。

2相关的三大疾病
过敏性哮喘
多数过敏性哮喘的发生、发展和症状的持续与尘螨过敏密切相关、全球约有1.6亿支气管哮喘患者，各国患病率1%-13%不等，在我国的患病率为1%-4#，一般认为儿童发病患高于成人,在婴幼哮喘中，过敏性哮喘占80%，而成人哮喘中过敏性哮喘占10%-50%。

有80%的哮喘患者尘螨点刺验阳性，而正常人群的阳性率为5%-30%。

世界各地流行病学调查均表明尘螨是最主要的过敏原，多数过敏性哮喘的发生、发展、症状的急性发作和持续与尘螨过敏密切相关，尘螨过敏是哮顺的危险因子。

过敏性鼻炎
尘螨也是过敏性鼻炎最主要的过敏原，鼻腔受到尘螨刺激后出现急性反应和迟发反应，可通过长期诱导鼻黏膜炎症，进一步发展为鼻息肉。

过敏性鼻炎是一个全球性健康问题，它在世界各地均常见，其全球全病率达10%-25%，并且患者数仍在增加，它可以影响患者的日常生活、学习及工作效率，并且造成经济上的严重负担
过敏性皮炎
尘螨引起的特应性皮炎（双称异位性皮炎）在儿童中发病率为10%，因而尘螨被认为是特应性皮炎最重要的过敏原之一，而且患者对尘螨的过敏程度与特应性皮炎的病情严重程度密切相关。

尘螨引起特异性皮炎的途径有两个：直接通过皮肤引起和通过吸信尘螨过敏引起，许多特异性皮炎患者往往有其他的过敏症状：如哮喘，皮肤红肿瘙痒或过敏性鼻炎。

3预防
1.降低室内相对湿度：将相对湿度控制在50%以下是控制螨及其过敏原水平最常用的方法，因为周围相对湿度是影响螨流行的最关键因素。

最近研究显示，室内使用高性能吸湿机和空调机降低相对湿度和螨的总量既实用又有效。

2.使用包装套：用特殊的防螨材料包装床垫和枕头是减少暴露于尘螨及其过敏原的有效方法。

对于过敏患者，建议使用这一方法，包装材料由塑料、透气材料、很细的织物纤维或非织物合成材料构成。

理想的材料应该是舒适、透气的织物，这样的织物可渗透蒸汽并能阻止螨和螨过敏原通过。

幼螨的宽度一般大于50微米，因此，织物小于或等于20微米可阻止所有螨通过。

3.床上用品的清洗、烘干和干洗：床单、枕套、毛毯、床垫套每周用等于或高于55℃的热水洗一次可杀死螨和去掉绝大多数螨过敏原。

用温水或冷水清洗可去除绝大多数过敏原。

用普通洗衣粉在25℃和至少5分钟条件下，可去除绝大多数
螨过敏原。

如果温度大于55℃、时间维持10分钟，滚动干燥机可杀死所有螨。

干洗是杀死螨的有效方法，但是，不能去掉所有过敏原。

每天洗头也是控制尘螨过敏原的好方法。

4.地毯、窗帘和家庭装饰的更换：地毯、窗帘和家庭装饰织物积聚了碎屑残片和保持潮湿，为螨繁殖提供了理想栖息地。

在潮湿地区，应将地毯换为硬面。

窗（布）帘或遮光帘应换为百叶窗，家庭装饰织物应换为乙烯树脂或皮革垫，家具可用木制家具。

5.地毯真空吸尘：如果家庭不愿意或经济上不允许换掉地毯，应该每周真空吸尘一次，并经常更换吸尘器的袋。

吸尘器的袋应是双层或高性能的空气过滤器或中央真空吸尘器末端通向户外，以避免在吸尘过程中过敏原形成气雾。

蒸汽清洁地毯可能在这些地方残留足够水分促进螨生长，从而产生反作用。

6.冷冻软玩具和小件物品：在－17℃至－20℃冷冻软玩具和小件物品（如枕头和特殊衣物）至少24小时后，可清洗这些物品以去除死螨和过敏原。

在寒冷地带将床垫和枕头在室外放置24小时也是一个好方法。

7. 化学制剂：室内使用化学制剂的关键问题是制剂的安全性，制剂中活性成分中效率产品的形式。

产品必须能够将其活性成分直接输送到螨生存的地方。

4治疗
第一：控制环境（户尘螨）户尘螨控制是过敏性疾病整体治疗的一部分：常年性过敏性鼻炎、哮喘或特应性皮炎患者，如果对螨过敏，通过简单一般治疗或吸入治疗又不能控制病情，则应该建议进行控制螨过敏原的治疗。

建议的方法应根据患者疾病程度、患者生活所在地气候条件和个人居住环境而定。

一般应该建议所有病人对床垫和枕头要用外套，换能够用热水洗的床上用品；对卧室进行调整以减少螨生长和过敏原积聚的空间。

控制湿度作为一个中长期的目标，需要与患者进行讨论。

此外，如果患者准备搬家，应建议患者对新家进行螨和其他过敏原采取简单有效的控制办法。

第二：改善过敏体质（1）有过敏体质的人身体内的免疫球蛋白IgE（介导过敏反应的抗体）比正常人多，患者一旦遇到过敏原，机体就会做出反应，是免疫球蛋白和过敏原物质发生反应，从而导致肥大细胞释放组织胺到相应的组织，从而引发过敏，专利合成肽免疫原，从过敏根本IGE免疫球蛋白入手，通过修复受损细胞，平衡免疫，达到彻底逆转过敏体质的功效，如目前利用合成肽免疫代表：omike 。

（2）成常人辅助性T细胞1和辅助性T细胞2有一定的比例，在人体循环系统中起到调节人体免疫系统平衡。

（3）正常人体内的胃肠道有多种消化酶，是进入胃肠道的蛋白质性食物彻底消化吸收。

（4）过敏体质是可以遗传的，增强免疫系统，改善以上症状就是改善过敏体会，杜绝过敏。

多效过敏原治理剂可以杀死并中和尘螨过敏原。

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5护理措施
做好皮肤日常护理。

季节性皮肤过敏患者多知道化妆品不能乱用，许多化妆品是致敏原之一。

因此，有些季节性皮肤过敏患者就停用了化妆品，这种做法是消极的，恰当地使用化妆品和必要的皮肤护理，可以增强皮肤对致敏原的抵抗力。

季节性皮肤过敏患者可惜助美容院的正规皮肤测试，判断了解自己的皮肤状况，找出皮肤问题的原因，对症选择合适的化妆品。

坚持使用保养品。

在气温偏暖季节，季节性皮肤过敏患者常以为外界气温较暖，皮脂腺分泌功能旺盛，而放弃对皮肤的保养，以防季节性皮肤过敏。

或是过多地使用洗面奶及去脂力强的洁肤用品，这容易破坏皮脂膜而降低皮肤抵抗力，引发脸部季节性皮肤过敏。

小心护理皮肤。

许多人季节性皮肤过敏后，又停止了护理保养，致使皮肤水分不足，容易起皱，导致恶性循环。

因此，无论寒暑春秋，季节性皮肤过敏患者都要十分小心护理皮肤，除了保持每天3次温水洗脸外，还要用些特效疗肤水、疗肤霜、爽肤、润肤，持之以恒。

另应保持充足的睡眠和必不可少的运动锻炼，并保持心情舒畅。

多吃维生素C的食物。

多吃维生素丰富的食物可以增强机体兔疫能力。

季节性皮肤过敏患者可以多吃一些具有抗过敏功能的食物，加强皮肤的防御能力。

根据抗
敏专家网的营养学家的研究，洋葱和大蒜等含有抗炎化合物，可防季节性皮肤过敏的发病。

另有多种蔬菜和水果亦可抵抗季节性皮肤过敏，其中椰菜和柑橘功效特别显著。

因为其中含有丰富的维生素c，而维生素c正是天然抗组织胺剂，若每天从饮食中摄取1000毫克，就足以防止季节性皮肤过敏的出现
户外过敏要小心防护，1、出门的时候要佩戴好；2、增强运动来调理过敏体质；
3、用欧敏克来内调身体；
4、保持好的心情和积极向上的心态来调理身体；
6尘螨过敏的患病率
在世界各地，尤其是在亚洲、澳洲和欧洲，尘螨过敏的流行已接近或超过花粉过敏。

某些地区的调查证实，低龄发病的哮喘患者对尘螨过敏的发病率可高达70%以上，有报告还证实80%以上的哮喘儿童和青少年对尘螨变应原皮试呈强阳性反应。

根据汉城和印度的流行病学调查证实，在室内尘螨密度高的地区，其哮喘的发病率也相应增高；我国上海地区的调查也获得类似的结果。

研究还发现，尘螨过敏发病率高的地区，病人血清中特异性IgE•均值也显著增高。

根据法国二个地区的调查，在海拔较高、尘螨密度低的地区，尘螨过敏的发病率很低。

上述研究证实，哮喘的发病率与室内尘螨的密度有密切关系，并有一定地区差异。

一般认为寒冷、内陆干燥地区及海拔较高的地区的发病率较低，温热带、沿海地区则发病率较高。

全球的流行病学调查表明80%以上哮喘患者对尘螨过敏，尤其新西兰和澳大利亚等国家，由于空气湿润，室内地面普遍铺厚纯羊毛地毯，或将羊皮作为婴儿睡垫，为尘螨的大量孳生提供的有利条件，是新西兰和澳大利亚等国家尘螨过敏和哮喘患病率上升的主要原因。