大学生运动损伤治疗研究

２ １ ｅｐｅ ａｃ ｕ ｔ ｇｆ ３ ｍ ｓ ｓｏ ｓ ｎｕ ｅ ｒ ｌ ｅ ｆｔ ｓｅｉ ｕｙ Ｔ ｅｅ ｒ， ａｓｇ ｅａ ｙｉ ｍ ｒ ０ ｏ ｌ， ｃｏ ｎｉ ｒ ％； ｏｔ ｐ ｒ ｊｒ ｓ ｅｃｏ ｄｓｔ ｉ ｕ ｊｒ． ｈ ｒｆ ｅ ｍ ｓａｅｔ ｒｐ ｏｅ ｐ ｎ ｏ８ ｔｉ ｉ ａ ｓ ｏ ｓ ｎ ｏ ｈ ｓ ｓｉ ｂｅｔ ｔ ａ ｔｅｄ ｍ ｇ ｆｈ ｔｒ ｙｔｍ． ｈ ｆ ｃ ａｓｇ ｅａ ｙｆｒ ｐ ｒ ｊｒ ｒ ｇ ｌ ｅｎ ｒｅ ｕｔ ｌ ｏ ｒ ｔ ｈ ａ ａｅｏ ｅｍｏ ｓ ａ ｅ ｔ ｏ ｓ ｅ Ｔ ｅｅ ｅｔ ｆ ｓａｅｔ ｒｐ ｏｔ ｉ ｕ ａｅｔ ｒ ｕａ ｅｖ ｆ ｏｍ ｈ ｏ ｓ ｓｎ ｙ ｏｅ ｔ
拿 是通 过激 活 存 在 于体 内 的具有 阿片 样作 用 的 呔类
物 质—— 内源性 阿 片 呔类 系统而 实 现镇 痛 的 。按 压
患者相 应穴位或 阿是穴（Ｏ ｎ Ｎ痛点） 获得镇 痛作用时 ， 患
者血 浆和脑脊 液 中Ｂ Ｐ —Ｅ 升高 ，其镇痛 效应 与升高 幅
度呈正相 关 。 国学者Ｖ ｍ ｎ Ｔ为阐明脊柱手法ｘ １ 美 ｅ ｏ Ｈ．． ￣３
中州 体 育 ・ 林 与太 极 少
第 １ １期
ｚ ｏ ｇ ｈ ｕｔ ｕ ｓ ａ ｌ ｕ ａ ｈ ｎ ｚ ｏ ｙ ・ｈ ｏｉ ｙ Ｕ ｉ ｎ ｔ
２１ ０ １年 １ 月 １
大 学生运 动损伤 治疗研 究
肖新 桥
（ 武汉交通职 业学院 湖北武 汉 ４ ００ ） ３ ０ ０
【 摘
要 】 大学生常见的运动损伤 以关节损 伤为主要特征 ， 损伤 涉及到关节部位 为６ ，０ Ａ ￣ 个 ２ １－ Ｋ， ８ ％； ３ 运
髓 以上痛 觉传 导通 路（。秦潮 研究 发现该 机械 刺激 皮 “
肤 可兴 奋 脑干 中缝 核 群神 经元 ， 循 下行 ５ Ｈ 能 纤 再 一 Ｔ
在手法 后５ 分钟增 高尤其明显 。提示手法后Ｂ Ｐ —Ｅ 含量 增高 是手法镇痛 的机理之一 ［ ７ ］ 。
２４ ． 加 速 修 复 损 伤 的 软 组 织
书
１ ８
１１
３ ２
７
３５
９ ８
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９
３
４
１２ ．
运 动 损 伤 的 性 质
民［ 现 。 ５ ］ 发 推拿后 尿 中Ｎ Ｄ Ｅ、 Ａ含量 比推 拿前 有 了 明显 升 高 ． 升 高 的幅度 显效 组 高于 有效 组 。费季 翔 ［ 且 ６ ］ 等
样 本 统 计 ： 伤９ 例 ， ８１ 肌 肉 、 扭 ２ 占３ ．％； 韧带 拉 伤
ｆｎ ｔ ｎ ｒｍｏｅ ｂｏ ｄ ａ ｄ ｌｍｐ ｉ ｕａｉｎ ｐ ｏ ｔ ｈ ｎ ｅ ｎ ｂｏｏ ｉａｌ ｃｉｅ ｓ ｂ ｔｎ ｅ ｎ ｔ ｅ ｂｏ ｄ ｔ ｕ ｃｉ ；ｐ ｏ ｔ ｌｏ ｎ ｙ ｈ ｃｒ ｌｔ ； ｒｍｏｅ ｃ ａ ｇ ｓｉ ｉｌｇｃ ｌ ａ ｔ ｕ ｓａ ｃ ｓｉ ｈ ｌｏ ； ｏ ｏ ｃ ｏ ｙ ｖ
闭合性 软 组 织损 伤 ， 多发 生在 球 类运 动 中 ， 类 损 伤 这 经 过治 疗一 般愈 后 良好 ２ 推 拿 对 运 动 损 伤 的 作 用
发 现 推 拿 手法 可 使 血浆 中单 胺 类 物 质 的含 量 下 降 ． 尿 和唾液 中的单胺 类含 量升 高 。国内外研 究表 明 ： 推
男性 青年 大学生 。 机分 为三个 实验 组 ： 照组 、 随 对 安慰 组、 手法组 。试验结 果表 明 ， 手法后 三组 ［ ｆ ［ Ｐ ＇ ｌ ￣Ｅ 含 ｎ ｔ － ３ ］ 量有 显著性差异 。 手法 组明显高 于安慰组和对 照组 ， 且
性 压迫（ 拟手法 １ 穴位 产生 的上行 信 号到 达皮 层 模 肌表 后 ． 可 能下 行 抑 制束 旁 核 或经 尾核 的传 递 。 碍 痛 有 阻 信 息 的传 导 。王开 旭等 的实 验表 明 ： 推拿 按摩 对疼 痛 感受 区束 旁核 神经 元 的激活 起抑 制作 用 ． 进而 调节 脊
收 稿 日期 ：０ １０ — ｌ修 回 日期 ：０ １０ — ２ ２ １－ ９ １ ： ２ １－ ９ ２
作者简介 ： 肖新 桥 （９ ０ ） ， １６ 一 男 副教 授 ， 要从 事体 育教 育 方 向研 究 。 主
中 ． 伤部 位 涉及 到身体 上 １个 部 位 ， 中关 节部 位 损 ０ 其
伤 主要发 生 在篮 、 排球 项 目中。
表 １ 运 动 损 伤 的 部位 分 布 情 况
显 著 的差异 ｆ＜ ．１。 Ｐ ０Ｏ）
２３ 促 进 血 液 中 生 物 活 性 物 质 的 改 变 ．
推 拿手 法对 血 管有 调 节 作用 ，不 仅能 促 进局 部
上（６ 肢ｎ １ 下 （ １） 躯 蚕 一） 肢ｎ ６ ＝５ 部
－ ， 节 ｑ－ 关 节 节 部臀 节 节 部 腰 同 部 ｊ 节 ￣璧 部
，
血 液 循 环 ． 加 局 部血 流量 ， 善 局 部 组 织 营 养 ， 增 改 促
进肌 肉和 骨骼 的正 常代 谢 。还 可 以调 节血 中生 物活 性物 质 ． 以提 高局部 的痛 阈。 实验 证 明 ． 拿后 可 降低 血浆 中儿 茶 酚胺 含 量 。 推 使交 感神 经处 于相 对抑 制状态 ． 而缓 解疼痛 。谢利 从
ａ ｃｌ ａｅ ｈ ｐ ｉｏ ｆｔ ｓｅ ｎｕｙ ｐｅ ｅｔ ｎ ｉ ｉａ ｈ ｓ ｎ ｃｅｅ ｔ ｅ ｅ ａ ｓｔ ｉ ｕ ｊｒ； ｒｖｎ ｄｅ ｍ ｎ ｔ ａ ｅｉ ． ｒ ｔ ｒ ｒ ｆ ｏ ｓ ｉ ａ ｌ ｅｄ ｏ
【 ｙ ｏｄ 】 ｓｏ ｓｎ ｒ ｍ ｓ ｇ ｅ ｐ ， ｅ ｐｕ ｃ ｅｈｎ ｍ Ｋｅｗ ｒｓ ｐｒ ｊｙ ａ ａｅｈｒ ｙＴ ｒ ｅｔ ｃａｉ ｔｉ ｕ ， ｓ ｔ ａ ｈ ａ ｉｍ ｓ
文献 回顾 ， 分 析归 纳 ， 行推 拿对 运 动损 伤 的疗 效 并 进
评价 和机 制 研究 。从理 论上 阐明 中医综 合 疗 法对 运
样 本统 计 数据 显示 ．大学 生 常 见 的运 动 损伤 以
关 节 损 伤 为 主 要 特 征 。在 ２ ３ 、４ 人 次 受 伤 统 计 １人 ２ ２
的损 伤 为６ 部 位 ， ０ ２ １ 次 ， ３ 见 表 １ 。 个 为６ ％；０ 人 占８ ％（ ） 表 明大 学 生运 动 创伤 主要 分 布 在 上 、下 肢 的关 节 部
质 恢 复酸碱 平衡 。 以尽 快修 复 。 得
推拿治 疗后 能促使 血液 中的细胞 总数增 加 。 吞噬
能力提 高 ． 血管容 积也有 明显改变 。有研 究表 明 ， 在狗 的粗大 淋 巴管 内插 入套 管 ． 测 到推拿 后 比推拿 前淋 检 巴流动增 ］ ７ 。薛 明新 ｆ的观察结 果表 明 ， Ｊ倍 ｌ ｆ ３ Ｊ 推拿 确实 能够 改善微循 环 ． 到 “ 起 血泵 ” 作用 。张 长江等 ［ ４ ］ ： 发现 清 晰度 、 管粗 细 变化 、 流速度 、 管显影 、 流显 血 血 血 血 影 、 管数 目等方 面 ， 推拿 手 法治 疗 前是 踝 关 节 创 伤率 最 高 （ 多数 为 内 翻伤 ）其 特 大 ，
次是 膝关 节和 腕指 关节 。踝 关 节对 人体 起着 支撑 、 缓
～ ，
冲动作 、 负担 重 量 的 作 用 ， 在较 大 的 冲 力作 用 下 ， 就 容 易发 生踝 关 节 内翻 ， 引起 外 侧 副韧 带 拉伤 ； 膝关 节 在 奔 跑 、 跃 时 。 于 内 侧 副 韧 带 比较 薄 弱 ， 大 多 跳 由 绝 数 的损 伤 可 伤及 内侧 副韧 带 ， 引起 损 伤 ； 指关 节 损 腕
１ 调 查 结 果 及 分 析
１１ 运 动 损 伤 的 部 位 ．
查大 学生 运 动损 伤 发生 、 疗情 况 ， 出运 动 损伤 调 治 放
查表 ２ ３ 。 １ 份 回收２ ３ ， １ 份 回收率 为 １０ ； 问受 伤 学 ０％ 访
生及 校 医 院有关 医生 ， 阅相关 学 生病 历 ； 过 系统 查 通
一
２ １ 调 节 神 经 机 能 ．
推 拿按摩 是一 种 良性 的物理 刺激 ． 手法 的作 用 其
是通 过神 经系 统 的反 射活 动而 实现 的。 拿按 摩可 以 推
引起 大 脑皮层 内兴奋 与抑 制活 动 的加 强或 减弱 。 械 机
Ｅ 含量 的影 响 。 ７ 身体 健康 、 Ｐ 将２ 名 平均 年龄 ２ 岁 的 ３
７ 例 ， １ ％ ； 伤 ３ 例 ， ３６ ； 伤 ２ 例 ， ７ 占３ ． 擦 ８ ３ 占１．％ 挫 ４ 占
１－ ； ０３ 慢性 劳损 １ 例 ， ． ； ％ ０ 占４１ 骨折 ５ ， ．％。大 ％ 例 占２１ 学 生 在参 加体 育 运 动 中所 发 生 的运 动损 伤 大 多 属 于
临 床 资料 显 示 ．按 摩对 软 组织 损 伤 的治 疗 有 显
著 效果
维 抑制脊 髓后 角对痛 信号 的上 传［。
２２ ． 促 进 血 液 、 巴 液 的 循 环 淋
石 葛 明等 ｆ 现 按摩 可 以改善 局 部血 液循 环 。 ８ Ｊ 发 促 进 损 伤部 位 肉芽 组 织 的成 熟 。松解 损 伤 组织 间 的粘 连 ． 轻 肌纤 维 间结 缔 组织 的增生 ， 进 损伤 肌 肉的 减 促 形 态结 构 的修复 。 马玉 河 等［对照 手法 按摩双 后肢 肌 ９ ］ 肉时 发 现 ： 摩 确 实 能使 肌 肉疲 劳消 除 ， 防肌 肉损 按 预
【 ｂｔ ｃ】 Ｊｉ ｍ ｇｓ ｒ ｔ ａ ａ ｒｏ ｍ ｏ ｏｔｉ ｕ ｅ ｏｃｌ ｇ ｕｅｔ ｒ ａ ｄ ｏ ｉ ｓ Ａ ｓ ａｔ ｏ ｔ ａ ａｅ ｅｈ ｍ ｉｆ ｔ ｅ ｆｏ ｍ ｎ ｐｒ ｊ ｓ ｆ ｏｅｅ ｔ ｎ ，ｅ ｔ ｊ ｎ ， ｒ ｎｄ ａ ｅ ｎｅ ｕ ｃ ｓ ｓｎ ｒ ｌ ｓ ｄ ｓ ｌ ｅ ｔ ６ ｏ ｔ ｉ
连 。
【 关键词 】 运动损伤 ； 推拿疗法 ； 治疗机理
Ｔ ｅ ｅｅ ｒｈｏ ｏｌ ｅ ｔｄ ｎｓ ｐ ｒｓ ｎｕ ｙａ ｄＴ ｅｔ ｎ ｈ ｓａｃ Ｃ ｌ ｇ ｕ ｅ ｔＳ ｏｔ Ｉｊ ｒ ｎ ｒａｍｅ ｔ Ｒ ｆ ｅ Ｓ
ＸＩ ｎ ｑ ａ ＡＯ Ｘｉ － ｉｏ
（ ｈｎＴｃｎｃｌ ｏｌ ｅ ｆ ｏ ｕｉａｉ ｓＷｕ ａ， ｕ ｅ４００ ） Ｗｕａ ｅｈｉａＣ ｌｇ ｍｍ ｎｃｔｎ， ｈｎＨ ｂｉ ３ ００ ｅ ｏＣ ｏ
本研 究 以 因运 动损 伤 而请假 或 见 习 的在 校大 学 生２ ３ 为调 查对 象 （ 中男 生 １ ８ ， 生 ４ 人 ） 调 １人 其 ６人 女 ５ ，
动 损 伤 的作用 的立 论 机制 。为运 动损 伤 及其 后 遗 症 的减 轻和 消除 形 成一个 方 便 、 经济 、 之 有效 的治 疗 行 方 法 ， 供参 考 。 提
动 损 伤 大 多属 于 闭合 性 软 组 织 损伤 。 动 系统 损 伤 更 适合 用推 拿 疗 法 治 疗 。 拿 疗 法对 运 动 损 伤 治 疗作 用有 ： 运 推 调
节神 经机 能 ； 促进 血 液 、 巴液 的 循 环 ； 进 血 液 中 生物 活性 物 质 的改 变 ； 速 修 复损 伤 的软 组 织 ； 防和 消 除粘 淋 促 加 预
，
推 拿 手法 能 活跃 局 部 血 液循 环 ， 进 新 陈代 谢 。 促
及 时 排 出病 理产 物 ． 速 致 炎 、 加 致痛 物 质及 酸性 代 谢 产 物 的 清 除 ． 少 血浆 的堆 积 ， 减 使被 损 组 织 中 的 电解
５ ９
伤 。 为作 用 机 制是 通过 改 善肌 肉内血 液循 环 ． 加 认 增 肌 肉内糖 原 和 山梨 醇脱 氢酶 （ Ｄ 含量来 实现 的 Ｓ Ｈ） 软 组 织发 生损 伤 后 。 运动 时有 牵 掣 不适 感 ． 出 发 疼 痛信 号 。 身体 为避 免对 损 伤部 位 的牵拉 刺激 ． 少 减 肢体 活 动 ， 轻 疼 痛 ， 造 成 新 陈 代谢 障 碍 ， 织 中 减 却 组 的糖 、 类脂 、 白质 的化 学结 构 发生 了退 行 性病 理 变 蛋 化 。推拿 手法应 用 时 ， 损伤 部位 组织 随着推 拿手 法 的 运动 ， 细胞 内部发 生 相应 的动 态 变化 。 胞 膜 内外 其 细 压力 不 断改 变 ， 增大 了细胞 膜 的通 透性 ． 速 了细胞 加 膜 内外 物质 交换 ， 细胞 内物 质代 谢 的合 成 、 解过 程 分 也相 应加 快 ， 而促 进 了细 胞新 陈代谢 ， 损 伤组 织 从 使 得 以再 生修 复 ， 恢 复其生 理功能 。推拿还 对失 神经 并